怎樣檢查乳腺癌骨轉(zhuǎn)移
發(fā)布時間：2021-06-2572765次收聽
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首先會做一個體檢，有沒有骨轉(zhuǎn)移破壞的表現(xiàn)，其次會做化驗檢查，檢測CA153、癌胚抗原等這些指標(biāo)有沒有升高。另外，影像檢查是診斷骨轉(zhuǎn)移的主要的檢查，包括常見的骨掃描。做一個骨掃描了以后，大概就可以判斷一下骨頭有沒有異常的濃聚，如果有異常的濃聚，那么就要考慮骨轉(zhuǎn)移，這個時候可能需要做磁共振，來鑒別有沒有骨轉(zhuǎn)移。
乳腺癌的遠處轉(zhuǎn)移，主要部位包括肺、肝、骨、腦，其中骨是容易轉(zhuǎn)移的一個部位，骨轉(zhuǎn)移是乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位之一。一個患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，最常見的表現(xiàn)就是疼痛，患者會發(fā)現(xiàn)有哪一個部位或者是周身的疼痛。第二個就是骨折，有些患者突然發(fā)現(xiàn)，骨頭有骨折的表現(xiàn)。另外，下肢的行走不便也可能是骨轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)之一。
一些胸腰椎的轉(zhuǎn)移，產(chǎn)生壓迫的癥狀以后，患者還可能會出現(xiàn)大便小便的困難，乃至是截癱，這是乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的常見的表現(xiàn)。
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首先會做一個體檢，有沒有骨轉(zhuǎn)移破壞的表現(xiàn)，其次會做化驗檢查，檢測CA153、癌胚抗原等這些指標(biāo)有沒有升高。另外，影像檢查是診斷骨轉(zhuǎn)移的主要的檢查，包括常見的骨掃描。做一個骨掃描了以后，大概就可以判斷一下骨頭有沒有異常的濃聚，如果有異常的濃聚，那么就要考慮骨轉(zhuǎn)移，這個時候可能需要做磁共振，來鑒別有沒有骨轉(zhuǎn)移。
乳腺癌的遠處轉(zhuǎn)移，主要部位包括肺、肝、骨、腦，其中骨是容易轉(zhuǎn)移的一個部位，骨轉(zhuǎn)移是乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位之一。一個患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，最常見的表現(xiàn)就是疼痛，患者會發(fā)現(xiàn)有哪一個部位或者是周身的疼痛。第二個就是骨折，有些患者突然發(fā)現(xiàn)，骨頭有骨折的表現(xiàn)。另外，下肢的行走不便也可能是骨轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)之一。
一些胸腰椎的轉(zhuǎn)移，產(chǎn)生壓迫的癥狀以后，患者還可能會出現(xiàn)大便小便的困難，乃至是截癱，這是乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的常見的表現(xiàn)。
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移嚴(yán)不嚴(yán)重
乳腺癌如果發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，也是說明有一個早期的疾病可治愈的，轉(zhuǎn)化到了晚期不能治愈的，叫四期的疾病。當(dāng)然了，相比較其他部位的轉(zhuǎn)移，像肝轉(zhuǎn)、肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移相對來說在晚期乳腺癌里邊還是比較輕的。經(jīng)過很積極有效地局部，像手術(shù)或者放療以及全身的治療，包括化療、內(nèi)分泌靶向等等這些治療之后。有很多的乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的患者，獲得了長期的生存。臨床當(dāng)中，也發(fā)現(xiàn)有很多骨轉(zhuǎn)移的患者，經(jīng)過積極有效地治療之后，很多年都不出問題。特別是對分子分型比較好的骨轉(zhuǎn)移的患者，叫Luminal型的，特別是LuminalA型的。長期帶瘤生存的乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的患者，也是非常的多。所以一旦發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，也并不要太過驚慌失措。因為它的確是所有骨轉(zhuǎn)移里邊，所有乳腺癌遠處轉(zhuǎn)移里邊相對來說預(yù)后最好的。
乳腺癌腫瘤標(biāo)志物有哪些作用
