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膽石癥怎么治療

發(fā)布時(shí)間:2022-11-2935556次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

膽石癥如何治療是要根據(jù)患者的癥狀、結(jié)石的位置、個(gè)人身體素質(zhì)等原因綜合進(jìn)行判斷的。目前,臨床上治療膽石癥多以外科手術(shù)為主,同時(shí)配合藥物共同治療,而對(duì)于無(wú)癥狀的患者則多建議改善生活作息、飲食,并注意定期復(fù)查,若發(fā)現(xiàn)結(jié)石數(shù)量大于3個(gè),直徑大于3cm的話,則要考慮行手術(shù)治療。

膽石癥的手術(shù)治療主要包括傳統(tǒng)開腹手術(shù)、保膽取石手術(shù)以及腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸內(nèi)鏡單獨(dú)或聯(lián)合使用的微創(chuàng)手術(shù),不同手術(shù)方式的適應(yīng)證不同,且各有優(yōu)劣,所以在手術(shù)的選擇上,患者應(yīng)遵醫(yī)囑結(jié)合自身情況進(jìn)行選擇。

膽石癥的藥物治療方面,藥物溶石常用熊去氧膽酸或鵝去氧膽酸,若患者腹痛、膽痙攣癥狀明顯的話,可適當(dāng)給予解痙劑、止痛藥等治療,另外,也可以服用像膽寧片等中成藥進(jìn)行治療,其能夠疏肝利膽、清熱通下,不僅能夠緩解患者腹脹、消化不良等癥狀,同時(shí)能夠促進(jìn)膽汁排出,起到一定的防石作用。

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七旬老太突發(fā)腹痛,竟是因?yàn)轶w內(nèi)有“石頭”!
膽石癥是膽管內(nèi)結(jié)石疾病。膽石癥是臨床上比較常見的一種疾病,大多數(shù)是由于不合理的飲食所引起,也有可能是由于膽道受到感染或者是藥物的因素所造成,主要會(huì)引起腹部疼痛、惡心和嘔吐。一名女性老年患者因無(wú)誘因反復(fù)右上腹疼痛三天,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物入院就診,經(jīng)過(guò)治療后腹痛終于消失,病情得以緩解。
膽石癥經(jīng)過(guò)藥物和手術(shù)治療可以治愈,患者不用再擔(dān)心了
患者在前往我院前突然出現(xiàn)了上腹疼痛不適的情況,持續(xù)時(shí)間7小時(shí),疼痛時(shí)間隨著時(shí)間推移逐漸加重,同時(shí)還出現(xiàn)了發(fā)熱、寒戰(zhàn)等情況。經(jīng)過(guò)我院醫(yī)生決定,給予患者應(yīng)用三鏡聯(lián)合膽總管切開取石、鼻膽管引流術(shù),同時(shí)應(yīng)復(fù)方甘草酸注射液、美洛托爾等藥物進(jìn)行治療。在治療后患者各項(xiàng)指標(biāo)正常,癥狀明顯緩解,在申請(qǐng)后返家療養(yǎng)。
膽石癥平時(shí)沒表現(xiàn)需不需要治療
膽石癥如果在平時(shí)沒有任何癥狀情況下是不需要特殊處理的。因?yàn)槟懩医Y(jié)石在的膽囊當(dāng)中,如果沒有引起一些急性的或者是慢性的炎癥的話,可以通過(guò)控制平常的一個(gè)飲食方式和生活方式,少吃一些高蛋白高脂肪的一些食物,少喝酒,通過(guò)一些規(guī)律的一些活動(dòng),注意休息,這樣的方式可以降低發(fā)生膽囊炎的這樣一些風(fēng)險(xiǎn)。這樣的情況的話,的膽囊結(jié)石就可以老老實(shí)實(shí)的在膽囊里面待著,也需不需要任何的一些藥物或者是一些手術(shù)的處理,但是當(dāng)膽囊結(jié)石引發(fā)了的一個(gè)膽囊炎,甚至引發(fā)了膽管炎,黃疸,甚至出現(xiàn)了一個(gè)急性胰腺炎這樣的情況的話,也是需要進(jìn)行了一個(gè)積極的處理的,就包括一些藥物的治療,甚至手術(shù)方面的一些治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-12-30

