乙肝五項(xiàng)，所謂乙肝五項(xiàng)，就是乙型肝炎。三大抗原抗體系統(tǒng)，首先是表面抗原抗體系統(tǒng)，表面抗原表面抗體，其次是e抗原e抗體系統(tǒng)，另外一對(duì)就是核心抗原和核心抗體。為什么叫兩對(duì)半，因?yàn)榈暮诵目乖?，一般都不檢查。因?yàn)椴粫?huì)單獨(dú)存在于這個(gè)血液中，都是一種合成的形式，所以單獨(dú)測(cè)是測(cè)不到的。因此，測(cè)一般就測(cè)表面抗原抗體，e抗原e抗體和核心抗體，這樣的話就是兩對(duì)半。表面抗原陽性，表示這個(gè)病人是感染了乙肝，不管是急性期慢性期，在治療過程中只要表面抗原陰轉(zhuǎn)，就是達(dá)到了臨床治愈，所以只要表面抗原陽性，那說明這個(gè)病人就沒有完全治愈。表面抗體跟對(duì)應(yīng)，這個(gè)表面抗體的出現(xiàn)是一種保護(hù)性的抗體，第一則是說明就是表面抗體出現(xiàn)在治療中，如果出現(xiàn)了表面抗體，那說明這個(gè)病人病情痊愈。而且對(duì)乙肝有這個(gè)免疫力以后也不會(huì)復(fù)發(fā)。還有一種情況就是在正常的人群接種了乙肝疫苗以后，出現(xiàn)了表面抗體，就說接種成功。還有就是母嬰阻斷的時(shí)候，看這個(gè)孩子母嬰阻斷是不是成功，那就要看表面抗體是不是達(dá)到了這個(gè)應(yīng)有的這個(gè)數(shù)量，一般就大于100，是正常值，他就是說保護(hù)成功。另外一個(gè)系統(tǒng)就是e抗原e抗體系統(tǒng)，在病人最初感染了乙肝以后，e抗原是陽性的，也就是老百姓經(jīng)常說的大三陽。在經(jīng)過了病毒清除或者是經(jīng)過了藥物治療以后，病人會(huì)出現(xiàn)e抗原轉(zhuǎn)陰e抗體出現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候就是老百姓講的小三陽。這個(gè)在乙肝治療過程中也是一個(gè)里程碑似的一個(gè)結(jié)果，這是一個(gè)比較好的結(jié)果。另外還有一個(gè)就是核心抗體的陽性，這個(gè)核心抗體，是始終都是陽性的。核心抗體在這個(gè)病情的始終都會(huì)是陽性，相當(dāng)于就說我感染了乙肝以后，一直是陽性。就相當(dāng)于人手要剌了個(gè)口子以后他可能會(huì)有一個(gè)掌上以后會(huì)有個(gè)疤，即便他好了，這個(gè)疤可能永遠(yuǎn)存在，這個(gè)就是核心抗體。因?yàn)樵谥委熯^程中追求的是表面抗原轉(zhuǎn)陰和那個(gè)表面抗體的這個(gè)陽性。

乙肝攜帶實(shí)際是慢性乙肝病毒感染一個(gè)比較穩(wěn)定的狀態(tài)。這個(gè)階段肝功能正常，影像學(xué)檢查無明顯異常，但乙肝表面抗原陽性、乙肝病毒高度復(fù)制，這個(gè)階段稱之為乙肝病毒攜帶狀態(tài)，或者叫免疫耐受狀態(tài)。是不需要治療的，這個(gè)狀態(tài)嚴(yán)格講也是慢性乙肝的階段，只不過臨床上肝臟沒有明確的炎癥損傷指標(biāo)或肝組織活檢肝臟無明顯炎癥壞死與纖維化。在臨床上有時(shí)就直接稱之為慢性乙肝病毒攜帶狀態(tài)，有時(shí)候也把它列入慢性乙肝的一個(gè)階段。慢性乙肝活動(dòng)期表現(xiàn)是乙肝病毒DNA陽性，轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)或反復(fù)異常，肝彈性測(cè)定硬度值升高，肝穿肝組織學(xué)檢查有明顯炎癥壞死與纖維化等。這時(shí)是需要治療的，包括護(hù)肝，抗病毒等綜合治療方案。

