垂體瘤的征兆有哪些

發(fā)布時(shí)間：2020-08-0756726次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

垂體瘤的早期癥狀相對(duì)比較雜。

第一大類是因?yàn)榇贵w瘤占位效應(yīng)引起的癥狀，主要是頭疼，還有視力下降、視野缺損。視野缺損主要是雙顳側(cè)偏盲或者是一側(cè)的顳側(cè)，尤其是最早出現(xiàn)是顳上象限的偏盲。

第二大類是跟激素分泌異常相關(guān)的一些癥狀。

比如激素分泌性的垂體腺瘤，像泌乳素瘤會(huì)出現(xiàn)泌乳素水平升高，引起育齡期女性的月經(jīng)紊亂，還有閉經(jīng)以及觸發(fā)泌乳，男性出現(xiàn)性功能減退；如果是生長(zhǎng)激素腺瘤會(huì)出現(xiàn)因?yàn)樯L(zhǎng)激素水平高引起的相關(guān)癥狀，像手足肥大，還有面容改變、下頜突出，還有面部的皺褶增多，患者會(huì)感到手脹、腳脹，而且多汗；如果是ACTH腺瘤，可能會(huì)出現(xiàn)臉紅、臉圓，血壓高還有面容改變、向心性肥胖等等。

所以垂體瘤的癥狀主要是和它的激素類型和腫瘤大小有關(guān)。

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垂體瘤手術(shù)后多久恢復(fù)

垂體瘤手術(shù)后，對(duì)于大部分患者，術(shù)后大概一個(gè)星期左右就可以下地，生活可以自理。但是對(duì)于特別大型的垂體瘤，如果是經(jīng)鼻蝶做的手術(shù)，可能術(shù)后臥床的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)。有一些甚至有腦脊液漏，那種恢復(fù)的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。所以要根據(jù)患者的具體情況決定垂體瘤手術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間。

2020-06-03 61946次播放

02:43

腦垂體瘤怎么治療

腦垂體瘤的治療建議保守治療，經(jīng)過(guò)藥物控制好癥狀。如果保守治療效果不好，可以考慮手術(shù)治療，比如手術(shù)射線治療等。腦垂體瘤往往是良性比較多見(jiàn)，據(jù)統(tǒng)計(jì)99%都是良性瘤，腦垂體瘤的發(fā)生、發(fā)展是一個(gè)緩慢的進(jìn)行性的過(guò)程，在早期、初期沒(méi)有什么癥狀的時(shí)候，垂體瘤就不容易發(fā)現(xiàn)。如過(guò)在初期階段出現(xiàn)了癥狀以后，可以經(jīng)過(guò)影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室的檢查，進(jìn)行確診是垂體瘤，那么垂體瘤的治療建議保守治療，經(jīng)過(guò)藥物控制好癥狀。如果垂體瘤保守治療效果不好，再進(jìn)一步的發(fā)展期，不斷的長(zhǎng)大，可以考慮手術(shù)治療，比如：手術(shù)射線的治療等，這樣的治療一定是專業(yè)的醫(yī)院、專業(yè)的科室、專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行治療，臨床的效果還比較理想。

2019-12-20 60723次播放

垂體瘤很嚴(yán)重么

垂體瘤嚴(yán)重與否，要根據(jù)垂體瘤的大小和功能來(lái)區(qū)分。不同功能性的垂體瘤，在臨床上引起的嚴(yán)重程度是不一樣的。舉個(gè)例子，比如生長(zhǎng)激素瘤，簡(jiǎn)而言之，它是分泌超量的生長(zhǎng)激素。生長(zhǎng)激素是促進(jìn)骨骼縱向生長(zhǎng)的。如果發(fā)生在小孩子時(shí)期，會(huì)引起巨人癥。如果是成人出現(xiàn)了生長(zhǎng)激素瘤，會(huì)生成肢端肥大癥。肢端肥大癥表現(xiàn)為，身高包括面容的改變，最重要的是它會(huì)影響心肌增生，引起心功能異常。嚴(yán)重的生長(zhǎng)激素瘤可能會(huì)引起心臟方面的疾患。所以，從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，垂體瘤是嚴(yán)重的。但如果垂體瘤沒(méi)有功能，只是一個(gè)微腺瘤，在日常生活中可能根本感覺(jué)不到它的存在，這個(gè)對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，就是不嚴(yán)重的。所以嚴(yán)重與否，要看瘤體的大小和功能。再舉個(gè)例子，如果是泌乳素瘤，在臨床上對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，可能會(huì)造成停經(jīng)、泌乳，會(huì)影響到生育。如果分泌的泌乳素水平不是很高或者很少，那可能對(duì)臨床影響會(huì)很小，所以說(shuō)嚴(yán)重與否不能一概而論。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2019-07-24

