膀胱造瘺可以正常生活嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-08-0750311次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
膀胱造瘺是進(jìn)行尿流改道的一種方式，相對(duì)而言還是比較安全，對(duì)病人的創(chuàng)傷比較小，也就是通過(guò)下腹部，建立了膀胱和皮膚外的一個(gè)通道，插入造瘺管之后，尿液直接通過(guò)造瘺管引流出體外，這樣尿液就不再通過(guò)本身的尿道，通過(guò)膀胱的收縮來(lái)排尿這個(gè)過(guò)程。這種治療的措施，絕大多數(shù)對(duì)病人的影響比較小。
第一，只要保證定期地維護(hù)、護(hù)理這個(gè)造瘺口，保持造瘺管的通暢，保持造瘺口的干燥清潔，不要被感染。第二，定期地來(lái)更換造瘺管，能夠把這些問(wèn)題都及時(shí)、定期、有效地解決。造瘺對(duì)病人的影響實(shí)際上相對(duì)還是可以耐受的，比較小的，只是說(shuō)有些病人會(huì)覺(jué)得下部分有個(gè)管子，他出行或者在社交的時(shí)候可能會(huì)覺(jué)得不方便而已。
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膀胱造瘺是進(jìn)行尿流改道的一種方式，相對(duì)而言還是比較安全，對(duì)病人的創(chuàng)傷比較小，也就是通過(guò)下腹部，建立了膀胱和皮膚外的一個(gè)通道，插入造瘺管之后，尿液直接通過(guò)造瘺管引流出體外，這樣尿液就不再通過(guò)本身的尿道，通過(guò)膀胱的收縮來(lái)排尿這個(gè)過(guò)程。這種治療的措施，絕大多數(shù)對(duì)病人的影響比較小。
第一，只要保證定期地維護(hù)、護(hù)理這個(gè)造瘺口，保持造瘺管的通暢，保持造瘺口的干燥清潔，不要被感染。第二，定期地來(lái)更換造瘺管，能夠把這些問(wèn)題都及時(shí)、定期、有效地解決。造瘺對(duì)病人的影響實(shí)際上相對(duì)還是可以耐受的，比較小的，只是說(shuō)有些病人會(huì)覺(jué)得下部分有個(gè)管子，他出行或者在社交的時(shí)候可能會(huì)覺(jué)得不方便而已。
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膀胱瘺的癥狀有什么
膀胱瘺的癥狀根據(jù)膀胱瘺的原因而有所差別。比如膀胱和皮膚的瘺，尿液可以不自主地通過(guò)皮膚的瘺口流出來(lái)。膀胱直腸瘺，這樣尿液就可以進(jìn)入到直腸，進(jìn)入直腸之后就可能會(huì)和大便進(jìn)行混合之后形成稀便。還有大腸腸道里邊有些細(xì)菌可以通過(guò)瘺道進(jìn)入膀胱，進(jìn)入膀胱之后可以導(dǎo)致膀胱的炎癥，比如膀胱發(fā)炎引起的尿頻、尿急、尿痛、血尿等。膀胱陰道瘺，有些尿液就可能通過(guò)陰道流出來(lái)，這樣陰道里邊的細(xì)菌，包括滴蟲等微生物就有可能通過(guò)瘺口進(jìn)入到膀胱，引起膀胱的炎癥。還有一些少見(jiàn)的是膀胱子宮瘺，有時(shí)就會(huì)在月經(jīng)的時(shí)候伴隨著經(jīng)血而出現(xiàn)尿液。當(dāng)然還有一些是大便里面的成分也可以進(jìn)入到膀胱，有的時(shí)候可以通過(guò)尿道排出一些大便的成分，這也會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。
膀胱造瘺術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
