肝細胞癌三級壽命多長
發(fā)布時間：2020-06-0553481次收聽
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三級的肝細胞癌，首先要求它沒有淋巴結轉(zhuǎn)移，也沒有遠位轉(zhuǎn)移。而腫瘤本身的特點是，它必須局限在肝臟的一葉內(nèi)，可以在兩公分以下，也可以在兩公分以上，可以有血管侵犯。我國肝癌每年的死亡率，大概在十多萬人。通常講80%左右的病人，在就診的時候已經(jīng)是中晚期的狀態(tài)。所以肝細胞癌的五年生存率，總的來講大概在20%左右。
這個病人是肝細胞癌的三級，他應該是局限在肝臟的一葉內(nèi)，同時沒有淋巴結轉(zhuǎn)移，沒有遠位轉(zhuǎn)移，所以他可能獲得這種根治性的切除。對于能夠得到手術治療的病人，五年的生存率可以達到40%左右。影響最終能夠獲得生存的實現(xiàn)的因素，除了手術之外還有其他一些因素，包括腫瘤本身它的位置、大小、甲胎蛋白的術前的水平和術后的水平、病人是否接受化療、是否有乙型肝炎病史，很多因素都影響病人的最終生存時限。
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三級的肝細胞癌，首先要求它沒有淋巴結轉(zhuǎn)移，也沒有遠位轉(zhuǎn)移。而腫瘤本身的特點是，它必須局限在肝臟的一葉內(nèi)，可以在兩公分以下，也可以在兩公分以上，可以有血管侵犯。我國肝癌每年的死亡率，大概在十多萬人。通常講80%左右的病人，在就診的時候已經(jīng)是中晚期的狀態(tài)。所以肝細胞癌的五年生存率，總的來講大概在20%左右。
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肝回聲增粗是提示肝癌
肝部回聲增粗不一定是肝癌。肝回聲增粗，通常是B超或CT一個影像學概念。肝回聲增粗是各種原因?qū)е碌母渭毎軗p，肝臟形態(tài)結構發(fā)生改變，從而影響肝臟組織均勻性，所以在肝臟影像學上會提示肝回聲增粗。肝癌可分為大肝癌和小肝癌，小肝癌可以表現(xiàn)為小回聲，大肝癌才是高回聲，甚至有的肝癌中心出現(xiàn)壞死，這時就可能出現(xiàn)一種無回聲區(qū)，單純從B超上看到這種回聲增粗，不能說是肝癌。對于肝癌明確，還需要結合患者化驗檢測，特別是甲胎蛋白增高，以及詢問他有無乙肝病史，當然最終確定肝癌還需要進行肝部穿刺活檢，通過病理來確診。如果發(fā)現(xiàn)肝部結節(jié)是一種癌癥情況，應及時進行手術切除，或采取相應靶向治療。
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肝癌手術后還要基因檢測嗎
肝癌手術之后做基因檢測也是很有必要的，如果肝癌的腫塊比較大，肝癌的發(fā)展比較快，分化的程度比較低，雖然切除了局部的腫塊，但是很有可能會發(fā)生局部的轉(zhuǎn)移，這個時候還要有后續(xù)的治療?？梢赃M行基因檢測，可以找到合適的治療靶點，無論是中藥、西藥都可以找到合適的治療靶點，然后來進行針對性的進行治療，以便達到根治，避免發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。針對性的治療，可以節(jié)省很多的費用，節(jié)省很多的物力，財力，避免了盲目性。
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什么情況下會容易得肝癌
導致肝癌的發(fā)生有很多。第一個原因是病毒性肝炎的基礎，比如乙肝、丙肝、酒精肝，這些都是容易導致肝病發(fā)生的一些病毒學的基礎。第二個是一些飲食的因素，比如說發(fā)霉的食品是黃曲霉素，是導致肝癌發(fā)生的致病因素。第三是水源污染導致這個肝癌的發(fā)病率大幅的上升。所以這個肝癌的發(fā)生和很多因素有關，大體說來包括了這個生活習慣，病毒性肝炎，然后水源的污染等導致了肝癌的發(fā)生。
原發(fā)肝癌的早期診斷
有時候，某些肝癌患者其實非常想了解一下自己的病到了什么程度，擔心自己的病情是不是有進一步的惡化。其實，基本上沒有通過醫(yī)學儀器的檢測，患者本身是很難判斷自己的病情的。但有人也會說可以看病人的臉色，可是這都不是科學的方法。
哪些肝癌患者可以使用侖伐替尼
侖伐替尼是用于晚期肝癌的一線治療，效果較好。晚期肝癌是肝癌侵犯門靜脈，門靜脈里面有癌栓了。是腫瘤從肝內(nèi)已經(jīng)轉(zhuǎn)移肝外，轉(zhuǎn)移到肺里面，轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結了。肝癌中期肝癌腫瘤數(shù)量較多也可以使用侖伐替尼。腫瘤的數(shù)目比較多，腫瘤的直徑可能大于7厘米了，這種情況下可以用侖伐替尼，但是一般的肝功能要求A級。有的肝癌患者腫瘤很大做不了手術，也可以嘗試著使用侖伐替尼讓腫瘤縮小以后再去做手術。介入治療也可以聯(lián)合侖伐替尼使用。
原發(fā)性肝癌怎樣護理
近年來越來越多的人由于各種各樣的原因患上了肝癌，一旦患上肝癌后就應該及時的進行治療，但是在治療的同時護理也是特別的重要的，只有有效的治療加上適當?shù)淖o理才可以使患者更快的痊愈。原發(fā)性肝癌怎樣護理？
