肝回聲增粗是提示肝癌
發(fā)布時間：2021-12-3063438次收聽
語音內(nèi)容：
肝部回聲增粗不一定是肝癌。
肝回聲增粗，通常是B超或CT一個影像學(xué)概念。肝回聲增粗是各種原因?qū)е碌母渭毎軗p，肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，從而影響肝臟組織均勻性，所以在肝臟影像學(xué)上會提示肝回聲增粗。
肝癌可分為大肝癌和小肝癌，小肝癌可以表現(xiàn)為小回聲，大肝癌才是高回聲，甚至有的肝癌中心出現(xiàn)壞死，這時就可能出現(xiàn)一種無回聲區(qū)，單純從B超上看到這種回聲增粗，不能說是肝癌。
對于肝癌明確，還需要結(jié)合患者化驗檢測，特別是甲胎蛋白增高，以及詢問他有無乙肝病史，當然最終確定肝癌還需要進行肝部穿刺活檢，通過病理來確診。如果發(fā)現(xiàn)肝部結(jié)節(jié)是一種癌癥情況，應(yīng)及時進行手術(shù)切除，或采取相應(yīng)靶向治療。
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肝部回聲增粗不一定是肝癌。
肝回聲增粗，通常是B超或CT一個影像學(xué)概念。肝回聲增粗是各種原因?qū)е碌母渭毎軗p，肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，從而影響肝臟組織均勻性，所以在肝臟影像學(xué)上會提示肝回聲增粗。
肝癌可分為大肝癌和小肝癌，小肝癌可以表現(xiàn)為小回聲，大肝癌才是高回聲，甚至有的肝癌中心出現(xiàn)壞死，這時就可能出現(xiàn)一種無回聲區(qū)，單純從B超上看到這種回聲增粗，不能說是肝癌。
對于肝癌明確，還需要結(jié)合患者化驗檢測，特別是甲胎蛋白增高，以及詢問他有無乙肝病史，當然最終確定肝癌還需要進行肝部穿刺活檢，通過病理來確診。如果發(fā)現(xiàn)肝部結(jié)節(jié)是一種癌癥情況，應(yīng)及時進行手術(shù)切除，或采取相應(yīng)靶向治療。
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肝癌半年內(nèi)會不會形成
從肝臟里面沒有腫瘤到肝臟里面出現(xiàn)腫瘤，時間具體是多長，這個也是要根據(jù)不同的情況做不同的分析。首先說是轉(zhuǎn)移性的肝癌，也就是肝臟的轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤，在這種情況下，比如常見的是胃的胃癌，胃的腺癌比較多見。再就是結(jié)腸癌，結(jié)腸癌的腺癌也比較多見。因為結(jié)腸癌、胃癌和腺癌，從這兩個地方轉(zhuǎn)移到肝臟中去的，這種轉(zhuǎn)移性的惡性腫瘤或者叫轉(zhuǎn)移性肝癌，半年之內(nèi)非常有可能會轉(zhuǎn)移到肝臟上去的。另外一種情況就是有慢性的肝臟的疾病，主要是一些慢性的肝炎、肝硬化，從肝硬化到肝癌這一步，半年之內(nèi)會不會形成，這種可能性也是有的，半年之內(nèi)是會形成肝癌的，所以要看一些具體的情況，具體分析?？偟膩碚f，半年之內(nèi)有慢性疾病，尤其是慢性肝硬化轉(zhuǎn)變成肝癌這種可能性是有的。
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肝癌化療效果好嗎
大多數(shù)的肝癌可能對于化療的藥物不是特別的敏感，往往需要先做肝臟的肝癌病理的檢查，通過病理免疫組化的分析可以知道肝臟免疫的特點，肝臟腫瘤的相應(yīng)特點。因此如果有特異性的，可以使用的化療藥物，肝癌做化療也會有一定的效果，但是如果做了病理檢查之后，對于大多數(shù)的化療藥是不敏感的表現(xiàn)，這個時候可能做化療是沒有特別效果的。如果是原發(fā)性的肝癌，比如有肝臟基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致的原發(fā)性肝癌，化療藥一般都不太敏感化療效果不大。
原發(fā)性肝癌適合分期治療
原發(fā)性肝癌，尤其是大肝癌，生存期短，治療棘手，一直被稱為“癌中之王”。全球每年新發(fā)肝癌中42％出現(xiàn)在我國，已占我國腫瘤死因的第二位.現(xiàn)在醫(yī)院對于原發(fā)性肝癌適合分期治療方法。
晚期原發(fā)性肝癌的治療方法
