自發(fā)性氣胸多久能治愈
發(fā)布時間：2020-03-2057553次收聽
語音內(nèi)容：
對肺壓縮小于20%的自發(fā)性氣胸患者，我們往往建議患者吸氧、臥床休息，經(jīng)過幾周的治療以后，患者胸腔里的氣體基本上可以完全吸收。
對肺壓縮超過20%的自發(fā)性氣胸患者，大多數(shù)原發(fā)自發(fā)性氣胸治療首選細(xì)針穿刺術(shù)，在穿刺抽氣無效時才考慮胸腔置管引流術(shù)，并在引流后胸膜腔內(nèi)注入粘連劑。
原發(fā)自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)時，首先胸膜腔置管引流粘連劑術(shù)。當(dāng)采用胸膜腔置管引流+粘連術(shù)患者仍有復(fù)發(fā)時，應(yīng)考慮開胸術(shù)，對胸膜下肺大泡進(jìn)行徹底探查，并對胸膜進(jìn)行摩擦粘連術(shù)。此外，對于胸膜腔置管引流術(shù)5天，破口未閉合，肺組織仍未復(fù)張者，也應(yīng)考慮開胸術(shù)。胸腔鏡下激光消融及胸膜腔粘連術(shù)可替代開胸術(shù)。所以對于肺壓縮超過20%的自發(fā)性氣胸患者，根據(jù)其選擇的氣胸治療方式不同，其治愈所需時間也不同。一般自發(fā)性氣胸經(jīng)積極治療后，預(yù)后均比較好。
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對肺壓縮小于20%的自發(fā)性氣胸患者，我們往往建議患者吸氧、臥床休息，經(jīng)過幾周的治療以后，患者胸腔里的氣體基本上可以完全吸收。
對肺壓縮超過20%的自發(fā)性氣胸患者，大多數(shù)原發(fā)自發(fā)性氣胸治療首選細(xì)針穿刺術(shù)，在穿刺抽氣無效時才考慮胸腔置管引流術(shù)，并在引流后胸膜腔內(nèi)注入粘連劑。
原發(fā)自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)時，首先胸膜腔置管引流粘連劑術(shù)。當(dāng)采用胸膜腔置管引流+粘連術(shù)患者仍有復(fù)發(fā)時，應(yīng)考慮開胸術(shù)，對胸膜下肺大泡進(jìn)行徹底探查，并對胸膜進(jìn)行摩擦粘連術(shù)。此外，對于胸膜腔置管引流術(shù)5天，破口未閉合，肺組織仍未復(fù)張者，也應(yīng)考慮開胸術(shù)。胸腔鏡下激光消融及胸膜腔粘連術(shù)可替代開胸術(shù)。所以對于肺壓縮超過20%的自發(fā)性氣胸患者，根據(jù)其選擇的氣胸治療方式不同，其治愈所需時間也不同。一般自發(fā)性氣胸經(jīng)積極治療后，預(yù)后均比較好。
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氣胸應(yīng)該檢查什么
好多人根據(jù)資料對照自己的病情，覺得自己應(yīng)該是患上了氣胸又不能確定，想到醫(yī)院去確診下，但不知道氣胸應(yīng)檢查什么，怕到醫(yī)院去被過度醫(yī)療，做些不必要的檢查和治療，費錢費事，所以很想知道氣胸應(yīng)該檢查什么，下面我們就來具體了解下這方面的內(nèi)容。
氣胸的診斷的依據(jù)
有些患者特別懼怕氣胸，因為得了氣胸，會給我們的生活帶來很大困擾，也會使自己的身體和心理飽受打擊，那么究竟氣胸的診斷依據(jù)又是什么，我們是不是可以通過檢查來明確自己是否得了氣胸呢？
氣胸的主要危害有哪些
氣胸的主要危害包括呼吸困難、循環(huán)功能障礙、肺部感染、呼吸衰竭以及慢性肺部疾病。氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致肺組織受壓塌陷的病理狀態(tài)，可能由外傷、肺部疾病或自發(fā)性因素引起。1、呼吸困難氣胸導(dǎo)致肺組織受壓，肺泡無法充分?jǐn)U張，影...
