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胃癌化療藥物

發(fā)布時間:2020-03-2659492次收聽

語音內(nèi)容:

胃癌的化療方式主要是通過靜脈注射,最常見的靜脈注射包括鉑類的卡鉑、順鉑、紫杉醇、5-FU等,都是通過靜脈輸液,靜脈輸液有的是通過外周就是手上扎一個輸液針,但是現(xiàn)在化療大多數(shù)采取深靜脈就是鎖骨下或者是頸部的靜脈留置一個針,可以把它留置到化療結(jié)束。

當(dāng)然還有一種叫PICC,在肘部的靜脈置一個管,這個管一般可以留置三個月或者留置半年的時間。還有一類是口服的化療藥,對一些病情相對輕一些,比較穩(wěn)定的患者,給他口服希羅達、S1這一類的藥。

還有的化療叫動脈灌注化療,胃癌肝轉(zhuǎn)移會做一個介入,介入的時候從肝動脈把藥直接從動脈里打到腫瘤的部位叫動脈灌注化療,這一類主要的好處是能夠把藥物集中打在腫瘤的病灶上,然后集中優(yōu)勢殺滅腫瘤。

還有叫做灌注化療,有一些患者出現(xiàn)了腹腔、盆腔的黏膜轉(zhuǎn)移,把藥直接打到腹腔或盆腔里,使藥通過水到黏膜的表面直接殺死癌細胞。化療和熱灌注配合在一塊把藥打進去,然后通過體外的加熱、熱療,使藥物能夠更好的發(fā)揮療效。

還有是灌注循環(huán),插兩個管這邊進去從另外一邊出去,然后不斷地在里面清洗,這也是一種叫做腹腔灌注化療,在這兩種治療的時候,必須得有胸腹水的情況下藥才能夠有盆腔積液、腹腔積液,才能夠進去起效,也有的病人會出現(xiàn)廣泛的腹膜轉(zhuǎn)移,但是又沒有腹水或者盆腔積液,我們會給他人造積液,給他盆腹腔里面灌進去生理鹽水,使它產(chǎn)生人工的腹水,或者盆腔積液的一個狀態(tài),然后把藥打進去,打進去以后讓它局部的吸收,如果吸收了就不再抽出來,如果不吸收再把液體抽出來。

總體來說化療方案有很多種,根據(jù)每一個病人不同的情況,來選擇不同的方法,這由專業(yè)醫(yī)生來進行考慮和執(zhí)行。

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胃疼反復(fù)發(fā)作可以是胃癌,但是絕大多數(shù)不是胃癌。反復(fù)發(fā)作的胃疼往往時間比較久,可能會經(jīng)歷一年幾年,或者十幾、幾十年的情況,往往是胃的慢性疾病引起來的,最多見就是慢性胃炎。像慢性的萎縮性胃炎,或者是慢性的非萎縮性胃炎,都會出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)發(fā)作的的胃疼。還有一些病人是消化性潰瘍,胃潰瘍會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的胃疼,往往是在吃完飯以后兩三個小時開始疼,然后到下一次進餐之前就會消失,然后再吃飯再疼,出現(xiàn)的反復(fù)發(fā)作。那么十二指腸潰瘍往往也會反復(fù)發(fā)作胃疼,主要是在饑餓的時候上腹痛,然后吃一點東西就會緩解。這時候的反復(fù)發(fā)作的胃疼,它是消化性潰瘍引起來的,并不是胃癌。胃癌也會引起反復(fù)發(fā)作胃疼,這種疼往往在不經(jīng)過干預(yù)和治療的時候會進行性的加重,而且這種反復(fù)的次數(shù)越來越頻繁,甚至從一個有間歇不疼的時候,發(fā)展為持續(xù)性的疼痛。這時要考慮有可能是胃癌,要到醫(yī)院請醫(yī)生來幫助判斷和診斷,一般需要做胃鏡來進行確診。
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得了胃癌有什么癥狀
得了胃癌首先會影響胃的功能,飯后出現(xiàn)飽脹感、反酸、噯氣。第二、胃癌根據(jù)生長的部位,有可能造成消化道不同程度的梗阻,或者不同部位的梗阻。出現(xiàn)在賁門的胃癌,也可能導(dǎo)致進食障礙,吃不下東西,可能會導(dǎo)致食物不能通過胃進入腸道,積聚在胃里出現(xiàn)消化不良,出現(xiàn)幽門梗阻,叫吐隔夜的宿食,食物在胃里面大量發(fā)酵,時間長了吐出來很臭,這也是胃癌的一個表現(xiàn)。另外胃癌跟其他腫瘤一樣無限制的生長、復(fù)制不受到機體的抑制,會消耗體內(nèi)大量的營養(yǎng),而其他的組織得不到營養(yǎng),會出現(xiàn)貧血、機體消瘦等表現(xiàn)。
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現(xiàn)在抽血檢測的項目中,有癌胚抗原相關(guān)項目的檢查,可以對一些腫瘤提早起到監(jiān)測的作用,但是只對一部分的腫瘤有指導(dǎo)意義,不是所有的腫瘤都能夠檢測出來,如果條件允許,一年是可以做一次的。
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胃癌怎么化療
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胃癌手術(shù)風(fēng)險大嗎
進展期胃癌就是晚期胃癌,患者通常需要進行外科手術(shù)治療,主要包括開腹、腹腔鏡手術(shù)治療。手術(shù)治療的風(fēng)險主要是胃吻合口瘺、消化道梗阻、胃出血等風(fēng)險。現(xiàn)在,早期胃癌一般是主張內(nèi)鏡下做治療,內(nèi)鏡下包括內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)、內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)。內(nèi)鏡下做治療具有很多優(yōu)點,手術(shù)創(chuàng)傷低、費用低、恢復(fù)快、并發(fā)癥少,但內(nèi)鏡下做早癌治療也有風(fēng)險,最大的風(fēng)險是穿孔和出血穿孔,一般在內(nèi)鏡下也可以做相應(yīng)治療措施,如果穿孔厲害,需要外科追加手術(shù);出血包括在術(shù)中出血,還有遲發(fā)性出血,術(shù)中出血在內(nèi)鏡下都會有相應(yīng)的止血措施,遲發(fā)性出血一般也是再次進入內(nèi)鏡的止血??傊?,早期胃癌內(nèi)鏡下治療應(yīng)該是早期治療胃癌的首要選擇。
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2018-10-19

