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強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法

發(fā)布時(shí)間:2020-03-1253556次收聽

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強(qiáng)直性脊柱炎治療方法有:適當(dāng)鍛煉,藥物治療,手術(shù)治療。生活調(diào)整,適當(dāng)鍛煉。包括騎車、游泳等等鍛煉來活動(dòng)腰椎,活動(dòng)關(guān)節(jié),來減少畸形的發(fā)生,減少強(qiáng)直的發(fā)生。

藥物治療。藥物第一類就是非甾體的抗炎藥,包括像扶林、芬必得類藥物,這類藥物可以達(dá)到消炎、止疼、抗風(fēng)濕的目的?;颊叻眠@些藥物以后,關(guān)節(jié)可以不疼,晨僵的現(xiàn)象也會(huì)減少,甚至消失,這樣才能保證患者日常工作,也可以保證進(jìn)行其鍛煉,這是第一類藥物。

免疫制劑,包括像甲氨蝶呤、沙利度胺等等藥物,這些藥物是緩解病情的藥物。單純服用非甾體的止疼藥不能控制病情的發(fā)展,只有這些緩解病情的藥物才能控制病情的發(fā)展。所以病人經(jīng)過這種治療以后,病變就不會(huì)往前發(fā)展,停留在一個(gè)穩(wěn)定的階段。

生物制劑,新的生物制劑包括像類克、強(qiáng)克等等藥物,也應(yīng)用來治療強(qiáng)直性脊柱炎的病人。這些藥物治療效果相對(duì)來講可能比免疫抑制劑的效果要好,因?yàn)橛行┎∪擞昧嗣庖咭种苿┮院髸?huì)出現(xiàn)副作用,肝功受損、腎功受損、白細(xì)胞減少等等。所以這種生物制劑的應(yīng)用使得強(qiáng)直性脊柱炎治療達(dá)到了一個(gè)新的階段。

現(xiàn)在新治療包括有些晚期的病人可以用外科的手術(shù)治療等。得了強(qiáng)直性脊柱炎以后,治療方法很多,原則上盡量的做到早期診斷,早期治療,而且要堅(jiān)持服藥,定期復(fù)查。一般1至2年患者要照一張骶髂關(guān)節(jié)的片子,看看疾病發(fā)展到什么程度,這樣才能很好的來控制病情,不至于發(fā)展到更嚴(yán)重的階段。

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強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療
強(qiáng)直性脊柱炎的治療可以采取藥物治療、其他治療和手術(shù)治療。藥物治療包括非類固醇類抗炎藥物、抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素類藥物等。強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)、中軸骨骼炎癥為主要癥狀,并以椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化及關(guān)節(jié)強(qiáng)直為病變特點(diǎn)的慢性炎性疾病,與HLA-B27呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)。治療原則是:早期診斷早期治療,控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形。具體治療如下:1、藥物治療(1)非類固醇類抗炎藥物,有消炎止痛作用,有不同程度抑制骨贅、骨橋形成,從而抑制和延緩關(guān)節(jié)強(qiáng)直作用。(2)糖皮質(zhì)激素,不主張常規(guī)使用。(3)長效慢性抗風(fēng)濕藥,用于控制病情發(fā)展,包括柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺和雷公藤多苷等。(4)腫瘤壞死因子拮抗劑,為近年來開發(fā)和應(yīng)用的生物制劑。2、其他的治療,包括理療、腰背肌肉鍛煉等等,都是對(duì)控制疾病發(fā)展有幫助的。3、手術(shù)治療,脊柱畸形或髖關(guān)節(jié)僵硬嚴(yán)重者,待病情穩(wěn)定后可進(jìn)行手術(shù)治療。
語音時(shí)長 01:27

2019-12-26

63477次收聽

強(qiáng)直性脊柱炎注意事項(xiàng)
強(qiáng)直性脊柱炎要注意什么。第一,要生活起居有規(guī)律。要注意飲食,注意睡眠,一日三餐要定點(diǎn),睡眠要保持充分。第二,環(huán)境。避免著涼、受潮濕環(huán)境的影響。強(qiáng)直性脊柱炎在中醫(yī)里面屬于痹癥范疇,跟受涼、受寒、受潮、受風(fēng)是有一定關(guān)系的,所以要遠(yuǎn)離潮濕的環(huán)境。第三,強(qiáng)直性脊柱炎的患者需要進(jìn)行規(guī)律的體育的鍛煉。體育的醫(yī)療鍛煉對(duì)強(qiáng)直性脊炎疾病的康復(fù)是有很大幫助的。醫(yī)生都提倡患者每天要做醫(yī)療體操,把脊柱腰背和相應(yīng)的關(guān)節(jié)去充分的活動(dòng)舒展開,對(duì)防止關(guān)節(jié)的強(qiáng)直是有幫助的。第四,如果一旦出現(xiàn)了早期的癥狀,比如說炎性的腰背痛,就應(yīng)該早期及時(shí)的去醫(yī)院就診,讓專業(yè)的醫(yī)生幫助診斷,及早的治療,對(duì)于改善疾病預(yù)后是非常關(guān)鍵的。
語音時(shí)長 01:25