肝癌射頻消融術的復發(fā)率有多少
射頻消融后局部復發(fā)率五年一般是10%到23%，肝內(nèi)復發(fā)和新生率五年能夠達到60%到70%。肝癌射頻消融復發(fā)率，不同中心報道略有不同，跟操作者手法和經(jīng)驗有一定關系。射頻消融后局部復發(fā)率五年一般是10%到23%。若肝內(nèi)新生率也算在內(nèi)，跟手術切除后肝內(nèi)復發(fā)率相似。射頻消融跟手術切除類似，對于腫瘤局部治療效果很好，但并不能控制肝內(nèi)其他部位新生腫瘤生長。據(jù)報道，無論是手術切除，還是射頻消融治療，肝內(nèi)復發(fā)和新生率五年能達到60%到70%，因此很多患者需要術后定期隨訪觀察，一旦有新發(fā)病灶，要及時再次治療。此時射頻消融優(yōu)勢在于發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有復發(fā)和新生病灶后，可很方便的再次治療。手術切除治療，若患者已經(jīng)做過一次手術，再做第二次或第三次手術切除治療，會受到以前術后粘連影響，影響到后期治療效果。
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什么是肝癌晚期
肝癌晚期主要指的是腫瘤的體積大于5公分，或者出現(xiàn)了周圍的淋巴結轉(zhuǎn)移，或者出現(xiàn)了遠處轉(zhuǎn)移的情況。晚期肝癌的手術治療效果和預后都較早期嚴重下降。早期肝癌病人大多可以通過手術治愈，病人通過手術之后的輔助治療可以達到很好的生存質(zhì)量和預后；而晚期肝癌病人往往喪失了手術的機會，需要進行一些放化療、靶向治療來降級降期，以此來提高手術切除的可能性，晚期肝癌病人也往往需要進行更大范圍的手術切除。
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肝癌能做靶向治療嗎
肝癌患者可以施行靶向治療，但要嚴格把握適應癥，應注意：一、肝癌的靶向治療只適用于肝癌晚期的患者，對于合并同時有肝癌介入治療、肝癌放療、肝癌化療或肝癌手術治療、肝癌移植治療的患者，不能同時期施行肝癌的靶向治療。二、靶向治療的療效并不是很高，一般有效率在百分之十到百分之三十，比較低。有效時間一般是半年到一年，也不是特別長。往往病人會出現(xiàn)耐藥、出現(xiàn)很嚴重的并發(fā)癥，使得很多病人的靶向治療不得不中止。
肝癌早期癥狀
肝癌是一個惡性度非常高的腫瘤，早期不容易發(fā)現(xiàn)。在中國一般是乙肝引起肝硬化、肝炎，最后發(fā)展到肝癌的多見，所以說肝癌早期的癥狀一般被別的癥狀所掩蓋，病人沒有任何癥狀，除非腫瘤長到一個門脈系統(tǒng)、靠血管比較近，或者靠肝的外圍比較近的時候，可能會出現(xiàn)一些癥狀：靠外圍近的時候，可能會出現(xiàn)胸痛，因為它牽拉一些胸膜的神經(jīng)，所以說會疼痛；如果它長到靠血管近，病人可能會出現(xiàn)一些血液性反應，比如血壓高、消化道癥狀、黃疸等，影響膽汁的回流，還有的病人可能會出現(xiàn)乏力、發(fā)熱，但這些一般肝炎的情況下也可以出現(xiàn)，所以說早期一般掩蓋了肝癌的癥狀，沒有一個定性的癥狀可以定位早期的肝癌。
肝癌的晚期癥狀
肝癌晚期的癥狀可以分兩部分，一部分是肝癌轉(zhuǎn)移到肝內(nèi)的主要癥狀；另一部分是肝癌轉(zhuǎn)移到其他部位的一些癥狀。如果肝癌轉(zhuǎn)移到肝內(nèi)，整個肝內(nèi)都有病灶，可能就會影響血液的回流；如果影響血管系統(tǒng)，會出現(xiàn)大量的、難治性的腹水；如果肝癌轉(zhuǎn)移壓迫到膈肌，會出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)性的胸痛和腹痛等癥狀。如果肝癌轉(zhuǎn)移到其他地方，比如轉(zhuǎn)移到骨頭，就會出現(xiàn)骨痛；比如轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結，可能會出現(xiàn)進食困難、惡心、乏力等，還有持續(xù)性的腹痛，而且吃藥沒法緩解；如果轉(zhuǎn)移到腦，對應的腦袋的癥狀也會出現(xiàn)，比如惡心、嘔吐、頭痛等；如果轉(zhuǎn)移到神經(jīng)淋巴結，也會出現(xiàn)一些相應的淋巴水腫壓迫的部位的一些局部癥狀。
01:34
高分化肝細胞癌
高分化肝細胞癌是屬于病理學上的一個概念。通常情況下，高分化肝細胞癌是指腫瘤細胞與這個位置的正常細胞，非常接近，對應的是低惡性。而低分化肝細胞癌，就是相反的情況，對應的是高惡性。如果是介于高分化肝細胞癌，和低分化肝細胞癌之間的肝細胞癌，則稱之為中分化肝細胞癌。肝細胞癌作為一種惡性的腫瘤，也是相同。高分化的肝細胞癌的惡性度，相對比較低。高分化的肝細胞癌，是一個明確的病理診斷。高分化的肝細胞癌，是屬于肝臟的惡性腫瘤。惡性腫瘤，就是通常所說的癌細胞。一般來說，癌細胞或多或少，都會有向正常細胞分化的特點。因此，可以根據(jù)癌細胞分化的特點，也就是通過在顯微鏡下看到的癌細胞的形態(tài)，來判斷腫瘤的成熟度，也就是通常所說的腫瘤惡性度。
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