食管癌轉(zhuǎn)移淋巴怎么治療

發(fā)布時(shí)間：2021-07-0979870次收聽(tīng)

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如果食管癌已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就屬于中晚期食管癌了。這種情況，絕大多數(shù)的病人需要綜合的治療，很少一部分早期的食管癌也會(huì)發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，如果只有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，沒(méi)有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，可以通過(guò)胃鏡的檢查、胸部的增強(qiáng)CT的檢查來(lái)確定。只有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒(méi)有臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候，可以進(jìn)行手術(shù)治療，就把有腫瘤的食管切除掉，同時(shí)清掃淋巴結(jié)。

如果食管癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，同時(shí)也有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，比如說(shuō)肝臟的轉(zhuǎn)移、肺的轉(zhuǎn)移或者是腦的轉(zhuǎn)移，這時(shí)候就失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，就只能做放療或者是化療，或者是中醫(yī)中藥的治療。放療主要是在縱膈后進(jìn)行放療，主要在放療科通過(guò)放射線來(lái)把腫瘤癌細(xì)胞殺死，化療還要根據(jù)食管癌的病理組織學(xué)類(lèi)型，來(lái)選擇化療方案，一般食管癌都是食管鱗癌，可以選擇一個(gè)組合的化療方案進(jìn)行治療，同時(shí)可以選擇中醫(yī)中藥和營(yíng)養(yǎng)的支持治療，來(lái)保證患者的生活質(zhì)量。

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食管癌的費(fèi)用

食管癌的費(fèi)用我們是無(wú)法確定到底需要花多少錢(qián)的，因?yàn)槊恳晃换颊叩那闆r都不一樣，比如說(shuō)有的患者發(fā)現(xiàn)的時(shí)候分期比較早，相對(duì)來(lái)說(shuō)治療沒(méi)有那么復(fù)雜，他可能就花費(fèi)的會(huì)相對(duì)少一些，而到了一些中晚期的病患需要手術(shù)、放療、化療等等的綜合治療在這種情況下可能花費(fèi)就比較多，另外如果在治療期間您不幸出現(xiàn)了一些并發(fā)癥，臨床大夫在處理方面也是需要進(jìn)行一些花費(fèi)的，另外這還與您在哪一個(gè)城市，哪一個(gè)地方就診看病有非常大的關(guān)系，因?yàn)椴煌胤降恼叨疾灰粯樱瑘?bào)銷(xiāo)的比例等等也都不太一樣，最后還與您是否去異地就診有關(guān)系，如果有很多的家屬陪一位患者去異地就診的話，這些人所有的消費(fèi)包括交通費(fèi)、住宿費(fèi)、飲食費(fèi)等等也是一筆不小的開(kāi)支。綜合以上幾點(diǎn)，每一位患者的費(fèi)用可能都是不同的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-03-13

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食管癌的預(yù)防應(yīng)該注意什么方面

食管癌的預(yù)防主要就是飲食上面的預(yù)防，以及良好的生活習(xí)慣問(wèn)題。在飲食方面：首先，我們需要戒煙戒酒，因?yàn)殚L(zhǎng)期的吸煙飲酒史，其實(shí)它不僅僅是食管癌的誘因，對(duì)于許多其他的腫瘤，比如說(shuō)肺癌、口腔癌、下咽癌或者是肝癌等等各個(gè)腫瘤，煙酒都是一個(gè)非常非常重要的誘因，長(zhǎng)期的煙酒史會(huì)造成基因的突變，同時(shí)也會(huì)損傷食道的黏膜，胃的黏膜等等進(jìn)而發(fā)生癌變。其次，在飲食上我們要避免去吃非常熱非常燙的食物。有些人就非常喜歡喝熱水或者是熱的湯、面等等，這些特別熱的東西會(huì)造成我們食道表面黏膜的一個(gè)慢性損傷，這些慢性損傷久而久之就有可能發(fā)生癌變。我們?cè)谶M(jìn)食的食物方面應(yīng)該是保持一個(gè)多元化，就是我們應(yīng)該去吃豐富的有營(yíng)養(yǎng)的、富含維生素的食物，而盡量避免去吃腌制的食品，因?yàn)殡缰剖称防锏膩喯跛猁}也是一個(gè)非常重要的致癌因素。最后，在生活方面我們應(yīng)該保持良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，去增強(qiáng)自己的抵抗力這樣才能夠盡量預(yù)防食管癌的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07

2020-03-13

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2020-03-13

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03:47

食管癌早期到晚期多長(zhǎng)時(shí)間

所以說(shuō)每一個(gè)患者從早期癌發(fā)展到晚期癌的時(shí)間都是不一樣的，發(fā)展比較快的可能幾個(gè)月就會(huì)發(fā)展到晚期，發(fā)展比較慢的可能需要四年、五年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間才會(huì)發(fā)展到晚期。這首先跟腫瘤細(xì)胞的惡性程度有關(guān)，如果病理報(bào)告上有低分化幾個(gè)字就意味著腫瘤惡性程度還是比較高的，可能預(yù)后并不會(huì)太好；同時(shí)腫瘤的發(fā)生發(fā)展的時(shí)間還取決于我們本身的免疫系統(tǒng)的功能，如果免疫系統(tǒng)比較強(qiáng)大就會(huì)及時(shí)的發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞并消滅它。

