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肝膿腫是否傳染

發(fā)布時(shí)間:2020-03-1661541次收聽

語音內(nèi)容:

肝膿腫是我們臨床上比較常見的一類疾病。他的起病原因主要是因?yàn)楦螌?shí)質(zhì)內(nèi)發(fā)生了感染,在肝臟內(nèi)導(dǎo)致肝組織的液化壞死,形成了一個(gè)膿腔。

其實(shí)肝膿腫的感染的致病菌最常見的還是細(xì)菌性炎癥,以腸道的菌群為主。所以這種肝膿腫它一般是不會(huì)在病人之間傳染,只是肝膿腫它有一些它的危險(xiǎn)因素。比如說對(duì)于一些病人來說,是因?yàn)楹喜⒂心懙澜Y(jié)石的出現(xiàn)。因?yàn)槭紫瘸霈F(xiàn)了結(jié)石導(dǎo)致的膽管炎,然后進(jìn)一步感染逐漸加重,形成了一個(gè)肝膿腫。有一些病人是因?yàn)楹喜⒂刑悄虿〉拇嬖冢强刂撇缓?,血糖控制不好的情況下,身體里就容易合并這種感染的發(fā)生。而肝臟是他感染發(fā)生的一個(gè)比較常見的部位。

對(duì)于肝膿腫而言,它本身是不具有傳染性的,所以說無論是醫(yī)生護(hù)士還是陪伴病人的這種家屬,包括護(hù)工都不用擔(dān)心有肝膿腫會(huì)傳染的這種可能性。但是對(duì)于一些特殊類型的肝病患者,比如說有病毒性肝炎,那就是由于他病毒性肝炎本身的傳染性需要注意,而與肝膿腫的發(fā)生沒有直接的關(guān)系。

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出現(xiàn)肝膿腫,抗感染治療很重要
患者由于出現(xiàn)發(fā)熱、四肢肌肉疼痛、乏力、畏寒等癥狀,經(jīng)血生化、CT等檢查,確診為肝膿腫。進(jìn)行穿刺抽液治療,予以注射用鹽酸頭孢替安、乳酸左氧氟沙星注射液這兩種藥物治療。癥狀得到緩解,病情逐漸恢復(fù),預(yù)后良好。
確診肝膿腫后,行B超引導(dǎo)下肝膿腫穿刺引流術(shù)得到改善
患者女,65歲,因3天來無明顯誘因反復(fù)出現(xiàn)腹痛,主要以右上腹為主,同時(shí)伴隨有惡心、嘔吐等不適,嘔吐胃內(nèi)容物數(shù)次,量具體不詳,無畏寒、發(fā)熱及盜汗,無黑便、便血及陶土色便等不適,曾就診于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院,經(jīng)保守治療(具體不詳)后,癥狀無明顯改善,今腹痛癥狀加重就診于我院。
一位老年女性肝膿腫的治療經(jīng)驗(yàn)分享
七旬老太因上腹部疼痛并伴有發(fā)熱前來我院診療,經(jīng)檢查竟是肝膿腫所致。患者發(fā)病期間曾前往其他醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,但效果不佳,并且治療后出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛以及發(fā)熱,前來我院診療,我院對(duì)患者進(jìn)行了肝膿腫引流手術(shù)以及抗炎保肝的治療,患者的病情得到改善,身體不適得以緩解。
肝膿腫有哪些分型
肝膿腫的分型包括細(xì)菌性肝膿腫,阿米巴性肝膿腫,真菌性肝膿腫。
肝膿腫術(shù)后注意事項(xiàng)
肝膿腫是肝臟常見一種化膿性病變的感染性疾病,其病原體常見有細(xì)菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物。肝臟內(nèi)管道系統(tǒng)豐富,包括膽道系統(tǒng)、門脈系統(tǒng)、肝動(dòng)靜脈系統(tǒng)及淋巴系統(tǒng),大大增加了微生物寄生、感染機(jī)會(huì)。肝膿腫治療方案一般在積極內(nèi)科抗感染情況下,進(jìn)行介入穿刺引流或外科手術(shù)治療。介入穿刺引流把膿腫的膿液引流出來,同時(shí)根據(jù)培養(yǎng)細(xì)菌的結(jié)果,選擇針對(duì)性的敏感抗生素進(jìn)行治療。如果穿刺引流和抗生素治療效果不好,可以進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療一般創(chuàng)傷大,但引流干凈。術(shù)后需要注意保持穿刺位置或手術(shù)創(chuàng)面清潔衛(wèi)生,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意控制基礎(chǔ)疾病,比如糖尿病、膽道結(jié)石等等。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2020-02-10

