如果得了胃癌，也能夠經(jīng)過手術(shù)來進(jìn)行治療。做了胃癌的全切手術(shù)，術(shù)后一定要注意復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)的癥狀主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：首先再次出現(xiàn)胃疼或者惡心、吐，跟胃癌發(fā)生時(shí)的癥狀類似，而且持續(xù)性的、進(jìn)行性的加重，這個(gè)時(shí)候考慮有可能出現(xiàn)了胃癌的復(fù)發(fā)。如果發(fā)現(xiàn)有可能是胃癌復(fù)發(fā)，有癥狀之后要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，在檢查過程中如果發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這個(gè)時(shí)候可以做腹部超聲或者鎖骨上的淋巴結(jié)的超聲，或者做腹部的CT，或者是核磁的檢查。這個(gè)時(shí)候就能發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)后的癌腫的位置，同時(shí)還可以在胃癌全切以后，持續(xù)的觀察腫瘤標(biāo)志物的變化，比如在手術(shù)之前腫瘤標(biāo)志物、癌胚抗原CEA是升高的，多半在胃癌切除以后，再復(fù)查就會(huì)恢復(fù)到正常。如果已經(jīng)恢復(fù)正常的CEA，就是癌胚抗原再次升高了，就提示有可能是胃癌復(fù)發(fā)，要確定胃癌的復(fù)發(fā)一定要做胃鏡的檢查，通過胃鏡做病理的檢查就能夠明確診斷。

胃癌術(shù)后轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)是否發(fā)生以及發(fā)生的時(shí)間跟胃癌在治療的時(shí)候的分期，還有手術(shù)做的淋巴結(jié)或者是清掃的情況、手術(shù)的質(zhì)量有關(guān)系，所以轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)的時(shí)間不是固定的。一般來講如果是早期胃癌，通過內(nèi)鏡下的治療，包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR和內(nèi)鏡下的黏膜下剝離術(shù)ESD可以徹底根治，達(dá)到臨床治愈，多數(shù)不發(fā)生轉(zhuǎn)移。如果胃癌到了中晚期或者進(jìn)展期，做手術(shù)把胃癌的局部進(jìn)行切除，腫塊切除，同時(shí)加上淋巴結(jié)的清掃，如果沒有臟器的轉(zhuǎn)移，多數(shù)也不會(huì)發(fā)生再次轉(zhuǎn)移。當(dāng)然，這個(gè)時(shí)候要結(jié)合術(shù)后的放療或者化療來進(jìn)行進(jìn)一步的治療。如果在胃癌手術(shù)的時(shí)候已經(jīng)發(fā)生了臟器的轉(zhuǎn)移，即便做手術(shù)或者是放療以后，臟器轉(zhuǎn)移很快就會(huì)復(fù)發(fā)，甚至在術(shù)后一兩個(gè)月就會(huì)出現(xiàn)。如果胃癌手術(shù)之前的病理類型惡性度比較高，比如未分化癌，在術(shù)后發(fā)生轉(zhuǎn)移，如果手術(shù)的時(shí)候沒有淋巴結(jié)的及時(shí)的、全面的廓清，有可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的轉(zhuǎn)移，一般會(huì)發(fā)生在3-6個(gè)月左右。所以要求做胃癌手術(shù)以后要三個(gè)月復(fù)查胃鏡。

進(jìn)展期胃癌往往預(yù)示著胃癌疾病的進(jìn)一步加重，常見的癥狀主要是消化系統(tǒng)的癥狀，包括惡心、嘔吐、便秘、腹瀉，出現(xiàn)疼痛且疼痛不易緩解或疼痛不固定。一、進(jìn)展期的胃癌有可能會(huì)影響到相鄰的組織臟器包括肝臟、胰腺，也可能會(huì)出現(xiàn)肝臟，或胰腺相關(guān)的病變，還有可能出現(xiàn)遠(yuǎn)處的臟器的轉(zhuǎn)移，通過血行的播散，包括骨頭、肺、肝等腎臟都有可能出現(xiàn)胃癌的轉(zhuǎn)移。二、根據(jù)不同的癥狀，要認(rèn)真檢查，如果出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以進(jìn)行穿刺；如果出現(xiàn)別的臟器的轉(zhuǎn)移，也可以通過穿刺或者影像學(xué)的檢查，進(jìn)一步明確診斷，明確病理分型，制定合理的綜合的多學(xué)科的治療方法。

胃癌化療期間要注意飲食得當(dāng)，辛辣刺激的食物不要沾。注意保暖，不能碰涼東西。1.因?yàn)榛颊呒毙云诨煹姆磻?yīng)，最難受的反應(yīng)可能是是惡心、嘔吐、厭食，所以這時(shí)候盡量讓患者吃些順口的東西，辛辣刺激的食物不要沾。還有盡量吃易消化的東西，不消化的東西就盡量不要吃了。然后適當(dāng)?shù)呐浜弦恍┬迈r的蔬菜水果，讓患者盡量保存好體力，順利的把化療藥用完。因?yàn)榛熀?，尤其是胃患者本身消化吸收功能就不好，再加上化療藥的使用，骨髓抑制?huì)比較厲害，白細(xì)胞下降、貧血、血小板下降等，這時(shí)候會(huì)勸患者，盡量要吃好一點(diǎn)。2.就是外周神經(jīng)毒，他是遇冷加重的，所以胃癌患者用奧沙利鉑做化療時(shí)，要交代患者在化療這幾天不能碰涼東西，吃東西洗臉、刷牙、洗手、洗腳都用熱水，不要去碰金屬東西，因?yàn)榻饘俚臇|西導(dǎo)熱比較快，碰時(shí)會(huì)覺得肢體會(huì)感覺有種麻木和串電過電這樣的感覺，所以像這樣患者的話你就得注意要保暖。還有像包括紫杉醇也這樣，紫杉醇也是用完了后有些患者易麻木，所以讓患者可以穿上襪子，晚上用熱水泡泡腳等等，然后盡量的減輕這些化療的副反應(yīng)。

胃癌的一級(jí)預(yù)防是病因的預(yù)防以及注意飲食，二級(jí)預(yù)防是“三早”，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。一級(jí)對(duì)于可能引起胃癌的病因進(jìn)行預(yù)防，比如幽門螺旋桿菌的感染，部分患者在醫(yī)院查出幽門螺桿菌感染后，必須針對(duì)幽門螺桿菌感染進(jìn)行治療，可以采用三聯(lián)療法，也可以采用四療療法徹底將幽門螺旋桿菌殺死，避免發(fā)展成為胃癌。少吃油炸、腌制、熏烤、霉變的食物，含有致癌物質(zhì)，還應(yīng)該多吃蔬菜水果，蔬菜水果對(duì)于胃癌有一定的保護(hù)作用。二級(jí)是對(duì)有慢性胃病的患者要跟蹤追查，對(duì)于有癌前病變的患者，如有胃潰瘍、胃息肉、胃的腸上皮化生等的患者要追蹤、定期復(fù)查，檢查患者的腫瘤標(biāo)志物，定期進(jìn)行胃鏡檢查，爭取做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。