骨量減少可以恢復(fù)正常嗎
發(fā)布時間：2021-07-0975711次收聽
語音內(nèi)容：
大部分的骨量減少，是可以通過治療恢復(fù)到正常水平的。通常骨量減少，是骨質(zhì)疏松的一個前期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為骨頭里面鈣含量的降低以及骨質(zhì)的軟化等。導(dǎo)致這一改變可能有很多種原因，包括太久的長期的臥床或者休息，缺乏活動，缺鈣，有營養(yǎng)不均衡，鈣吸收障礙的，還有激素性的骨質(zhì)疏松等。
對于這些的大部分病因，都可以實現(xiàn)針對性的治療，通過一定量的，又不是過于強(qiáng)烈的運(yùn)動療法，來刺激體內(nèi)骨量再生，包括均衡的營養(yǎng)、補(bǔ)鈣，并減少鈣的流失，應(yīng)用和激素內(nèi)分泌相關(guān)的一些藥物，或者其它一些治療原發(fā)病的方法，都能夠有效的恢復(fù)骨量。
但是，也要看到，有些是可以完全恢復(fù)的，包括骨折以后廢用性的骨質(zhì)疏松，這種骨量降低通過骨折愈合以后，通過康復(fù)、營養(yǎng)是能夠完全恢復(fù)的。但是，像老年的退行性病變，包括絕經(jīng)期的老年女性，這種骨量降低，雖然可以通過一些藥物，像補(bǔ)鈣或調(diào)整內(nèi)分泌，可以獲得改善，但是很難徹底恢復(fù)。
分享到微信朋友圈
×
打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
語音內(nèi)容：
大部分的骨量減少，是可以通過治療恢復(fù)到正常水平的。通常骨量減少，是骨質(zhì)疏松的一個前期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為骨頭里面鈣含量的降低以及骨質(zhì)的軟化等。導(dǎo)致這一改變可能有很多種原因，包括太久的長期的臥床或者休息，缺乏活動，缺鈣，有營養(yǎng)不均衡，鈣吸收障礙的，還有激素性的骨質(zhì)疏松等。
對于這些的大部分病因，都可以實現(xiàn)針對性的治療，通過一定量的，又不是過于強(qiáng)烈的運(yùn)動療法，來刺激體內(nèi)骨量再生，包括均衡的營養(yǎng)、補(bǔ)鈣，并減少鈣的流失，應(yīng)用和激素內(nèi)分泌相關(guān)的一些藥物，或者其它一些治療原發(fā)病的方法，都能夠有效的恢復(fù)骨量。
但是，也要看到，有些是可以完全恢復(fù)的，包括骨折以后廢用性的骨質(zhì)疏松，這種骨量降低通過骨折愈合以后，通過康復(fù)、營養(yǎng)是能夠完全恢復(fù)的。但是，像老年的退行性病變，包括絕經(jīng)期的老年女性，這種骨量降低，雖然可以通過一些藥物，像補(bǔ)鈣或調(diào)整內(nèi)分泌，可以獲得改善，但是很難徹底恢復(fù)。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
骨質(zhì)疏松到底該怎么查
骨質(zhì)疏松可通過骨密度檢測、X線檢查、實驗室檢查、定量超聲檢查、骨代謝標(biāo)志物檢測等方式診斷。骨質(zhì)疏松通常由年齡增長、激素水平下降、營養(yǎng)缺乏、藥物影響、慢性疾病等原因引起。
02:22
骨量減少能恢復(fù)正常嗎
大部分的骨量減少可通過治療恢復(fù)到正常水平。對于大部分骨量減少的病因，都可實現(xiàn)針對性的治療，通過一定量的，又不是過于強(qiáng)烈的運(yùn)動療法，來刺激體內(nèi)骨量再生，包括均衡的營養(yǎng)、補(bǔ)鈣，并減少鈣的流失，應(yīng)用與激素內(nèi)分泌相關(guān)的一些藥物或其它治療原發(fā)病的方法，都能有效的恢復(fù)骨量。但是，有些可通過康復(fù)、營養(yǎng)，能夠完全恢復(fù)，但老年的退行性病變，包括絕經(jīng)期的老年女性，該種骨量降低，雖然可通過一些藥物，如補(bǔ)鈣或調(diào)整內(nèi)分泌，從而獲得改善，但很難徹底恢復(fù)。
02:49
鈣片什么時候吃最好
鈣片最常見碳酸鈣D片。說明書上沒有具體要求什么時候吃最好，但是也有注意事項，比如當(dāng)食物含有纖維素量較多時不要吃，因為鈣容易跟纖維素結(jié)合，不易被吸收。另外不是何時吃的問題而是鈣片能不能吃或能不能達(dá)到效果的問題。有高鈣血癥不能吃，比如有腎結(jié)石、膽囊結(jié)石不能夠吃太多。骨質(zhì)疏松的產(chǎn)生不是因為鈣吃的不夠多而是因為鈣無法吸收或吸收后無法真正被身體利用成骨。吃太多不能被身體利用，只能從體液里流出，可能會產(chǎn)生高鈣血癥，產(chǎn)生對身體有害的疾病。所以骨質(zhì)疏松時吃鈣一定要配合其他藥物。
