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顱骨缺損的注意事項(xiàng)有哪些

發(fā)布時(shí)間:2020-04-2161914次收聽

語音內(nèi)容:

顱骨缺損產(chǎn)生的原因是由于第一次做手術(shù)的時(shí)候,由于顱內(nèi)壓增高,為了避免術(shù)后產(chǎn)生顱內(nèi)壓增高危及患者的生命,術(shù)中未給予還納骨瓣術(shù)后產(chǎn)生遺留的顱骨缺損。大家看這個(gè)模型,這就是我們顱骨缺損的一個(gè)模型,這是1:1打印的頭顱的模型。這個(gè)部位就是顱骨缺損區(qū)域。大家看其他的部位都有顱骨的保護(hù),在顱骨缺損的區(qū)域里面,就是我們?nèi)说哪X組織,腦組織里面還有一些血管在皮下,這個(gè)區(qū)域如果沒有顱骨的保護(hù),外界的大氣壓會(huì)對(duì)腦組織直接產(chǎn)生一定的壓力,這樣的話會(huì)對(duì)局部的血運(yùn)產(chǎn)生一定影響。

另外一種危害就是患者應(yīng)該避免受到外傷的打擊,因?yàn)榫植咳狈δX組織保護(hù),如果說有外傷撞擊的情況下,會(huì)直接通過皮膚作用于腦組織。 如果說產(chǎn)生血管的破裂,就會(huì)產(chǎn)生顱內(nèi)的血腫,如果對(duì)腦組織進(jìn)行打擊,這樣的話腦組織會(huì)產(chǎn)生腫脹。另外一個(gè)原因還有一些就是避免反復(fù)的刺激,避免由于刺激產(chǎn)生癲癇的癥狀,這就是顱骨缺損應(yīng)該注意的事項(xiàng)。

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寶寶頭上有個(gè)小疙瘩會(huì)動(dòng),有可能是血管瘤或是顱骨缺失,血管瘤癥狀較輕,可以先觀察治療。出現(xiàn)癥狀后,建議先做顱腦CT檢查確診,然后可以根據(jù)病情進(jìn)行針對(duì)性的手術(shù)治療。
顱骨缺損有哪些危害
根據(jù)顱骨缺損的大小及部位,或多或少都對(duì)人體會(huì)有一些生理上的干擾。顱骨缺損面積很小,如果小于三厘米或者在顳肌下,或者在深層的肌肉的保護(hù)下,可能對(duì)人體的這種危害小一些。如果顱骨缺損直徑超過三厘米,就對(duì)腦組織有一定的這種生理上的干擾。第一,腦組織失去了密閉性,失去了一個(gè)穩(wěn)定的空間。第二,隨著氣壓的波動(dòng),隨著體位的波動(dòng),腦組織會(huì)產(chǎn)生不斷的凹陷外膨,凹陷外膨,長期反復(fù)會(huì)刺激局部產(chǎn)生疤痕,這就容易形成了癲癇的一個(gè)可能。第三,隨著腦組織這種外膨凹陷、外膨凹陷,引起了局部的腦脊液循環(huán)障礙,這就會(huì)產(chǎn)生腦積水。第四,這種外膨波動(dòng),會(huì)引起患者很多自身的這種不適,會(huì)有很多心理上的障礙。第五,如果在顏面部或者額面部,顱骨缺損會(huì)對(duì)美容產(chǎn)生一定的影響,這都是顱骨缺損對(duì)人類的危害。
語音時(shí)長 01:33

2020-07-21

61335次收聽

顱骨凹陷手術(shù)指征有什么
顱骨凹陷手術(shù)指征要區(qū)分年齡,成人還是兒童;根據(jù)顱骨凹陷位置;根據(jù)顱骨凹陷的大小等指征進(jìn)行手術(shù)。1、區(qū)分年齡,成人還是兒童,如果是成人,顱骨凹陷0.75到1厘米需要手術(shù);如果是兒童,需要0.5到0.75應(yīng)該手術(shù),這是單純的顱骨凹陷大體的功能。根據(jù)顱骨凹陷的部位,如果顱骨凹陷在相對(duì)的一個(gè)亞區(qū),可以縮小或者擴(kuò)大手術(shù)適應(yīng)癥。如果正壓迫在功能區(qū),就要積極手術(shù)。如果壓迫到了亞區(qū),可以放緩一些再手術(shù)。2、根據(jù)位置。如果顱骨凹陷影響面容,影響美觀,也需要積極手術(shù)。這是第一個(gè),顱骨凹陷的深度。3、根據(jù)顱骨凹陷的大小。大面積的顱骨凹陷產(chǎn)生顱內(nèi)容積的減小,產(chǎn)生顱內(nèi)壓的增高,也要積極的手術(shù),為了緩解顱內(nèi)壓。如果單純顱骨凹陷手術(shù),是緩解對(duì)局部的壓迫,每一個(gè)不同的顱骨凹陷的方式?jīng)Q定了不同的手術(shù)方式。
語音時(shí)長 01:30

