肝內(nèi)膽管結(jié)石容易治療嗎
發(fā)布時間：2020-03-1652892次收聽
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肝內(nèi)膽管結(jié)石不同的病人情況，治療預后是完全不一樣。
肝內(nèi)膽管結(jié)石其實是臨床上比較復雜的一類疾病。因為根據(jù)它受累的范圍不同，它的治療方法也不一樣。
有一些肝內(nèi)膽管結(jié)石，結(jié)石是局限于肝臟的一葉，或者一段，這個時候治療相對來說就簡單一些。比如說病人的肝內(nèi)膽管結(jié)石局限在左半肝，這個時候我們可以選擇進行一個左半肝的切除，既把結(jié)石去掉，也把它病變的膽管去掉。有些病人可能會說長結(jié)石為什么要切肝組織，因為膽管炎癥環(huán)境是他結(jié)石形成的一個重要原因。
首先是因為它肝內(nèi)的膽管有炎癥，所以肝內(nèi)膽管才容易長結(jié)石，只把結(jié)石取了炎癥的膽管還在，結(jié)石很快就會復發(fā)。
對于那種彌漫性的肝內(nèi)膽管結(jié)石，也就是說在肝臟內(nèi)的膽管里面廣泛存在結(jié)石，這一部分病人的治療是很棘手的，他是很難治愈的，因為你沒有辦法把他所有的病變內(nèi)膽管都去掉。除非做肝移植，否則的話你只是把結(jié)石取了，這個病人由于它炎癥膽管的存在，后面結(jié)石還會來進行反復的復發(fā)。所以說不同的病人情況，他的治療預后是完全不一樣的。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石不同的病人情況，治療預后是完全不一樣。
肝內(nèi)膽管結(jié)石其實是臨床上比較復雜的一類疾病。因為根據(jù)它受累的范圍不同，它的治療方法也不一樣。
有一些肝內(nèi)膽管結(jié)石，結(jié)石是局限于肝臟的一葉，或者一段，這個時候治療相對來說就簡單一些。比如說病人的肝內(nèi)膽管結(jié)石局限在左半肝，這個時候我們可以選擇進行一個左半肝的切除，既把結(jié)石去掉，也把它病變的膽管去掉。有些病人可能會說長結(jié)石為什么要切肝組織，因為膽管炎癥環(huán)境是他結(jié)石形成的一個重要原因。
首先是因為它肝內(nèi)的膽管有炎癥，所以肝內(nèi)膽管才容易長結(jié)石，只把結(jié)石取了炎癥的膽管還在，結(jié)石很快就會復發(fā)。
對于那種彌漫性的肝內(nèi)膽管結(jié)石，也就是說在肝臟內(nèi)的膽管里面廣泛存在結(jié)石，這一部分病人的治療是很棘手的，他是很難治愈的，因為你沒有辦法把他所有的病變內(nèi)膽管都去掉。除非做肝移植，否則的話你只是把結(jié)石取了，這個病人由于它炎癥膽管的存在，后面結(jié)石還會來進行反復的復發(fā)。所以說不同的病人情況，他的治療預后是完全不一樣的。
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引起肝內(nèi)膽管結(jié)石的三大是什么原因
引起肝內(nèi)膽管結(jié)石的三大原因?肝內(nèi)膽管結(jié)石對身體的危害是很大的，患者會出現(xiàn)劇烈的絞痛等，如果治療不及時，會導致其他的并發(fā)癥，下面我們一起來看看引起肝內(nèi)膽管結(jié)石的三大原因!