75452次收聽

膽石癥的病因有哪些
膽石癥的病因比較多,具體包括以下幾方面:第一方面,不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致的。比如缺乏體育運(yùn)動(dòng),不能夠及時(shí)的就餐或者是很少吃早餐,以及盲目的節(jié)食減肥,甚至經(jīng)常食用一些甜品,這些都容易導(dǎo)致膽結(jié)石的形成。第二方面,影響的原因有可能是膽道的一些感染或者是一些結(jié)石導(dǎo)致的,增加了患膽結(jié)石的一些風(fēng)險(xiǎn),尤其是膽固醇結(jié)晶結(jié)石是誘發(fā)膽結(jié)石最主要的一個(gè)原因。第三方面,膽汁的淤積,比如膽囊、膽管形態(tài)異常導(dǎo)致膽汁排泄不暢,這些都引起膽汁濃縮析出結(jié)晶,最終發(fā)展成膽石癥了。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2021-04-15

84250次收聽

哪些人群容易患膽石癥
臨床中,一些容易導(dǎo)致膽石癥的人群多數(shù)是一些肥胖患者,包括缺乏體育鍛煉,長(zhǎng)期食用大量的高膽固醇、高脂肪的食物,尤其是一些喜歡吃甜食的人群,得膽石癥的幾率要比正常普通人多許多倍。臨床中容易患膽石癥患者也有一些疾病因素在里面,比如膽囊管、膽總管發(fā)育畸形或者是狹窄容易導(dǎo)致膽汁淤積,這些都容易引起膽石癥的可能性。另外有些先天性的膽管囊狀擴(kuò)張,或者是反復(fù)長(zhǎng)期導(dǎo)致的膽汁淤積,這樣膽汁在膽道系統(tǒng)里析出結(jié)晶,最終逐漸融合成膽石的可能。以上這些人群是非常容易得膽石癥的人群。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2021-04-15

82279次收聽

膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛怎么辦
膽石癥也會(huì)有著一系列癥狀,一旦出現(xiàn)膽絞痛之后就應(yīng)該選擇鎮(zhèn)痛藥物,選擇利膽藥物,也應(yīng)該選擇中藥治療,又或者是選擇手術(shù)治療的方法。
膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛怎么辦
膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛的癥狀,首先要進(jìn)行止痛治療,然后可以服用利膽、抗感染的藥物進(jìn)行治療,患者也可以選擇中藥調(diào)節(jié)的方法治療,如果病情嚴(yán)重的要進(jìn)行手術(shù)治療,根據(jù)病情選擇合適的治療方法。
膽石癥有什么癥狀
膽石癥是最常見的膽道系統(tǒng)良性疾病,根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查資料顯示,我國(guó)正常人群膽囊結(jié)石的發(fā)病率在百分之八到百分之十,其中膽囊結(jié)石還會(huì)合并有膽管結(jié)石,而膽囊結(jié)石又容易誘發(fā)膽絞痛和急性膽囊炎。因此,膽結(jié)石的癥狀是根據(jù)其發(fā)病時(shí)間相應(yīng)的病情發(fā)展程度,以及是否合并有其它合并癥,而表現(xiàn)出不同的癥狀。有接近一半左右的膽囊結(jié)石,可以沒有任何的癥狀,我們稱之為無(wú)癥狀或靜止性膽結(jié)石。膽囊結(jié)石堵塞膽囊管會(huì)引起膽絞痛,如果繼發(fā)細(xì)菌感染稱為急性膽囊炎。這個(gè)時(shí)候的癥狀主要是以右上腹陣發(fā)性劇烈絞痛,同時(shí)合并有右側(cè)肩背放射性疼痛為特點(diǎn),可以合并有惡心嘔吐。如果合并細(xì)菌感染會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱;如果出現(xiàn)了肝功能異常,會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高,黃疸。如果結(jié)石經(jīng)由膽囊管掉入到膽總管,引起膽道梗阻,會(huì)出現(xiàn)更明顯的黃疸,寒戰(zhàn),發(fā)熱,腹痛,進(jìn)一步地加重;如果合并有急性胰腺炎也會(huì)出現(xiàn)有胰腺炎的一些相關(guān)癥狀。膽結(jié)石如果合并慢性膽囊炎,容易和胃腸道疾病相混淆,而只表現(xiàn)為上腹脹,消化不良,打嗝,噯氣,反胃,那么這種情況我們就需要和一些其它的疾病來(lái)進(jìn)行鑒別。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:18

