闌尾炎術(shù)后這個(gè)區(qū)域還比較疼，取決于兩個(gè)因素：第一，和闌尾的炎癥輕重有關(guān)系。如果闌尾比較重，即使切除了闌尾，周圍的炎癥消退還是有個(gè)過(guò)程的。所以這部分病人，即使闌尾切除以后，局部還會(huì)引起疼痛。即使進(jìn)行抗感染治療，局部炎癥得到了控制，往往抗感染治療以后炎癥的控制，都只能表現(xiàn)在查血象、血常規(guī)這些表現(xiàn)為正常。這種局部的炎癥消退，還是需要一個(gè)過(guò)程的，需要一兩個(gè)月的時(shí)間，周圍的炎癥才會(huì)徹底的消退，這是一個(gè)方面。另外一個(gè)方面，就是闌尾切除的到底是不是把闌尾完整切除，闌尾殘端還有沒(méi)有炎癥，會(huì)不會(huì)再繼發(fā)，叫闌尾殘株炎，闌尾炎常見(jiàn)并發(fā)癥之一。闌尾殘株炎這部分人群，即使闌尾切除，闌尾根的位置還會(huì)反復(fù)會(huì)出現(xiàn)炎癥，如果這樣的情況，即使是隨著時(shí)間的增長(zhǎng)，也不容易好轉(zhuǎn)，甚至還會(huì)反復(fù)的出現(xiàn)。每次抗感染治療還是有效的，可以控制炎癥，待到身體免疫力低下的時(shí)候，就又會(huì)發(fā)作。這種病人還需要再次手術(shù)，把闌尾殘株炎根部徹底的去除，才會(huì)解除這種疼痛。還有一種情況，就是闌尾切除以后，周圍腸道腹腔里會(huì)發(fā)生炎性粘連的。有些炎癥粘連，就會(huì)把小腸進(jìn)行了折疊，這種小腸通過(guò)性不好，叫粘連性腸梗阻，屬于一個(gè)不完全性的梗阻。這部分人群也會(huì)在術(shù)后出現(xiàn)不同程度的疼痛。如果吃的不合適，食物比較硬，或者是不好消化的食物吃了以后，經(jīng)過(guò)這部分小腸末端，不太好通過(guò)的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)疼痛。這部分人群建議要注意飲食，吃一些易消化的食物，軟爛的食物，不要反復(fù)刺激通過(guò)性不好腸管的時(shí)候，疼痛發(fā)生的頻率會(huì)減低。還有一部分要警惕，如果闌尾炎術(shù)后還會(huì)反復(fù)的疼痛，要注意闌尾周圍有沒(méi)有長(zhǎng)東西。一定要去醫(yī)院復(fù)查，看看闌尾根部有沒(méi)有長(zhǎng)腫瘤的可能。

闌尾炎表現(xiàn)主要典型是轉(zhuǎn)移性的右下腹痛，早期表現(xiàn)以劍突下疼痛，一般過(guò)幾個(gè)小時(shí)，4到6個(gè)小時(shí)左右，就會(huì)右下腹固定的疼痛，但是闌尾炎的原因，可能往往是和闌尾腔糞石梗阻是有關(guān)系。闌尾炎可輕可重，輕可能吃幾片消炎藥就會(huì)好，如果重急性闌尾炎發(fā)作是可以死人的，可以引起感染中毒性休克。所以，闌尾炎最好的治療方法，比較輕的時(shí)候就抗感染治療，稍微重一些的時(shí)候，闌尾炎建議還是要積極的手術(shù)治療。對(duì)于闌尾炎手術(shù)，現(xiàn)在最常用的就是腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，腹腔鏡是一種微創(chuàng)的手術(shù)的方法，對(duì)人體創(chuàng)傷非常小，恢復(fù)也非?？臁Ｈ绻@尾的炎癥時(shí)間比較短的話，手術(shù)時(shí)間一般在半個(gè)小時(shí)左右，就可以完成闌尾切除手術(shù)。當(dāng)然了，闌尾的炎癥的輕重每個(gè)人都不一樣，有些人比較輕，可能手術(shù)就會(huì)非常簡(jiǎn)單，有些人闌尾非常重，甚至有的反復(fù)發(fā)作了4-5天以后才來(lái)醫(yī)院就診，實(shí)際滿肚子都是膿，就引起了化膿性的腹膜炎，這時(shí)候即使在腔鏡下做，可能闌尾都找不到。曾經(jīng)做一次手術(shù)，是一個(gè)非常好的朋友的孩子來(lái)做手術(shù)，發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)，開(kāi)始在腔鏡下整個(gè)把回盲部都已經(jīng)探查都沒(méi)有看到闌尾炎，說(shuō)明可能闌尾整個(gè)在肚子里已經(jīng)爛的沒(méi)有，找不到闌尾，最后又進(jìn)行了開(kāi)放手術(shù)，在腹腔整個(gè)把回盲部提起來(lái)肉眼看，找到一個(gè)懷疑是闌尾根部的地方，有一個(gè)闌尾根部，闌尾已經(jīng)爛的沒(méi)了，這個(gè)手術(shù)時(shí)間就會(huì)比較長(zhǎng)，最長(zhǎng)的闌尾切除手術(shù)時(shí)間曾做過(guò)4個(gè)多小時(shí)，術(shù)后最后沒(méi)有闌尾的標(biāo)本，因?yàn)闋€的沒(méi)了。還有一些特殊的闌尾炎，可能相對(duì)來(lái)說(shuō)時(shí)間也會(huì)長(zhǎng)，就是闌尾位置長(zhǎng)得不在正常的解剖結(jié)構(gòu)，正常闌尾在腹腔里是一個(gè)盲端游離的結(jié)構(gòu)，但有些闌尾是在盲腸后位，包在了盲腸的壁下，這時(shí)候闌尾可能正常情況就看不出來(lái)，需要把盲腸壁的漿膜層打開(kāi)以后，可能才能找到闌尾，這種叫做深藏不露，炎癥也不重，所以闌尾炎的手術(shù)時(shí)間，短可能半個(gè)小時(shí)做完，長(zhǎng)可能4個(gè)小時(shí)，也不一定能找到闌尾。