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02:01

垂體瘤癥狀

垂體瘤的癥狀要根據(jù)垂體瘤的大小以及功能進(jìn)行區(qū)分。如果垂體瘤是功能性的，還會(huì)根據(jù)它所分泌的激素分為不同的腺瘤。不同的垂體瘤在功能或癥狀上不一樣。如果垂體瘤只是一個(gè)無(wú)功能的大腺瘤，在患者身上表現(xiàn)出來(lái)的可能就是一些壓迫癥狀。比如會(huì)出現(xiàn)頭痛，視野、眼底的改變等。如果垂體瘤是一個(gè)功能性的，比如是生長(zhǎng)激素瘤，患者就會(huì)體現(xiàn)出生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多的臨床表現(xiàn)。巨人癥和肢端肥大癥就是生長(zhǎng)激素瘤的典型的臨床表現(xiàn)。其它比如泌乳素瘤，在臨床上女性可能會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)、性功能的一些缺陷等等。

2019-07-24 59181次播放

腦垂體瘤影響懷孕嗎

患腦垂體瘤懷孕一點(diǎn)問(wèn)題都沒(méi)有。垂體瘤現(xiàn)在的治療是一個(gè)多學(xué)科的治療，除了神經(jīng)外科還有內(nèi)分泌、眼科、放射科甚至病理科等治療。如果偶然發(fā)現(xiàn)垂體瘤不要過(guò)于擔(dān)心，可以去內(nèi)分泌科，經(jīng)過(guò)正規(guī)的藥物控制以后，保證激素水平在正常范圍內(nèi)，就可以懷孕。懷孕不影響垂體瘤的生長(zhǎng)，后期生完孩子之后，可以進(jìn)行垂體瘤的外科手術(shù)干預(yù)。所以如果有懷孕想法，患者不要過(guò)于擔(dān)心，可以正常妊娠，分娩完之后再去對(duì)垂體瘤進(jìn)行處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2018-10-26

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腦垂體瘤手術(shù)應(yīng)該如何護(hù)理

首先是一個(gè)出血的護(hù)理，術(shù)后一定要觀察患者的意識(shí)、瞳孔變化。如果一旦出現(xiàn)了意識(shí)障礙加深，然后瞳孔不等大，視力視野出現(xiàn)了問(wèn)題，盡早做ct檢查，以排除顱內(nèi)出血。第二個(gè)問(wèn)題，就是腦脊液鼻漏的護(hù)理。比如做完垂體瘤的病人，部分患者會(huì)出現(xiàn)鼻腔里流清水，然后滴答滴答的如同自來(lái)水似的。這種病人，一定要警惕這種腦脊液漏的發(fā)生。如果情況比較輕，可以通過(guò)抬高床頭，然后避免用力大便，劇烈咳嗽等增加腹壓的情況。若出現(xiàn)了腦脊液漏，情況特別嚴(yán)重，可以盡早的手術(shù)干預(yù)。第三種情況就是尿崩水電解質(zhì)紊亂，比如有的患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)多飲多尿，然后每小時(shí)的尿量超過(guò)200到300毫升，連續(xù)2到3個(gè)小時(shí)，出入量也不平衡，那這種情況通過(guò)患者口服藥物，以及自身去進(jìn)行調(diào)解，基本不會(huì)有太大問(wèn)題。第四種情況，就是一種垂體功能低下的表現(xiàn)。有的患者術(shù)后出現(xiàn)全身疲軟乏力，低鈉低鉀等，這種情況，可以口服適量的激素，來(lái)保證整體的激素的水平。