2020-02-21

65664次收聽

膽石癥算是膽結(jié)石嗎
膽石癥包括了膽囊結(jié)石,肝內(nèi)外膽管結(jié)石,膽結(jié)石是我們常說(shuō)的膽囊結(jié)石。膽石癥主要是由于肝內(nèi)外膽道系統(tǒng),膽汁的成分比例發(fā)生異常,或者是膽道出現(xiàn)了包括梗阻,炎癥,而使得膽汁流通不暢,膽汁內(nèi)的包括膽固醇,膽色素,結(jié)晶出來(lái)而形成的結(jié)石。我們說(shuō)結(jié)石或者說(shuō)是膽石癥,它是伴隨著結(jié)石形成的不同部位,是否合并了有膽道的梗阻,是否合并了有細(xì)菌感染,或者是某些其它的并發(fā)癥,而引起相應(yīng)不同的癥狀。我們常說(shuō)的膽結(jié)石是指膽囊結(jié)石,那么它的這種發(fā)病率在正常人群當(dāng)中在百分之八到百分之十左右,也是最常見的膽道系統(tǒng)良性疾病。而膽結(jié)石有一半左右的人,可以沒有任何癥狀,我們稱為無(wú)癥狀或靜止性的結(jié)石。而膽囊結(jié)石,如果說(shuō)由于結(jié)石堵塞膽囊管,或者是經(jīng)由膽囊管掉入到膽總管,引起膽道阻塞,往往會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的疼痛,寒戰(zhàn),發(fā)熱,黃疸等。肝內(nèi)外膽管結(jié)石,它的臨床特點(diǎn)和膽囊結(jié)石又不太一樣,我們需要通過(guò)影像學(xué)來(lái)判斷結(jié)石具體的位置,數(shù)量,大小,以及是否合并有其它臟器的損傷來(lái)選擇具體的治療方法。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:03