2019-12-20

53870次收聽

強(qiáng)直性脊柱炎能自愈嗎
強(qiáng)制性脊柱炎目前病因并不十分明確,目前臨床上無法治愈,也無法自愈。但是可以通過治療控制滑膜炎癥和疼痛,維持脊柱和關(guān)節(jié)的功能,防止脊柱和關(guān)節(jié)的畸形,并能取得很好的治療效果。強(qiáng)制性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關(guān)節(jié),并屬于結(jié)締組織疾病范疇。強(qiáng)直性脊柱炎常常侵犯雙側(cè)的骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié),會(huì)造成上述病變部位的疼痛、活動(dòng)受限等。隨著病情的進(jìn)展,可以導(dǎo)致上述病變部位的活動(dòng)度的喪失,強(qiáng)制性脊柱炎,大部分患者HLA-B27呈陽性的。通常表現(xiàn)為30-50歲期間出現(xiàn)了晨僵、以及隱匿發(fā)作的后背和髖關(guān)節(jié)疼痛,并最終導(dǎo)致進(jìn)行性的脊柱活動(dòng)度喪失。強(qiáng)制性脊柱炎的臨床特點(diǎn)是患者經(jīng)常在夜間因背痛而醒。在輕微活動(dòng)后可以緩解。強(qiáng)制性脊柱炎可以出現(xiàn)非對(duì)稱性的外周關(guān)節(jié)炎癥狀。單側(cè)前葡萄膜炎,以少數(shù)情況下,可以有心臟和肺部的受累。
語音時(shí)長 01:35

2019-12-05

58111次收聽

強(qiáng)直性脊柱炎的治療
強(qiáng)直性脊柱炎的治療包括:非甾體類藥物治療、功能鍛煉等物理治療、新型藥物,生物制劑等。一,藥物治療里首先是,消炎止痛藥,抗風(fēng)濕藥,也就是非甾體類的藥物。比如,扶他林、芬必得、樂松、西樂葆等。其次就是緩解病情藥,能夠延緩病情的發(fā)展,阻止患者的脊柱以及其他關(guān)節(jié)發(fā)生變形,避免影響患者勞動(dòng)能力以及生活質(zhì)量。比如,甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等。除此之外,還有一種用來治療強(qiáng)直性脊柱炎的新型藥物,生物制劑,它能夠很好的緩解病情,延緩病情的發(fā)展,防止關(guān)節(jié)的畸形以及脊柱的畸形。最后,還有一些中醫(yī)中藥也可應(yīng)用治療強(qiáng)直性脊柱炎。二,物理治療,其實(shí)治療的很大程度,在于患者進(jìn)行功能的鍛煉,包括體操、騎車、游泳,可防止患者的脊柱變形,盡早的恢復(fù)健康。
語音時(shí)長 01:20

