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游離甲狀腺素是什么

發(fā)布時間:2020-03-1659424次收聽

語音內(nèi)容:

血清游離甲狀腺素是甲狀腺功能的一個重要敏感指標(biāo),在臨床上,常常是診斷臨床甲減和甲亢的首選指標(biāo),也是通過抽血化驗獲得其數(shù)值。這種激素是由甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞合成和分泌的激素,與T3、T4不同的是,游離甲狀腺素水平不受血清結(jié)合蛋白的影響,即使在生理及病理情況下引起血清甲狀腺素結(jié)合球蛋白濃度和結(jié)合力改變時,也能較準(zhǔn)確地反映甲狀腺的功能,所以其臨床意義較為重大。

當(dāng)懷疑患者存在甲狀腺功能紊亂時,他的檢測常常與TSH一起測定,F(xiàn)T4也適合用作甲狀腺抑制治療的監(jiān)測手段。對于甲狀腺功能減低的患者,其診斷價值優(yōu)于FT3。在甲狀腺功能亢進治療期間及復(fù)診,其需要與FT3及TSH一起測定,判斷疾病的程度,為治療方案的制定和調(diào)整提供依據(jù)。

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2021-07-09

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甲狀腺炎怎樣檢查
不同病因的甲狀腺炎,其臨床的檢查診斷不同。急性甲狀腺炎主要表現(xiàn)為頸部疼痛、伴有發(fā)熱,主要通過血常規(guī)、甲狀腺超聲檢查明確是否存在細(xì)菌性感染。血常規(guī)常提示白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞明顯升高,甲狀腺超聲檢查可見液性暗區(qū)或片狀低回聲征象,提示細(xì)菌化膿性甲狀腺炎。亞急性甲狀腺炎需完善血常規(guī)、血沉、甲功七項、甲狀腺吸碘率、甲狀腺靜態(tài)顯像檢查明確診斷。血常規(guī)提示白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞正常,血沉明顯偏快,甲功提示T3、T4升高,TSH降低,甲狀腺吸碘率提示各時段吸碘率均低于正常,甲狀腺靜態(tài)顯像提示甲狀腺攝鍀功能減低,可以診斷為亞急性甲狀腺炎;慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎往往表現(xiàn)為頸部腫大,需完善甲功七項甲狀腺超聲明確診斷,一般TG-AB、TPO-AB明顯升高,甲狀腺超聲提示甲狀腺彌漫性病變、增粗不均,可見網(wǎng)格樣征象,可以診斷為慢性淋巴細(xì)胞系甲狀腺炎。
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2020-10-16

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甲狀腺炎能否自愈,要視病人的情況而定。亞急性甲狀腺炎最初發(fā)病時癥狀比較輕,而且沒有明顯的疼痛,沒有發(fā)熱,如果也沒出現(xiàn)甲減,可以不用藥治療,部分患者可以自愈。但是如果患者伴有明顯的疼痛或者是高熱,就需要進行藥物的干預(yù)。如果是患者高熱不退而且劇痛,可以給予激素的治療。慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎患者如果沒有典型癥狀,只有甲狀腺輕度腫大,可以不用藥物治療,但是需要低碘飲食。如果患者出現(xiàn)甲減,則需要用左甲狀腺素藥物治療。如果是甲狀腺腫比較巨大,壓迫了器官,一般需要進行全甲狀腺切除手術(shù)治療。
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2020-01-14

