腎積水嚴重嗎
發(fā)布時間：2021-05-1184174次收聽
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腎積水一般來說是不嚴重的。腎積水是由于尿液無法從腎臟正常排除至膀胱，蓄積在腎臟中而導致單側或雙側腎臟出現腫脹。其嚴重程度需根據積水的病因及持續(xù)時間的長短而定。
通常是由于泌尿系統(tǒng)的阻塞，如結石，腫瘤等問題，使尿路不通暢，從而導致尿液排泄造成積水。如果是較小的結石引起的梗阻，當結石自行排除以后，積水癥狀消失。如果是單側輕度腎積水，梗阻會及時解除，患者的腎臟不會受到太大影響。
如果長時間出現雙側腎積水，病情相對較嚴重，將導致腎功能衰竭，最終導致尿毒癥。因此應該及時的促進這種積水的排出。
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腎積水一般來說是不嚴重的。腎積水是由于尿液無法從腎臟正常排除至膀胱，蓄積在腎臟中而導致單側或雙側腎臟出現腫脹。其嚴重程度需根據積水的病因及持續(xù)時間的長短而定。
通常是由于泌尿系統(tǒng)的阻塞，如結石，腫瘤等問題，使尿路不通暢，從而導致尿液排泄造成積水。如果是較小的結石引起的梗阻，當結石自行排除以后，積水癥狀消失。如果是單側輕度腎積水，梗阻會及時解除，患者的腎臟不會受到太大影響。
如果長時間出現雙側腎積水，病情相對較嚴重，將導致腎功能衰竭，最終導致尿毒癥。因此應該及時的促進這種積水的排出。
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腎積水是否會引起尿毒癥，最主要看腎積水是否會對雙側腎功能造成影響。正常情況下是有雙側腎臟，有兩個腎臟，如果雙側腎臟同時受損，甚至嚴重受損的情況下，會產生尿毒癥。但是一般情況下，雙側的腎功能受損主要是會發(fā)生在下尿路梗阻的情況，包括有膀胱的疾病、前列腺尿道處的疾病，會發(fā)生雙側的尿路梗阻，但是雙側的尿路梗阻往往都會伴有下尿路的癥狀，或者形成雙側梗阻。往往會因為其他一些疾病的發(fā)生導致發(fā)現這種疾病，所以導致尿毒癥的情況發(fā)生比較晚。單側的尿路梗阻或者是腎積水是不會發(fā)生尿毒癥的，只有雙側的尿路積水會發(fā)生尿毒癥，而且是雙側的尿路梗阻導致嚴重的腎積水情況下，或者不恰當的治療，沒有及時的治療才會產生尿毒癥的情況。所以只有雙側的腎積水嚴重的情況下才會產生尿毒癥。
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腎積水會引起尿毒癥嗎
腎積水是否會引起尿毒癥與腎積水對雙側腎功能造成的影響密切相關。正常情況下是有雙側腎臟，如果雙側腎臟同時受損，甚至嚴重受損的情況下，導致腎功能變化，會產生尿毒癥。臨床上當雙側腎臟同時受損，甚至嚴重受損的情況出現后，不恰當的治療或沒有及時的治療才會產生尿毒癥，雙側腎功能受損往往發(fā)生在下尿路梗阻，例如膀胱疾病、前列腺尿道處疾病。單側的尿路梗阻或腎積水是不會發(fā)生尿毒癥的。所以說只有雙側的腎積水嚴重的情況下才會產生尿毒癥。
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腎積水有哪些癥狀
腎積水的癥狀取決于引起積水的原因。輸尿管結石等引起的腎積水患者往往表現為急性疼痛的癥狀，以急性的腰痛、大汗、惡心、嘔吐等為臨床表現。輸尿管腫瘤引起的慢性腎積水患者局部癥狀并不明顯，一般是由于其他檢查發(fā)現了腎積水才進行就診。另外，下尿路梗阻，比如神經源性膀胱或者前列腺增生引起的雙腎積水、輸尿管反流的患者可能由于排尿困難就診，做輸尿管泌尿系統(tǒng)彩超或輸尿管CT等檢查發(fā)現雙腎積水，尿道結石患者排尿困難也會引起急性腎積水。所以腎結石的臨床癥狀個體差異非常大，主要與引起積水的原因相關。
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腎積水有什么危害
