拔牙以后拔牙窩的愈合，通常是拔牙窩內(nèi)有新的血凝塊形成。血凝塊會(huì)吸收周?chē)慕M織，不斷地引導(dǎo)周?chē)睦w維組織向拔牙窩內(nèi)生長(zhǎng)，這個(gè)過(guò)程稱之為軟組織的生長(zhǎng)。如果軟組織生長(zhǎng)順利，表面的牙齦覆蓋良好，可能很快的拔牙窩就封閉了。如果生長(zhǎng)不是很順利，形成了不良的肉芽組織，就是剛才所提到的，在拔牙的窩里面形成了一團(tuán)肉。這團(tuán)肉如果沒(méi)有明顯的炎癥、疼痛，不出血，只要注意局部的口腔衛(wèi)生，避免對(duì)拔牙窩的刺激，會(huì)逐漸的改變、恢復(fù)，最終得到良好的愈合。如果有明顯的炎癥反應(yīng)，明顯的疼痛、出血，有不良的反應(yīng)，就說(shuō)明肉芽形成不良，需要找拔牙的醫(yī)生進(jìn)行復(fù)查，需要二次局麻下對(duì)不良的肉芽組織進(jìn)行局部的清除。清理以后可能在局部放一些誘導(dǎo)拔牙創(chuàng)愈合的藥物，重新進(jìn)行縫合，促進(jìn)拔牙創(chuàng)更好、更快的愈合。當(dāng)然，這種畢竟是少數(shù)的情況，只要拔牙以后注意口腔衛(wèi)生，避免咬合對(duì)局部的刺激，避免食物殘?jiān)M(jìn)到拔牙窩內(nèi)，一般炎癥發(fā)生的概率還是比較小的。炎性的肉芽組織，如果得不到及時(shí)的處理，會(huì)產(chǎn)生化膿、感染，甚至引起周?chē)能浗M織和頜骨的炎癥，嚴(yán)重的還會(huì)引起局部的骨髓炎、干槽癥。所以如果拔牙以后，發(fā)現(xiàn)拔牙窩內(nèi)出現(xiàn)了肉芽組織，在觀察3-5天以后，肉芽組織出現(xiàn)明顯的疼痛、出血的情況，還是建議大家要及時(shí)的回醫(yī)院找拔牙的醫(yī)生進(jìn)行復(fù)查，分析肉芽組織形成的是不是正常。不正常的肉芽組織要在局麻下進(jìn)行良好的清創(chuàng)，清創(chuàng)以后促進(jìn)正常的、良好的、健康的組織再進(jìn)行生長(zhǎng)和恢復(fù)。

微創(chuàng)拔牙后的護(hù)理方法主要有以下幾點(diǎn)：1、拔牙之后兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)最好不要吃東西，兩個(gè)小時(shí)之后可以適當(dāng)吃點(diǎn)流質(zhì)或半流質(zhì)食物，以免導(dǎo)致出血增多。2、拔牙之后24小時(shí)內(nèi)可以進(jìn)行局部冷敷，能夠有效緩解臉部水腫癥狀。3、拔牙之后最好不要用舌頭舔傷口，也不要吐口水。4、若發(fā)現(xiàn)有明顯的出血癥狀出現(xiàn)，建議及時(shí)就醫(yī)。微創(chuàng)拔牙之后需要多休息，保持良好的心態(tài)，不要焦慮煩躁。最好不要經(jīng)常進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)也不要進(jìn)食過(guò)熱過(guò)冷過(guò)于辛辣刺激性的食物，也不要抽煙喝酒。

在拔牙的當(dāng)天是不能刷牙的，牙齒剛拔掉的時(shí)候，牙窩內(nèi)要形成血凝塊，如果去刷牙和漱口，會(huì)使牙窩內(nèi)的血液不斷的流動(dòng)、流失，很難有血凝塊的形成，血凝塊如果形成不了會(huì)使傷口不能夠愈合，繼續(xù)流血，嚴(yán)重了還有可能會(huì)導(dǎo)致干槽癥發(fā)生。如果在24小時(shí)之內(nèi)就去刷牙，很容易把血凝塊給刷除，沖刷掉了之后，傷口就容易出血、容易感染。24小時(shí)之后，拔牙創(chuàng)初步的血凝塊已經(jīng)初步愈合，這個(gè)時(shí)候可以小心點(diǎn)不要刷到傷口，其他的部位能夠正常的刷牙。建議在拔過(guò)牙齒三天之后再去進(jìn)行刷牙和漱口，這時(shí)血凝塊基本上已經(jīng)形成，動(dòng)作輕柔的刷牙和漱口基本上不會(huì)對(duì)血凝塊造成影響。

拔牙后要咬住壓在傷口上的消毒紗布60分鐘，以幫助止血。拔牙的一天內(nèi)不要漱口刷牙，一周內(nèi)盡量用溫開(kāi)水刷牙漱口，拔牙處傷口，不要用任何東西（如牙簽等）去挑剔它，以免引起傷口流血或感染。拔牙后少吐口水，口內(nèi)唾液輕輕往下咽，不要用舌頭舔觸創(chuàng)口。拔牙后，需要服用消炎藥，防止創(chuàng)口感染細(xì)菌。拔牙后2小時(shí)內(nèi)必須禁食，2小時(shí)后可以進(jìn)食，飲食宜吃溫、涼、軟食。一周內(nèi)盡量避免食用豆腐、雞蛋等發(fā)物，也不要食用辣椒等刺激性食物，防止傷口發(fā)炎紅腫。也不要喝生水和生鮮果蔬，防止細(xì)菌感染，一周后可恢復(fù)患側(cè)咀嚼。麻醉藥效果消失后，拔牙創(chuàng)口略有疼痛，一般不需服藥，傷口有縫線者，一般5-7天可以拆線，或者由手術(shù)醫(yī)生安排拆線時(shí)間。

拔牙是目前口腔科門(mén)診中經(jīng)常進(jìn)行的一個(gè)操作。拔牙一般是適用于殘根殘冠不能保留的牙周病，不能保留的患牙或者是拔智齒。拔牙以后注意事項(xiàng)，就是拔牙以后大夫會(huì)在局部壓一個(gè)紗布卷，叮囑咬紗布卷半個(gè)小時(shí)吐掉，目的是局部壓迫血凝塊，防止血凝塊脫落。二十四小時(shí)之內(nèi)不能刷牙漱口，可以局部用點(diǎn)冰袋濕敷，回家以后也是一樣不能刷牙漱口。吃飯需要視情況而定，如果拔完牙以后發(fā)現(xiàn)牙齒比較好拔，能正常開(kāi)口，張口不受影響，可以用對(duì)側(cè)正常吃飯。但如果是拔智齒，又縫合，關(guān)節(jié)又張不開(kāi)嘴，這時(shí)候可以進(jìn)行半流食。拔智齒的病人術(shù)后建議吃點(diǎn)口服的消炎藥、止疼藥、局部濕敷冰袋，但是要注意觀察，如果二十四小時(shí)以后還出血，要及時(shí)的復(fù)診。另外，消炎藥一定要跟上量。如果伴有面部的腫脹，不要擔(dān)心，一般情況下三天后腫脹會(huì)逐漸隨著時(shí)間的延長(zhǎng)而減少。拔智齒以后，有的可能會(huì)出現(xiàn)局部的麻木，這也是正常現(xiàn)象，隨著時(shí)間一般一個(gè)月左右會(huì)消失，如果不消失，可以吃一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物加固安慰，再觀察。