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慢阻肺做什么檢查

發(fā)布時間:2020-11-2651672次收聽

語音內(nèi)容:

慢阻肺做的檢查比較繁多,要結(jié)合臨床癥狀以及病情的輕重程度來決定。

輕度的慢阻肺病人在急性加重期,一般只需要做生化檢查、胸片以及肺功能,通過這些檢查來明確慢阻肺病人的病理狀況以及病情的輕重程度,從而給出相應的治療方案來進行治療。而中重度以上的慢阻肺病人,在急性加重期除了做生化檢查之外,還需要完善血氣分析、痰培養(yǎng)、藥敏試驗,以及肺部ct檢查。

而對于并發(fā)慢性肺源性心臟病的慢阻肺患者來講,有時候為了區(qū)分引起病人心功能不全的原因,還需要完善心臟彩超、心肌酶等檢查。另外有些長期慢阻肺的病人,如果胸片或肺部ct上懷疑有占位性病變的話,還需要做腫瘤常規(guī)方面的篩查,或者增強ct,以及支氣管鏡檢查??傊?,慢阻肺病人檢查要根據(jù)實際情況來選擇。

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慢阻肺嚴重程度分級
慢阻肺即便按照病情嚴重程度可分為四個等級,一級是輕度慢阻肺?;颊弑憩F(xiàn)出輕度的氣流受限?;颊叱霈F(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀,肺功能檢查時一秒用力呼氣容積小于肺活量的70%,二級,中度慢阻肺?;颊邭饬魇芟薨Y狀進一步惡化,肺功能指標為預計值的50%-80%,患者可能會出現(xiàn)明顯的呼吸困難,需要盡快去醫(yī)院就診。三級,重度慢阻肺。患者氣流受限進一步嚴重,一秒用力呼氣容積為肺活量的30%-50%。四級,重度慢阻肺。患者出現(xiàn)嚴重的氣流受限,合并肺心病、呼吸衰竭等并發(fā)癥,嚴重者危及生命。
語音時長 01:05

2021-04-15

84177次收聽

慢阻肺患者吃什么藥好
慢阻肺是一種長期的慢性疾病,其主要疾病特征是持續(xù)性的氣流受限,呈進行性發(fā)展,會對患者的呼吸系統(tǒng)造成不可逆轉(zhuǎn)的損害。慢阻肺疾病的治療主要以藥物治療為主,幫助控制病情。臨床上用于治療慢阻肺的藥物包括抗感染藥物、止咳平喘、祛痰類藥物。通常針對患者的不同臨床表現(xiàn),給予相應的藥物進行對癥治療。臨床上常用的抗感染藥物是頭孢菌素類,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素和喹諾酮類,能有效控制癥狀。常用的止咳平喘類藥物是氨茶堿,若患者咳痰較多,可用一些稀釋痰液的藥物。
語音時長 01:01

2021-04-15

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慢阻肺吸煙的危害
慢阻肺是常見的慢性氣道炎癥性疾病,吸煙對慢阻肺病人的危害主要體現(xiàn)在兩個方面。一個方面是吸煙本身是慢阻肺的發(fā)病因素和危險因素,長期的吸煙,包括主動吸煙和被動吸煙,都可以導致慢阻肺的發(fā)生,而且是一個獨立的危險因素。所以慢阻肺往往見于長期吸煙的老年患者。另一個方面,慢阻肺,病人吸煙的話可以進一步損傷慢阻肺病人的氣道,引起病情進展,導致肺功能持續(xù)下降。因為煙草中含有多種有害成分,包括一氧化氮,二氧化硫,焦油,煙堿等物質(zhì),都可以對氣道的黏膜造成損傷,加重呼吸氣流受阻的嚴重程度。并且吸煙也是導致慢阻肺反復急性加重的常見原因之一。因此,慢阻肺病人首先必須戒煙,才有可能延緩肺功能的下降速度,并且減少急性加重的風險和概率。
語音時長 01:39

2020-11-26

62938次收聽

慢阻肺疾病危害都有哪些
慢阻肺可以引起肺、呼吸、循環(huán)、心臟,腎臟、肝臟、神經(jīng)系統(tǒng)等多個系統(tǒng)問題,甚至患者的骨骼、肌肉、營養(yǎng)狀態(tài)都會受到的影響。慢阻肺的危害,要看慢阻肺病理生理的改變。其實是導致肺里的氣體含的有害物過多了,也就是肺里的氣不新鮮了,這樣最直接的導致就是缺氧。一旦出現(xiàn)缺氧,病人就會表現(xiàn)為呼吸困難。更嚴重,就會出現(xiàn)呼吸衰竭,是對最直接的危害。因為缺氧還會導致繼發(fā)的改變,包括肺血管的收縮,導致肺血管里頭的阻力增加,阻力一旦增加,心臟負擔就會加重,就會出現(xiàn)肺動脈高壓、肺心病。所以第一個會導致呼吸缺氧的問題。導致循環(huán)的問題,導致心臟的負擔增加,肺動脈高壓肺心病。除對心血管系統(tǒng)有影響之外,對其的各個臟器也都會有影響。如長期的低氧,可以導致肝功能的衰竭。長期有肺動脈高壓、肺心病,還會導致肝淤血,出現(xiàn)這種改變;長期的低氧還會導致腎臟的改變,導致腎功能的不全;長期的低氧還會導致神經(jīng)系統(tǒng)的損害,出現(xiàn)意識的改變、神志的改變;有的病人會表現(xiàn)為神志模糊,甚至昏迷等等。所以慢阻肺是全身性的系統(tǒng)性疾病,危害非常嚴重的。
語音時長 01:59

