肩峰下撞擊綜合征的治療方法
發(fā)布時間：2020-03-1757852次收聽
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治療肩峰下撞擊綜合征的方法有很多，可采取熱敷、理療、藥物、手術方式等進行治療。
病變早期，肩部可以采取熱敷、理療，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物治療以緩解疼痛；急性發(fā)病時，用三角巾或吊帶懸吊制動，避免引起肩部撞擊的動作，可在肩峰下間隙注射皮質激素和利多卡因，多數能取得滿意的止痛效果。
肩關節(jié)活動受限者，在疼痛癥狀基本緩解之后，可以做肩關節(jié)前后、左右擺動練習及上舉訓練，宜在癥狀完全緩解6到8周后，再從事原勞動或體育運動，過早恢復體力活動與體育運動，易使撞擊征復發(fā)。
進入慢性岡上肌腱炎和慢性滑囊炎階段，可以非手術治療為主，比如以物理治療與體育療法為主，促進關節(jié)功能康復，并改變勞動姿勢和操作習慣，調整工種，避免肩峰下關節(jié)撞擊征復發(fā)。
如疾病進展，撞擊反復發(fā)生，非手術治療無效，患者喪失勞動能力達半年以上，應手術去除撞擊征病因。
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治療肩峰下撞擊綜合征的方法有很多，可采取熱敷、理療、藥物、手術方式等進行治療。
病變早期，肩部可以采取熱敷、理療，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物治療以緩解疼痛；急性發(fā)病時，用三角巾或吊帶懸吊制動，避免引起肩部撞擊的動作，可在肩峰下間隙注射皮質激素和利多卡因，多數能取得滿意的止痛效果。
肩關節(jié)活動受限者，在疼痛癥狀基本緩解之后，可以做肩關節(jié)前后、左右擺動練習及上舉訓練，宜在癥狀完全緩解6到8周后，再從事原勞動或體育運動，過早恢復體力活動與體育運動，易使撞擊征復發(fā)。
進入慢性岡上肌腱炎和慢性滑囊炎階段，可以非手術治療為主，比如以物理治療與體育療法為主，促進關節(jié)功能康復，并改變勞動姿勢和操作習慣，調整工種，避免肩峰下關節(jié)撞擊征復發(fā)。
如疾病進展，撞擊反復發(fā)生，非手術治療無效，患者喪失勞動能力達半年以上，應手術去除撞擊征病因。
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肩峰撞擊綜合征可不可以通過鍛煉自愈
任何撞擊，可以想象既然是存在著撞擊，如果再鍛煉是不是就會使撞擊更嚴重或者撞擊產生的后果更嚴重，肯定是可以這么理解的。因為肩峰撞擊綜合征一般是指肩袖的異常，肩袖是指肩關節(jié)內部的4塊肌肉，尤其是岡上肌和岡下肌，在肩關節(jié)外展到一定程度的時候，會出現肌肉受到擠壓、撞擊，然后產生疼痛。但是一般來說都是在一定的角度下，剛開始外展的60度并不疼，往上再60度可能疼，再60度，又不疼了。這種撞擊的情況下，通過鍛煉只會增加，加重癥狀，而且從運動系統(tǒng)來說，一旦得了疾病，這個疾病鍛煉就會加重損傷，加重疾病的癥狀，而不會減輕。運動系統(tǒng)疾病受傷或者是得了疾病以后，更應該是休息，而不是鍛煉。但是如果不鍛煉的話，肩關節(jié)有可能粘連住。所以適度地鍛煉，這個鍛煉一定是要少量適度，比如上午往上舉上5動，下午舉上5動就足夠了，防止住粘連。其他的治療，主要是通過限制活動，而不是通過加強鍛煉。
肩峰下撞擊綜合征應避免那些運動
肩峰下撞擊征在年青的運動員中比較常見，為避免發(fā)生此病，應避免參加需經常做上舉的運動，如：游泳、舉重、棒球、羽毛球和網球等。肩峰下撞擊綜合征是指肩部前屈、外展時，肱骨大結節(jié)與喙肩穹反復撞擊，導致肩峰下滑囊炎癥、肩袖組織退變，甚至撕裂，引起肩部疼痛、活動障礙，是對單獨的或混合多樣因素引起肩前方或前外上方疼痛的總稱。肩峰下撞擊綜合征是肩痛最常見原因。是由上臂上舉后肩袖受到肩峰的壓迫造成。肩袖是由岡上肌、岡下肌、肩胛下肌和小圓肌這四塊肌肉的肌腱構成，這些肌肉包繞肱骨頭，起著上提和旋轉肩關節(jié)的作用。肩峰是肩胛骨的前緣，在肱骨頭的上方，當臂上舉時，肩峰檫過或撞擊肩袖表面，造成了肩關節(jié)的疼痛和活動受限。
肩關節(jié)鏡手術適應癥