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拍胸片需要空腹嗎
拍胸片主要是了解肺、胸廓、縱隔、心臟等情況，比如各種肺炎、結(jié)核性胸膜炎包括心臟的比如心影增大、縱膈的疾病、氣胸、肺氣腫這樣的疾病，與胃腸關(guān)系不大，不需要空腹來拍胸片。拍胸片注意事項：一、固定不能隨便移動位置，容易造成尾影和拍攝不清楚。二、去除整個胸部的金屬物。去除衣服上的紐扣、胸針或者其它項鏈等金屬物品，金屬物品容易與肺的結(jié)節(jié)和占位難以區(qū)分，或者會遮擋胸部的病變。三、胸片提示有問題或者胸部心影顯示不清，進(jìn)一步做胸部CT檢查。胸部CT檢查可以看到隱藏部位，或者是胸骨后等遮擋部位小病變，是對胸片非常有益的補充。
輕度氣胸能自愈嗎
輕度的氣胸是可以自愈的。自發(fā)性氣胸是由于肺大泡破裂，氣體進(jìn)入胸膜腔壓縮肺部引起的。輕度的氣胸患者，且伴有呼吸困難癥狀，建議臥床休息為主，少講話，減少肺運動，若出現(xiàn)低氧血癥，可以給予供氧。如果患者出現(xiàn)劇烈咳嗽，可以口服止咳類藥物緩解癥狀。通過胸部X光片可以診斷患者氣胸的嚴(yán)重程度，肺壓縮小于30%即屬于輕度，不需要進(jìn)行特殊處理，在氣體吸收后即可自愈。若患者病情沒有緩解或進(jìn)一步加劇，則需及時就醫(yī)，復(fù)查X胸片，明確病因，進(jìn)行及時治療。
氣胸癥狀有哪些
氣胸的主要表現(xiàn)癥狀有咳嗽、胸痛、呼吸困難，還可能伴有血壓下降，煩躁不安，嚴(yán)重者出現(xiàn)休克。氣胸患者會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，與患者肺部壓縮嚴(yán)重程度和氣胸發(fā)作時間直接相關(guān)。若癥狀較輕，可能不會出現(xiàn)明顯的呼吸困難，患者會感到胸悶、胸痛。一般來說，急性發(fā)作的氣胸癥狀會較為明顯。自發(fā)性氣胸發(fā)作時常伴有刺激性咳嗽的癥狀，胸部出現(xiàn)明顯尖銳性刺痛，輕度的氣胸也會出現(xiàn)胸痛癥狀。若氣胸合并出現(xiàn)血氣胸，患者還會出現(xiàn)低血壓、心悸，四肢發(fā)涼等癥狀。
氣胸手術(shù)多少錢
氣胸手術(shù)費用不同，和許多因素有關(guān)系。不同的醫(yī)院、不同的等級和醫(yī)院所在的地方，收的費用是不一樣的。手術(shù)方法不同，費用也不一樣，手術(shù)有兩種方式：第一種是開胸手術(shù)，直接打開胸腔，找到破口部位進(jìn)行封閉或者切除破口，這種手術(shù)相比費用低；第二種是手術(shù)方式胸腔鏡，就是大家常說的微創(chuàng)手術(shù)。胸腔鏡手術(shù)比開胸手術(shù)大約貴5000-10000元，正常情況下，在好點的地市三甲醫(yī)院，胸腔鏡手術(shù)的大概費用在35000元左右，開胸手術(shù)大概費用在30000元左右。另外手術(shù)費用不是一定的，這也和胸腔里面肺大泡的多少和手術(shù)過程中需要使用的手術(shù)器械有關(guān)系，手術(shù)器械使用的越多，費用也就越貴。如果同時行雙側(cè)肺大泡切除，手術(shù)費用會更高，這都跟手術(shù)中的器械有關(guān)系。
氣胸治愈最快的方法
氣胸治愈最快方法包括觀察，吸氧，細(xì)針穿刺術(shù)，胸腔引流術(shù)，胸腔置管+硬化劑及開胸術(shù)。氣體進(jìn)入胸膜腔稱為氣胸。氣胸可分為自發(fā)性和創(chuàng)傷性氣胸，自發(fā)性氣胸有分為原發(fā)性和繼發(fā)性氣胸。原發(fā)性氣胸患者無肺部疾病基礎(chǔ)，繼發(fā)性氣胸是肺部疾病的并發(fā)癥，常見疾病為慢性阻塞性肺疾病。氣胸的治療目的包括去除胸膜腔內(nèi)氣體，減少復(fù)發(fā)。抽氣減壓促進(jìn)肺盡早復(fù)張是氣胸急癥處理的關(guān)鍵，抽氣指征為肺壓縮＞20%的閉合氣胸，尤其肺功能差的肺氣腫患者。張力性氣胸和開放性氣胸均應(yīng)積極抽氣。在穿刺抽氣無效時可考慮胸腔置管引流，可在引流后胸膜腔內(nèi)注入黏連劑，對于胸膜腔置管引流術(shù)后胸膜破口不閉合，肺組織復(fù)張不佳的患者，可考慮胸腔鏡下激光消融及胸膜腔黏連術(shù)進(jìn)行治療。
氣胸手術(shù)需要多少錢