2020-03-12

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02:52
慢阻肺疾病的危害都有哪些
慢阻肺的危害有缺氧。一旦出現(xiàn)缺氧,病人就會表現(xiàn)為呼吸困難,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。缺氧其實還會導致一些繼發(fā)的改變,包括肺血管的收縮,導致肺血管里的阻力增加,心臟負擔就會加重,進而出現(xiàn)肺動脈高壓、肺心病。循環(huán)問題,即導致心臟的負擔增加,出現(xiàn)肺動脈高壓、肺心病。其他的各個臟器受到影響。比如肝功能衰竭,腎功能不全,肝淤血,神經(jīng)系統(tǒng)的損害,甚至患者的骨骼、肌肉、營養(yǎng)狀態(tài)都會受到影響等。所以慢阻肺是全身性的系統(tǒng)性疾病,危害是非常嚴重的。
02:07
慢阻肺的早期癥狀是什么
通常情況下,慢阻肺患者的起病都比較隱匿,所以,在慢阻肺疾病早期的時候,患者可能并沒有一些明顯的癥狀,或者是特異性的臨床癥狀,有很多的患者察覺不出自己已經(jīng)得上慢阻肺這種疾病。有一部分人經(jīng)常會吸入煤炭的煙氣,或者是其他反復接觸粉塵工作的人群,當出現(xiàn)持續(xù)的咳嗽以及卡痰癥狀的時候,尤其是有的人到了冬天,就會出現(xiàn)咳嗽加重的表現(xiàn),在夏天咳嗽癥狀,就會緩解或者減輕;有的患者可能是常年性的輕度,甚至中度的咳嗽、卡痰。如果當患者出現(xiàn)這些癥狀的時候,再結(jié)合曾經(jīng)有過有毒氣體,或者是顆粒的接觸史,就應該注意是否患上了慢阻肺疾病。尤其當患者出現(xiàn)活動后的呼吸困難,在活動以后出現(xiàn)氣短喘息的時候,就要注意是否已經(jīng)患上早期的慢阻肺。
01:35
慢性阻塞性肺病是什么病
慢性阻塞性肺病,是由于慢性支氣管炎發(fā)展而來的一種疾病。慢性阻塞性肺病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,通?;颊呖梢赃M一步發(fā)展成為肺心病,以及呼吸衰竭的常見慢性疾病。慢性阻塞性肺病就是慢性支氣管炎的患者,當疾病發(fā)展到一定的程度以后,出現(xiàn)喘息的情況,就叫做慢性阻塞性肺病。慢性支氣管炎這種疾病是指慢性的咳嗽、咳痰癥狀,在一般情況下,可以至少持續(xù)兩年的時間,出現(xiàn)遷延不愈、時好時壞、慢性的咳嗽咳痰的情況。慢性阻塞性肺疾病的出現(xiàn),與有害氣體以及有害顆粒的異常炎癥反應有關(guān)系。慢性阻塞性肺疾病的致殘率以及病死率,都會很高。在全球40歲以上的人群當中,慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病率,已經(jīng)高達9%至10%。
怎樣確診是慢阻肺
通過癥狀、胸部影像資料,還有肺功能的檢查結(jié)果,三項聯(lián)合在一起基本就可以確診慢阻肺了。慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見疾病,確診目前比較方便,隨著健康意識升高,單位定期體檢就包括相應的項目。慢阻肺的確診,首先要有相應癥狀表現(xiàn),比如會有慢性反復咳嗽咳痰、活動后氣短。在確診時,要做胸部X光檢查或者更好、更詳細的胸部CT檢查,明確肺內(nèi)的情況有沒有特殊病變,比如有沒有氣管炎的改變、肺氣腫改變。除了這些還有沒有別的問題,比如有沒有支氣管擴張,甚至腫瘤或者其他特殊問題。如果沒有特殊問題,再做肺功能的檢查,肺功能檢查相對比較容易,不需要特殊的配合?;颊邅磲t(yī)院呼吸科,有專門的肺功能室,對著肺功能儀進行相應配合吹氣、吸氣,大約有5到10分鐘就可以做完,當時就可以出報告肺功能的結(jié)果。它有通氣功能的相應的指標,包括FEV1,也就是第一秒量第一秒用力呼氣的量,和FVC,也就是用力肺活量的比值,這個比值小于70,而且應用了支氣管舒張劑以后再復查仍然小于70,提示氣道有持續(xù)氣流受限,或者理解為氣道的阻塞,就可以確診慢阻肺。
語音時長 02:45

2018-06-07

58971次收聽

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慢阻肺發(fā)燒怎么辦
慢阻肺發(fā)燒常常是由于慢性阻塞性肺疾病的急性加重,伴有呼吸道的感染導致的。這個時候的治療主要針對感染治療。還有一些慢阻肺的病人發(fā)燒,是由于病毒感染導致的,比如說流感病毒。這個時候常常選擇中藥治療,或者相應特殊的,特異性的抗病毒藥物來治療。
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慢阻肺晚期癥狀
如果病情沒有得到有效的控制和治療,慢阻肺加重。后期會出現(xiàn)呼吸衰竭,嚴重的缺氧,會有通氣受限,出現(xiàn)二氧化碳潴留,嚴重者后期會出現(xiàn)心臟受損,也就是心功能不全,肺心病。同時出現(xiàn)各個臟器功能下降,包括心功能、腎功能、肝功能的相應下降。