肩關節(jié)鏡的手術適應癥包括，肩關節(jié)的進展性、創(chuàng)傷性、退行性或炎癥導致疼痛，以及關節(jié)不穩(wěn)或功能障礙，保守治療無效時的疾病。肩關節(jié)鏡屬于一項微創(chuàng)手術，有損傷小、恢復快的特點。可行肩關節(jié)鏡手術的疾病有：關節(jié)鏡下解剖與診斷；關節(jié)鏡下游離體取出術；關節(jié)鏡下滑膜切除術；肩關節(jié)引流與清創(chuàng)術；盂唇撕裂的修復術；肱二頭肌腱損傷的修復；肩關節(jié)前后方不穩(wěn)的穩(wěn)定術；盂肱下韌帶肱骨和關節(jié)盂側的撕脫損傷修復術；Hill-Sachs損傷；骨性Bankart損傷和關節(jié)盂骨折；撞擊綜合征；撞擊和肩峰成形術；肩袖部分撕裂；肩袖全層撕裂；巨大攣縮性的肩袖撕裂；肩胛下肌腱撕裂；肩鎖關節(jié)疾??；肩袖鈣化性肌腱炎；肩關節(jié)骨關節(jié)炎；肩關節(jié)后方骨化；肩胛岡關節(jié)盂囊腫；肩關節(jié)攣縮；肩胛上神經卡壓等。
肩關節(jié)響是怎么回事兒
肩關節(jié)響常是因為生理性彈響和病理性彈響原因。1、生理性彈響：在關節(jié)活動時有彈響，外觀無紅腫及壓痛，肩關節(jié)各方向活動均無障礙，這是由于關節(jié)活動時，盂肱關節(jié)面之間、軟骨墊與關節(jié)面之間、肌腱和關節(jié)囊之間摩擦而發(fā)出的聲音。正常大部分人身上響聲不明顯。各種原因關節(jié)潤滑液減少、關節(jié)活動大于正常，就會出現關節(jié)響的表現，一般無需特別處理，也不必為此感到不安。2、病理性彈響：當伴有疼痛或關節(jié)活動受限時，多可能身體內缺鈣，骨質增生，或關節(jié)出現了破損，關節(jié)間產生的潤滑液，活動時出現肩關節(jié)彈響，多伴有疼痛及關節(jié)活動受限，就需要去醫(yī)院骨科就診，行體檢及肩關節(jié)核磁共振檢查，主要是看有無肩袖損傷、肩峰下撞擊征、肩周炎、岡上肌腱炎等肩部疾病，及時針對性治療。
肩胛骨疼痛怎么緩解
肩胛骨疼痛如病程短，癥狀輕，休息后可緩解，無需特殊治療。大多數患者通過外用消腫止痛藥物、熱敷、針灸、推拿、口服止痛藥物、手術等方法都可緩解，有原發(fā)病者必需要先治療原發(fā)病。一、肩背部軟組織損傷、肩胛骨骨折、肋骨骨折、鎖骨骨折等引起，單純軟組織損傷予以避免受壓、口服及外用消腫止痛藥物即可，骨折病人應根據骨折的部位及嚴重程度，選擇懸吊及胸帶、三角巾、鎖骨帶等外固定或手術治療，適當口服鎮(zhèn)痛藥物。二、肌筋膜炎、肩周炎、肩峰下撞擊征、肩峰下滑囊炎、肩袖損傷、關節(jié)盂唇損傷、鈣化性岡上肌腱炎等肩關節(jié)本身疾病引起，根據疾病情況采取不同治療方式，一般先采取休息、熱敷理療、針灸推拿、口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，痛點明確的予以封閉及沖擊波治療，病情較重者行手術治療。三、頸椎間盤突出、頸椎病、肩胛上神經卡壓、胸廓出口綜合征等肩關節(jié)以外的骨科疾病引起，可針對原發(fā)病采取非手術或手術治療。四、心絞痛、心肌梗死、肺梗死、肺癌、縱膈上下的疾病、膽囊炎、肝臟疾病等內科內臟疾病引起，轉至相關內科科室治療，原發(fā)疾病好轉后肩胛骨疼痛癥狀可緩解。
肩峰下撞擊綜合征的癥狀
患有肩峰下撞擊綜合征時，患者肩前方會出現慢性鈍痛，這種疼痛會呈弧征狀；在為患者進行檢查時，會發(fā)現患處有礫軋音，患者的肌力減弱；患者的撞擊試驗呈陽性，撞擊注射時疼痛暫緩。
肩峰撞擊綜合癥怎么治
肩峰撞擊綜合癥這種疾病的出現，需要根據肩峰撞擊綜合癥病情的嚴重程度來決定治療的方式，如果病情不太嚴重的話，那么可以保守治療也是可以治愈的。如果病情比較嚴重的話，那么就要通過手術來進行治療了。
肩峰撞擊綜合征的癥狀
患有肩峰撞擊綜合征的患者，最為明顯的表現就是肩膀部位有疼痛感，尤其是在進行上舉動作的時候，這種疼痛感會變得更為明顯。肩膀在進行旋轉的時候會聽見礫軋音，肌肉的力量也會出現明顯的減退情況。
肩峰下撞擊綜合征的治療方法
肩峰下撞擊綜合征的保守治療方法，主要包括運動鍛煉和藥物治療，運動鍛煉主要就是肩胛伸展運動和胸肌拉伸運動，藥物治療常用的就是非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥以及激素類藥物。癥狀嚴重的患者，建議采用手術方法治療。