肝內(nèi)膽管結(jié)石的輔助檢查
肝內(nèi)膽管結(jié)石這個病我們在日常生活中比較少聽說，所以很多人對這個病并不了解，患者是否是患有結(jié)石病，需要一個明確的診斷，否則容易與其它疾病混淆，影響治療效果。現(xiàn)在我們來介紹一下肝內(nèi)膽管結(jié)石的輔助檢查。
肝內(nèi)膽管結(jié)石會復發(fā)嗎
肝內(nèi)膽管結(jié)石分為局灶型和彌漫型兩種類型，若是局灶型的肝內(nèi)膽管結(jié)石，一般手術(shù)能徹底治愈，復發(fā)率非常低或不復發(fā)；若是彌漫型肝內(nèi)膽管結(jié)石，手術(shù)后復發(fā)率非常高。
肝內(nèi)膽管結(jié)石有哪些分型
根據(jù)肝內(nèi)膽管結(jié)石所處部位，臨床上把肝內(nèi)膽管結(jié)石分為三種類型，分別是區(qū)域型、彌漫型和附加型。其中彌漫型肝內(nèi)膽管結(jié)石根據(jù)肝實質(zhì)病變的情況，又分為三種亞型。
什么是肝內(nèi)膽管結(jié)石后鈣化
肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝內(nèi)鈣化灶其實是兩個完全不同的疾病。肝內(nèi)鈣化灶它主要的原因還是因為肝臟既往的一些病變，可以是炎癥感染，也可以是腫瘤，它在經(jīng)過治療以后退縮形成一個鈣化灶?；蛘哒f是自愈了形成了一個鈣化灶。而肝內(nèi)膽管結(jié)石它是一種疾病，是需要治療的。鈣化灶是發(fā)生在肝實質(zhì)里的，而膽管結(jié)石是生長在肝內(nèi)膽管里的。他們的發(fā)病機理以及存在的部位其實都是不一樣。臨床上這兩個病實際上是可以鑒別的，肝內(nèi)鈣化灶它一般不會引起任何的臨床癥狀。而肝內(nèi)膽管結(jié)石有可能會引起癥狀主要是表現(xiàn)為膽管炎，出現(xiàn)發(fā)燒腹痛，包括肝功能的異常，這都是肝內(nèi)膽管結(jié)石可能會出現(xiàn)的問題。在超聲上都可以表現(xiàn)成肝內(nèi)的強回聲，但是在CT影像上一般肝內(nèi)鈣化灶還是是一個高密度的小亮點。但是肝內(nèi)膽管結(jié)石有的時候在CT上是沒有辦法看出來的。因此首先要診斷清楚這個病到底是肝內(nèi)鈣化灶還是肝內(nèi)肝膽管結(jié)石。如果是鈣化灶完全不需要治療，如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石，則要根據(jù)具體情況選擇相應的治療辦法。
肝內(nèi)膽管結(jié)石吃哪種藥好
肝內(nèi)膽管結(jié)石如果由于炎癥引起，可以使用抗生素和護肝的藥物進行治療，但大多數(shù)需要手術(shù)治療。肝內(nèi)膽管結(jié)石也是比較常見一類肝膽系統(tǒng)疾病。主要是由于膽管內(nèi)存在有炎癥的病變，進一步感染形成結(jié)石，所以肝內(nèi)膽管結(jié)石患者，一般都會引起膽管炎癥表現(xiàn)，例如發(fā)燒、肝功能異常、黃疸等等。對于合并有這種癥狀的患者，需要使用抗生素和護肝的藥物。對于沒有任何癥狀的肝內(nèi)膽管結(jié)石，通過吃藥是無法將解釋去除的。所以肝內(nèi)膽管結(jié)石治療不是以藥物為主，而是以手術(shù)治療為主。
肝內(nèi)膽管鈣化什么意思
肝內(nèi)鈣化燥是現(xiàn)在體格檢查時候經(jīng)常發(fā)現(xiàn)的肝內(nèi)的強回聲病灶，肝內(nèi)鈣化主要原因包括慢性感染、炎癥、寄生蟲、外傷或者是某些不明原因?qū)е碌?，那么另外某些惡性良性腫瘤也會引起肝內(nèi)的鈣化。那么對于查體發(fā)現(xiàn)的這種比較小的鈣化灶而又沒有合并有其他慢性疾病的時候，通常認為這種病灶屬于是遺留的病灶對身體沒有危害，那么對于肝內(nèi)膽管鈣化我們還需要鑒別的是肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石，會順著膽管逐漸增大增多而出現(xiàn)膽道梗阻，慢性膽管炎癥繼發(fā)的肝臟實質(zhì)破壞，那么對于某些同時合并有占位的情況，那么出現(xiàn)鈣化我們需要警惕腫瘤的存在，一旦確診腫瘤，則建議盡早手術(shù)治療。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的癥狀
肝內(nèi)膽管結(jié)石是指肝內(nèi)膽道系統(tǒng)，在膽汁排泄，或者是引流情況之下，出現(xiàn)的由于局部膽道狹窄，炎癥，形成的以膽色素為主的肝內(nèi)膽管結(jié)石。其癥狀主要是和結(jié)石的大小，數(shù)量，是否引起明顯的膽道堵塞，繼發(fā)肝功能的異常，或者是更嚴重的，包括細菌性感染，腫瘤在內(nèi)。那么根據(jù)這樣的特點，肝內(nèi)膽管結(jié)石的癥狀可以包括早期小膽管結(jié)石不引起明顯的癥狀，到了一定程度，膽管堵塞繼發(fā)合并細菌性感染，會出現(xiàn)腹痛，腹脹，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，合并有肝功能異常，黃疸等。肝內(nèi)膽管結(jié)石由于堵塞了膽汁的通道，也會減少膽汁進入到腸道，繼發(fā)包括脂肪性食物消化不良，脂肪瀉，營養(yǎng)不良，消瘦等。如果說肝內(nèi)膽管結(jié)石出現(xiàn)了明顯的肝功能異常，甚至是肝硬化，肝萎縮，那么這種情況，它的癥狀也會出現(xiàn)在肝功能或者是肝硬化晚期，像腹水，明顯的乏力，消瘦，黃疸等。如果說肝內(nèi)膽管結(jié)石合并了惡性腫瘤，還會出現(xiàn)和腫瘤相關的一些癥狀。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石癥狀
