顱骨修補術(shù)后注意什么

發(fā)布時間：2020-07-2154647次收聽

語音內(nèi)容：

顱骨修補短期內(nèi)術(shù)后1~3天。

第一，注意再發(fā)血腫的可能。這個時候需要專業(yè)的醫(yī)生每天進行評估，包括對患者的意識的查體，對肢體活動的查體，對引流管、引流液性狀的分析，以及動態(tài)的復(fù)查CT，看有沒有再出血，這是顱骨缺損短期內(nèi)最嚴重的一個注意事項，也是最嚴重的一個并發(fā)癥。

第二，要看有沒有感染的征象。

第三，皮膚切口的愈合情況，這些都是術(shù)后需要短期內(nèi)注意的。需要長期注意的就是有沒有癲癇的發(fā)生。因為顱骨缺損畢竟是在腦表面做手術(shù)，在皮層上做手術(shù)對皮層就有騷擾，就有發(fā)生癲癇的可能性。所以短期內(nèi)要觀察出血、感染、傷口愈合。長期要觀察有沒有癲癇，甚至根據(jù)不同的材料，要看長期有沒有慢性的組織排斥，尤其是應(yīng)用鈦板之后，有個別人甚至5年、10年之后，還會有慢性的組織排斥問題。

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2020-07-14 53230次播放

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顱骨修補術(shù)有危險嗎

廣義上，只要做手術(shù)就有風(fēng)險、危險性，但顱骨修補術(shù)的危險性非常低，短期內(nèi)主要面臨兩個風(fēng)險，出血及感染，與顱骨修補術(shù)有直接的相關(guān)性。出血一般在3天以內(nèi)，若超過3天再出血的幾率就會很小。感染可能性一般不超過10天，若顱骨修補術(shù)后10天不感染，則感染的可能性越來越小。目前peek的組織相容性更好，鈦板也可觀察到有個別長期排異的可能，但幾率很小。由于顯微外科及雙極電凝的應(yīng)用，術(shù)后再出血幾率顯著下降，隨著無菌素應(yīng)用，感染的可能性也越來越低。再有顱骨缺損后長期的危險是慢性組織排異。

2020-07-14 64655次播放

顱骨缺損嚴不嚴重

顱骨缺損是神經(jīng)外科一個常見的疾病，是由于第一次做手術(shù)的時候，為了避免顱內(nèi)壓增高，對患者產(chǎn)生生命危險，術(shù)中未給予還納骨瓣，這樣的話，術(shù)后就產(chǎn)生顱骨的缺損。大家可以看我們手里的模型，這個局部就是顱骨缺損的區(qū)域。大家看顱骨缺損外側(cè)是覆蓋了頭皮，內(nèi)側(cè)就是腦組織，在缺損的區(qū)域是沒有顱骨的保護，這樣的話，在生活中大家應(yīng)該避免注意外傷，因為外傷會對腦組織直接產(chǎn)生傷害。如果造成血管的破裂，會產(chǎn)生顱內(nèi)的血腫，腦組織的腫脹會產(chǎn)生顱內(nèi)壓的增高，這是我們生活中應(yīng)該避免的一些事情。另外一個就是顱骨缺損會產(chǎn)生一些頭痛、頭暈的癥狀，尤其是彎腰低頭活動的時候會加重，頭暈的癥狀會非常明顯。另外一些，我們在生活中應(yīng)該避免對顱骨缺損區(qū)域的反復(fù)刺激，因為反應(yīng)刺激會產(chǎn)生癲癇的癥狀，這些顱骨缺損的危害。

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2020-04-21

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顱骨缺損有哪些危害

顱骨缺損會產(chǎn)生頭痛、頭暈的癥狀，尤其是低頭彎腰活動的時候會加劇，如果說有外力，撞擊的情況下，會產(chǎn)生顱內(nèi)的血腫，甚至是腦組織腫脹，會危及生命，如果用手指反復(fù)地去捅局部區(qū)域，會產(chǎn)生癲癇的癥狀。顱骨缺損的區(qū)域，下方就是腦組織，外側(cè)是頭皮覆蓋，局部缺乏顱骨的保護。在睡覺的過程中，看著局部比較塌陷，需要盡早做顱骨的修復(fù)手術(shù)。

