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什么是膀胱瘺

發(fā)布時間:2020-08-0760274次播放

視頻內(nèi)容:

膀胱瘺就是膀胱和人體外界有一個異常的通道,主要是一些醫(yī)源性的原因?qū)е?,比如腫瘤侵犯、手術(shù),外傷。它的種類比較多:

1、膀胱皮膚的瘺道,通過腹腔內(nèi)的其他一些臟器,比如通過直腸再通過肛門排出,稱為膀胱直腸瘺;

2、通過陰道,膀胱和陰道有一個瘺道,尿液通過這個瘺道,再通過陰道排出外界,稱為膀胱陰道瘺。

3、還有一些比較少見的,比如膀胱子宮瘺道,即膀胱和子宮有一個通道,有些尿液通過子宮再從陰道排出來,一般在月經(jīng)的時候可能會有尿液的流出。

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膀胱瘺的癥狀有什么
膀胱瘺的癥狀根據(jù)膀胱瘺的原因而有所差別。比如膀胱和皮膚的瘺,尿液可以不自主地通過皮膚的瘺口流出來。膀胱直腸瘺,這樣尿液就可以進入到直腸,進入直腸之后就可能會和大便進行混合之后形成稀便。還有大腸腸道里邊有些細菌可以通過瘺道進入膀胱,進入膀胱之后可以導致膀胱的炎癥,比如膀胱發(fā)炎引起的尿頻、尿急、尿痛、血尿等。膀胱陰道瘺,有些尿液就可能通過陰道流出來,這樣陰道里邊的細菌,包括滴蟲等微生物就有可能通過瘺口進入到膀胱,引起膀胱的炎癥。還有一些少見的是膀胱子宮瘺,有時就會在月經(jīng)的時候伴隨著經(jīng)血而出現(xiàn)尿液。當然還有一些是大便里面的成分也可以進入到膀胱,有的時候可以通過尿道排出一些大便的成分,這也會出現(xiàn)這些癥狀。
語音時長 01:24

2020-08-07

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膀胱瘺多長時間能長好
膀胱瘺要根據(jù)具體原因、具體類型,選擇不同療法。如果是簡單或單純外傷導致的,膀胱和皮膚之間的瘺道,通過積極的處理,恢復(fù)相對是較快的;如果是有一些醫(yī)源性因素,比如腫瘤侵犯,侵犯了直腸和膀胱,而形成了膀胱和直腸都有了損害之后,這個瘺道的形成,是伴發(fā)的或者繼發(fā)的并發(fā)癥的原因,這樣瘺道就不容易恢復(fù),甚至如果腫瘤不能夠完全清除,瘺道有可能會長期存在。還有醫(yī)源性的因素,如手術(shù)導致的膀胱陰道瘺、膀胱直腸瘺,這時可以通過積極的手術(shù)進行修復(fù),這要根據(jù)手術(shù)的時間和恢復(fù)的一些狀況,可以進行恢復(fù)。但具體的時間實際上因為瘺道的形成,它是千變?nèi)f化因人而異的。
語音時長 01:15

2020-08-07

60134次收聽

膀胱造瘺術(shù)后多長時間能拔管
膀胱造瘺術(shù)是根據(jù)病人病情的需要,分兩個部分,一種是臨時的進行造瘺,目的是為了尿道的病變,比如有尿道腫瘤、前列腺的肥大、尿道的損傷、尿道的狹窄,來創(chuàng)造一個手術(shù)或者治療的時機,因為人每天都要排尿,由于本身的這條道路不能夠有效的排尿,臨時起一個造瘺的目的。這個保留的時間,就根據(jù)原發(fā)疾病的治療狀況,可以進行選擇造瘺的時間。還有一種是由于病人的身體狀況非常差,原發(fā)的病灶非常復(fù)雜,可能不能夠進行完全的根治,比如年齡很大,各種癌癥晚期。另外身體虛弱,他的預(yù)期壽命比較短,也不能夠耐受一些大的手術(shù),這個時候這個造瘺就稱之為永久性造瘺。永久性造瘺就要定期、定時進行更換造瘺管,完成之后要保持造瘺管的清潔通暢,造瘺口周圍的清潔,不要被感染,這個造瘺管可以長期戴。
語音時長 01:19