早期小膽管結(jié)石不引起明顯的癥狀。膽管堵塞繼發(fā)合并細菌性感染，表現(xiàn)為腹痛、腹脹、寒戰(zhàn)、發(fā)熱合并有肝功能異常、黃疸等，消化道癥狀包括脂肪性食物消化不良、脂肪瀉，從而出現(xiàn)營養(yǎng)不良，消瘦等。肝內(nèi)膽管結(jié)石出現(xiàn)了明顯的肝功能異常，甚至是肝硬化、肝萎縮，則表現(xiàn)為腹水、乏力，消瘦、黃疸等。如肝內(nèi)膽管結(jié)石合并惡性腫瘤，還會出現(xiàn)腫瘤相關的癥狀。此外其嚴重程度主要是和結(jié)石的大小、數(shù)量、是否引起明顯的膽道堵塞，繼發(fā)肝功能的異常，或者是更嚴重的包括細菌性感染，或者包含腫瘤。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石能治愈嗎
肝內(nèi)膽管結(jié)石治療上實際上是比較復雜和疑難的，因為它取決于結(jié)石累積的范圍。肝內(nèi)膽管結(jié)石出現(xiàn)以后，治療不僅僅是去除結(jié)石，有時候需要把病變段的膽管一并切除。比如病人肝內(nèi)膽管結(jié)石局限在左半肝，而右肝的膽管是完全好的，這個時候選擇左半肝切除，把左肝的有炎癥的膽管以及結(jié)石完整的切掉，這個病人就有可能會獲得治愈。但是對于那種左右肝管全部受累，就是左右肝內(nèi)的膽管全部受累的這種病人而言，治療就很棘手，想徹底治愈非常困難。所以肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療需要根據(jù)每個病人不同的病情選擇不同的治療方式。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石后鈣化是什么
肝內(nèi)鈣化灶它主要的原因是肝臟既往的一些病變，可以是炎癥感染，也可以是腫瘤，它在經(jīng)過治療以后退縮形成一個鈣化灶。肝內(nèi)膽管結(jié)石是一種疾病需要治療。鈣化灶是發(fā)生在肝實質(zhì)里的，而膽管結(jié)石是生長在肝內(nèi)膽管里的。他們的發(fā)病機理以及存在的部位不一樣。臨床上這兩個病是可以鑒別的，肝內(nèi)鈣化灶它一般不會引起任何的臨床癥狀。而肝內(nèi)膽管結(jié)石有可能會引起膽管炎，出現(xiàn)發(fā)燒腹痛，肝功能異常。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石吃什么藥好
肝內(nèi)膽管結(jié)石它也是比較常見的一類肝膽系統(tǒng)疾病。它的主要病理改變是因為在肝內(nèi)的膽管里長了很多結(jié)石，而形成結(jié)石的原因還是因為肝內(nèi)的膽管本身存在有這種炎癥的病變。對于合并有這種癥狀的這種肝內(nèi)膽管結(jié)石患者，比如說合并膽管炎的存在了，合并有肝功能的異常了，我們要給病人用一些消炎的藥物抗生素。還包括要使用一些護肝的藥物，而對于這種沒有任何癥狀的肝內(nèi)膽管結(jié)石，通過吃藥想去把結(jié)石完整的去除這個是不可能。所以肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療不是以藥物為主，而是以手術(shù)治療為主。
肝內(nèi)膽管結(jié)石癥狀
肝內(nèi)膽管結(jié)石可能會出現(xiàn)腹痛、膽管擴張、肝臟萎縮等癥狀。肝內(nèi)膽管結(jié)石比較輕，可以沒有任何癥狀，部分患者是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)有肝內(nèi)膽管結(jié)石。部分患者是在出現(xiàn)一些癥狀之后去檢查，發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石。部分患者肝內(nèi)膽管結(jié)石較嚴重，堵塞肝內(nèi)膽管，會出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn)。檢查時還可能會發(fā)現(xiàn)肝臟有萎縮的表現(xiàn)。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石比較輕，沒有任何的癥狀，沒有膽管擴張、肝臟萎縮這些表現(xiàn)，可以暫時不處理，定期觀察即可。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石出現(xiàn)一些明顯的癥狀，或者出現(xiàn)膽管擴張、肝臟萎縮，就需要進行治療。治療方法包括單純?nèi)∈蛘咔谐徊糠指闻K。需要根據(jù)患者的具體情況來決定最終的治療方案。