跟乳腺癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)記物，包括CA153和CEA，部分的患者還有CA125的升高，主要是CA153和CEA。在乳腺上來講，第一，可以有助于診斷，有一個患者CA153，或者是有癌胚抗原CEA的升高，也警惕乳腺癌的可能；第二，用來做判斷療效，比如說一個晚期乳腺癌，CA153癌胚抗原升高，通過治療了以后，這些標(biāo)的物下降了，提示治療是有限的；第三，用來做篩查，如果這個患者做了手術(shù)，放療、化療、內(nèi)分泌以后，CA153癌胚抗原平常一直都是正常的，突然出現(xiàn)升高，就要警惕是乳腺癌復(fù)發(fā)的可能，這個時候就要及時的去醫(yī)院，找?？频尼t(yī)生就診。
乳腺癌術(shù)后應(yīng)該避免懷孕嗎
得了乳腺癌顯然是不能懷孕的。以前大家通常認為，乳腺癌的術(shù)后是不能懷孕的，但是有多中心、回顧性研究提示，乳腺癌的患者做了化療，內(nèi)分泌治療，5年以后懷孕是安全的，并不影響患者的生存，目前主流的觀點就是認為，乳腺癌的患者術(shù)后可以懷孕，但是也不是隨時都可以懷孕。第一乳腺癌的術(shù)后兩年內(nèi)是乳腺癌的高發(fā)期，所以這時候大家要盡量避免懷孕，這是第一。第二乳腺癌做了手術(shù)以后，往往要做其他的治療，比如要做化療、內(nèi)分泌治療等等?；?、內(nèi)分泌治療這些治療對卵巢是有損傷的，卵巢需要時間的恢復(fù)。其次還要注意，有部分的患者做過化療，化療藥物也可能會影響到胎兒，所以兩年以后，化療藥物對胎兒的影響就基本上結(jié)束了，所以通常認為乳腺癌術(shù)后可以懷孕，但是最好是兩年以后。
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乳腺癌是惡性程度最高的疾病嗎
乳腺癌相對于其他惡性腫瘤，預(yù)后是比較好的。因為乳腺癌的治療手段，如手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療，還有免疫、靶向治療等，生存期比其他的腫瘤要長一些。就乳腺癌本身而言，又根據(jù)分級、分型以及分期，惡性程度也不盡一樣。在細胞形態(tài)學(xué)的分級上，一級細胞分化相對較好，預(yù)后也較好；三級分化程度是最差的，預(yù)后也是最差。再就是分子分型來看，三陰性乳腺癌預(yù)后相對差一些。
乳腺癌保乳手術(shù)復(fù)發(fā)率是多少
乳腺癌保乳術(shù)后不做輔助放療，則其復(fù)發(fā)率可高達50%左右，對于三陰乳腺癌患者復(fù)發(fā)率還要更高。它的復(fù)發(fā)率還要高于其他分子分型的乳腺癌患者。因此為了降低保乳手術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險，使得患者能夠獲得與乳腺癌改良根治術(shù)同樣的治療效果，一般保乳術(shù)后患者都是要采取全乳腺照射的術(shù)后輔助放療，這就是臨床上所謂的乳腺癌“小手術(shù)、大放療”的治療策略。乳腺癌保乳手術(shù)具有手術(shù)損傷小，術(shù)后并發(fā)癥少，術(shù)后保持乳腺的美觀外形等優(yōu)點，對于符合標(biāo)準(zhǔn)的患者還是建議選用的。
浸潤性乳腺癌分幾級
浸潤性乳腺癌根據(jù)癌細胞分化程度不同，病理學(xué)上主要分為三級。乳腺癌的不同分級，患者疾病的嚴(yán)重程度、生存期長短以及預(yù)后情況也是存在差異的。組織學(xué)分級為I級的乳腺癌，屬于惡性度最低的乳腺癌類型，癌細胞與正常乳腺的組織細胞差異并不明顯，癌細胞分化程度屬于高分化，患者預(yù)后好，生存時間長。組織學(xué)分級為III級的乳腺癌，屬于惡性度最高的乳腺癌類型，癌細胞與正常乳腺細胞的差異較顯著，癌細胞分化程度屬于低分化或者未分化，這種分級的乳腺癌容易轉(zhuǎn)移或者治療后復(fù)發(fā)，臨床治療難度大，預(yù)后最差，生存時間短。II級的乳腺癌疾病嚴(yán)重程度、分化以及最終預(yù)后情況是介于I級和III級之間的。不同分級對于治療策略的選擇也有指導(dǎo)價值。
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乳腺癌會使乳房變大嗎
乳腺癌最常見的表現(xiàn)是乳房包塊，少數(shù)乳腺癌可發(fā)現(xiàn)乳房包塊疼痛。少部分乳腺癌會有乳頭、乳暈的改變。部分乳腺癌會有皮膚的表現(xiàn)，表現(xiàn)為皮膚橘皮水腫，有時候會形成一個酒窩，還會出現(xiàn)皮膚的破損、破潰、脫屑。晚期乳腺癌可看到淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。所以，通常乳腺癌是上述表現(xiàn)，不會使乳房增大。但是，有一種特殊類型的乳腺癌稱為炎性乳腺癌，可表現(xiàn)為乳房的增大。是整個乳房彌漫性的腫大，局部的皮膚紅腫，摸上去體溫是升高的，這是一種特殊類型的乳腺癌，看起來像乳腺炎，但事實上是乳腺癌。
乳腺癌患者的飲食禁忌
有一些食物中的化學(xué)成分，如果相互作用，就會讓患者出現(xiàn)乳腺癌的癥狀的，所以，如果要預(yù)防乳腺癌，那么患者也應(yīng)該多注意自己的飲食，專家指出，而在飲食護理中，飲食禁忌是其中最為關(guān)鍵的一環(huán)，下面就是具體的介紹。
乳腺癌對身體有什么危害
乳腺癌是乳腺中非常常見的疾病，要知道這種疾病的危害是比較多的。生活中女性朋友一定要掌握危害，這樣女性才有危機感，最終去預(yù)防這種疾病，女性朋友要清楚。那么為了讓女性了解多一些，那么，乳腺癌的危害是什么呢?
