有急性感染的患者容易得糖尿病酮癥酸中毒，對(duì)于胰島素藥量不足或者患者出現(xiàn)抗藥的情況也可能發(fā)生酮癥酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒是一種非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，會(huì)威脅到患者的生命。有急性感染的患者容易得糖尿病酮癥酸中毒，由于體內(nèi)胰島素缺乏，使血糖快速升高，病人血液內(nèi)的酮體堆積，出現(xiàn)酸中毒，昏迷，呼氣時(shí)可以聞到爛蘋(píng)果味。其實(shí)這種氣味是由于血液當(dāng)中丙酮酸的水平過(guò)高，有一部分丙酮可能會(huì)隨著肺部通過(guò)肺部隨著呼吸排出體外，所以可能會(huì)聞見(jiàn)類似于爛蘋(píng)果的味道，但是現(xiàn)在這種情況在臨床上也并不多見(jiàn)，因?yàn)槟壳疤悄虿⊥Y酸中毒的診斷比之前來(lái)說(shuō)確診率要高，而且發(fā)現(xiàn)時(shí)間也要早一些，這樣可能患者還沒(méi)有出現(xiàn)典型的爛蘋(píng)果氣味的，就已經(jīng)送往醫(yī)院進(jìn)行診治了，隨著治療的及時(shí)進(jìn)行，這種情況也會(huì)慢慢的好轉(zhuǎn)。

糖尿病可以引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)及自主神經(jīng)，累及周圍神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)可出現(xiàn)遠(yuǎn)端肢體對(duì)稱性麻木，典型者呈手套或襪套式分布，可出現(xiàn)肢體痛覺(jué)過(guò)敏，疼痛，后期可出現(xiàn)痛溫覺(jué)、觸覺(jué)喪失。出現(xiàn)周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變時(shí)要首先排除其他原因引起的周圍神經(jīng)病變。治療上應(yīng)嚴(yán)格控制血糖（糖尿病教育、控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、按時(shí)規(guī)律服用降糖藥物，定期監(jiān)測(cè)血糖及監(jiān)測(cè)有無(wú)并發(fā)癥）、通過(guò)改善血循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等方式來(lái)改善癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩大部分。中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓，周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)。周圍神經(jīng)系統(tǒng)分為傳出神經(jīng)和傳入神經(jīng)，主要傳到機(jī)體的運(yùn)動(dòng)及感受外界環(huán)境的變化如痛溫覺(jué)、觸覺(jué)等。

糖尿病治療有5架馬車，首先就是飲食，其次就是運(yùn)動(dòng)，飲食和運(yùn)動(dòng)是治療糖尿病的基礎(chǔ)。首先我們要改變患者的一個(gè)不良的生活習(xí)慣，積極的控制飲食，每天根據(jù)患者的身高，體重以及活動(dòng)量來(lái)制定飲食計(jì)劃，控制總量，進(jìn)行定時(shí)，定量，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)餐后半小時(shí)或者一小時(shí)，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)半小時(shí)到一小時(shí)，進(jìn)行一個(gè)中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。然后就是藥物，根據(jù)患者自身的情況選擇不同的藥物，確定一種或是兩種，三種聯(lián)合治療，單用或者聯(lián)合治療，也達(dá)到一個(gè)降血糖的目的。另外要進(jìn)行糖尿病患者的教育，患者及家屬共同參與了解糖尿病的發(fā)生發(fā)展以及糖尿病的危害和注意事項(xiàng)，提高患者及家屬的依從性，達(dá)到一個(gè)積極的控制血糖，使血糖長(zhǎng)期處于一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)，這樣立于預(yù)防并發(fā)癥，減少并發(fā)癥的發(fā)展。最后就是定期監(jiān)測(cè)。

