不少患者反映智齒萌出的過(guò)程中，表面的牙肉經(jīng)常會(huì)被咬到，這該怎么辦，首先要明確，產(chǎn)生這種情況的原因是什么，隨著人類的進(jìn)化，飲食結(jié)構(gòu)越來(lái)越精細(xì)，下頜骨的發(fā)育量逐漸的在減少，而牙齒的量并沒(méi)有降低，所以大多數(shù)智齒在萌出的時(shí)候，存在牙量、骨量不協(xié)調(diào)，智齒萌出位置不正的情況。所以，這種阻生的智齒表面或或少會(huì)有牙齦的覆蓋，覆蓋的牙齦和智齒之間會(huì)形成一個(gè)盲袋，盲袋里面很容易積存食物殘?jiān)图?xì)菌，細(xì)菌和食物殘?jiān)坏┓e存就引起表面局部的炎癥，炎癥會(huì)影響局部的腫脹，這種腫脹一旦發(fā)生就會(huì)出現(xiàn)剛才所說(shuō)的上下智齒一咬合，總是咬到牙肉，引起明顯的腫脹、疼痛，甚至出血、破潰的情況。要解決這種情況，首先要看看智齒萌出的情況。如果智齒是正位的，將來(lái)是有可能正常萌出的，進(jìn)行局部的沖洗、消炎，消炎以后可以把局部的牙齦做一個(gè)牙齦的切除術(shù)，讓智齒盡早的露頭，盡快的萌出來(lái)，如果上下智齒建頜了，咬肉的情況就得到根本解決了。但是更多見(jiàn)的是拍牙片發(fā)現(xiàn)智齒是傾斜生長(zhǎng)的，阻生牙，將來(lái)可能是長(zhǎng)不出來(lái)，這樣單純?nèi)サ舯砻娴难例l是不能解決問(wèn)題的。同樣需要先進(jìn)行局部的沖洗，上藥，進(jìn)行局部炎癥的消除。炎癥消除以后，一般建議是要拔出智齒，智齒拔掉了，沒(méi)有下方牙齒的影響，牙齦就不會(huì)再腫脹，而且沒(méi)有牙齒了，上下頜的咬合就沒(méi)有了，不會(huì)出現(xiàn)智齒咬肉的情況。所以，在遇到智齒總會(huì)咬肉的情況，一般要去找牙醫(yī)進(jìn)行就診。一是要拍個(gè)牙片，看看智齒萌出的情況怎么樣，將來(lái)能不能正常的萌出。如果預(yù)計(jì)智齒是能正常萌出的，能發(fā)揮作用，一般可以做牙齦的切除手術(shù)。如果拍牙片發(fā)現(xiàn)智齒，根本就長(zhǎng)不出來(lái)，或者不能正常建立咬合，就在消炎以后把智齒拔掉。

有很多拔過(guò)智齒的朋友都知道智齒拔出的第三天，往往是腫痛發(fā)生的高峰期，其原因是因?yàn)槿梭w受到外界損傷以后，這種損傷的自然反應(yīng)，它有一個(gè)逐漸發(fā)生的過(guò)程。從水腫的角度來(lái)說(shuō)，一般在受傷后的第一天這種反應(yīng)剛剛開(kāi)始，一到三天是一個(gè)逐漸上升，不斷加重的過(guò)程。所以在此期間，一般建議二十四小時(shí)以內(nèi)采取冷敷的方式，減輕組織液的外滲，減輕水腫。二十四小時(shí)以后，通過(guò)熱敷的方式來(lái)促進(jìn)組織滲出的再吸收，也是減輕腫脹的發(fā)生。從疼痛的角度，開(kāi)始階段因?yàn)橛芯致樗幬锏淖饔没蛘哐装Y的刺激還沒(méi)有那么明顯，這種疼痛剛開(kāi)始感覺(jué)不是很顯著，在局麻的藥物逐漸失效，局部的炎癥刺激因素得到分解，這種過(guò)程中，這些刺激因素會(huì)加重的疼痛癥狀，所以一般拔完智齒以后，第二天、第三天疼痛會(huì)更明顯，這是從自然病程的角度講。拔完智齒以后，第二天、第三天往往是高峰期，尤其是第三天，大多數(shù)人會(huì)感覺(jué)比較難受。應(yīng)該采取什么樣的措施，第一、要注意口腔衛(wèi)生的維護(hù)，認(rèn)真的刷牙，多漱口，避免食物殘?jiān)M(jìn)入到拔牙的創(chuàng)口，這樣最大程度地減輕腫脹和疼痛的發(fā)生。第二、可以適當(dāng)?shù)姆孟缀椭雇搭惖乃幬?，通過(guò)藥物的作用降低局部的炎癥和感染。第三、二十四小時(shí)以內(nèi)做冷敷，二十四小時(shí)以上做熱敷，通過(guò)物理治療緩解癥狀，減輕水腫和疼痛。即使這么做了，智齒拔除的損傷比較重，術(shù)后的這種反應(yīng)也會(huì)有一部分人相對(duì)比較嚴(yán)重。這種自然發(fā)展的過(guò)程，通過(guò)藥物也好，通過(guò)自己的注意也好，只能減輕或者說(shuō)不那么痛苦，不能夠完全的避免或者完全的消除。如果第三天，仍然存在明顯的腫痛癥狀，而且有越來(lái)越嚴(yán)重的傾向，建議大家及時(shí)的去醫(yī)院復(fù)診，找拔牙的醫(yī)生進(jìn)行局部的檢查，看看有沒(méi)有新的炎癥的發(fā)生，有沒(méi)有其他問(wèn)題的存在，及時(shí)的給與處理，避免更嚴(yán)重后果的發(fā)生。

