小兒心肌炎的中醫(yī)治療

發(fā)布時間：2020-03-2457158次收聽

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小兒心肌炎的中醫(yī)治療還是建立在表現(xiàn)癥狀上，主要應(yīng)用中藥、中成藥。

心肌炎多數(shù)是由病毒引起，系中醫(yī)講的風(fēng)寒濕邪外邪感染，西醫(yī)沒有特別好的辦法，中醫(yī)治療有其優(yōu)勢，用中藥來疏風(fēng)清熱解毒等措施，臨床療效較好。

要根據(jù)患兒不同臨床表現(xiàn)，結(jié)合辨證分型，分為邪毒清稀、痰熱互結(jié)、氣陰兩虛、心陽不足等，根據(jù)不同病癥要予以不同治療。邪毒與清熱解毒，用銀翹散加減；痰熱互結(jié)的予以化痰清熱的，用半夏瓜蔞，白湯加減；氣陰兩虛，給予益氣養(yǎng)陰的治則可用生脈散等加減；心陽不足的用溫通心陽活血化瘀的治法，用桂枝甘草、龍骨、牡蠣湯等治療方法進行全面治療。

早期出現(xiàn)心律失常，可以用炙甘草湯加減；有心肌酶的改變，可以用西藥和中藥聯(lián)合治療保護心肌營養(yǎng)心肌，可以明顯縮短病程，感冒引起心肌炎、急性腎炎等。如患兒感冒咳嗽后出現(xiàn)心慌，特別是半月后還有這些癥狀，心電圖提示早搏、心肌酶增高，應(yīng)積極進行中藥治療，感冒早期用銀翹散，多汗乏力時加生脈飲。心肌炎特別是慢性心肌炎治療時間較長，需三個月至半年，患者要注意休息。

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孩子長出氣是怎么回事

孩子長出氣，一般有以下幾個原因引起來的，最常見的原因就是心肌炎的表現(xiàn)，就是胸悶。胸悶常見的原因就是心肌炎，心肌受損，因此對于長出氣的孩子要去做小兒心電圖，看看有沒有心電圖的異常，有沒有ST段的改變，有沒有早搏或者是心律失常。有些孩子的長出氣還是由于呼吸系統(tǒng)疾病所導(dǎo)致，胸悶是由于哮喘發(fā)作所引起來的，存在咳嗽變異哮喘或者是叫胸悶型哮喘，癥狀可能就主要表現(xiàn)了胸悶。當(dāng)然還有一部分孩子長出氣，就是上氣道梗阻的表現(xiàn)，就是由于有慢性的鼻炎或者是慢性的扁桃體炎，導(dǎo)致吸氣的時候受阻。

2021-09-01 81000次播放

什么是小兒心肌炎

小兒心肌炎大多數(shù)是由于病毒感染引起的，所以又稱為小兒病毒性心肌炎。他是病毒侵犯心肌，引起心肌細胞的壞死、變性以及間質(zhì)的炎癥。主要表現(xiàn)為患兒精神萎靡，面色蒼白，感覺胸悶、心悸、呼吸困難，同時伴有乏力、多汗、惡心、嘔吐以及上腹痛等癥狀。嚴重者會出現(xiàn)心律失常、心功能不全，甚至心源性休克等并發(fā)癥。小兒心肌炎的病因主要是各種病毒引起的感染，造成心肌的損害。還有就是病毒引起機體的免疫反應(yīng)，包括細胞免疫對心肌造成的間接的損害。

語音時長 01:13

2021-01-15

99401次收聽

小兒心肌炎是怎么引起的

小兒性肌炎大多數(shù)是由于病毒感染，侵犯了心肌引起心肌細胞的變性、壞死以及間質(zhì)炎癥。所以小兒心肌炎大多數(shù)是由各種病毒引起的，主要的病毒是科薩奇病毒的B組，其他的還有細小細胞的b19病毒，以及人皰疹病毒、?？刹《?、脊髓炎灰質(zhì)病毒引起小兒心肌炎的常見病毒。而流感病毒，腺病毒，副流感病毒、腮腺炎病毒，甚至乙型肝炎病毒等都有可能引起小兒的病毒性心肌炎。其次病毒感染可以直接造成心肌的損害，病毒感染以后還會造成機體的免疫反應(yīng)，免疫反應(yīng)也可以間接的對心肌造成損害。

語音時長 01:22

2021-01-15

67324次收聽

兒童心肌炎有什么癥狀

兒童心肌炎的病癥可分為不同的階段，病情癥狀也各不相同?；疾〕跗诨純喊Y狀輕微或出現(xiàn)與感冒較為相似的癥狀；患病中期患兒身體素質(zhì)明顯下降，會隨之出現(xiàn)氣短、頭暈等病癥；而嚴重期會造成心力衰竭、心律失常等癥狀。