無(wú)論急性闌尾還是慢性闌尾炎一旦診斷明確以后，建議行手術(shù)治療。因?yàn)樾宏@尾的壁比較薄，一旦出現(xiàn)闌尾的炎癥、闌尾腔內(nèi)的梗阻或者闌尾的血運(yùn)障礙，闌尾壁極易發(fā)生壞疽和穿孔，死亡率比較高。小兒的發(fā)育還沒(méi)有健全，大網(wǎng)膜的發(fā)育也沒(méi)有健全，一旦出現(xiàn)闌尾的炎癥后，網(wǎng)膜不能完全的包裹住闌尾，使闌尾的炎癥局限化。一旦出現(xiàn)穿孔以后，極易引起急性彌漫性腹膜炎，導(dǎo)致整個(gè)腹腔內(nèi)被膿液污染。而兒童腹膜的吸收能力又特別強(qiáng)，所以極易出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡的失衡。手術(shù)建議行腹腔鏡的闌尾切除術(shù)，腹部只有3個(gè)穿刺孔，切口美觀且疤痕比較小，腹部疼痛比較輕，恢復(fù)起來(lái)比較快。

在患者進(jìn)行闌尾炎檢查時(shí)，一般不需要空腹。但是如果患者在進(jìn)行這項(xiàng)檢查的同時(shí)，做生化檢查，需要保持空腹的狀態(tài)。對(duì)于懷疑有闌尾炎的患者，可以進(jìn)行麥?zhǔn)宵c(diǎn)的壓痛，反跳痛等體格檢查，還需要進(jìn)行腰大肌試驗(yàn)檢查，結(jié)成充氣試驗(yàn)檢查，閉孔試驗(yàn)檢查，肛門直腸指檢檢查等。女性患者需要進(jìn)行血HCG檢查，排除妊娠。常規(guī)血分析檢查有血象明顯增高的表現(xiàn)。還要進(jìn)行血淀粉酶以及脂肪酶的檢查，排除急性胰腺炎。進(jìn)行闌尾彩超或者CT檢查等影像學(xué)檢查，可以發(fā)現(xiàn)腫大的闌尾，必要時(shí)進(jìn)行腔鏡檢查。

闌尾炎患者喝水有可能導(dǎo)致腹痛情況發(fā)生，特別是針對(duì)急性闌尾炎患者來(lái)說(shuō)，由于病變發(fā)展較快，此時(shí)，應(yīng)該及早采取抗生素藥物抗炎治療或手術(shù)治療，需要患者禁食、禁水，否則會(huì)影響治療效果。對(duì)于慢性闌尾炎患者，在喝涼水時(shí)，由于腹部受到刺激，也可能誘發(fā)右側(cè)下腹部疼痛情況。因此，建議闌尾炎患者注意日常飲食生活習(xí)慣。需要患者注意腹部保暖，應(yīng)該清淡飲食，避免辛辣刺激性食物，避免生冷刺激性食物，降低患者腹痛癥狀發(fā)生機(jī)率，另外，需要患者及早就醫(yī)，檢查確診病變嚴(yán)重程度，然后正規(guī)治療，從而確?；颊咧斡?。