56864次收聽

肝膿腫最佳治療時(shí)間
任何疾病治療最佳時(shí)間都類似,越早治療,效果越好。肝膿腫同樣,其治療原則是早發(fā)現(xiàn)、早治療。越早發(fā)現(xiàn),越容易治療,治療的病程會(huì)越短。肝膿腫是一種由細(xì)菌、真菌、阿米巴原蟲等感染所致的肝臟膿性病變,我國(guó)常見的肝膿腫以細(xì)菌感染為主,多見于大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌。肝膿腫如果發(fā)現(xiàn)較晚,往往會(huì)合并膿毒血癥,嚴(yán)重時(shí)危及生命。因此,對(duì)于肝膿腫的治療,患者應(yīng)多加重視,以免耽誤病情。肝膿腫的治療目前為內(nèi)科積極抗感染治療,一般依據(jù)血培養(yǎng)及藥敏結(jié)果,選擇病原體敏感抗生素。其次可以超聲引導(dǎo)下肝膿腫穿刺引流。如果膿腫位置不宜穿刺引流,可以選擇手術(shù)切除。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2020-02-10

59838次收聽

肝膿腫晚期有什么癥狀
肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病,是由細(xì)菌、阿米巴寄生蟲等感染引起的肝臟內(nèi)化膿性病變。肝膿腫患者往往由于各種誘因,比如受涼、其他臟器感染等情況下發(fā)生肝臟化膿性改變?;颊咭话銜?huì)出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、肝區(qū)疼痛。需要積極抗感染治療,一般單純內(nèi)科治療不能治愈,需要行肝膿腫穿刺引流或手術(shù)切除治療。肝膿腫如果治療不及時(shí),嚴(yán)重膿腫破裂會(huì)引起腹膜炎,出現(xiàn)明顯腹痛,腹部體征會(huì)出現(xiàn)腹膜刺激征,同時(shí)很多毒素進(jìn)入血液,引起全身的炎性反應(yīng),對(duì)病人的肝腎功能造成很大影響,病人會(huì)有生命危險(xiǎn)的。所以當(dāng)臨床上明確診斷肝膿腫后,要積極綜合治療,以免病情加重危及生命。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2020-02-10

