脊柱炎的癥狀有哪些
發(fā)布時間：2020-03-1759703次收聽
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脊柱炎的癥狀以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點、中軸骨骼炎癥為主要癥狀。
以椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化及關(guān)節(jié)強直為病變特點的慢性炎性疾病。它的主要癥狀有：
1、早期癥狀：早期可無任何臨床癥狀，有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。
2、關(guān)節(jié)病變表現(xiàn)：強直性脊柱炎病人多有關(guān)節(jié)病變，且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié)，以后上行發(fā)展至頸椎。少數(shù)病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯，也可侵犯周圍關(guān)節(jié)，早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛，伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣，有僵硬感，晨起明顯。
3、其他癥狀：強直性脊柱炎的關(guān)節(jié)外病變，多見于心臟、眼部、耳部、肺部、神經(jīng)系統(tǒng)等病變。大多出現(xiàn)在脊柱炎后，偶有骨骼肌肉癥狀之前數(shù)月或數(shù)年發(fā)生關(guān)節(jié)外癥狀者。
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脊柱炎的癥狀以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點、中軸骨骼炎癥為主要癥狀。
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2、關(guān)節(jié)病變表現(xiàn)：強直性脊柱炎病人多有關(guān)節(jié)病變，且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié)，以后上行發(fā)展至頸椎。少數(shù)病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯，也可侵犯周圍關(guān)節(jié)，早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛，伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣，有僵硬感，晨起明顯。
3、其他癥狀：強直性脊柱炎的關(guān)節(jié)外病變，多見于心臟、眼部、耳部、肺部、神經(jīng)系統(tǒng)等病變。大多出現(xiàn)在脊柱炎后，偶有骨骼肌肉癥狀之前數(shù)月或數(shù)年發(fā)生關(guān)節(jié)外癥狀者。
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對于強直性脊柱炎有什么治療方法
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早上起床后腰酸痛是怎么回事
患者早上起床后腰酸痛的原因是強直性脊柱炎，腰痛原因有可能與所睡的床不合適有關(guān)，睡覺時受涼也有可能引起早上起床后腰酸痛，腰椎退變性疾病。1、需排除強直性脊柱炎，強制性脊柱炎屬于免疫系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為晨僵，活動后減輕，需完善風濕類風濕相關(guān)化驗，關(guān)鍵需檢查HLA-B27這個指標，90%HLA-B27陽性患者可以診斷為強直性脊柱炎；2、腰痛原因有可能與所睡的床不合適有關(guān)；3、睡覺時受涼也有可能引起早上起床后腰酸痛；4、腰椎退變性疾病，如腰間盤突出、腰椎管狹窄等也會引起，這種非常少見。
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強直性脊柱炎治療方法