2020-03-12 59410次播放

03:08

食管癌的典型癥狀是什么

食管癌的典型癥狀是吞咽的梗阻感。因?yàn)槭车朗沁M(jìn)食的通道，當(dāng)它發(fā)生阻塞的時(shí)候，進(jìn)食就會(huì)有梗阻感。比較早期的腫瘤僅是輕度的吞咽梗阻感，到了晚期可能就會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的梗阻癥狀，甚至喝水都覺(jué)得比較困難。其次，隨著食管腫瘤的增大，患者會(huì)出現(xiàn)吞咽的疼痛或者持續(xù)性的胸背疼痛。最后，隨著食道梗阻的加重，患者全身的癥狀也會(huì)出現(xiàn)，比如消瘦、貧血、乏力，也有一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)嘔血或者黑便的情況。

2020-03-12 59778次播放

03:07

食管癌淋巴結(jié)清掃對(duì)患者有什么危害

食管癌做淋巴結(jié)的清掃的時(shí)候有一個(gè)非常常見(jiàn)的并發(fā)癥，就是進(jìn)行上縱膈喉返神經(jīng)旁的淋巴結(jié)清掃的時(shí)候可能會(huì)損傷相應(yīng)的喉返神經(jīng)，因?yàn)榱馨徒Y(jié)是沿著喉管神經(jīng)生長(zhǎng)的，所以在清掃這一部分淋巴結(jié)的時(shí)候可能會(huì)損傷到喉管。如果損傷了喉返神經(jīng)，患者可能會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的聲音嘶啞，甚至是飲水嗆咳；另外一個(gè)比較常見(jiàn)的損傷就是傷到胸導(dǎo)管而造成乳糜胸；還有一些觀點(diǎn)認(rèn)為，過(guò)度的淋巴結(jié)清掃是有害無(wú)益的。

2020-03-12 50413次播放

03:00

食管癌如何避免復(fù)發(fā)

食管癌要避免復(fù)發(fā)首要的就是早診早治，病期比較早的時(shí)候，做完治療以后以后復(fù)發(fā)的幾率自然就會(huì)比較低；對(duì)于發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就屬于中晚期的這一部分患者需要進(jìn)行綜合治療，主要目的就是要提高預(yù)后，盡量避免腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。從患者的角度上來(lái)說(shuō)，如果已經(jīng)經(jīng)過(guò)治療了，在生活上應(yīng)該有一些相應(yīng)的注意事項(xiàng)，比如說(shuō)飲食上需要進(jìn)軟食，不吃刺激辛辣的東西，也盡量不吃腌制的食品，同時(shí)要戒煙戒酒、適量運(yùn)動(dòng)，保持良好的生活習(xí)慣。

2020-03-12 55963次播放

食管癌怎么早期發(fā)現(xiàn)

食管癌可以通過(guò)食道鏡、核磁、CT、PET-CT等醫(yī)療儀器進(jìn)行確診。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)食道癌，最簡(jiǎn)單的辦法，就是第一個(gè)來(lái)說(shuō)是做食道鏡，食道鏡是怎么一回事，就是通過(guò)一個(gè)軟管，通過(guò)一個(gè)具有照相功能的管道，從口腔進(jìn)去以后看到插到病人的食道上面、食道里邊，看看食道的黏膜怎么樣，是否有粘膜的破損或者是出現(xiàn)新的生物，如果有，就可以鉗取一塊做病理組織，可以早期發(fā)現(xiàn)食管癌。當(dāng)然對(duì)于其他的一些腫瘤，就是說(shuō)黏膜下的或特殊表現(xiàn)的，還有一些其他的方法，比方說(shuō)做鋇餐、做碘油造影，腫瘤是在于粘膜下層，從粘膜層看不到腫瘤，可以做一些吞咽的食道，看看食道是不是有僵硬或者是出現(xiàn)了異常的蠕動(dòng)，也可以提示有腫瘤的發(fā)生。另外可以做影像學(xué)的，比方說(shuō)像核磁、CT，看看粘膜下層基層有沒(méi)有異樣，周?chē)馨徒Y(jié)有沒(méi)有腫大或者做個(gè)PET-CT，看一下有沒(méi)有周?chē)Y(jié)構(gòu)的異常，或者代謝率的增高等，通過(guò)這些綜合方法都可以診斷出食道癌。另外還可以對(duì)有些高危人群，比方說(shuō)喜歡吃腌菜的或者是腫瘤一些高發(fā)區(qū)域，進(jìn)行一些早期的篩查，也可以早期地發(fā)現(xiàn)一些食道癌的病人。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

2020-03-06

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食管癌在手術(shù)之后頻繁腹瀉要看具體的情況，如果說(shuō)部分患者出現(xiàn)腹瀉、便秘交替進(jìn)行，一般情況下，病人一天當(dāng)中的大便次數(shù)會(huì)在3-4次，又或者是排便量比較少，那么對(duì)于這種情況無(wú)需過(guò)多處理，如果大便頻繁，時(shí)間長(zhǎng)，就必須到醫(yī)院做處理。

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食管癌術(shù)后少食多餐、細(xì)嚼慢咽和進(jìn)食軟和、易消化食物。食管癌術(shù)后短時(shí)間內(nèi)少食多餐，細(xì)嚼慢咽。如正常人或手術(shù)前一天吃三頓，術(shù)后最好至少六頓，每頓飯量都要減少。做完食管癌手術(shù)后，胃部分縮小代替食管。如果吃太多，會(huì)引起消化不良，食物往上返流會(huì)惡心嘔吐。食管癌手術(shù)后有吻合口，不要吃太硬食物，如骨頭或帶刺魚(yú)刺，可能會(huì)卡在吻合口地方，造成穿破或出血。所以要吃軟的、易消化食物。食管癌術(shù)后，一般賁門(mén)閥門(mén)會(huì)失去功能。所以在進(jìn)食或喝水后，最好保持直立，適當(dāng)活動(dòng)，不要馬上臥床躺，否則會(huì)往上引起反流。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2019-12-20

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01:31

食管癌術(shù)后化療

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2018-09-28 55858次播放