闌尾炎手術(shù)一般來說，現(xiàn)在主要一個是開放手術(shù)，就是開腹，一般切口都在3到5cm左右，另外一種就是進(jìn)行腹腔鏡下的闌尾切除手術(shù)，這是一個微創(chuàng)的手術(shù)，一般在腹壁只留2到3cm粗的孔，小的切口就可以完成手術(shù)。往往來說，進(jìn)行腔鏡手術(shù)，闌尾術(shù)后恢復(fù)還是會更快一些，闌尾一個月以后，多數(shù)情況都不會再出現(xiàn)腹部的疼痛，但也有一些情況會引起。所以術(shù)后一個月還疼，要分幾個原因考慮：第一就是闌尾炎是不是沒有完全痊愈，闌尾的殘端是不是還有炎癥，這是一個非常常見的情況。就是闌尾炎的時候把闌尾切除，一般從闌尾的根部切除，闌尾根部切除以后，闌尾根部一般開放手術(shù)的時候都會進(jìn)行闌尾根部的包埋，在腔鏡手術(shù)下的時候，一般往往根部就直接和腹腔接觸，不進(jìn)行包埋，有一部分人就會表現(xiàn)出闌尾根部的殘株炎的表現(xiàn)，則會引起相應(yīng)的疼痛，這是一個方面，所以這種就會出現(xiàn)間斷的疼痛，抗感染治療是有效的，抗感染治療效果以后就不疼，消炎藥停了以后，過幾天就又開始疼。另外一個情況就是要警惕闌尾炎術(shù)后一個月的疼痛，要考慮會不會局部還有其他的病變沒有去除，曾經(jīng)在闌尾切除手術(shù)，也遇上一位闌尾切除了，過1個月回來還疼，后來3個月的時候復(fù)查CT的時候，闌尾涉及根部區(qū)域發(fā)生了腫瘤，因?yàn)樵谀[瘤早期的時候，可能即使做手術(shù)的時候也沒法發(fā)現(xiàn)，因?yàn)閷儆谇粌?nèi)是在相當(dāng)于腸管腔外來進(jìn)行切除闌尾，所以術(shù)后1個月疼痛的時候，還要進(jìn)一步來進(jìn)行腹部CT，盆腔CT的檢查，來辨認(rèn)局部有沒有腫瘤的發(fā)生。還有一種情況，就是闌尾炎術(shù)后一個月疼痛，要考慮有沒有粘連性腸梗阻的可能，因?yàn)殛@尾炎以后會導(dǎo)致腹腔的粘連，手術(shù)也會引起腹腔的粘連，粘連性腸梗阻，也是闌尾炎術(shù)后疼痛的常見的原因，所以綜合來說，還需要進(jìn)行?？漆t(yī)院的就診，進(jìn)一步來判斷引起反復(fù)疼痛的原因可能是什么。

闌尾炎麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛部位很明確，就是臍右側(cè)的髂前上棘中外1/3處，這個地方叫麥?zhǔn)宵c(diǎn)，肚臍這個部位其實(shí)每個人成年人都知道，在哪個部位，是在中腹部然后肚臍用手一摸，大家都知道肚臍在這個地方。然后右側(cè)的髂前上棘，可能大家不太清楚這是在哪個部位，這是一個非常醫(yī)學(xué)化用語的一個部位。通俗的講用自己的手順著，右側(cè)的腰部往下摸，摸的時候摸到盆腔這個地方有個骨頭往外凸起來，這個時候大概的一個定位這個就是叫右側(cè)的髂前上棘，麥?zhǔn)宵c(diǎn)它標(biāo)準(zhǔn)的部位就是在肚臍到右側(cè)的髂前上棘，中外1/3這個部位就是標(biāo)準(zhǔn)的麥?zhǔn)宵c(diǎn)。一般來說那種急性闌尾炎，尤其是那種所謂的闌尾及周圍的化膿、滲出，甚至有膿腫形成的時候，患者比較典型的體征，就是這么肚臍到右側(cè)髂前上棘中外1/3處，然后是一個壓痛。如果患者形成了膿腫、周圍滲出，可能還有一個反跳痛，這是標(biāo)準(zhǔn)的闌尾炎的麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是這么一個部位。當(dāng)然也得需要警惕的是，有一部分患者的闌尾長的部位不是標(biāo)準(zhǔn)的部位，有可能是后翻的，或者是稍稍偏上的，也可能是稍稍偏下的，所以這個時候就不要機(jī)械的，單純的自己說我摸著我的麥?zhǔn)宵c(diǎn)沒有壓痛，我這個就不是闌尾炎。所以您只要是在闌尾區(qū)周圍，有點(diǎn)那種輕微的壓痛，然后白細(xì)胞升高，然后有低燒這個情況，就得考慮闌尾炎的可能，建議您去醫(yī)院做腹部超聲，然后做闌尾區(qū)的CT來看看闌尾到底有沒有發(fā)炎。

