對于正常人體結(jié)構(gòu)，闌尾的位置一般長在人體的右下腹部。所以闌尾炎發(fā)病的時候，主要表現(xiàn)還是一個右下腹部的疼痛。但是，在闌尾炎的早期，往往都是劍突下，就是心口窩那個地方先疼，在發(fā)病四到六個小時以上，闌尾炎的疼痛才會固定到右下腹部，表現(xiàn)為右下腹固定的壓痛的表現(xiàn)。

但是，還有一部分人不是這樣。如果反復闌尾發(fā)作的人群，闌尾這個位置就會變高，就不是在右下腹，有一部分人就會在臍的右旁，甚至到右上腹出現(xiàn)相應(yīng)的疼痛，就叫變異闌尾炎。還有一部分，也是比較少見，在十萬分之一左右人群里，有器官反位的人群，闌尾沒長在右下腹部，闌尾是長在了左下腹部，這部分人群如果發(fā)生闌尾炎之后，就會表現(xiàn)為左下腹的疼痛。對于正常的人，闌尾炎一般還是在右下腹的疼痛最常見。

還有和闌尾炎的疼痛有關(guān)系，有些人表現(xiàn)的不是前面不疼，后腰疼，后腰疼的原因是什么，是因為闌尾的位置長在了盲腸的壁下面，相當于盲腸的后位，后位闌尾炎。闌尾發(fā)生炎癥以后，刺激的是腰部的腰大肌，并且不在腹腔內(nèi)，在腹腔的外面。這部分炎癥的時候，主要表現(xiàn)的就是腰部的酸痛、發(fā)燒，腹腔內(nèi)的炎癥相對會比較輕，沒有明顯的右側(cè)腹部的疼痛。

所以，闌尾炎對于大多數(shù)人，都是右下腹的疼痛表現(xiàn)明顯的。但對于少部分，可能存在著闌尾的變異，所以疼的位置也不太一樣。對于闌尾炎診斷，除了右下腹疼痛，還看相關(guān)的其它臨床表現(xiàn)，像發(fā)熱，有沒有腹瀉，甚至需要影像學的檢查，看闌尾周圍是不是有炎性的改變來判斷。