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甲狀腺炎的發(fā)病原因
甲狀腺炎的發(fā)病原因包括:細(xì)菌感染、病毒感染以及自身免疫性疾病等等。甲狀腺炎的發(fā)病原因主要有以下幾點:1、細(xì)菌感染造成,以急性化膿性甲狀腺炎為代表,從全身的血液播散而來的細(xì)菌或者是真菌感染導(dǎo)致甲狀腺急性炎癥的爆發(fā),表現(xiàn)為局部的紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)。2、病毒感染引起,以亞急性甲狀腺炎為代表,主要繼發(fā)于病毒感染,比如流感病毒、柯薩奇病毒或腮腺炎病毒等?;颊咄ǔ橛芯植康膲和?,并且疼痛放散至耳后和枕后,伴有發(fā)熱的癥狀。3、自身免疫性疾病引起,以慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎為代表,也就是橋本氏病。
甲狀腺炎不治療應(yīng)該怎么辦
甲狀腺炎感染嚴(yán)重局部會出現(xiàn)大量,膿腔潰破倒流入咽喉部可引起呼吸道的滯澀,會引起呼吸不暢,危及生命;造成永久的甲狀腺功能減退;導(dǎo)致甲減;需要定期的檢查甲狀腺功能,一定要積極的治療。急性甲狀腺炎感染程度非常嚴(yán)重,局部的膿液非常多,不進行及時治療會危及生命,所以急性甲狀腺炎必須要積極的治療,必須去住院治療。對于亞急性甲狀腺炎危險程度相對來講比較輕,大部分患者像感冒的病程一樣,部分患者病程比較延長,需要非甾體消炎藥,甚至糖皮質(zhì)激素治療。甲狀腺炎以急性和亞急性甲狀腺炎為主,甲狀腺破壞比較多,可能會造成永久的甲狀腺功能減退,這種情況是不可逆轉(zhuǎn)的。慢性甲狀腺炎,由于病程比較長,發(fā)生甲狀腺功能減退的幾率并不是完全的一致,有一部分橋本氏病的患者即使不干預(yù),也不一定發(fā)展成為甲狀腺功能減退,所以說對于急性和亞急性甲狀腺炎的患者一定主張積極的治療。因為患者的癥狀非常的明顯有造成甲減的可能性。對于橋本氏病為代表的慢性甲狀腺炎,由于病程比較長,癥狀不嚴(yán)重,而且目前沒有特異性的針對性的治療,發(fā)展變成甲減的機率每個人都不一樣,定期的檢查甲狀腺功能是慢性甲狀腺炎非常重要的一個辦法。
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2019-11-27

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甲狀腺疾病飲食與中醫(yī)調(diào)養(yǎng)
針對于甲狀腺這種慢性疾病,治療不能過于著急,而且使用激進的西醫(yī)方法,并不能真正的調(diào)理好患者的甲狀腺。患者就可以選擇采用飲食治療,和中醫(yī)來進行調(diào)理共同治療。比如說有選擇中藥治療,還有針灸按摩治療,都能夠增強患者的抵抗力。
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橋本氏甲狀腺炎治療
橋本氏甲狀腺炎治療主要關(guān)注甲狀腺功能,如果橋本甲狀腺炎表現(xiàn)為甲亢,可以采取對癥治療,如果表現(xiàn)為甲減,可以服用左旋甲狀腺素片進行激素替代治療,如果甲狀腺功能正常,則不需要治療。對于甲狀腺功能正常的橋本甲狀腺炎,可進行低碘飲食,少吃海帶、紫菜等高碘食物,因為有研究證據(jù)顯示,高碘可能誘發(fā)甲狀腺功能的異常。橋本甲狀腺炎又稱為慢性自身免疫性的甲狀腺炎,是一種自身免疫性的疾病,也可以合并其自身免疫性疾病。
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為什么孕婦容易甲減
孕婦合并甲減,無論是對孕婦,還是對胎兒都會產(chǎn)生很多不良的影響?,F(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn),在臨床上孕婦合并甲減的病人非常多,孕婦發(fā)生甲減的原因也非常多。第一,孕婦在產(chǎn)前,本身患有橋本甲狀腺炎,在這種情況下,患者一定要及時復(fù)查甲狀腺功能,關(guān)注是否會出現(xiàn)甲減。如果出現(xiàn)甲減,需要及時就診。第二,孕婦懷孕之后出現(xiàn)甲減,可能與患者飲食中缺乏碘元素有關(guān)。缺碘,可以使甲狀腺激素合成障礙,從而導(dǎo)致甲減。臨床實踐證明,妊娠合并甲減者,只要在孕期甲狀腺激素水平控制滿意,甲功正常,則母兒預(yù)后大多良好。
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甲亢的早期癥狀
甲亢的早期癥狀可以表現(xiàn)為患者的胃腸活動增強,會出現(xiàn)便次增多,代謝活躍,機體能量消耗增多,體重減少,甲狀腺激素增多刺激交感神經(jīng)興奮,還可表現(xiàn)為心悸、心動過速,失眠,情緒波動,甚至焦慮。甲亢的病人也常因為不同癥狀,到不同科室就診,所以通常就診的第一個科室并不是內(nèi)分泌科,而是消化科、心內(nèi)科、神經(jīng)科就診,所以甲亢的早期,可以出現(xiàn)多個系統(tǒng)的改變,出現(xiàn)各種各樣的癥狀。
甲狀腺炎是怎么回事
甲狀腺炎根據(jù)病因不同、發(fā)病的快慢不同,由細(xì)菌感染引起的稱為急性化膿性甲狀腺炎,由病毒感染引起的叫亞急性甲狀腺炎,此類型起病緩慢,病程要三到六個月,還有一種是跟免疫功能紊亂有關(guān),叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,此類型起病隱秘,病程伴隨終身。
語音時長 02:01

2018-09-30

55506次收聽