2020-07-21

68270次收聽

02:15
顱骨修補(bǔ)術(shù)要多少錢
peek單純材料費(fèi)7萬到10萬左右,全程手術(shù)費(fèi)9到12萬左右,它已納入醫(yī)保,可報(bào)70%左右;鈦板單純材料費(fèi)3萬左右;全程手術(shù)費(fèi)5到7萬左右。顱骨修補(bǔ)術(shù)的費(fèi)用跟缺損體積大小和修補(bǔ)材料有關(guān)。以缺損最大徑10厘米為分界線,若是peek材料,10厘米以下可能就7萬左右;10厘米以上,可能要10萬左右。若是鈦板,10厘米以下可能3萬左右;10厘米以上大于3萬,這只是單純的材料費(fèi)。若是全程手術(shù)費(fèi),在材料費(fèi)基礎(chǔ)上加2萬左右,能保證入院到出院。如果用peek可能要9至12萬,如果用鈦板可能是5至7萬即可完成顱骨修補(bǔ)術(shù),在無并發(fā)癥、基礎(chǔ)病的情況下,顱骨修補(bǔ)術(shù)大概是這些費(fèi)用。現(xiàn)在已將peek材料納入醫(yī)保,能報(bào)銷70%左右,全國可能不超過5家。
02:09
顱骨凹陷的危害
顱骨局部凹陷會(huì)造成不同的壓迫癥狀。大面積凹陷會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。顱骨凹陷多數(shù)由外傷引起。顱骨凹陷主要有兩方面危害。一、局部凹陷若壓迫運(yùn)動(dòng)區(qū),可引起對(duì)側(cè)肢體無力;如壓迫語言區(qū),會(huì)引起語言功能障礙;如壓迫語言臨近區(qū),或者功能臨近區(qū),甚至?xí)邪d癇的風(fēng)險(xiǎn)。二、每個(gè)個(gè)體的顱腔跟顱內(nèi)容物相吻合,若大面積凹陷,就導(dǎo)致顱骨容積縮小,而顱骨內(nèi)容物沒有減少,就造成顱內(nèi)壓增高,這是神經(jīng)外科醫(yī)生需解決的問題。如顱內(nèi)壓增高不解決,就會(huì)出現(xiàn)一系列的病理、生理變化,出現(xiàn)腦組織功能障礙。
顱骨缺損有什么癥狀
顱骨缺損是由于在前一次手術(shù)的過程中未給予還納骨瓣,主要是為了避免術(shù)中的高顱壓術(shù)后產(chǎn)生的危險(xiǎn),比如說顱骨缺損之后會(huì)產(chǎn)生一些臨床癥狀,比如說頭痛、頭暈,頭暈的時(shí)候在彎腰或者是低頭活動(dòng)的時(shí)候會(huì)有加重。我們在臨床的過程中,有一個(gè)老年人做手術(shù)之前,做顱骨修補(bǔ)之前就跟我講說醫(yī)生,你趕緊把我顱骨給我修好,我這頭暈的厲害,尤其是都不能看孫子,他有時(shí)候彎腰需要抱孩子的時(shí)候會(huì)頭暈加重,有時(shí)候甚至有跌倒的這些癥狀。所以這些是顱骨缺損產(chǎn)生的臨床癥狀。另外還有一些比如說癲癇也是顱骨缺損的一個(gè)伴發(fā)的癥狀,主要是腦組織損傷造成了異常放電,引起了癲癇的癥狀。顱骨缺損的這些癥狀,頭痛、頭暈,比如說還有一些伴發(fā)的癲癇癥狀在進(jìn)行顱骨修補(bǔ)之后,這些癥狀就會(huì)自然的消失。所以說建議廣大朋友們在可能的情況下盡早完成顱骨修補(bǔ)手術(shù)。
語音時(shí)長 01:23

2020-04-21

64506次收聽

顱骨缺損嚴(yán)不嚴(yán)重
顱骨缺損是神經(jīng)外科一個(gè)常見的疾病,是由于第一次做手術(shù)的時(shí)候,為了避免顱內(nèi)壓增高,對(duì)患者產(chǎn)生生命危險(xiǎn),術(shù)中未給予還納骨瓣,這樣的話,術(shù)后就產(chǎn)生顱骨的缺損。大家可以看我們手里的模型,這個(gè)局部就是顱骨缺損的區(qū)域。大家看顱骨缺損外側(cè)是覆蓋了頭皮,內(nèi)側(cè)就是腦組織,在缺損的區(qū)域是沒有顱骨的保護(hù),這樣的話,在生活中大家應(yīng)該避免注意外傷,因?yàn)橥鈧麜?huì)對(duì)腦組織直接產(chǎn)生傷害。如果造成血管的破裂,會(huì)產(chǎn)生顱內(nèi)的血腫,腦組織的腫脹會(huì)產(chǎn)生顱內(nèi)壓的增高,這是我們生活中應(yīng)該避免的一些事情。另外一個(gè)就是顱骨缺損會(huì)產(chǎn)生一些頭痛、頭暈的癥狀,尤其是彎腰低頭活動(dòng)的時(shí)候會(huì)加重,頭暈的癥狀會(huì)非常明顯。另外一些,我們在生活中應(yīng)該避免對(duì)顱骨缺損區(qū)域的反復(fù)刺激,因?yàn)榉磻?yīng)刺激會(huì)產(chǎn)生癲癇的癥狀,這些顱骨缺損的危害。
語音時(shí)長 01:11