闌尾炎患者可能出現(xiàn)隱痛的情況，特別是在急性闌尾炎的病程早期，由于炎癥情況并不是特別嚴(yán)重，可能表現(xiàn)為腹部隱痛，多呈現(xiàn)陣發(fā)性發(fā)作，隨著病情嚴(yán)重，可能表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛。另外，對于慢性闌尾炎患者來說，患者也可能表現(xiàn)為右側(cè)下腹部陣發(fā)性隱痛，多在腹部著涼、進(jìn)食不當(dāng)后誘發(fā)。因此，建議患者出現(xiàn)腹部疼痛情況后，要及早就醫(yī)檢查，結(jié)合患者病史臨床癥狀以及B超等檢查項(xiàng)目，確診病變具體情況，及早進(jìn)行治療，可以避免病變繼續(xù)發(fā)展，對于反復(fù)發(fā)生癥狀的慢性闌尾炎患者，也可以直接手術(shù)切除闌尾治愈病變。

闌尾炎可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲。由于闌尾炎是發(fā)生在闌尾部位的感染性病變，可能僅刺激闌尾附近的臟器組織，而卵巢就靠近闌尾，當(dāng)發(fā)生闌尾炎以后，病變可能刺激卵巢，導(dǎo)致附件炎發(fā)生，就可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲。所以，對于檢查發(fā)現(xiàn)的闌尾炎病情，建議積極進(jìn)行治療，爭取控制和穩(wěn)定病情，降低病變對患者的影響。并且，如果不積極治療闌尾炎病變，可能導(dǎo)致慢性附件炎或者盆腔炎發(fā)生，對患者的影響較大，可能長期影響月經(jīng)，導(dǎo)致經(jīng)期紊亂，痛經(jīng)，經(jīng)量增多等癥狀發(fā)生。對患者的生活和工作造成嚴(yán)重影響。

闌尾炎手術(shù)方式主要包括開腹闌尾切除術(shù)以及腹腔鏡下微創(chuàng)闌尾切除術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)相對比傳統(tǒng)開腹手術(shù)來說，損傷更小、術(shù)后并發(fā)癥更少、術(shù)后恢復(fù)時間更短，可以更快的恢復(fù)正常生活、工作，因此，微創(chuàng)手術(shù)要更好一些。但是，并不是所有闌尾炎患者都適合微創(chuàng)手術(shù)，在手術(shù)前，需要進(jìn)行查體，結(jié)合患者實(shí)際病情以及身體狀況，采取相應(yīng)的手術(shù)方案。對于急性單純性闌尾炎以及化膿性闌尾炎患者來說，可以考慮采取微創(chuàng)手術(shù)治療。對于壞疽性闌尾炎、穿孔性闌尾炎患者，必須進(jìn)行開腹手術(shù)，手術(shù)過程中需要清理腹腔，利于患者術(shù)后恢復(fù)。