02:05
骨質(zhì)疏松是什么原因引起的
引起骨質(zhì)疏松的原因比較多，主要是和年齡的增長有關(guān)，骨質(zhì)老化。骨質(zhì)疏松常見的一些客觀原因有：體力活動過少；攝入過多含有咖啡因的飲料、碳酸飲料、咖啡、濃茶等；體內(nèi)缺鈣、維生素D，長時間缺乏陽光直接照射；長期飲酒和吸煙；長期高鹽飲食；長期素食，肉蛋奶攝入不足；體重過于消瘦；女性絕經(jīng)后，體內(nèi)雌性激素的分泌減少等。骨質(zhì)疏松，醫(yī)生會結(jié)合患者具體情況辨證施治，對于氣陰兩虛的患者，可選用人參固本口服液等，既能滋陰益氣，又有一定清熱功效的中成藥。
骨質(zhì)疏松的保健守則
老年化的社會來臨，現(xiàn)代人罹患骨質(zhì)疏松的機(jī)會大為提高，但是骨質(zhì)疏松不好診斷，且有骨質(zhì)疏松的人，有癥狀的也頂多占全部的1/2到1/3，絕大多數(shù)患者都要等到跌倒骨折后，才發(fā)現(xiàn)自己有此問題，所以最重要的觀念應(yīng)為保健而非治療。以下幾點(diǎn)骨質(zhì)疏松的保健守則供媽咪們參考，
骨質(zhì)疏松患者怎么注意飲食
骨質(zhì)疏松是老年人常見的骨科疾病，得了骨質(zhì)疏松，飲食治療是關(guān)鍵。飲食療法既方便又沒有副作用，很多骨質(zhì)疏松的患者知道要將食療中的一些思想和方法運(yùn)用到治療中去，卻并不知道飲食治療骨質(zhì)疏松的注意事項。
骨質(zhì)疏松的飲食
實際上，骨質(zhì)疏松的患者在日常的飲食上只需要遵從三個原則，一個是多吃鈣元素的食物，另外一個是多吃維生素D的食物，再有一個就是一定要保證飲食不要太過油膩，保證健康飲食就能夠很好的維持身體健康以及預(yù)防骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松如何診斷
要診斷是否出現(xiàn)骨質(zhì)疏松時，首先看癥狀，如伴隨著疼痛、脊柱變形、脆性骨折時，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的可能性很大；其次看檢查結(jié)果，可進(jìn)行X線照相法、X線吸收法、骨病理檢測法、超聲檢查法、骨密度測定法等，根據(jù)檢查結(jié)果可明確判斷是否患病。
治療骨質(zhì)疏松的藥物有哪些
骨質(zhì)疏松輕者無明顯癥狀。隨著病情的發(fā)展，患者感覺到乏力，腰背容易疼痛，甚至全身骨痛。以腰背部疼痛多見也可出現(xiàn)全身骨痛。疼痛度為彌漫性的沒有固定的痛點(diǎn)，脊柱變形、骨折等，建議骨質(zhì)疏松癥患者攝入富含鈣低鹽和適量蛋白質(zhì)的食物。骨質(zhì)疏松的治療分為基礎(chǔ)治療和抗骨質(zhì)疏松治療，基礎(chǔ)治療包括口服鈣片、維生素d等，抗骨質(zhì)疏松的藥物根據(jù)主要的作用機(jī)理分為一致骨吸收，促進(jìn)骨形成或者具有多重作用機(jī)制的藥物，如雙磷酸鹽類，藥物阿侖磷酸鈉、利塞磷酸鈉、伊班膦酸鈉、塞萊磷酸鈉等。降鈣素包括鮭魚降鈣素或鰻魚降鈣素宿能抑制破骨細(xì)胞的生物活性，減少破骨細(xì)胞的數(shù)量，促進(jìn)骨合成的藥物有，特立帕肽，能促進(jìn)成骨細(xì)胞數(shù)量和活性。
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松能治好嗎
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松能治好。重度骨質(zhì)疏松的康復(fù)主要是防治結(jié)合，綜合治療，重在預(yù)防，首先在飲食上面，要注意增加鈣的食物，比如一些奶制品、豆制品、小魚、小蝦、種子、堅果等等，都含有豐富的鈣質(zhì)。另外，碳酸飲料、濃咖啡、過甜或過咸的食物要注意避免。對于重度骨質(zhì)疏松的患者，可以進(jìn)行藥物的干預(yù)，包括兩個方面，一個是基礎(chǔ)用藥，包括有鈣劑和維生素ｄ的攝入，另外一個就是抗骨質(zhì)疏松的治療用藥。包括有抑制骨吸收的藥物。比如磷酸鹽降鈣素等，還有促進(jìn)骨形成的藥物。比如特立帕肽等。
骨質(zhì)疏松吃什么