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小兒心肌炎引起的病因

心肌炎是由各種原因引起心肌炎癥性病變，如感染，物理，化學(xué)因素，等引發(fā)。一、感染。病原體主要是包括細菌，真菌，寄生蟲，螺旋體，立克次體，以及病毒。其中病毒性心肌炎是最常見一種，已成為心肌炎最重要的病因，約有10多種病毒可引起心肌炎，其中柯薩奇病毒最常見。細菌及其他微生物感染，細菌感染中以白喉桿菌最為顯著，還包括立克次體，螺旋體，以及真菌原蟲等感染，二、過敏或變態(tài)反應(yīng)。青霉素磺胺類藥物抗結(jié)核藥等，均可引起過敏或變態(tài)反應(yīng)，進而導(dǎo)致心肌炎。三、內(nèi)分泌和代謝紊亂。低血鈣，低血鎂，高磷血癥等，可引起心肌炎。四、理化因素。化學(xué)毒物或藥物，除通過過敏反應(yīng)外還可有直接毒性作用，引起中毒性心肌炎。五、結(jié)締組織病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者尸檢中有8%~50%的病例有活動性心肌炎，而類風(fēng)濕患者則有20%左右可并發(fā)非特異性間質(zhì)性心肌炎。

語音時長 02:02

2020-03-24

57062次收聽

小兒心肌炎做什么檢查

小兒心肌炎做檢查比較多，主要的檢查項目包括心電圖、血常規(guī)、心肌酶測定、心臟彩超檢查、心內(nèi)膜心肌活檢、病毒分離檢測、抗體測定等等檢查項目。小兒心肌炎需要做的檢查較多，心電圖和血液心肌酶的檢查是初步的。心電圖可以看到孩子新店的情況是較為重要的一個指標。其次，抽血查心肌酶，在急性心肌炎的時候心肌酶會有變化。此外，還有必要做心臟超聲，因為心臟超聲反映的是孩子心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化，比較基礎(chǔ)的檢查是以上三項檢查是常做的。心肌炎是由各種原因引起心肌炎癥性病變，如感染、物理、化學(xué)因素等均會引發(fā)心肌炎。如果高度懷疑心肌炎，還會做血常規(guī)、血沉、心肌自身抗體，反映心肌炎癥的情況，還可能做心肌核素檢查，或者心臟核磁共振等等更為精確的檢查。明確心肌炎后，要知道原因、病原菌，可能對于孩子預(yù)后有影響，這時候會抽血查感染的具體病原菌，必要時作心肌活檢。

語音時長 01:52

2020-03-24

66471次收聽

小兒心肌炎有什么表現(xiàn)

一旦很明確兒童有心肌炎，癥狀首先是乏力，因為前期有一些感染的癥狀，過后是出現(xiàn)乏力。有的孩子長出氣、沒勁兒、不愿意活動，那么愿意躺著、坐著、精神狀態(tài)不好，同時有心律失常的時候，要看他是什么樣心律失常，孩子會伴有心悸、心慌、憋氣，甚至出現(xiàn)一些心絞痛的情況。還有一些嚴重的心肌炎的孩子出現(xiàn)嚴重的心律失常，可以出現(xiàn)這種驚厥的出現(xiàn)或暈厥的癥狀，還有孩子這種出現(xiàn)缺氧的陣發(fā)性的這種缺氧的表現(xiàn)，所以心肌炎癥狀其實是比較多的。表現(xiàn)由于本身影響到心臟的不同的部位或者它的不同表現(xiàn)，比如說以心律失常為主要表現(xiàn)，或者是以心衰為主要表現(xiàn)，都是不一樣的，像比如說以心衰為主要表現(xiàn)的這樣的孩子，會出現(xiàn)浮腫、會出現(xiàn)肝大、腹脹，甚至這樣的孩子會出現(xiàn)乏力，精神狀態(tài)不好，完全就是平躺，當(dāng)他起來的時候會出現(xiàn)頭暈，腦部供血不足這樣的一系列癥狀。

語音時長 01:26

2020-02-21

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十歲兒童心肌炎能自愈嗎

心肌炎是一種比較常見的疾病，很容易出現(xiàn)在兒童身上，導(dǎo)致疾病出現(xiàn)的原因也有很多，如果沒有積極治療一般不會治愈，家長應(yīng)該及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院檢查治療，好好臥床休息，使用藥物進行治療，這樣就可以讓恢復(fù)速度更快一些。

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小兒心肌炎怎么治療

如小兒心肌炎是病毒感染引起，需進行抗病毒治療，同時做好心肌營養(yǎng)治療措施。有心律失常和心衰的患兒，應(yīng)同時開展對癥治療。小兒心肌炎最常見病因是病毒感染，還有部分患兒是免疫反應(yīng)造成。在病毒感染期，需要進行抗病毒治療，病毒感染急性期過去后，更多的是保護心肌治療。如果很輕的心肌炎，最主要的就是好好休息，不要過度勞累，也不要過度活動，避免再次出現(xiàn)感染。其次，做好心肌營養(yǎng)治療，可以服用的營養(yǎng)制劑包括了VC、果糖等。如果心肌炎合并有嚴重的心律失常，要做好抗心律失常治療措施。危重癥的心肌炎，比如心衰的患者還要抗心力衰竭治療。