56733次收聽

02:48
肝膿腫如何鑒別
肝膿腫是我們臨床上比較常見疾病。肝膿腫的診斷需要和其它的一些疾病進(jìn)行鑒別,主要是肝臟里的腫瘤性疾病,包括肝癌、轉(zhuǎn)移瘤、血管瘤和肝臟的良性腫瘤需要去鑒別。這個(gè)鑒別首先要從病史上進(jìn)行鑒別,因?yàn)楦文撃[本質(zhì)上還是感染性疾病。病人會(huì)有感染的表現(xiàn),比如腹痛發(fā)燒。其次就是說在影像學(xué)上會(huì)有一些獨(dú)特的表現(xiàn),比如說肝膿腫內(nèi)部是一個(gè)液化的壞死的這種組織積聚而成的。而對(duì)于其它的一些肝臟的腫瘤,根據(jù)不同病理類型會(huì)有不同的改變。但總體來說腫瘤都是實(shí)性腫瘤而不像肝膿腫內(nèi)部是液性的成分。
肝膿腫可能引起腹痛嗎
肝膿腫是肝臟的一種常見的感染性疾病。肝膿腫,顧名思義就是肝臟里面長(zhǎng)了膿腫。大家可能不太好理解,我們平時(shí)常見的長(zhǎng)癤子也是一種膿腫,這種膿腫是在皮膚皮下發(fā)生的,如果膿腫長(zhǎng)到肝里面去以后就是肝膿腫。一般人我們?yōu)槭裁床坏酶文撃[。因?yàn)槲覀冇泻脧?qiáng)的免疫功能,肝膿腫大部分發(fā)生于免疫功能低下的患者。根據(jù)不同的病因大部分肝膿腫有三種類型,一種是普通細(xì)菌感染引起的肝膿腫,還有一種是真菌感染引起的肝膿腫,另外還有阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫,肝膿腫出現(xiàn)以后會(huì)引起什么癥狀。最常見的就會(huì)引起腹痛,尤其在膿腫比較大,臨近肝臟被膜的時(shí)候,這種癥狀會(huì)比較明顯。如果膿腫剛起比較小,在肝臟的中心部位沒有觸及到肝的包膜,這個(gè)時(shí)候也有可能沒有腹痛。所以說光腹痛并不能判斷我們有沒有肝膿腫,最可靠的檢查方法是什么。是超聲,通過彩超檢查能很清楚地看到肝臟里面有沒有膿腫,不管大還是小它都非常明確,所以肝膿腫不一定會(huì)引起腹痛腹痛也不一定是肝膿腫引起的,所以不同的疾病有不同的原因,所以我們一定要在醫(yī)院的醫(yī)生的指導(dǎo)下選取合適的檢查方法,然后確診,確診完以后不同的肝膿腫會(huì)有不同的治療方法,普通細(xì)菌引起的肝膿腫,用靜脈消炎藥有可能就會(huì)好,阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫用抗寄生蟲的藥也能好,當(dāng)然如果真菌引起的肯定用抗真菌的藥物。肝膿腫的病人大部分都是有抵抗力比較低下,常見于腫瘤晚期、糖尿病患者,這個(gè)時(shí)候我們還會(huì)治療原發(fā)病。所以肝囊腫不一定會(huì)引起腹痛,但是沒有腹痛也不一定就沒有肝膿腫,所以大家一定要把關(guān)系要理清楚。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:16

2019-12-20

59798次收聽

肝膿腫嚴(yán)不嚴(yán)重
肝膿腫是較嚴(yán)重的疾病。肝膿腫是肝臟里面長(zhǎng)了膿腫,是嚴(yán)重的感染,常見于糖尿病晚期還有腫瘤病人免疫功能低下的患者,腸道里的正常的細(xì)菌透過腸壁以后進(jìn)入血液循環(huán),通過門靜脈進(jìn)入到肝臟,在肝臟內(nèi)進(jìn)行停留繁殖,引起肝里面的膿腫,另外還有真菌也通過血液循環(huán)進(jìn)入到肝臟里面進(jìn)行繁殖引起的真菌性的肝膿腫,另外有阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫,肝膿腫患者會(huì)有右上腹的脹痛不適,還常常伴有全身的感染癥狀,比如發(fā)熱畏寒等等,驗(yàn)血時(shí)白細(xì)胞會(huì)明顯升高,甚至上到一萬七、兩萬左右。大的膿腫還有更可怕的并發(fā)癥是會(huì)破裂,肝膿腫大到一定程度突破了肝臟承受的能力,會(huì)穿破引起腹腔的廣泛的感染。為了讓肝膿腫的危害程度降到最低,要能做到及時(shí)有效的進(jìn)行治療,讓膿腫在早期得到有效的抗生素治療。在中期和晚期膿腫形成以后,可以穿刺引流,讓膿腫控制在理想的范圍之內(nèi)。如果肝臟肝葉膿腫比較大比較厚,有慢性的膿腫,可采取手術(shù)切除。所以肝膿腫不同的位置,不同的大小,不同原因的感染會(huì)給機(jī)體造成不同的反應(yīng),肝膿腫是否嚴(yán)重跟位置大小以及病程都有關(guān)系,所以不管哪種的肝膿腫,最主要的原則都要及時(shí)有效的對(duì)癥治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:16