2020-04-21

62232次收聽

01:58
顱骨修補(bǔ)幾天過危險(xiǎn)期
顱骨修補(bǔ)術(shù)后第二天進(jìn)行CT檢查,觀察顱內(nèi)情況,只要無異常,就可以排除危險(xiǎn)期。顱骨修補(bǔ)是神經(jīng)外科很常見也是很安全的手術(shù),基本不會(huì)對(duì)人體造成大的危害,也沒有特殊的危險(xiǎn)期。顱骨修補(bǔ)主要針對(duì)顱骨外,不會(huì)侵襲腦組織。但是在圍手術(shù)期,可能會(huì)有危險(xiǎn),比如傷口感染、不愈合、局部出血等,這是所有外科手術(shù)侵襲內(nèi)的手術(shù),都可能產(chǎn)生的并發(fā)癥。隨著醫(yī)療科技的成熟,醫(yī)生技術(shù)的精進(jìn),可以避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。
01:52
顱骨修補(bǔ)手術(shù)術(shù)后危險(xiǎn)嗎
顱骨修補(bǔ)手術(shù)是神經(jīng)外科常見且安全性很高的手術(shù),正常情況下術(shù)后不會(huì)有危險(xiǎn)。顱骨修補(bǔ)是在頭皮下顱骨外進(jìn)行操作,不會(huì)危害腦組織。從手術(shù)過程來看,術(shù)前四個(gè)工作日制備修補(bǔ)材料,同時(shí)患者做抽血化驗(yàn)、CT掃描等身體檢查。術(shù)后第二天,進(jìn)行CT復(fù)查,觀察患者手術(shù)狀況和腦內(nèi)情況。術(shù)后七天左右拆線,患者一切正常,無異常表現(xiàn)和感覺,即可出院。術(shù)后兩周左右,恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)、工作??傊?,顱骨修補(bǔ)手術(shù)很安全,可以放心做,最好在顱骨缺損3-6個(gè)月進(jìn)行手術(shù)。
02:12
顱骨缺失可以坐飛機(jī)嗎
存在顱骨缺失還未修補(bǔ)的患者,盡量避免乘坐飛機(jī),待顱骨修補(bǔ)完成后可以放心乘坐。在乘坐飛機(jī)的過程中,尤其是起飛、降落,機(jī)艙內(nèi)壓力產(chǎn)生變化,很多人的耳朵、耳骨膜會(huì)產(chǎn)生明顯的癥狀反應(yīng),如耳鳴、耳朵背氣、耳骨膜內(nèi)陷或膨出等。對(duì)于顱骨缺失的患者來說,在沒有進(jìn)行顱骨修補(bǔ)之前,顱骨缺損的局部只有皮膚覆蓋,皮膚下就是腦組織,這種情況很容易受到外界大氣壓力的作用,如果壓力變化很大,患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭疼的癥狀,嚴(yán)重患者還會(huì)出現(xiàn)癲癇。
嬰兒顱骨凹陷正常嗎
這種情況可能是由于缺鈣所導(dǎo)致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常,主要還是看發(fā)病的原因,如果只是普通的磕碰損傷就是正常的,一般也沒什么大問題。但如果說是嚴(yán)重的磕碰或者是先天性的疾病,這種顱骨凹陷就很不正常,必須要及時(shí)就醫(yī)治療。
顱骨修補(bǔ)排異幾率有多少
顱骨修補(bǔ)手術(shù)所謂的排異主要是對(duì)人工材料的問題。顱骨修補(bǔ)手術(shù)使用的材料包括兩種,一種是自體材料,另外一種是人工材料。自體材料是自體的顱骨,放回去之后不會(huì)產(chǎn)生排異的問題。人工材料目前使用的比較多的材料,一種是鈦合金的材料,另外一種是peek材料即聚醚醚酮的材料,這兩種材料在使用之前,也經(jīng)過長時(shí)間的組織相容性的實(shí)驗(yàn);另外在人體使用已經(jīng)經(jīng)過了20年的時(shí)間,在20年的實(shí)驗(yàn)過程中,基本上沒有發(fā)現(xiàn)明顯的排異的問題。如果這個(gè)材料有組織相容性不好、排異的現(xiàn)象,這個(gè)材料肯定就已經(jīng)淘汰了。所以,請(qǐng)廣大患者放心,兩種人工材料包括鈦合金材料和聚醚醚酮也就是peek材料,對(duì)人體的排異基本上是沒有的。所以,請(qǐng)廣大患者放心,在需要做顱骨修補(bǔ)的時(shí)候,按照時(shí)間盡早做。顱骨修補(bǔ)手術(shù)推薦修補(bǔ)的時(shí)間是三個(gè)月到半年的時(shí)間,這是最佳的修補(bǔ)時(shí)間。
語音時(shí)長 01:43

2019-07-29

52902次收聽