晚期原發(fā)性肝癌指的是肝癌患者出現(xiàn)腹水、黃疸并出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移等情況，一般晚期原發(fā)性肝癌的治療相對困難，臨床治療效果不理想，應(yīng)根據(jù)病情，多采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。
肝癌晚期腹水怎么治療
肝癌晚期腹水對人體的危害很大，主要是由癌細胞擴散到腹膜而形成的，主要的治療是從根本上控制腫瘤的擴散，使用介入或微創(chuàng)等方法進行治療，如果是低蛋白血癥導(dǎo)致的腹水，需要及時的補充白蛋白。
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肝癌晚期腳腫怎么消腫
減輕和消除肝硬化晚期腳腫，除了治療肝癌、肝腫瘤本身外，也要注意基礎(chǔ)肝病的治療，進行抗乙肝或丙肝的抗病毒治療，以及基礎(chǔ)的保肝、利尿治療。吃中藥進行保肝和利尿的治療，或是輸一些白蛋白使低白蛋白血癥的癥狀減輕。在低白蛋白血癥得到糾正以后，腳腫可以得到恢復(fù)。肝癌晚期的腳腫，一方面與肝癌壓迫了血管影響靜脈回流有關(guān)。還有一方面是肝癌的背景，肝硬化引起肝功能的失代償?shù)桶椎鞍籽Y引起全身水腫包括腳腫。但肝硬化的晚期如果真正要得到根治的治療機會，還是推薦肝移植，但是肝移植的治療有很嚴格的適應(yīng)癥。只有達到適應(yīng)癥的患者才能夠進行肝移植的治療，而且操作的復(fù)雜程度和成本、費用都比較高。
肝癌如何調(diào)養(yǎng)
肝癌調(diào)養(yǎng)需要尊重自然規(guī)律，不要盲目大補，要強調(diào)慢、緩、逐漸調(diào)理，另外需要強調(diào)思想和心理上的調(diào)養(yǎng)，保持樂觀、自信和健康的心態(tài)，飲食調(diào)養(yǎng)非常重要，強調(diào)清淡易消化，優(yōu)質(zhì)蛋白富含維生素，和纖維素的飲食。肝癌的調(diào)養(yǎng)是肝癌的康復(fù)當中的一種。在中國調(diào)養(yǎng)更多的是指包括心理調(diào)養(yǎng)、飲食調(diào)養(yǎng)、中醫(yī)中藥的調(diào)養(yǎng)。但是無論怎么調(diào)養(yǎng)，首先要提醒一條，肝癌的調(diào)養(yǎng)，也是要尊重自然規(guī)律，不要去盲目地過度地去干預(yù)。如臨床經(jīng)常常見的，吃些大補的食品，病人在住院期間，就開始給予蟲草、燕窩、海參等，大量去補，這樣往往會加重病人負擔，于事無補，并且會造成相反的結(jié)果。調(diào)養(yǎng)一致一定要強調(diào)，慢、緩、逐漸調(diào)理過程、急不得。另外調(diào)養(yǎng)還要強調(diào)思想的調(diào)養(yǎng)，心理上的調(diào)養(yǎng)，一定要正確地認識這個疾病。從思想上認識，不要去盲目地去，悲觀、失望、恐懼，心理上也不要過度地去，焦慮、傷心、害怕，要保持一種，樂觀、自信和健康的心態(tài)。有助于免疫力的提高，也有助于身心健康。
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肝癌的飲食禁忌
肝癌不能吃霉變食品、過硬食品，以及不能吃大量的蛋白質(zhì)食品。肝癌一定不能吃霉變食品，因為霉變食品中的黃曲霉素本身是肝癌的發(fā)病因素之一。肝癌的病人往往合并有肝硬化，肝硬化的病人胃底食管靜脈非常的薄弱，很容易因為比較硬的食物劃傷，所以說肝癌病人盡可能不要吃比較堅硬的食品。另外，肝癌的病人往往會有一些門靜脈的短路，我們吃的很多食品在進入肝臟進行解毒過程中，因為短路沒有經(jīng)過解毒就直接進入體循環(huán)會引起肝昏迷。因此對于肝癌、肝硬化的病人不主張吃大量的蛋白質(zhì)食品。
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確診肝癌怎么辦
患者在確診肝癌之后：第一點，在確診肝癌之后，患者需要及早去醫(yī)院，接受正規(guī)的治療?；颊咴诮邮苤委熤?，要注意需要調(diào)整好自己的心態(tài)，保證正常的飲食。第二點，患者需要保持良好的心態(tài)，不管是需要進行手術(shù)治療，還是需要進行介入栓塞治療，以及其他的治療方法，都需要患者保證良好的飲食。在患者接受治療之后，同樣需要注意正常的飲食，要注意不能過度勞累，不要熬夜，要注意戒煙戒酒等?；颊咴谧鐾晔中g(shù)以后，要注意提高自身的免疫力。并且，在做完手術(shù)以后，患者一定要注意定期去醫(yī)院復(fù)查腫瘤標記物，以及肝功能等情況?；颊咂綍r在工作的時候，不要太過勞累。過度的勞累、經(jīng)常熬夜以及睡眠不好，這些都會影響身體的抵抗力，造成對抗疾病能力的下降。