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慢性胃炎、胃潰瘍會導(dǎo)致胃癌嗎
慢性胃炎是否會導(dǎo)致胃癌要看胃炎的類型。慢性淺表性胃炎多半與胃癌沒有關(guān)系,但是如果到了萎縮性胃炎,這就是癌前病變,包括胃潰瘍也是癌前病變。所以如果一個人患上萎縮性胃炎,一定要按照醫(yī)生的指引定期的復(fù)查,以免進一步發(fā)展,可能會出現(xiàn)腸化生、異型增生,出現(xiàn)低級別瘤變、高級別瘤變,或者出現(xiàn)早期的胃癌。這種情況如果早期發(fā)現(xiàn),可以徹底治愈。所以,如果一個病人有慢性萎縮性胃炎或者是有胃潰瘍,一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑,進行定期的隨訪和復(fù)查,及時發(fā)現(xiàn)有可能有癌變的情況。
胃癌怎么預(yù)防
人要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,對預(yù)防胃癌是十分有益的。1.多吃新鮮的蔬菜水果,牛奶及乳制品對預(yù)防胃癌十分有益。2.禁止食用霉菌污染食品,也是常見的預(yù)防胃癌的方法。3.糾正飲食攝入過快,暴飲暴食等不良飲食習(xí)慣,少吃煙熏,燒烤,油炸及高鹽食品。
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胃癌術(shù)后怎樣預(yù)防復(fù)發(fā)
患有胃癌的病人,在進行手術(shù)治療以后,對于不同的分期,它的治療效果是不一樣的。如果說早期的胃癌患者,單純手術(shù)的治愈率,能夠超過90%;對于中期的胃癌患者來說,最終大概可以有到50%左右的患者,能夠出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況。實際上,預(yù)防胃癌的復(fù)發(fā),可以包括好多的方面,包括胃癌的患者,在手術(shù)后進行輔助化療,然后定期進行復(fù)查。對于癌癥的治療,不同于其它的良性疾病,闌尾炎切完可能這輩子就沒事,不需要再去醫(yī)院找醫(yī)生說闌尾的問題,但是,對于腫瘤患者的治療,是不一樣的。腫瘤是屬于一個慢性病,需要患者終身進行復(fù)查,對于患有胃癌的病人來說,也是一樣,需要近期進行復(fù)查,近期去看醫(yī)生,這實際上,是預(yù)防胃癌復(fù)發(fā)的一個非常重要的方面。
腸胃癌能治好嗎
腸胃癌并沒有想象中的那么可怕,是否能夠痊愈完全取決于發(fā)現(xiàn)的早晚和治療的過程是否規(guī)范。在病情的初期會有很多的癥狀,所以盡早去醫(yī)院診斷檢查,如果確診為腸胃癌及早治療是可以治好的。
胃淋巴瘤能活多久
胃惡性淋巴瘤近些年來在我國發(fā)病率比較高的一種疾病,發(fā)病率有上漲的趨勢,過去得這種病的人一般都是四五十歲的中老年人比較多,但近些年來發(fā)現(xiàn)年輕人也有患胃惡性淋巴瘤的。男性患者要多于女性患者。早發(fā)現(xiàn)早治療的話壽命會延長的。
胃癌是指什么
胃癌是胃黏膜上皮的惡性腫瘤。根據(jù)腫瘤細胞侵犯層次不同,分為早中晚三期,在我國各種惡性腫瘤中發(fā)病率居第三位,胃癌發(fā)病有明顯的地域差別,尤其中國、日本、韓國發(fā)病較高,歐美國家較低,與飲食習(xí)慣和生活習(xí)俗有很大關(guān)系。
語音時長 01:24

2018-06-22

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胃癌轉(zhuǎn)移淋巴能活多久
當(dāng)胃癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,說明病情已經(jīng)比較嚴重。不同的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,生存期不同。單純淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,生存期大約是9到12個月。但如果出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到其它臟器,比如說肝、腸,則生存期較短,大約是3到6個月不等。