2020-02-21

61312次收聽

03:13
膽石癥有哪些癥狀
膽石癥是最常見的膽道系統(tǒng)良性疾病,根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查資料顯示我國(guó)正常人群膽囊結(jié)石的發(fā)病率在百分之八到百分之十。膽結(jié)石的癥狀是根據(jù)其發(fā)病時(shí)間、病情發(fā)展程度以及是否合并其它合并癥而表現(xiàn)出不同的癥狀。接近一半的膽石癥患者是沒有任何癥狀的,稱之為無(wú)癥狀或靜止性膽結(jié)石。膽囊結(jié)石堵塞膽囊管引起膽絞痛,如果繼發(fā)細(xì)菌感染,成為急性膽囊炎,癥狀為右上腹陣發(fā)性劇烈絞痛,合并有右側(cè)肩背放射性疼痛,可以合并有惡心嘔吐:①合并細(xì)菌感染會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱;②若結(jié)石掉入到膽總管,引起膽道梗阻,會(huì)出現(xiàn)明顯的黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腹痛;③合并慢性膽囊炎,則容易和胃腸道疾病混淆,表現(xiàn)為上腹脹、消化不良、打嗝,噯氣,反胃。
03:03
膽石癥是膽結(jié)石嗎
膽結(jié)石是膽石癥的一種。發(fā)病率是正常人群中的百分之八到百分之十左右,是最常見的膽道系統(tǒng)良性疾病。膽石癥主要由于肝內(nèi)外膽道系統(tǒng)、膽汁的成分比例發(fā)生異?;蛘呤悄懙莱霈F(xiàn)了梗阻、炎癥,而使膽汁流通不暢。膽汁內(nèi)包括膽固醇、膽色素、結(jié)晶而形成的結(jié)石,膽結(jié)石或者膽石癥它是伴隨著結(jié)石形成的不同部位,是否合并了有膽道的梗阻,是否合并了有細(xì)菌感染或者是某些其它的并發(fā)癥而引起相應(yīng)不同的癥狀。膽石癥包括了膽囊結(jié)石、肝內(nèi)外膽管結(jié)石。膽結(jié)石有一半左右的人,可以沒有任何癥狀,稱為無(wú)癥狀或靜止性的膽結(jié)石。而肝內(nèi)外膽管結(jié)石的臨床特點(diǎn)和膽囊結(jié)石不太一樣,需要通過(guò)影像學(xué)來(lái)判斷結(jié)石具體的位置、數(shù)量、大小。
02:55
膽石癥手術(shù)復(fù)發(fā)都有哪些
膽石癥手術(shù)復(fù)發(fā)會(huì)有肝內(nèi)膽管有炎癥。通常理解的膽石癥只是指膽囊結(jié)石,但實(shí)際上膽石癥包含的范圍不止膽囊結(jié)石,膽石癥手術(shù)以后出現(xiàn)復(fù)發(fā),如單純膽囊結(jié)石,做完手術(shù)把膽囊切除以后,基本上就不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā),復(fù)發(fā)的概率就比較小。如肝內(nèi)膽管結(jié)石,一般是會(huì)有肝內(nèi)膽管的炎癥,而炎癥的場(chǎng)所就是結(jié)石復(fù)發(fā)的好發(fā)的場(chǎng)所,由于炎癥膽管的存在,術(shù)后可能很快結(jié)石就會(huì)復(fù)發(fā),膽石癥的復(fù)發(fā)的主要因素,還是看膽道是不是有炎癥性的病變。所以單純的膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)的概率很低,但肝內(nèi)膽管結(jié)石的復(fù)發(fā)的概率是非常高的。
02:56
膽石癥的病因有哪些
膽石癥主要是它包含了兩種疾?。阂环N就是膽囊結(jié)石,一種是膽管結(jié)石。膽囊結(jié)石的形成原因主要是跟個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)系,主要是兩方面:一方面就是膽囊的收縮功能,膽囊收縮功能不好導(dǎo)致膽汁排泄出現(xiàn)問題,膽囊內(nèi)容易出現(xiàn)膽汁淤積,造成膽囊結(jié)石的形成;另外一個(gè)是膽汁里的成分,有一些膽汁酸含量過(guò)高或者膽固醇含量過(guò)高,也容易在膽囊里聚集形成結(jié)石,這是膽囊結(jié)石。膽管結(jié)石主要是因?yàn)槟懝苎装Y導(dǎo)致感染,在感染的基礎(chǔ)上形成了一個(gè)結(jié)石。
02:53
膽石癥手術(shù)后遺癥有哪些
如果是膽囊切除的話,其實(shí)對(duì)患者的生活質(zhì)量影響并不大,因?yàn)槟懩业闹饕砉δ苁莾?chǔ)存膽汁的功能,所以說(shuō)膽囊切除對(duì)病人的消化功能不會(huì)有特別大的一個(gè)影響,但是如果說(shuō)膽囊在切除的時(shí)候本身功能還好,這個(gè)病人術(shù)后有可能短時(shí)間內(nèi)會(huì)容易腹瀉,主要是在進(jìn)食一些油膩類的食物以后。再一個(gè)就是對(duì)于膽囊切除以后生活上的調(diào)整,一般也不需要做什么特殊的改變,而且隨著病程的延長(zhǎng),大部分病人膽管會(huì)有一個(gè)代償性的增寬來(lái)替代本身膽囊的功能。
膽石癥注意養(yǎng)生和標(biāo)本兼治很重要
中醫(yī)認(rèn)為,人有五臟六腑,膽為六腑之一,又為中精之腑,內(nèi)藏金汁(膽汁),膽附屬于肝,主疏泄,其作用是調(diào)節(jié)膽汁的儲(chǔ)藏與排泄,參與水谷精微的消化與吸收,肝膽功能的正常與否與膽石癥有直接的關(guān)系。