骨質(zhì)疏松是屬于癥候群，好發(fā)于中老年人，主要是因為體內(nèi)鈣的丟失，導(dǎo)致骨的質(zhì)量下降或松脆，引發(fā)一系列不適，甚至導(dǎo)致自發(fā)性骨折。在生活飲食上，應(yīng)多攝入含鈣高及富含維生素的食物，例如新鮮的蔬菜水果，含鈣高的奶制品，還有雞蛋、小魚、小蝦、紫菜、豆制品及骨頭湯等富含鈣質(zhì)的食物。除了補(bǔ)充食物，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)多曬溫和的太陽光，例如早上和傍晚的太陽光。曬太陽光，可以通過皮膚獲得幫助維生素D前體，促進(jìn)食物中鈣質(zhì)吸收。如果缺鈣嚴(yán)重的話，需要服用鈣片補(bǔ)充，例如鈣爾奇、碳酸鈣、葡萄糖酸鈣口服液，必要時采取靜脈注射葡糖酸鈣，配合維生素D3。
骨質(zhì)疏松是怎么回事
引起骨質(zhì)疏松的原因有2種，原發(fā)性的，如幼年型、成年型、絕經(jīng)期、老年型；繼發(fā)性的，有基礎(chǔ)疾病存在。骨質(zhì)疏松即骨質(zhì)疏松癥，是由于多種原因引起一組骨病，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例，是以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變。骨質(zhì)疏松癥可發(fā)生于不同性別和任何年齡，但多見于絕經(jīng)后女性和老年男性。以骨骼疼痛、易于骨折為特征。骨質(zhì)疏松，患者可表現(xiàn)為疼痛、容易骨折等，通過影像X片、CT、骨密度等檢查可進(jìn)一步明確診斷，平時補(bǔ)充鈣劑、骨化三醇等藥物治療，平時飲食注意補(bǔ)充鈣，如牛奶、蛋類、肉類等食物，如為繼發(fā)性所致，則需加強(qiáng)原發(fā)疾病的相應(yīng)治療。
02:02
吃鈣片能預(yù)防骨質(zhì)疏松嗎
骨質(zhì)疏松的預(yù)防稱為三級預(yù)防，吃鈣片是其中很必要的一環(huán)。第一級預(yù)防是在小孩的時候就應(yīng)該有充足的鈣劑補(bǔ)充，還應(yīng)該有充足的維生素補(bǔ)充，如果這樣的孩子有腹瀉，或者有其他的原因，導(dǎo)致牛奶的鈣質(zhì)吸收不了，早期需要補(bǔ)充鈣質(zhì)，同時加強(qiáng)體育活動。在二級預(yù)防檢查的時候，成年人已經(jīng)有了骨質(zhì)疏松的高危因素，這樣的病人更需要補(bǔ)充鈣質(zhì)，亞洲人尤其是中國人，膳食結(jié)構(gòu)里的鈣質(zhì)是不夠的，所以多數(shù)還是主張飲食方面，有偏食的人要早期補(bǔ)充鈣質(zhì)。在三級預(yù)防的時候，病人已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，鈣質(zhì)更是一個基礎(chǔ)量。以前的調(diào)查表明，飲食結(jié)構(gòu)里大約普通人平均缺600毫克，所以600毫克是補(bǔ)充鈣質(zhì)的一個基礎(chǔ)量。
骨質(zhì)疏松檢查方法
骨質(zhì)疏松首先要做骨密度檢查。臨床中常用的是雙能X線檢測吸收法，基本可以診斷患者是否有骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性和繼發(fā)性，要針對于病人的實際情況來選擇檢查，除外繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松原發(fā)性和繼發(fā)性的治療差別較大，做完骨密度檢查后，還要做血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血?dú)夥治?、堿性磷酸酶等。一般原發(fā)性骨質(zhì)疏松，血鈣、血磷和堿性磷酸酶都正常。如果有異常，要更進(jìn)一步檢查，比如查甲狀腺功能，甲狀旁腺功能，維生素D水平，M蛋白的鑒定，甚至還要查皮質(zhì)醇水平，鑒別繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松還應(yīng)該拍腰椎片，來發(fā)現(xiàn)有沒有壓縮性椎體骨折，初步判斷骨折的程度。有些老年有骨折，不一定在臨床上有明顯表現(xiàn)，可能僅僅表現(xiàn)身高變矮。
02:08
骨質(zhì)疏松是一種老年病嗎
骨質(zhì)疏松是一種老年病，骨質(zhì)疏松和雌激素有關(guān)。女性過了絕經(jīng)期后就會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。但男性和雌激素關(guān)系不太密切，到了老年也會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松除了跟年齡有關(guān)外還跟飲食有關(guān)。骨質(zhì)疏松最常見的癥狀是身體疼痛，可以到醫(yī)院做骨密度檢測。