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肝細胞癌三級能活多久
肝細胞癌是屬于危害性非常大的疾病。一般情況下，肝細胞癌可以分為三級。引發(fā)肝細胞癌的原因，也可以有很多。肝細胞癌，對于患者的身體以及生活的影響，都會非常大。所以，肝細胞癌三級的患者，一定要注意及時治療。對于肝細胞癌三級的患者，在疾病中晚期的時候，病情就會比較嚴重。在這種情況下，壽命的長短，需要根據(jù)患者的病情來決定。細胞癌患者的五年生存率，總體來講，大概是在20％左右。三級的肝細胞癌，沒有出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也沒有出現(xiàn)遠位轉(zhuǎn)移的情況，它應(yīng)該是局限在肝臟的一葉內(nèi)，可能獲得這種根治性的切除。通過手術(shù)治療的方法，患者五年的生存率，可以達到40％左右?；颊叱中g(shù)的因素以外，還有其它的一些因素，能夠影響病人的最終生存時限。
肝癌的早期癥狀有什么
肝癌早期其實沒有特別的癥狀，往往和基礎(chǔ)病變的癥狀混淆。因為這部分病人多數(shù)合并有肝硬化、肝炎，它的這些癥狀實際上很難區(qū)分。早期沒有什么特異性表現(xiàn)。往往到后期，有一些腫瘤長得比較大的時候，可能會有一些癥狀。比如說肝區(qū)的不適或者腫瘤影響了其他的重要臟器，引起相應(yīng)的癥狀。早期沒有什么特異性的癥狀，而且很容易和它的基礎(chǔ)病變混淆。
肝癌的轉(zhuǎn)移途徑
肝細胞肝癌往往是在肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移。它循著門靜脈，肝靜脈進行轉(zhuǎn)移，它很少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。循著肝靜脈很可能出現(xiàn)從肝靜脈向肺里面轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)肝癌肺轉(zhuǎn)移。還有一個是肝內(nèi)的播散，它可能就是比如從左肝一個腫瘤循著門靜脈的途徑或者膽管的途徑轉(zhuǎn)移到右肝，這叫肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移。向肝外轉(zhuǎn)移，最常見的是肺轉(zhuǎn)移。它的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移反而是很少見。第二種常見的肝癌是肝內(nèi)膽管細胞癌。它雖然也是長在肝內(nèi)，但是膽管細胞癌和肝細胞癌。這兩種腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑不一樣。膽管細胞癌的轉(zhuǎn)移往往是循著淋巴結(jié)途徑向肝、十二指腸韌帶和胰腺方向轉(zhuǎn)移。
肝癌的治療
肝癌的治療方法，實際上包括幾大類。第一種是手術(shù)切除。第二種是介入治療，就是在大腿根做一個導(dǎo)管穿到肝動脈，然后經(jīng)過這個導(dǎo)管給藥和栓塞。還有一些局部治療，局部治療包括射頻消融、微波消融、氬氦刀就是冷凍消融，還有無水酒精的注射。實際上就是手術(shù)切除介入和局部治療。它的治療方法的選擇，因為方法多，要根據(jù)每個病人的情況，進行一個合適的選擇或者組合。因為這一部分病人，往往基礎(chǔ)肝功能情況不好。需要在臨床上根據(jù)腫瘤的大小、部位、肝功能的情況和周圍血管的關(guān)系，把前面的這幾種辦法，做一個有針對性的選擇，做一個個性化的治療方案。
技術(shù)與現(xiàn)實的碰撞：我國現(xiàn)階段肝癌臨床的重要特點
不少人有這樣的常識或經(jīng)驗。開一部動力性能甚好的車，車速常在不經(jīng)意間超出限速范圍，挨罰單成為家常便飯。產(chǎn)生這一現(xiàn)象的原因當然與司機的交通法規(guī)意識淡漠有關(guān)，但主要還應(yīng)歸因于車的高速性能與道路的低通行力之間的矛盾。細數(shù)我國現(xiàn)階段肝癌臨床，也存在著諸多類似的技術(shù)與現(xiàn)實之間的矛盾，并以其為重要特點。
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