智齒冠周炎患者飲食禁忌主要有以下幾個(gè)方面：第一、出現(xiàn)智齒冠周炎后一定要保持清淡飲食，少吃辛辣刺激性的食物，比如韭菜、辣椒、花椒等食物。第二、不要吃煎烤油炸類的食物，也不要經(jīng)常抽煙喝酒。第三、平時(shí)可以適當(dāng)吃點(diǎn)松軟的食物，比如面條、稀飯、雞蛋、蔬菜水果等，同時(shí)還可以多喝水，對(duì)身體恢復(fù)有幫助。平時(shí)不僅需要注意飲食問(wèn)題，同時(shí)還需要做好口腔護(hù)理保健工作，保持口腔衛(wèi)生，勤刷牙勤漱口，最好不要經(jīng)常吃不干凈的食物，以免導(dǎo)致細(xì)菌感染，加重病情。

智齒蛀牙拔不拔除主要看的是牙齒壞的程度，有沒(méi)有傷到牙神經(jīng)來(lái)決定。因?yàn)橹驱X在口腔內(nèi)，在牙槽骨的最里面不利于清潔，發(fā)生齲壞的幾率比較大。智齒如果發(fā)生了齲壞，如果比較淺，它的位置比較正，如果這個(gè)器械能夠達(dá)到去壞齲處的這種目的，可以進(jìn)行充填治療。如果這種齲壞已經(jīng)達(dá)到了牙神經(jīng)，由于器械不便操作，而且由于智齒一般位置比較靠后，它的咀嚼效能也比較低，一般臨床上建議及早拔除，一般不進(jìn)行后續(xù)的牙神經(jīng)的處理。智齒如果齲壞了，是否拔除要看齲壞的深度。如果齲壞不深，而且智齒萌出的位置、方向比較好，與對(duì)頜有比較良好咬合關(guān)系，可以發(fā)揮很好的咀嚼功能，可以試著進(jìn)行充填齲壞的智齒。如果齲壞已經(jīng)達(dá)到牙神經(jīng)或者牙神經(jīng)已經(jīng)壞死，那么就無(wú)法進(jìn)行保留，建議及早地拔除。

目前通過(guò)數(shù)據(jù)表明，80%的人長(zhǎng)智齒時(shí)要進(jìn)行拔除。如果智齒屬于正常的智齒，它的位置比較正，與對(duì)頜的智齒有比較好的咬合關(guān)系，可以不進(jìn)行拔除。如果智齒為正常智齒，能夠完全萌出，而且長(zhǎng)得比較正，牙齒的上下咬合關(guān)系比較好，沒(méi)有牙痛、炎癥等癥狀，可以不進(jìn)行拔除。一般情況下智齒都是萌出有位置不正，都是需要拔除。因?yàn)橹驱X容易長(zhǎng)的傾斜，不能夠萌出到正常的位置上，在這個(gè)過(guò)程中很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)周圍牙齦組織以及相鄰牙齒出現(xiàn)炎癥、頭痛以及口腔頜面部感染癥狀。嚴(yán)重時(shí)一些患者智齒疼痛還會(huì)成為關(guān)節(jié)疼痛和不明原因神經(jīng)痛的誘因。一般情況下智齒發(fā)炎時(shí)疼痛是劇烈的，會(huì)出現(xiàn)臉腫，進(jìn)食、說(shuō)話困難等。一般服用藥物是不能夠?qū)⒀装Y完全消除的，而且上下智齒也容易因?yàn)橐Ш喜划?dāng)或者是機(jī)體面部造成一定的影響。所以患者智齒是否應(yīng)該拔除，要根據(jù)是正常智齒或者是阻生智齒來(lái)決定，一般可以去口腔科拍攝X光片，可以清楚的看見(jiàn)它生長(zhǎng)情況，以及牙根的發(fā)展生育關(guān)系，如果是阻生智齒，建議患者及早進(jìn)行拔除。