2020-08-07

59932次收聽

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膀胱瘺的癥狀有哪些
根據(jù)膀胱瘺導致的不同原因,也就是具體類型不同而有所差別。膀胱皮膚瘺,尿液會不自主通過皮膚瘺口流出來;膀胱直腸瘺,尿液可以進入到直腸,和大便進行混合,形成稀便,還有大腸腸道里邊有些細菌可以通過瘺道進入膀胱,進入膀胱之后可以導致膀胱發(fā)炎,引起尿頻、尿急、尿痛、血尿等;膀胱陰道瘺,有一些尿液可能通過陰道流出,這樣陰道里的一些微生物就有可能通過瘺口又進入到膀胱,引起膀胱炎癥;膀胱子宮瘺,有的時候就會在月經(jīng)的時候會伴隨著經(jīng)血而出現(xiàn)尿液。
02:06
膀胱瘺多久能長好
膀胱瘺要根據(jù)具體原因、具體類型,選擇不同的治療方法。如果是簡單或單純的外傷導致的膀胱和皮膚之間的瘺道,通過積極的處理,恢復(fù)相對較快;如果是醫(yī)源性因素,比如腫瘤侵犯了直腸和膀胱,而使得膀胱和直腸都有了損害后,這種瘺道是伴發(fā)的或者繼發(fā)的并發(fā)癥的原因,就不容易恢復(fù),甚至如果腫瘤不能完全清除,瘺道有可能會長期存在。還有醫(yī)源性因素,如手術(shù)導致的膀胱陰道瘺、膀胱直腸瘺,這時可通過手術(shù)修復(fù),具體的時間是要根據(jù)手術(shù)的時間和恢復(fù)的狀況,因人而異。
02:06
膀胱瘺的并發(fā)癥有哪些
膀胱瘺的并發(fā)癥較多,一是會導致尿液從異常瘺口流出來,引起瘺口周圍皮膚侵襲,比如有紅腫、尿液的侵漬導致的皮膚炎癥,甚至會有皰疹、濕疹樣皮膚病變。另外,它可能會造成感染。如果是膀胱直腸瘺,直腸里的大腸桿菌即可通過瘺道進入到膀胱引起膀胱炎,引起血尿、尿頻、尿急、尿痛,嚴重的還可能引起上尿路感染,即腎臟腎盂腎炎引起的發(fā)熱等。如果還有膀胱直腸瘺,大量的尿液可能通過瘺道進入到膀胱、直腸內(nèi),和糞便混合在一起,會導致腹瀉、腹脹等排便異常。
02:10
膀胱造瘺術(shù)后多久能拔管
膀胱造瘺術(shù)根據(jù)病情的需要,有的短期可拔管,有的可能需要長期帶。一、臨時造瘺,目的是為尿道的病變創(chuàng)造一個手術(shù)或者治療時機,臨時起一個造瘺的目的。保留時間根據(jù)原發(fā)疾病的治療狀況來選擇。二、由于身體狀況非常差,原發(fā)病灶復(fù)雜,不能夠進行完全根治,比如歲數(shù)很大、癌癥晚期,身體虛弱,預(yù)期壽命較短,不能耐受一些大手術(shù),這時的造瘺稱之為永久性造瘺。要定期定時更換造瘺管,保持造瘺管的清潔通暢,造瘺口周圍的清潔,不被感染。
02:13
膀胱造瘺術(shù)后注意事項
膀胱造瘺術(shù)后要注意日常護理、避免感染、定期更換。一、造瘺管一定要護理好,保證造瘺管固定穩(wěn)妥。在護理的時候,注意造瘺管的深度,若過淺可能會脫出來,如果過深則可能會在膀胱或皮下有打折,造成引流不暢。二、避免感染,造瘺管可能是個異物,和組織的相容性不太好,周圍外界的一些細菌容易在這地方滋生,所以要保持清潔。三、造瘺管不可以放得很長,材質(zhì)不同,病人對它的反應(yīng)狀況也不同。保留時間也不是恒定的,一般情況下建議1個月左右定期更換。
膀胱經(jīng)陰道瘺怎么引起的
膀胱經(jīng)陰道瘺的原因有先天性發(fā)育異常;生產(chǎn)時胎頭骨盆不對稱導致產(chǎn)程延長的梗阻性分娩,胎兒壓迫使陰道前壁、膀胱、膀胱頸和近端尿道缺血壞死;婦產(chǎn)科、泌尿外科等盆腔手術(shù)損傷膀胱所致;還包括惡性腫瘤、盆腔放療、結(jié)核、藥物腐蝕性尿瘺,膀胱陰道瘺是最常見的獲得性尿瘺。生殖道與泌尿道之間的任何部位形成通道就構(gòu)成了尿瘺,其中單純性尿瘺是指非放療引起瘺孔小于0.5厘米的單發(fā)性尿瘺;復(fù)雜性尿瘺是指曾經(jīng)修補失敗,瘺孔大于2.5厘米,或瘺孔位于近段尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)的尿瘺,通常由慢性疾病、惡性腫瘤、人工合成吊帶裸露或放療引起。
語音時長 01:35

2020-01-07

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得了膀胱炎怎么辦
得了膀胱炎需要多喝水、勤排尿、注意飲食清淡、禁食辛辣、刺激的食物,禁止性生活。進行檢查明確病因,根據(jù)病因選擇治療方案。待癥狀控制后需要繼續(xù)使用抗生素鞏固治療3至5天,以免形成慢性膀胱炎。治療后需要復(fù)查尿常規(guī),如果尿常規(guī)完全正常才可以停藥。膀胱炎是常見病,多發(fā)生在女性。膀胱炎指膀胱黏膜受到了細菌感染后而引起尿頻、尿急、尿痛癥狀,嚴重的會出現(xiàn)下腹部疼痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、血尿等癥狀。需要化驗?zāi)虺R?guī)及尿液細菌培養(yǎng)必要時藥敏試驗,根據(jù)結(jié)果選擇治療方案。常見的引起膀胱炎的致病菌,有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等。需要及時的使用抗生素進行治療,目前常用的抗生素有左氧氟沙星、頭孢類抗生素,需要治療1至2周。
語音時長 01:35

2020-01-07

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