膀胱造瘺術(shù)后護(hù)理時(shí)要注意深度，且要避免感染，而且造瘺管保留時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)。1、造瘺管要做好護(hù)理，保證造瘺管，固定穩(wěn)妥，造瘺管直接決定能否有效把尿液進(jìn)行引出，要妥善固定。在護(hù)理時(shí)要注意深度，造瘺管深度過(guò)淺，說(shuō)明可能會(huì)脫出來(lái)，如果過(guò)深可能會(huì)在膀胱或皮下有打折，打折也會(huì)造成引流不暢。2、避免感染，造瘺管是個(gè)異物，異物和機(jī)體組織的相容性不太好，周圍外界的細(xì)菌可以在此部位滋生，因此要保持清潔。3、造瘺管保留時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)，造瘺管材質(zhì)不同，患者對(duì)它的反應(yīng)狀況不同，造瘺管的保留時(shí)間實(shí)際也不是恒定的，但一般建議1個(gè)月左右，不要超過(guò)1個(gè)月要定期更換。
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什么是膀胱瘺
膀胱瘺就是膀胱和人體外界有一個(gè)異常的通道，主要是一些醫(yī)源性的原因?qū)е?，比如腫瘤侵犯、手術(shù)，外傷。它的種類比較多：1、膀胱皮膚的瘺道，通過(guò)腹腔內(nèi)的其他一些臟器，比如通過(guò)直腸再通過(guò)肛門排出，稱為膀胱直腸瘺；2、通過(guò)陰道，膀胱和陰道有一個(gè)瘺道，尿液通過(guò)這個(gè)瘺道，再通過(guò)陰道排出外界，稱為膀胱陰道瘺。3、還有一些比較少見(jiàn)的，比如膀胱子宮瘺道，即膀胱和子宮有一個(gè)通道，有些尿液通過(guò)子宮再?gòu)年幍琅懦鰜?lái)，一般在月經(jīng)的時(shí)候可能會(huì)有尿液的流出。
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膀胱瘺的癥狀有哪些
根據(jù)膀胱瘺導(dǎo)致的不同原因，也就是具體類型不同而有所差別。膀胱皮膚瘺，尿液會(huì)不自主通過(guò)皮膚瘺口流出來(lái)；膀胱直腸瘺，尿液可以進(jìn)入到直腸，和大便進(jìn)行混合，形成稀便，還有大腸腸道里邊有些細(xì)菌可以通過(guò)瘺道進(jìn)入膀胱，進(jìn)入膀胱之后可以導(dǎo)致膀胱發(fā)炎，引起尿頻、尿急、尿痛、血尿等；膀胱陰道瘺，有一些尿液可能通過(guò)陰道流出，這樣陰道里的一些微生物就有可能通過(guò)瘺口又進(jìn)入到膀胱，引起膀胱炎癥；膀胱子宮瘺，有的時(shí)候就會(huì)在月經(jīng)的時(shí)候會(huì)伴隨著經(jīng)血而出現(xiàn)尿液。
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膀胱瘺多久能長(zhǎng)好
膀胱瘺要根據(jù)具體原因、具體類型，選擇不同的治療方法。如果是簡(jiǎn)單或單純的外傷導(dǎo)致的膀胱和皮膚之間的瘺道，通過(guò)積極的處理，恢復(fù)相對(duì)較快；如果是醫(yī)源性因素，比如腫瘤侵犯了直腸和膀胱，而使得膀胱和直腸都有了損害后，這種瘺道是伴發(fā)的或者繼發(fā)的并發(fā)癥的原因，就不容易恢復(fù)，甚至如果腫瘤不能完全清除，瘺道有可能會(huì)長(zhǎng)期存在。還有醫(yī)源性因素，如手術(shù)導(dǎo)致的膀胱陰道瘺、膀胱直腸瘺，這時(shí)可通過(guò)手術(shù)修復(fù)，具體的時(shí)間是要根據(jù)手術(shù)的時(shí)間和恢復(fù)的狀況，因人而異。
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膀胱造瘺能維持幾年
膀胱造瘺是醫(yī)生根據(jù)病人需要來(lái)進(jìn)行的一種治療方式，它是人為地做一個(gè)通過(guò)膀胱上和皮膚建立的瘺道，從而達(dá)到尿流改道目的。膀胱造瘺分兩種：一是臨時(shí)性造瘺，即臨時(shí)把尿液通過(guò)瘺口，把尿液引流出來(lái)，為尿道的手術(shù)或修復(fù)創(chuàng)造恢復(fù)時(shí)間，這種造瘺是臨時(shí)的，根據(jù)需要來(lái)決定造瘺時(shí)間。二是由于病人的本身狀況不允許，可能原發(fā)尿道的疾病，如有腫瘤或長(zhǎng)段的尿道狹窄、前列腺肥大等，這種造瘺稱之為永久性造瘺。這種造瘺需定期更換造瘺管，保持造瘺通暢。