正常情況下，人的腎臟是沒有積水的。一些特殊的生理狀態(tài)下，比如憋尿后不能順利排出，可能會導致輕度積水，排空尿液后即可緩解。還有先天性輕度腎積水，通過長期復查沒有加重，也沒有輸尿管狹窄或結石導致的病變。但有些腎積水可能有一些病理性的因素。常見的是腎盂腎輸尿管聯(lián)接部的狹窄，導致輸尿管堵塞，長時間的腎盂壓力過高，腎臟分泌尿液不暢，可能會導致腎臟皮質變薄，腎功能減退，嚴重的會出現腎臟功能不全。如果是尿路系統(tǒng)腫瘤引起的腎積水，需要及時手術，否則可能會出現轉移和進展，影響患者的預后。對于腎結石和輸尿管結石性的腎積水，需要碎石取石術，否則尿路系統(tǒng)堵塞時間過長，會對腎功能造成不可逆的損傷。
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腎積水癥狀有哪些
腎積水的臨床癥狀與病因有直接的關系。比如腎盂腎輸尿管連接部位狹窄造成的腎積水，患者無明顯腰痛、血尿、尿頻、尿急等臨床癥狀，常在體檢時或發(fā)現腰腹部有包塊去醫(yī)院檢查時才發(fā)現。大部分人有癥狀者，疼痛一般較輕，少數患者可能會有腎盂或者腎臟包膜張力過高引起的腎絞痛。如果腎積水合并感染，可能會出現寒戰(zhàn)、高熱，甚至休克的表現。輸尿管結石引起的腎積水，尤其是小結石堵在輸尿管后，可能會形成嚴重的腎絞痛和血尿。輸尿管腔內的腫瘤性腎積水，可能會有肉眼血尿。管腔外病變壓迫輸尿管導致的腎積水，大部分沒有明顯的腎積水癥狀，只有以原發(fā)病為主的癥狀。前列增生導致的腎積水，可能會有尿頻、尿急、排尿困難相關的臨床癥狀。
腎積水是什么原因引起的
腎積水是由泌尿系統(tǒng)的梗阻，下尿路的梗阻引起的。比如輸尿管的梗阻，而輸尿管的梗阻多見于輸尿管的結石，輸尿管內的息肉，輸尿管狹窄，或是輸尿管內有腫瘤等原因堵塞輸尿管而引起的。比如老年男性常見的前列腺增生，引起了慢性尿潴留，也會導致尿液排出不暢而引起腎積水，下尿路梗阻引起的腎積水往往是雙側，同時會出現積水。出現腎積水之后，需要通過彩超、CT、造影等檢查，來明確引起積水的具體原因，再進行針對性的處理，如果是由于下尿路梗阻導致的，比如前列腺增生、前列腺癌等導致的，需要積極手術治療，來改善排尿功能，這樣可以緩解腎積水，如果是輸尿管的梗阻引起的，所以需要看具體的情況再來進行針對性的治療。腎積水的出現主要是由于腎臟產生的尿液，不能夠通過輸尿管順利的進入膀胱，排出體外，尿液集聚在腎盂內而形成的。
腎積水的癥狀
腎積水患者除了腰部疼痛癥狀之外，還有可能會出現寒戰(zhàn)、高熱的癥狀。腎積水嚴格地說只是一個表現，主要是由于存在泌尿系統(tǒng)的梗阻，比如輸尿管的結石，輸尿管的腫瘤，輸尿管狹窄導致了腎臟產生的尿液不能夠順利的通過輸尿管進入膀胱而引起了積水的出現。腎積水產生的癥狀和積水的程度直接相關。如果是輕度的腎積水患者，一般沒有任何不適癥狀，對于這種情況并不需要做特殊處理。如果積水比較重，達到了中度重度，甚至是極重度的腎積水，會引起患者出現腰部酸脹疼痛感。如果積水長期存在，會壓迫腎臟導致腎功能的下降。積水伴發(fā)了感染需要及時的進行手術處理，解除泌尿系統(tǒng)的梗阻，恢復尿液的通暢性，這樣可以從根本上解決腎積水。如果腎臟功能已經完全喪失，這種情況建議將腎臟切除。
腎積水的飲食禁忌
由于腎積水大多數原因是由于輸尿管、腎結石導致，所以容易形成結石的飲食都應當避免食用。一般來說草酸鈣結石最多，因此應當避免食用鈣高及草酸高的食物，比如干果、豆類屬于高鈣食物，菠菜、甜菜、可樂、紅茶、辣椒等，屬于草酸高的食物。防止尿酸結石，應當避免食用過多的動物內臟，比如肝、腎，也要避免食用海鮮，也不要多喝可樂、紅茶以及巧克力，因為這些食品都含有豐富的嘌呤，進入人體以后形成尿酸結石。而為了促進結石的排出，可以適當吃具有化石、排石作用的黑木耳、油炸核桃仁等。如果腎積水的患者合并有腎功能不全，應當少攝入豆制品，包括黃豆、豆腐、黑豆、綠豆、紅豆等等。