患者強直性脊柱炎的治療方法有生活調(diào)整、適當鍛煉、藥物治療。具體方法如下：1、生活調(diào)整、適當鍛煉。包括騎車、游泳等鍛煉來活動腰椎關(guān)節(jié)，減少畸形和強直的發(fā)生。2、藥物治療。第一類藥物是非甾體的抗炎藥，包括像扶他林、芬必得類藥物。第二類藥物就是免疫制劑，包括像甲氨蝶呤、沙利度胺等藥物可以緩解病情，因為單純服用非甾體的止疼藥不能控制病情的發(fā)展。再有一些新的生物制劑，包括像類克、強克等藥物也應(yīng)用于治療強直性脊柱炎，生物制劑的并發(fā)癥更少?，F(xiàn)在還有一些新的治療，有些晚期的病人可以用外科手術(shù)治療。
強直性脊柱炎是怎么引起的
強直性脊柱炎可能是遺傳的原因和環(huán)境的因素引起的。強直性脊柱炎目前來說它的發(fā)病的原因和機制研究的還不是十分清楚，但是通常來說有以下這幾個方面：一、遺傳的原因，強直性脊柱炎的病人很多都有家族的聚集性，也就是說親屬當中可能會有患強直性脊柱炎或者是風濕病這樣的人，這叫家族聚集性。通常來說家族聚集里面患病比較多的，它可能都是HLA-B27陽性這樣的一類人。HLA-B27陽性是白細胞的一個抗原，它跟遺傳是有相關(guān)的。如果HLA-B27陽性，建議警惕會不會發(fā)生強直性脊柱炎的可能。二、環(huán)境的因素。比如有一些患者是因為著涼引起來的，誘發(fā)的疾病。還有就是感染，腸道或者是呼吸道，或者是泌尿系的感染都可能會誘發(fā)強直性脊柱炎疾病。所以說原因跟以上這幾個方面都有關(guān)系。
強直性脊柱炎的特效藥
強直性脊柱炎的特效藥，實際上是很多觀眾很多患者所關(guān)心的問題。實際上講，對于一些疾病并沒有什么所謂的特效藥。網(wǎng)上的一些所謂的專治強直性脊柱炎，專治類風濕關(guān)節(jié)炎的網(wǎng)站上，或者一些醫(yī)療機構(gòu)里面，常常宣稱是特效藥。實際上對于強直性脊柱炎沒有什么特效藥，它的主要藥物，包括消炎止疼藥，比如扶他林、芬必得等，此外，還有生物制劑。生物制劑對強直性脊柱炎的治療還是很有作用的，應(yīng)該是盡量的早期診斷，早期治療，不要去相信什么特效藥，以及專治強直性脊柱炎的藥物，而是要到正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科去進行診斷和治療，避免延誤病情。
強直性脊柱炎嚴重了會什么樣
強直性脊柱炎如果治療不及時，病情發(fā)展嚴重，會出現(xiàn)明顯的腰背部疼痛、長時間晨僵現(xiàn)象、頸部或腰活動明顯受限、髖關(guān)節(jié)受累等癥狀。一旦髖關(guān)節(jié)受累，患者可能在走路時也受到很大限制，甚至影響正常生活。強直性脊柱炎是一類有一定遺傳背景，以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。強直性脊柱炎如果癥狀較輕，可能僅僅在睡醒時，出現(xiàn)腰背部不適或覺得脖子稍有僵硬。強直性脊柱炎還可以導(dǎo)致外周關(guān)節(jié)受累，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)受累，這些關(guān)節(jié)如果出現(xiàn)腫脹、疼痛，也會對患者日常生活工作造成一定影響。強直性脊柱炎還可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，比如出現(xiàn)虹膜炎、出現(xiàn)反復(fù)拉肚子、或者肺以及主動脈瓣的病變，給患者造成不良影響。
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強直性脊柱炎的病因
強直性脊柱炎是以腰背部間斷反復(fù)疼痛為主要表現(xiàn)、好發(fā)于青年男性的自身免疫病。強直性脊柱炎，過去稱為血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。這種病最主要的特點是反復(fù)的腰背部僵硬、疼痛。強直性脊柱炎也可以出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，尤其是大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。強直性脊柱炎，和免疫功能紊亂相關(guān)，尤其是攜帶有HLA-B27基因的人可能得這種病的幾率要大一些，但是確切的病因目前還不是非常清楚。帶有HLA-B27基因的這組人，當他遇到某些環(huán)境因素，比如某些腸道感染或者一些惡劣環(huán)境時，可能會誘發(fā)強直性脊柱炎病情出現(xiàn)或者加重病情。
強直性脊柱炎是怎么引起的