2019-12-31 49955次播放

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小兒心肌炎怎么確診

小兒心肌炎的發(fā)病不高，最常見的是感染造成的，還有其他的免疫的問題，它的診斷標準是非常嚴格的，需要有相應(yīng)的前期感染癥狀，最好能查到病源。同時還要有相應(yīng)的心臟的改變，如：嚴重的可以有心力衰竭、心肌的變性，心臟的擴大；還有嚴重的心律失常，如：嚴重房傳導(dǎo)阻滯、STT的改變等等一系列的嚴重的心律失常；同時還伴有心肌酶的一些升高。心肌的心排量或者是心肌的心臟輸出量的下降，最終才能診斷。它的診斷是綜合的，需要是心電圖、二十四小時心電圖、心臟超聲、胸片的一些檢查，來觀看心臟的大小，有些很難診斷的心肌炎，需要心肌活檢的診斷，需要病理診斷才能夠最終的確診。所以說心肌炎的診斷是非常嚴格的。

2019-12-31 59656次播放

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小兒心肌炎有什么癥狀

一旦明確兒童有心肌炎，他的癥狀首先是乏力，這樣的孩子因為前期有一些感染的癥狀，過后是出現(xiàn)乏力。有的孩子長出氣、沒勁兒、不愿意活動，愿意躺著、坐著、精神狀態(tài)不好，同時有心律失常。孩子會伴有心悸、心慌、憋氣，甚至出現(xiàn)一些心絞痛的一些情況，還有嚴重的心肌炎的患兒出現(xiàn)嚴重的心律失常、驚厥或暈厥的癥狀，還有孩子出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)，所以心肌炎癥狀比較多。它的表現(xiàn)由于影響到心臟的不同的部位，所以表現(xiàn)也不同，以心衰為主要表現(xiàn)的孩子，會出現(xiàn)浮腫、肝大、腹脹、乏力、精神狀態(tài)不好，完全是平躺，當(dāng)他起來的時候會出現(xiàn)頭暈，腦部供血不足一系列的癥狀。

2019-12-31 58930次播放

02:30

小兒心肌炎的診斷

診斷小兒心肌炎首先要有感染的證據(jù)，同時通過各種臨床癥狀做出鑒別診斷，結(jié)合心電圖、胸片、超聲心動、心肌酶等檢查結(jié)果綜合診斷。小兒心肌炎的診斷標準是非常明確的，而且是非常嚴格的，首先一定要有相應(yīng)的證據(jù)，如有腸道病毒感染或者流感等病毒感染的證據(jù)；其次，根據(jù)臨床癥狀做出鑒別診斷，如小兒心肌炎有嚴重的心律失常，會出現(xiàn)心力衰竭，在相應(yīng)的檢查中發(fā)現(xiàn)心臟擴大，心搏量減少，臨床癥狀會有乏力、精神狀態(tài)不好。如果伴有心衰，會出現(xiàn)浮腫或者是體位性的水腫、腹脹等癥狀。而因為心衰、肝大會出現(xiàn)腹水，甚至胸水、心包積液的情況，所以患兒會出現(xiàn)憋氣、陣發(fā)性心悸、心慌等癥狀，甚至出現(xiàn)暈厥、驚厥等問題。總的來說，最終診斷心肌炎需結(jié)合各種檢查結(jié)果，包括心電圖、二十四小時心電圖、胸片、超聲心動、病源學(xué)檢查、心肌酶檢測等。

2019-12-31 60346次播放

小兒心肌炎做什么檢查

小兒心肌炎檢查項目很多，包括白細胞數(shù)輕度增高，中性粒細胞增多，血沉略增快。心電圖、多普勒超聲心動圖、平衡法放射性核素心血管造影（ERNA），肌鈣蛋白，病毒學(xué)檢查，胸部X線檢查，核素顯像檢查都是必不可少的，專業(yè)的設(shè)備和專業(yè)的醫(yī)生才能更好的確診疾病。

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兒童心肌炎能治好嗎

心肌炎一般都是大人會出現(xiàn)的疾病，如果兒童出現(xiàn)了心肌炎，要根據(jù)疾病的嚴重程度來選擇合適的方法治療，兒童出現(xiàn)心肌炎只要方法正確是可以治療好的，如果沒有及時搶救就會失去生命，在治療心肌炎的時候要注意好好休息。

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小兒心肌受損的癥狀

小兒心肌受損，其實真的會嚴重危害到患者的健康，所引發(fā)的癥狀有很多，在最初時會出現(xiàn)全身性酸痛，也會伴有早搏的現(xiàn)象，如果情況沒有得到有效的治療，最終就會出現(xiàn)心力衰竭的現(xiàn)象，甚至可能會危害到患者的生命，所以一定不可以忽視。

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