2019-12-20

49060次收聽

03:11
肝膿腫的預(yù)防
肝膿腫的預(yù)防主要做到:控制好血糖,來提高機(jī)體的正常免疫功能;要注意飲食衛(wèi)生,飯前便后洗手。通過不同的病因,臨床上常把肝膿腫的分為三大類:最常見的就是普通細(xì)菌引起的肝膿腫,大部分見于糖尿病患者或者是腫瘤病人,免疫力比較低下的情況下;阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫,比較特殊,阿米巴滋養(yǎng)體是一種寄生蟲性的,需要特殊的藥物來對(duì)癥治療;真菌性肝膿腫常見于腫瘤病人晚期和糖尿病病人伴發(fā)嚴(yán)重感染的免疫功能低下時(shí)。膿腫初期的時(shí)候,選用對(duì)癥的抗生素,讓膿腫盡快消失,防止膿腫變大或者變多。
03:05
肝膿腫的檢查
肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病,常見于普通細(xì)菌的感染,還有真菌引起的感染,以及阿米巴滋養(yǎng)體引起的感染。肝膿腫的患者有一些共同的癥狀,比如右上腹肝區(qū)的隱痛脹痛不適,常伴有發(fā)熱等全身感染的癥狀,白細(xì)胞會(huì)升高。肝膿腫檢查診斷最主要的措施有超聲或者CT、核磁檢查。超聲波對(duì)肝膽系統(tǒng)的疾病檢查是最常用的一個(gè)方法,對(duì)人體沒有傷害,比較方便,價(jià)格也非常便宜。如果肝臟里面膿腫比較多發(fā),位置比較深,可以做上腹部的CT或者核磁掃描,觀察膿腫的大小位置,治療的變化等。所以,根據(jù)不同的情況,要選擇不同的檢查的方法。
02:59
肝膿腫會(huì)復(fù)發(fā)嗎
肝膿腫是肝臟的一個(gè)良性的感染性疾病,根據(jù)不同的致病病原體分為三大類,常見的一大類是普通細(xì)菌引起的,還有一種是真菌感染引起的肝膿腫,另外還有比較少的阿米巴滋養(yǎng)體引起的膿腫。不同的病因有不同的治療的方法,主要通過藥物、穿刺引流、手術(shù)切除等方法進(jìn)行治療。初期的肝膿腫,通過強(qiáng)力有效的敏感的抗生素治療,能夠很有效地控制肝膿腫的繼續(xù)進(jìn)展。如果肝膿腫已經(jīng)成型了,可以通過穿刺引流把膿腫抽出來,甚至需要做肝臟的局部切除,要積極治療原發(fā)病,因?yàn)槟撃[的根本原因是你免疫功能低下,所以一定要提高自己的免疫力,糖尿病的病人一定要控制好血糖,才會(huì)降低膿腫的復(fù)發(fā)。
03:00
肝膿腫會(huì)變癌癥嗎
根據(jù)不同的病因,肝膿腫分為普通細(xì)菌性肝膿腫、真菌性肝膿腫和阿米巴滋養(yǎng)體肝膿腫,常見于糖尿病或者腫瘤的病人,因?yàn)檫@些病人的免疫力比較低,容易引起腸道的細(xì)菌,進(jìn)到肝臟以后停留在肝臟里面繁殖,引起膿腫。不同的肝膿腫的治療方法是不一樣的,所選藥物有所區(qū)別。一般情況下肝膿腫不會(huì)癌變,除非是免疫功能特別低,血糖控制不好,肝膿腫反復(fù)發(fā)作,有可能誘發(fā)局部的細(xì)胞的惡變。有了肝膿腫以后,要及時(shí)的到醫(yī)院去治療,要正規(guī)地使用抗生素、穿刺引流,甚至肝臟的部分切除,及時(shí)把膿腫治愈,不要讓肝膿腫反復(fù)發(fā)作,這是預(yù)防癌變的最重要的措施。
肝膿腫的檢查
懷疑有肝膿腫時(shí),可以做血常規(guī)、大小便常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查;也可以進(jìn)行肝穿刺,確定肝膿腫的類型;還可以進(jìn)行X線、B超檢查,判斷病情的輕重以及患病的位置;CT檢查對(duì)肝臟中的確診也有很高的價(jià)值。