強直性脊柱炎的發(fā)病機制，目前還沒有定論，目前認為包括遺傳和環(huán)境因素，以及微生物的感染有關(guān)，因此強直性脊柱炎是一種多因素參與的疾病，綜合在某種特定遺傳的背景下，造成強直性脊柱炎的發(fā)病。醫(yī)學(xué)上目前認為首先是遺傳因素，因為強直性脊柱炎的患者中，B27陽性患者比較多，就提示遺傳因素參與強直性脊柱炎發(fā)?。辉谂R床常見到B27陽性的患者中，比如父親和子女發(fā)病，以及舅舅、姥姥、姥爺、祖父、祖母、孫輩的發(fā)病，具有家族聚集性。所以遺傳與強直性發(fā)病有很密切的關(guān)系，但是并不是每一個B27陽性患者都會診斷強直性脊柱炎。另外現(xiàn)在研究認為，腸道菌群的紊亂與強直性脊柱炎發(fā)病相關(guān)，發(fā)現(xiàn)強直性脊柱炎腸道的黏膜中，以及排泄物中的微生物的形態(tài)和菌群分布，與正常人不同的。因此，微生物的感染和環(huán)境因素，也參與強直性脊柱炎的發(fā)病。
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強直性脊柱炎的后果
強直性脊柱炎是慢性疾病，如果不經(jīng)過治療會有很多不良后果。強直性脊柱炎會出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能受限，包括髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)和中軸關(guān)節(jié)。如果患者有髖關(guān)節(jié)受累，髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)就會損壞，出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能喪失；如果患者有骶髂關(guān)節(jié)受累，會出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)活動受限，走路姿勢僵硬；如果出現(xiàn)腰椎以及胸椎表現(xiàn)，會導(dǎo)致腰椎活動度下降，患者腰椎不能前屈、不能側(cè)彎；如果出現(xiàn)頸椎受累，患者不能正常的頭頸部運動，包括扭頭、低頭都會受限；如果患者有眼部受累，主要累積到葡萄膜炎，患者會有疼痛、畏光、流淚表現(xiàn)。
如何治療強直性脊柱炎
體育鍛煉的方法，能夠有效地保持脊椎處于正常的狀況，同時也能夠讓肌肉得到鍛煉。此外，還可以通過物理治療的方法讓脊椎更加舒服，促進脊椎的血液循環(huán)，使得肌肉得到放松，保持關(guān)節(jié)健康。治療強直性脊柱炎最重要是進行運動，防止關(guān)節(jié)僵硬衰老。
晨僵是什么
晨僵是類風濕性關(guān)節(jié)炎最常見的一個表現(xiàn)，其特點是早晨或睡醒以后關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬、活動不利。一般來講持續(xù)時間在半個小時以上，而關(guān)節(jié)的晨僵往往出現(xiàn)在其他臨床表現(xiàn)之前，甚至在全身癥狀出現(xiàn)之前很早期就可以出現(xiàn)。根據(jù)晨僵的時間以及程度，大概分為三類：1、輕度。一般來講一到三個關(guān)節(jié)表現(xiàn)為晨僵。起床以后數(shù)分鐘，或者一小時以后很快可以緩解；2、中度。一般是四個關(guān)節(jié)以上，甚至兩只手十個關(guān)節(jié)都會出現(xiàn)晨僵，而且持續(xù)時間在兩個小時，甚至更長時間；3、重度。表現(xiàn)為七個或更多的時間關(guān)節(jié)的僵硬。持續(xù)時間是一個上午，很多人表現(xiàn)為全天都是晨僵的癥狀。關(guān)節(jié)晨僵并不是類風濕關(guān)節(jié)炎所特有的，其他的許多疾病，如肌纖維織炎、感染性關(guān)節(jié)炎以及骨性關(guān)節(jié)炎等等都可以出現(xiàn)晨僵，因此不要一有晨僵就認為是類風濕性關(guān)節(jié)炎，可以請醫(yī)生鑒別到底是類風濕性關(guān)節(jié)炎還是其他關(guān)節(jié)引起來的晨僵，以免耽誤診斷。
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- 1 什么是強直性脊柱炎
- 2 強直性脊柱炎嚴重嗎
- 3 什么是強直性脊柱炎？
- 4 強直性脊柱炎怎么引起的
- 5 強直性脊柱炎什么引起的
- 6 強直性脊柱炎是怎么來的
- 7 強直性脊柱炎是怎么引起的
- 8 有強直性脊柱炎是如何引起的
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