乙肝日常飲食的注意事項(xiàng)？1、蛋白質(zhì)的提供要充足：一般應(yīng)高于健康人。由蛋白質(zhì)提供的能量占全日總能量的15％，其中優(yōu)質(zhì)蛋白宜占50％，如奶、蛋、瘦肉、水產(chǎn)品、豆腐等。一旦出現(xiàn)肝性腦病，則應(yīng)低蛋白飲食。2、脂肪的提供與健康人相當(dāng)：要用植物油，禁食動(dòng)物油脂。當(dāng)肝功能較差時(shí)，則應(yīng)適當(dāng)減少脂肪的供給，尤其要控制膽固醇的攝入量。3、碳水化合物的提供要適當(dāng)提高：應(yīng)占全日總能量的60％~70％，以利于肝糖元的儲(chǔ)備，保護(hù)肝臟，維持肝臟的功能，可適量地補(bǔ)充純糖食品如白糖、葡萄糖、糖果。4、維生素，尤其是B族維生素、維生素C、維生素A的供給要豐富。5、選用新鮮無污染的綠色食品，慎用食品添加劑，杜絕霉變（如發(fā)霉花生、大米）及各種腐敗變質(zhì)食品。6、宜用蒸、煮、燴、燉、氽、炒等烹調(diào)方法，不宜吃炸、煎、熏、烤食品。7、采用少量多餐的飲食方式，一日三餐外，適量加餐，飲食要定時(shí)定量。8、飲食要清淡，易于消化。在禁忌上要做到如下幾點(diǎn)：1、禁忌酗酒：酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝臟內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為醛，它們對(duì)于肝臟都有直接的損害作用，可使肝細(xì)胞發(fā)生變性和壞死。2、禁忌飲食過量：過多食肉和糖類。過多的吃肉類和糖類，會(huì)使多余的蛋白質(zhì)和糖類食物轉(zhuǎn)化為脂肪而儲(chǔ)藏，其中肝臟也是重要儲(chǔ)藏點(diǎn)，乙肝患者最好安排多樣化的均衡飲食，尤其是要自我控制體重，少食動(dòng)物脂肪、油炸食品、咸肉、全脂牛奶等。3、禁忌過多的體力和腦力勞動(dòng)：勞累過度消耗大量營養(yǎng)和氧氣，導(dǎo)致肝臟能量供應(yīng)大幅度減少，削弱肝臟的抗病力，會(huì)使乙肝病毒迅速擴(kuò)散。病情波動(dòng)期，最好臥床休息，靜養(yǎng)康復(fù)。4、禁忌發(fā)怒、抑郁：憤怒會(huì)使人呼吸急促，血液內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)劇增，血液比正常情況下凝結(jié)加快，心動(dòng)過速，這樣不僅妨礙心血管系統(tǒng)的健康，更影響肝臟健康。5、禁忌過度縱欲：過度縱欲，引起大腦皮層長(zhǎng)期處于興奮狀態(tài)，不僅血液循環(huán)加快，呼吸急促，肌肉緊張，而且傷耗元?dú)?，損害肝腎。

慢性乙肝病毒攜帶體內(nèi)也含有乙肝病毒，可作為傳染源傳播乙肝。但大多數(shù)情況下，不會(huì)引起乙肝感染，因?yàn)閭魅静⊥瑫r(shí)必須有傳染源、傳播途徑和易感人群，才能引起傳播?，F(xiàn)在絕大多數(shù)人已經(jīng)注射了乙肝疫苗，對(duì)乙肝有抵抗力，這樣不易感人群，不容易造成傳播。即使沒有注射乙肝疫苗，對(duì)乙肝易感，乙肝病毒也主要通過血媒途徑進(jìn)行傳播，一起吃飯，接吻這種途徑感染乙肝的幾率甚至很小。乙肝病毒攜帶者的治療，主要采用抗病毒、調(diào)節(jié)免疫功能、抗肝纖維化治療的方法，治療乙肝病毒攜帶者的關(guān)鍵是抗病毒和抗纖維化治療。乙肝病毒攜帶者可以與正常的一樣生活工作，只要注意改掉日常生活不良習(xí)慣，做到生活規(guī)律，少攝取對(duì)肝臟有強(qiáng)刺激的食物、飲料，做好自我保護(hù)，攜帶者發(fā)病的幾率是很低的。要注意平時(shí)多喝一些溫水，及時(shí)的補(bǔ)充體液，可以增強(qiáng)血液循環(huán)，及時(shí)的促進(jìn)新陳代謝，多喝水還能促進(jìn)腺體，尤其是對(duì)于消化腺和胰液、膽汁的分泌，以利消化、吸收和廢物的排除，減少代謝產(chǎn)物和毒素對(duì)肝臟的損害，樂觀使人健康。首先要學(xué)會(huì)怒，即使動(dòng)怒也不超過三分鐘，要盡量做到心平氣和、樂觀開朗，有好的心態(tài)，對(duì)于身體的調(diào)理才更有好處。

乙肝的檢查方法包括生化學(xué)、病毒學(xué)、血清學(xué)、影像學(xué)及病理等檢查。生化學(xué)檢查轉(zhuǎn)氨酶可在一定程度上反映肝細(xì)胞損傷程度，膽紅素升高的主要原因?yàn)楦渭?xì)胞損傷、肝內(nèi)外膽管阻塞、膽紅素代謝異常和溶血。白蛋白和膽堿酯酶反映肝臟合成功能，肝硬化和肝衰竭患者可有血清白蛋白、膽堿酯酶水平下降。病毒學(xué)檢測(cè)及HBV-DNA定量檢測(cè)，主要用于評(píng)估HBV感染者病毒復(fù)制水平，是抗病毒治療適應(yīng)證選擇及療效判斷的重要指標(biāo)。傳統(tǒng)HBV血清學(xué)標(biāo)志物包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和抗-HBc-IgM，可以明確是否存在HBV感染。