女的為什么會得乳腺癌
乳腺癌疾病因為治療比較復(fù)雜，所以還應(yīng)該以預(yù)防為主，如果長期的情緒比較低迷，每天的思想負擔(dān)比較重是會造成乳腺癌病情的。還有就是年齡的因素造成的，當(dāng)然身體內(nèi)部的激素長期的處于異常狀態(tài)，也會造成乳腺癌的病情，所以說還是應(yīng)該注意這些方面的。
乳腺癌手術(shù)后多久能恢復(fù)
乳腺癌手術(shù)后一般兩周左右可以恢復(fù)，但是具體的恢復(fù)時間并不確定，要根據(jù)患者的實際狀況選擇的手術(shù)治療方法，以及術(shù)后的護理等因素有很大的關(guān)系。一般來說，若是選擇乳腺癌改良根治術(shù)，恢復(fù)時間會慢一些；若是選擇保乳手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)時間比較快。
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乳腺癌早期癥狀
乳腺癌早期的主要表現(xiàn)是能觸摸到小結(jié)節(jié)或者小腫塊。這種腫塊比較硬，有些容易活動，有些不容易推動。多數(shù)腫塊比較小，所以容易被忽略。女同志在洗澡，或者自己定期體檢、自我檢查的時候，可能會摸到這些小結(jié)節(jié)或者小腫塊。一般來說，早期的乳腺癌不伴有疼痛感，極個別的患者可能會有輕微的疼痛。除此以外，早期乳腺癌，單側(cè)患病的時候，個別女性病側(cè)的乳腺會有發(fā)熱感覺。所以女同志要學(xué)會自我篩查。自我篩查比較方便，而且能及早發(fā)現(xiàn)問題，及早得到解決。
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怎么預(yù)防乳腺癌
預(yù)防乳腺癌主要從，病因預(yù)防，加強早期發(fā)現(xiàn)及時治療，并從飲食上，注意低脂飲食。預(yù)防乳腺癌理論上可以分成三級：一級預(yù)防、二級預(yù)防、三級預(yù)防。一級預(yù)防稱為病因預(yù)防；二級預(yù)防是早期發(fā)現(xiàn)，正常單位的體檢、自己去醫(yī)院檢查；三級預(yù)防是患者自己發(fā)現(xiàn)乳房有腫物到醫(yī)院看病。病因上首先患者有易感基因，從父母傳下來的，內(nèi)因是選擇不了的。外因如射線的照射，這可以預(yù)防。物理因素上，夏天少接受太陽照射、紫外線照射，少接受X線檢查；化學(xué)因素，如空氣污染、吸煙，這可以預(yù)防，可以不吸煙或者減少二手煙；但是目前國際上，對于乳腺癌的預(yù)防，重點放在二級預(yù)防上。要做到早期發(fā)現(xiàn)、早治療。
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乳腺癌化療期間惡心嘔吐嚴(yán)重怎么辦
通常情況下，乳腺癌患者在化療期間，出現(xiàn)惡心嘔吐的發(fā)生機制很復(fù)雜，其中，有一條是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的條件反射。因此，患有乳腺癌的病人，需要有科學(xué)的認識。在對患者進行常規(guī)的化療過程當(dāng)中，一般情況下，會進行預(yù)防惡心嘔吐的預(yù)處理，包括靜脈或者是口服的藥物。在進行化療之前，做好準(zhǔn)備以后，患者出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心嘔吐的機會，就會非常少。化療期間可以服用含量16.2%的人參皂苷Rh2來幫助患者保護胃黏膜，減輕化療過程中的胃腸道反應(yīng)，減少化療期間的嘔吐次數(shù)，同時還能增加患者的食欲，這樣可以為化療的身體消耗提供不錯的營養(yǎng)支持，提升化療的效果。服用人參皂苷Rh2還能快速提高患者身體免疫功能，也在一定程度上加強患者自身的抗癌能力，也能提高患者的生活質(zhì)量。如果患者出現(xiàn)惡心嘔吐的反應(yīng)，再用藥的效果，就會不好。通常在這個時候，患者要以胃腸道休息為主，可以食用一些清淡、易消化的流食。對于情況比較嚴(yán)重的患者，可以進行靜脈輸液，不要勉強患者去進食。一般嘔吐的癥狀，可以持續(xù)兩天到三天左右的時間。之后隨著藥物的代謝作用，患者惡心嘔吐的癥狀，就會逐漸的減輕。
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