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2020-04-21

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顱骨缺損大家可以看我手中的模型，這是一個成人的1:1的一個頭顱的模型。大家看這一側(cè)是顱骨非常完整的，這個區(qū)域就是顱骨缺損的區(qū)域，缺損區(qū)域下方就是人體的腦組織，外側(cè)覆蓋的就是皮膚，頭皮的皮膚和局部的有一些肌肉，它跟別的地方區(qū)別，就是局部缺乏顱骨的保護，這樣的話在日常生活中會產(chǎn)生頭痛、頭暈的癥狀，尤其是彎腰低頭工作的時候會加重。這樣在日常生活中，我們建議帶一個稍微寬松一點的彈力的保護裝置。這樣的話，避免腦組織在缺損的局部運動幅度過大，所有的這些癥狀，包括頭痛、頭暈的癥狀，都是由于腦組織局部沒有顱骨的保護，這樣的話在運動的過程中，腦組織有相對的移位。所以在日常生活中，建議做一個彈力的保護，另外在日常生活中應(yīng)該避免外傷，避免再次受到撞擊，由于局部缺乏顱骨的保護，這樣腦組織可能會受到直接的打擊，產(chǎn)生比較嚴重的危險。

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2020-04-21

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鈦網(wǎng)很少出現(xiàn)副作用，副作用均為個體情況，發(fā)生率極低，普通患者不用過于擔(dān)心。顱骨修補手術(shù)使用的材料通常有兩種，一種是聚醚醚酮，簡稱PEEK材料，另一種是鈦網(wǎng)。鈦網(wǎng)在人體內(nèi)應(yīng)用了20多年，總體來講，鈦網(wǎng)是非常安全的手術(shù)材料。但是近些年也出現(xiàn)了一些癥狀，比如說很少一部分人對鈦網(wǎng)有排異，安裝完之后，傷口出現(xiàn)不愈合、流膿淌水等。也有極少的人對金屬過敏，使用鈦網(wǎng)后出現(xiàn)異常。另外，生活在極寒、極熱地區(qū)的人，局部產(chǎn)生過冷過熱情況。

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嬰兒顱骨凹陷正常嗎

這種情況可能是由于缺鈣所導(dǎo)致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常，主要還是看發(fā)病的原因，如果只是普通的磕碰損傷就是正常的，一般也沒什么大問題。但如果說是嚴重的磕碰或者是先天性的疾病，這種顱骨凹陷就很不正常，必須要及時就醫(yī)治療。

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顱骨修補好后和以前一樣嗎

顱骨缺損手術(shù)修補之后，不管是使用自體材料還是人工材料，把顱骨缺損的區(qū)域覆蓋，保持一個顱腔的完整，避免外界大氣壓對大腦產(chǎn)生壓迫。因為在顱骨修補手術(shù)之前，皮膚和大腦皮層表面是直接相連的，外界大氣壓力直接通過皮膚表面對皮層產(chǎn)生壓迫，會影響局部的血運和腦脊液的循環(huán)。顱骨修補手術(shù)以后，這些癥狀都會得到改善，通過臨床實驗和科學(xué)實驗，有充分的證據(jù)顯示顱骨修補手術(shù)以后，對局部的血運有顯著的改善。所以，顱骨修補手術(shù)以后對大腦的復(fù)原是有很大的幫助。

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2019-07-29

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顱骨缺損的危害有大腦局部缺乏顱骨的保護，頭皮與腦組織直接接觸，外界的大氣壓直接對大腦組織造成壓迫，大腦組織表面的血管和腦脊液的循環(huán)都會受到一定的壓迫，所以產(chǎn)生局部缺血的表現(xiàn)和腦脊液的循環(huán)表現(xiàn)。一、由于缺乏了顱骨的保護，大腦皮層的血液受到一定的影響，腦脊液的循環(huán)也會受到影響。二、顱骨缺損的面積比較大對患者的心理會造成一定的影響，嚴重的心理會影響正常的生活和工作。三、由于缺乏顱骨的保護，如果受到外傷容易產(chǎn)生二次傷害。

2019-07-29 64667次播放

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顱骨修補術(shù)主要是通過人工的材料或者自體材料，對顱骨缺損的區(qū)域進行修補、覆蓋，使顱骨缺損區(qū)域完整。顱骨缺損主要原因是由于第一次做手術(shù)的過程中，為了避免術(shù)后產(chǎn)生高壓，術(shù)中不換大骨瓣，術(shù)后以便顱內(nèi)的壓力向外界釋放，避免對腦的重要功能區(qū)域進行壓迫。顱骨缺損會造成患者的頭痛、頭暈，甚至引發(fā)癲癇發(fā)作等。所以需要顱骨缺損的患者盡早做顱骨修補手術(shù)。顱骨修補最佳時間是三個月到六個月。

2019-07-29 59633次播放