拉大便出血就是常說(shuō)的便血。常見(jiàn)的病因?qū)W有哪些：主要包括結(jié)直腸的息肉、腫瘤、還有直腸肛門(mén)的肛裂、痔瘡等等。還有一部分就是小腸，甚至胃、十二指腸的出血，如果出血量比較大的話，也有可能表現(xiàn)為便血。還有一部分患者是消化道的血管的畸形，也有可能表現(xiàn)為大便出血，也就是便血。需要給聽(tīng)眾朋友們宣教的是，如果是拉大便出血的話，千萬(wàn)不要誤以為只是痔瘡，痔瘡在便血的原因，只是一個(gè)原因。建議有條件的話盡可能做結(jié)腸鏡，結(jié)腸鏡的主要原因就是尋找便血的原因。其中最常見(jiàn)的就是結(jié)直腸的息肉，還有結(jié)直腸的腫瘤，有一些血管畸形引起來(lái)的便血，比如說(shuō)動(dòng)靜脈畸形等等，有時(shí)候在內(nèi)鏡下在發(fā)現(xiàn)病變的同時(shí)，也可以做一下內(nèi)鏡下的治療。比如說(shuō)鈦夾夾閉這個(gè)血管畸形來(lái)進(jìn)行止血。當(dāng)然如果發(fā)現(xiàn)是那種大的直腸癌、結(jié)腸癌或者是大的難以處理的息肉，可能建議您去外科做進(jìn)一步的手術(shù)治療。所以，千萬(wàn)不要誤以為便血，就是單純的痔瘡，然后諱病忌醫(yī)，或者是自己買(mǎi)痔瘡膏對(duì)付一下，這個(gè)其實(shí)是一些很兇險(xiǎn)的情況。我們特別害怕的是，把結(jié)直腸大的息肉或者是腫瘤給漏掉了。

直腸息肉手術(shù)后需要1天到3天才能吃飯，具體時(shí)間需要根據(jù)息肉大小、數(shù)量以及術(shù)后恢復(fù)情況來(lái)決定。體質(zhì)比較強(qiáng)的人群，而且息肉比較小，在做直腸息肉手術(shù)之后按時(shí)服用消炎藥物，或者是通過(guò)靜脈輸液治療，在3天左右直腸粘膜可以逐漸恢復(fù)，所以術(shù)后第1天就可以適當(dāng)吃一些無(wú)渣的流質(zhì)食物，比如豆?jié){和面條、粥等都能快速補(bǔ)充身體所需營(yíng)養(yǎng)。如果息肉比較大，而且數(shù)量比較多，身體免疫力比較低的患者，在手術(shù)之后不注意護(hù)理，可能會(huì)影響腸道粘膜恢復(fù)，最好選擇術(shù)后3天在吃東西。在禁食這段時(shí)間，最好通過(guò)腸外營(yíng)養(yǎng)的方法來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，可以適當(dāng)?shù)妮斠恍┢咸烟?，能快速促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收。

直腸出血點(diǎn)首先要做檢查，看看直腸出血點(diǎn)是腫物引起的出血還是直腸破潰引起的出血或是直腸潰瘍引起的出血。腫物、直腸潰瘍、息肉或是其他看見(jiàn)明顯增生的東西引起的出血，如果是懷疑是腫瘤或是癌或是其他的問(wèn)題，不能夠一眼就看出來(lái)明確診斷，需要做活檢。但是如果是直腸局部破潰或是大便比較硬，劃一下或是吃一些比較不容易消化的食物，比如果核、魚(yú)刺，骨頭不小心劃破直腸引起直腸破潰性出血，這種情況下就可以不用做指檢。所以直腸出血用不用做指檢，首先要觀察出血點(diǎn)的情況，如果是增生或是懷疑或是診斷不清的疾病，一定要及時(shí)做活檢檢查，因?yàn)榛顧z檢查一個(gè)是明確診斷，再一個(gè)是可以除外惡性腫瘤。如果是惡性腫瘤，還需要進(jìn)一步處理。所以說(shuō)做不做活檢取決于局部的情況。

患有直腸增生性腸息肉有可能是患者腸管比較長(zhǎng)，也可能是有炎癥?；颊咭欢ㄒ霾±頇z查，部分患者做完病理檢查，結(jié)果是粘膜增生性炎癥；但部分患者的病理結(jié)果是腺瘤一級(jí)，甚至屬于二級(jí)，這種情況，做完結(jié)果都應(yīng)該去找主管大夫，或者是門(mén)診醫(yī)生、首診負(fù)責(zé)治的大夫，做進(jìn)一步的治療和指導(dǎo)。

導(dǎo)致直腸息肉形成的主要原因是，直腸粘膜受到感染或刺激，在直腸內(nèi)形成軟狀腫物。一般人沒(méi)有癥狀，有些人因?yàn)楦篂a或大便出血用了治痔瘡的藥還不好，這時(shí)會(huì)做腸鏡，腸鏡發(fā)現(xiàn)息肉要小于0.5公分或小于2公分，可以當(dāng)時(shí)做腸鏡的時(shí)候取下順便做病理檢查。