肝硬化患者通常在體檢或者做一些相應(yīng)的血液化驗(yàn)時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了白細(xì)胞血小板的減少，這往往是由于肝硬化出現(xiàn)門脈高壓，導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)的結(jié)果。

從病因就可以知道，血小板減少往往是跟脾臟的淤血性腫大，對(duì)于產(chǎn)生出的白細(xì)胞血小板的破壞增多有關(guān)，所以并不是血小板的產(chǎn)生出現(xiàn)功能障礙，而是它的破壞增多。所以血小板要想補(bǔ)上來實(shí)際非常困難。在臨床上，一般碰到血小板降低的患者，一般肝硬化都會(huì)在五六萬(wàn)左右的水平，通常情況不對(duì)患者做特殊干預(yù)，但是也有的患者脾功能亢進(jìn)非常明顯，他的血小板可能非常低，有時(shí)都不到2萬(wàn)，這種情況下，出現(xiàn)出血的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)明顯增加。

在臨床上，如果患者在這種情況下需要做手術(shù)，可能就會(huì)事先給患者進(jìn)行血小板的補(bǔ)充，比如輸注一些新鮮的集采的血小板，短時(shí)間提升血小板水平，以維持手術(shù)治療期間的血小板水平，防止出現(xiàn)出血的可能。但是如果患者血小板水平非常低，但并沒有特別典型的出血表現(xiàn)，也很少給患者進(jìn)行血小板的輸注。因?yàn)檠“宓氖占卜浅０嘿F，費(fèi)用非常高，這種情況下輸注后也維持不了多久，可能血小板就會(huì)繼續(xù)被破壞掉。如果患者血小板低，又有慢性出血傾向時(shí)，有時(shí)也給患者使用白介素-11（吉巨芬）注射，也有助于血小板水平提升。

所以血小板低是肝硬化失代償期或者是在代償期相應(yīng)的一些常見的臨床表現(xiàn)，但是對(duì)于這種低的血小板，是否對(duì)它進(jìn)行積極干預(yù)，要根據(jù)患者當(dāng)時(shí)的情況，是否有手術(shù)的需求等進(jìn)行決定。