氣胸的手術(shù)費用大概是6000左右，手術(shù)后恢復(fù)情況要看具體情況，大概需要一個月時間。氣胸可分為自發(fā)性、外傷性等。原發(fā)性自發(fā)性氣胸發(fā)生在無基礎(chǔ)肺疾病的人群，繼發(fā)性自發(fā)性氣胸常發(fā)生在有基礎(chǔ)肺疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病等。外傷性氣胸系胸膜的直接或間接損傷引起的氣胸。氣胸發(fā)生后需要及時治療，如果氣胸量比較大，肺臟壓縮的明顯，會引起縱膈擺動，有死亡的危險。發(fā)生氣胸的患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，明顯紫紺、胸部疼痛等，需要及時就近送醫(yī)院做胸腔穿刺抽氣，持續(xù)胸腔閉式引流24～72小時，直至胸膜裂口閉合，萎陷的肺組織重新膨脹。氣胸手術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能，建議平時情緒平穩(wěn)，不要過度用力增加胸內(nèi)壓。
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氣胸吃什么好的快
氣胸在治療過程中，不存在有一些促進(jìn)氣血愈合的食物，但是患者在飲食上還是要注意：少吃油膩、刺激性強的食物，可以吃一些富含高蛋白、高熱量、含有維生素較高的食物，比如新鮮的水果蔬菜、雞蛋、牛奶、魚肉等，幫助患者增強體質(zhì)，最終達(dá)到治療氣胸的目的。另外，氣胸患者可能會伴有咳嗽或炎癥，在抗菌治療的同時，患者不要吃一些辛辣刺激、太咸的食物，可能會加重咳嗽，使氣胸內(nèi)的破口不容易愈合等。所以，臨床上不存在可以有效地促進(jìn)氣胸治愈的食物，但是合理的膳食可以達(dá)到增強患者的體質(zhì)，幫助患者氣胸更快的愈合。
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氣胸能自愈嗎
氣胸能否自愈，需根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而定。第一，氣胸程度較輕，氣胸量少時，如肺壓縮只有10%或20%左右，可通過保守治療，使肺上的破口自愈，如休息，吸收氣體等。第二，肺的破口沒有愈合，或愈合時間很慢，即使臨床治療后，氣體還會漏出，如戴三天或一周的排氣管，氣體始終在漏氣，氣胸愈合程度很慢，無法自愈，則需通過微創(chuàng)手術(shù)治療，找到漏氣的薄弱點，加固縫合或切除，使氣胸徹底治愈，尤其是對于有糖尿病的老年患者，建議及時手術(shù)治療。
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氣胸手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
患者發(fā)現(xiàn)氣胸后，到醫(yī)院做胸腔放置引流管手術(shù)，治標(biāo)不治本。只是單純的解決氣胸排氣的手術(shù)，其根本原因尚未得到根治，肺上的肺大泡依然存在。所以，只有通過手術(shù)，找到并切除肺大泡，才能達(dá)到根治氣胸的效果。比如氣胸的微創(chuàng)手術(shù)，可通過很小的切口，在一公分到兩公分左右，甚至在局麻狀態(tài)下，將肺大泡切除掉。通過根治性的手術(shù)治療，肺大泡氣胸復(fù)發(fā)的可能性非常低，大約在1%左右。但僅通過排氣氣胸的手術(shù)，術(shù)后的復(fù)發(fā)率極高，而術(shù)后第二次氣胸、第三次氣胸的發(fā)生可能會更高。
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氣胸的并發(fā)癥及治療
氣胸出現(xiàn)呼吸衰竭或休克的癥狀，排氣、減壓、釋放高壓氣體。出現(xiàn)胸腔內(nèi)出血應(yīng)及時搶救。一、張力性氣胸會壓迫肺、心臟和縱膈，可能會造成明顯的呼吸衰竭或休克的癥狀，是氣胸最嚴(yán)重的并發(fā)癥。一旦發(fā)生張力性氣胸時，需迅速排氣、減壓、釋放高壓氣體，保證自身安全。二、氣胸會有胸腔的粘連帶，發(fā)作時會撕脫粘連帶血管，造成胸腔內(nèi)出血，嚴(yán)重時，可出現(xiàn)貧血、休克等現(xiàn)象，需立刻到醫(yī)院進(jìn)行輸液、輸血、急診手術(shù)搶救。對于術(shù)后或手術(shù)時，氣胸的并發(fā)癥主要也是出血，以及呼吸衰竭的問題。
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