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膀胱造瘺術(shù)后注意事項(xiàng)
膀胱造瘺術(shù)后要注意日常護(hù)理、避免感染、定期更換。一、造瘺管一定要護(hù)理好，保證造瘺管固定穩(wěn)妥。在護(hù)理的時(shí)候，注意造瘺管的深度，若過(guò)淺可能會(huì)脫出來(lái)，如果過(guò)深則可能會(huì)在膀胱或皮下有打折，造成引流不暢。二、避免感染，造瘺管可能是個(gè)異物，和組織的相容性不太好，周圍外界的一些細(xì)菌容易在這地方滋生，所以要保持清潔。三、造瘺管不可以放得很長(zhǎng)，材質(zhì)不同，病人對(duì)它的反應(yīng)狀況也不同。保留時(shí)間也不是恒定的，一般情況下建議1個(gè)月左右定期更換。
膀胱陰道瘺如何用藥
膀胱陰道瘺是比較少見(jiàn)的一類泌尿外科的疾病，通常繼發(fā)于一些婦科以及外科的手術(shù)或者是放療術(shù)后。因?yàn)橥ǔＪ峭饪频膯?wèn)題所導(dǎo)致，用口服藥通常是難以解決膀胱陰道瘺的。一般情況下建議當(dāng)明確診斷了膀胱陰道瘺以后，在一定時(shí)期內(nèi)可以考慮內(nèi)科的保守治療，主要是會(huì)陰部清潔衛(wèi)生，每日花椒水坐浴，碘伏擦洗或者生理鹽水清洗，部分很小的瘺口可以愈合。但是當(dāng)發(fā)現(xiàn)膀胱陰道瘺難以愈合的時(shí)候，還是要積極地進(jìn)行手術(shù)的治療。手術(shù)的路徑通常包括經(jīng)陰道的路徑、經(jīng)腹部的路徑和以及經(jīng)陰道-腹部聯(lián)合的路徑。目前還可以通過(guò)腹腔鏡的經(jīng)腹途徑對(duì)膀胱陰道瘺進(jìn)行修補(bǔ)，這種創(chuàng)傷相對(duì)比較小，愈合快。
什么是膀胱陰道瘺
膀胱陰道瘺是最常見(jiàn)的獲得性尿瘺。生殖道與泌尿道之間的任何部位形成通道就構(gòu)成了尿瘺。其中單純性尿瘺是指非放療引起的瘺孔小于零點(diǎn)五厘米的單發(fā)性尿瘺；復(fù)雜性尿瘺是指曾經(jīng)修補(bǔ)失敗，瘺孔大于二點(diǎn)五厘米，或瘺孔位于近段尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)的尿瘺，通常由慢性疾病、惡性腫瘤、人工合成吊帶裸露或放療引起；瘺孔直徑處于零點(diǎn)五至二點(diǎn)五之間的尿瘺通常劃分為復(fù)雜性瘺。形成的主要原因是要原因是胎頭骨盆不對(duì)稱導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)的梗阻性分娩，胎兒壓迫使陰道前壁、膀胱、膀胱頸和近端尿道缺血壞死。其他原因婦產(chǎn)科、泌尿外科等盆腔手術(shù)損傷膀胱所致。其它原因還包括惡性腫瘤、盆腔放療、結(jié)核、藥物腐蝕性尿瘺。
小便有泡沫是怎么回事
小便有泡沫有兩種原因，一種是物理原因：液體表面的張力高；另一種是化學(xué)原因：尿液當(dāng)中的成分發(fā)生了變化。物理原因：尿液中成分的改變和酸堿度的改變，堿性食物PH值偏高，尿液就可能容易出現(xiàn)泡沫。吃了某一種特殊食物，在尿液中產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，容易使尿液呈一種泡沫狀。查尿常規(guī)的各項(xiàng)指標(biāo)，都正?？梢圆槐?fù)?dān)心，不需要做治療?；瘜W(xué)原因：如蛋白質(zhì)、黏液量或者有機(jī)物質(zhì)增多，可使尿液當(dāng)中的化學(xué)成分起了變化，從而使尿液中的泡沫增多。須到醫(yī)院檢查尿常規(guī)確診，并根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果采取有效的治療措施。
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