糖尿病應(yīng)該注意控制血糖的達(dá)標(biāo)，注意糖尿病并發(fā)癥，關(guān)注血管病變。糖尿病目前來(lái)講由于是一個(gè)終身性的疾病，所以除血糖升高之外，還往往存在并發(fā)癥的一種危險(xiǎn)，所以說(shuō)對(duì)于糖尿病患者強(qiáng)調(diào)的。血糖的控制的達(dá)標(biāo)，也就是說(shuō)血糖空腹，如說(shuō)控制在6毫摩每升到7毫摩每升，餐后量是血糖控制在10毫摩每升以下，這是認(rèn)為血糖控制比較理想的一種狀態(tài)。當(dāng)然，每個(gè)人有自己的特殊情況，像糖化血紅蛋白一般要求是在7%以下，這是血糖控制達(dá)標(biāo)的一種標(biāo)準(zhǔn)。除血糖控制達(dá)標(biāo)之外，還要注意及時(shí)的糖尿病并發(fā)癥的篩查。因?yàn)榇蟛糠痔悄虿〔l(fā)癥并沒(méi)有癥狀，每年糖尿病眼底的檢查，如說(shuō)糖尿病血管B超的檢查，這都是預(yù)防或者說(shuō)早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥非常重要的手段。尤其像糖尿病腎病，也是早期沒(méi)有任何癥狀的，通過(guò)檢查尿微量蛋白，這也是診斷糖尿病腎病早期的一個(gè)非常重要的指標(biāo)，所以說(shuō)二期糖尿病，自發(fā)現(xiàn)診斷開(kāi)始就應(yīng)該每年進(jìn)行并發(fā)癥的篩查。一型糖尿病患者在發(fā)現(xiàn)五年之后也應(yīng)該進(jìn)行并發(fā)癥的篩查，這是糖尿病對(duì)糖尿病并發(fā)癥的重視。另外，糖尿病可能還會(huì)存在其功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒(méi)有合并其的疾病，像糖尿病患者發(fā)生高血壓、冠心病、腦梗等等，大血管病變要高出正常人的兩倍以上，所以說(shuō)糖尿病患者除關(guān)注血糖是否達(dá)標(biāo)之外，關(guān)注是不是同時(shí)合并大的血管病變，也就是常見(jiàn)動(dòng)脈硬化等等類似的疾病。

糖尿病懷孕后應(yīng)注意停掉所有口服降糖藥改為每日多次胰島素皮下注射，血糖監(jiān)測(cè)至少每天測(cè)4到6次，飲食需要一天5到6餐，適量運(yùn)動(dòng)，孕早期避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)等。綜合管理是保證整個(gè)孕期健康正常的關(guān)鍵。糖尿病患者發(fā)現(xiàn)懷孕后，首先停掉所有的口服降糖藥，改為每日多次胰島素皮下注射來(lái)控制血糖。對(duì)于血糖的監(jiān)測(cè)，至少每天測(cè)4到6次。因?yàn)樵衅趯?duì)血糖的管理更為嚴(yán)格，要求空腹血糖，睡前血糖以及餐前血糖在3.3到5.3毫摩爾每升，餐后一小時(shí)血糖要小于等于7.8毫摩爾每升，餐后兩小時(shí)血糖小于6.7毫摩爾每升。第二，關(guān)于孕期的飲食問(wèn)題，需要一天5到6餐，既要保證熱量需求，保證孕婦和胎兒健康的生長(zhǎng)發(fā)育，其次不能因?yàn)榭刂频倪^(guò)于嚴(yán)格而出現(xiàn)饑餓性酮癥。第三，孕婦的運(yùn)動(dòng)，在早期和中期、晚期，根據(jù)自己的情況選擇適量運(yùn)動(dòng)。孕早期注意避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)造成流產(chǎn)。糖尿病孕婦完全可以自然生產(chǎn)，要根據(jù)產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)情況決定。生完孩子后，胰島素量的需求大幅度的減低，所以在生完孩子后仍要監(jiān)測(cè)血糖，及時(shí)調(diào)整胰島素的劑量，甚至停用胰島素。