2019-10-08

56020次收聽

01:47
強(qiáng)直性脊柱炎的病因
目前雖然沒有強(qiáng)直性脊柱炎明確的病因,但以下幾個(gè)因素都與其發(fā)病有關(guān)聯(lián)。第一,遺傳因素,患有強(qiáng)直性脊柱炎的病人的HLA-B27基本都是陽性。第二,環(huán)境、感染因素,如腸道感染。腸道細(xì)菌有一類結(jié)構(gòu),和HLA-B27有交叉,故腸道感染后可引起強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病。第三,患者的心態(tài)、作息等因素,也會(huì)影響強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病。因此,如果平時(shí)注意調(diào)整積極心態(tài),緩解心理壓力,保證充足的睡眠,避免受風(fēng)著涼,可以一定程度減少強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病機(jī)會(huì)。
01:49
強(qiáng)直性脊柱炎預(yù)后
強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)后與患者的治療以及身體的鍛煉息息相關(guān)。早期診斷,規(guī)范治療,會(huì)有較好的預(yù)后。有很多病人因聽信網(wǎng)絡(luò)或一些私立醫(yī)院的傳言,在早期沒有及時(shí)診斷及有效的治療,從而延誤了病情。比如,臨床上有很多病人,發(fā)現(xiàn)病情后十幾年沒有診斷、治療,再就診時(shí),腰已經(jīng)直了。所以,強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)后與患者的治療息息相關(guān)。在此,呼吁廣大患者,如果發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的臨床癥狀,應(yīng)及時(shí)、盡早的到醫(yī)院做早期診斷,正規(guī)治療,從而獲得良好的預(yù)后。
強(qiáng)直性脊柱炎好治嗎
強(qiáng)直性脊柱炎并不是好治的疾病,這種病必須要患者積極配合治療,并且改善生活習(xí)慣,才能夠防止復(fù)發(fā),控制病情。強(qiáng)直性脊柱炎很容易反復(fù)發(fā)作,他和不健康的生活習(xí)慣有很大關(guān)系,患者平時(shí)必須要保持正確的體態(tài)姿勢(shì)才行。
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強(qiáng)直性脊柱炎是什么病
強(qiáng)直性脊柱炎是一種風(fēng)濕免疫科的疾病,主要臨床癥狀為炎性腰背痛。強(qiáng)直性脊柱炎常會(huì)出現(xiàn)晨僵、腰部不適感、夜間腰部疼痛,患者查血化驗(yàn)中通常會(huì)有B27陽性,因此B27陽性提示遺傳因素與強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病有相關(guān)性。強(qiáng)直性脊柱炎受累的關(guān)節(jié)部位主要在脊柱關(guān)節(jié)和外周大關(guān)節(jié),比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),出現(xiàn)癥狀如果不經(jīng)過積極治療,還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)毀損,出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉組織竹節(jié)樣改變,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。因此強(qiáng)直性脊柱炎是一種有遺傳因素參與,主要累及脊柱關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)的免疫疾病。
強(qiáng)直性脊柱炎治療
強(qiáng)直性脊柱炎治療包括非藥物治療、藥物治療以及手術(shù)治療、康復(fù)治療。治療目標(biāo)控制炎癥、緩解癥狀;防止脊柱關(guān)節(jié)畸形;避免治療所致不良反應(yīng),如胃腸道反應(yīng)以及骨質(zhì)疏松等。其中藥物治療包括以下幾種:一、非甾體抗炎藥,主要起到消炎止疼、抗風(fēng)濕作用,如扶他林、芬必得、洛索洛芬等;二、糖皮質(zhì)激素。有些病人關(guān)節(jié)疼痛特別明顯,常不能起床、臥床不起,這時(shí)可用激素治療。開始要用小量,但不能長期應(yīng)用,否則會(huì)造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松及其他副作用;三、柳氮磺吡啶,是治療強(qiáng)直性脊柱炎傳統(tǒng)藥物。一般強(qiáng)直脊柱炎病人會(huì)伴有腸炎,柳氮磺吡啶是治療腸炎藥物;四、甲氨蝶呤,是治療癌癥藥物,在治療強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)經(jīng)常用到?;颊哂梅晴摅w抗炎藥以及柳氮磺吡啶治療無效時(shí),可用甲氨蝶呤治療。近幾年發(fā)展的生物制劑,用于治療強(qiáng)直性脊柱炎也很有效?;颊哂眉装钡省鹘y(tǒng)藥物治療無效時(shí),可用生物制劑治療。生物制劑治療之前要評(píng)估,看有無結(jié)核、感染、乙肝、病毒等問題存在。平時(shí)要鼓勵(lì)病人進(jìn)行早期鍛煉,不疼痛時(shí)騎車、游泳、體操,可避免關(guān)節(jié)很快發(fā)生畸形病變。另外注意做好康復(fù)治療工作。許多病人得病后,因?yàn)樘弁床蝗ュ憻捜菀壮霈F(xiàn)病變?cè)缙诰陀嘘P(guān)節(jié)畸形問題發(fā)生。因此患病期間,不疼時(shí)做好康復(fù)鍛煉工作很重要。
語音時(shí)長 03:08

2019-03-01

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03:30
強(qiáng)直性脊柱炎遺傳嗎
強(qiáng)直性脊柱炎是現(xiàn)在很常見的一種疾病,是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病,其發(fā)病因素與遺傳、環(huán)境影響、感染的因素等等有關(guān),且與HLA-B27有很大關(guān)系。據(jù)調(diào)查分析,HLA-B27陽性的人群里,占強(qiáng)直性脊柱炎90%以上。HLA-B27陽性病人發(fā)病率是普通人的一百倍以上。國外報(bào)道,強(qiáng)直性脊柱炎患者的親屬里,患強(qiáng)直性脊柱炎的比率也比普通人高,有一定的家族聚集性。并不是所有HLA-B27陽性的病人或家里面有強(qiáng)直性脊柱炎的患者,都可以發(fā)展為強(qiáng)直性脊柱炎。
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強(qiáng)直性脊柱炎如何治療
對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎,中醫(yī)治療重點(diǎn)是以口服加外治,但值得注意的是,一定要在辨證的基礎(chǔ)上,辨證施治是我們中醫(yī)治療疾病的一個(gè)最基本的原則。另外,強(qiáng)直性脊柱炎的患者還要做到早期發(fā)現(xiàn),系統(tǒng)治療。對(duì)于強(qiáng)制性脊柱炎,治療和鍛煉是分不開的,患者可以嘗試做燕飛等活動(dòng),使患者的脊柱活動(dòng)起來,有助于患者病情恢復(fù)。