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2018-10-26

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垂體瘤的種類有哪些

垂體瘤的分類，有三種情況。一、按大小分類。小于1公分，叫微腺瘤；1到3公分叫大腺瘤；大于3公分，就叫做巨大腺瘤。這是第一種情況。二、根據(jù)細(xì)胞的嗜色性分類，分為嗜酸性、嗜堿性和顯色性。三、根據(jù)分泌功能進(jìn)行分類，分為分泌泌乳素型和分泌生長(zhǎng)激素型。分泌泌乳素型叫做泌乳素腺瘤，分泌生長(zhǎng)激素型叫生長(zhǎng)激素腺瘤。還有一種分泌促甲狀腺激素型的，叫做促甲狀激素分泌型垂體瘤，還有沒(méi)有分泌功能的，叫做無(wú)功能型的垂體瘤。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2018-10-26

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垂體瘤需要服藥多久

垂體瘤需要服藥多久根據(jù)患者自身的情況具體判斷。一、泌乳素型垂體瘤，可能就需要吃藥，才可能控制好病情。二、無(wú)功能性的垂體瘤，手術(shù)切完之后，病人就不再?gòu)?fù)發(fā)，所以也不會(huì)需要終身服藥。三、對(duì)于一些生長(zhǎng)激素型、ACTH型，這種促腎上腺皮質(zhì)激素型，手術(shù)切完之后，也有很多患者不需要服藥。四、一小部分ACTH型的患者，可能會(huì)需要一些長(zhǎng)期的藥物干預(yù)。但是大部分的患者垂體瘤做完手術(shù)，不需要進(jìn)行終身服藥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18

2018-10-26

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02:01

垂體瘤做什么檢查

垂體瘤也稱垂體腺瘤，是一種腫瘤疾病。目前臨床對(duì)于它的確診，除了主要的臨床表現(xiàn)之外，還需做一些激素的檢查和影像學(xué)檢查。激素的檢查主要包括泌乳素、生長(zhǎng)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素以及血皮質(zhì)醇、尿皮質(zhì)醇等激素的檢查。影像學(xué)檢查包括頭顱ct平掃，還需要做比較關(guān)鍵是垂體的磁共振平掃，而不是頭顱的磁共振平掃。另外還需要做垂體磁共振的增強(qiáng)掃描。如果對(duì)需要手術(shù)的患者，還需要做副鼻竇ct平掃，來(lái)明確鼻腔的結(jié)構(gòu)是否有鼻中隔偏曲等問(wèn)題。還需要請(qǐng)眼科醫(yī)生，檢查患者的視力視野有無(wú)問(wèn)題，是否對(duì)術(shù)后的視力視野有影響。所以，內(nèi)分泌的激素檢查、影像學(xué)檢查、視力視野檢查是垂體瘤必須做的檢查。

2018-10-26 66182次播放

02:23

腦垂體瘤手術(shù)后如何護(hù)理

一，出血護(hù)理?；颊咝枰⒁庥袩o(wú)出血，通過(guò)觀察患者意識(shí)，瞳孔變化。如果一旦出現(xiàn)意識(shí)加深，視力視野的問(wèn)題加重，需盡快做ct進(jìn)行排查，以排除顱內(nèi)出血。二，腦脊液鼻漏護(hù)理。注意有無(wú)腦脊液漏，如做完垂體瘤的病人，有些患者會(huì)出現(xiàn)鼻腔里流清水。情況比較輕的患者，需要抬高床頭，避免做用力大便或者劇烈咳嗽等增加腹壓的動(dòng)作。若出現(xiàn)了腦脊液漏，情況特別嚴(yán)重，可以盡早的手術(shù)干預(yù)。三，需注意尿崩癥。有的患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)多飲多尿，每小時(shí)的尿量超過(guò)200到300毫升，連續(xù)2到3個(gè)小時(shí)，出入量也不平衡，若出現(xiàn)問(wèn)題患者可通過(guò)口服藥物以及自身進(jìn)行調(diào)解。四，出現(xiàn)垂體功能低下的表現(xiàn)，有的患者術(shù)后出現(xiàn)全身疲軟乏力，低鈉低鉀等，這種情況則需口服適量激素確保整體激素的水平。

2018-10-26 60754次播放