多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤是什么

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1156262次收聽

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多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤主要是指患者體內(nèi)有多個(gè)神經(jīng)纖維瘤。

多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤，主要是指身體有多個(gè)神經(jīng)纖維瘤存在，主要見于神經(jīng)纖維瘤病的患者。這類可以發(fā)生顱內(nèi)、椎管內(nèi)以及體表的皮膚表面、肌肉間隙皮膚、皮下軟組織內(nèi)。多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤，主要是由于NF1或者NF2基因突變所造成。不但這些部位會(huì)有多發(fā)神經(jīng)纖維瘤，還常常會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)椎管內(nèi)脊膜瘤、室管膜瘤膠質(zhì)瘤等一系列的腫瘤。

這類患者還有另外一類特征，主要是皮膚多發(fā)咖啡斑、腹股溝和腋窩雀斑等一系列表現(xiàn)。同時(shí)，在患者一級親屬中，也會(huì)出現(xiàn)類似表現(xiàn)。這類疾病主要是由于基因突變造成，在臨床上應(yīng)該引起足夠的關(guān)注，并且這類患者在準(zhǔn)備結(jié)婚生育時(shí)，應(yīng)該找相應(yīng)的遺傳學(xué)家進(jìn)行咨詢。

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腦膜瘤是一種良性腫瘤，來源于腦膜和腦膜間隙的衍生物，能治好。主要可表現(xiàn)為頭痛、頭脹、惡心、嘔吐、肢體無力等。

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腦膜瘤可以發(fā)生于任何的年齡，以20-50歲較常見。若飲食不規(guī)律、進(jìn)食速度慢、性格抑郁、有腫瘤家族遺傳史發(fā)病率會(huì)增高。

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腦膜瘤有什么危害

腦膜瘤出現(xiàn)較大或發(fā)生在比較重要部位，容易引起癲癇、視野障礙、面部功能障礙、吞咽障礙、壓迫小腦以及誘發(fā)顱內(nèi)壓增高等問題，對患者正常生活造成極大影響。一、腦膜瘤是臨床比較常見的腫瘤。腦膜瘤體積比較大或腦膜瘤位于重要功能區(qū)，可能會(huì)對腦組織、顱神經(jīng)和重要血管，造成壓迫出現(xiàn)癥狀。臨床比較常見的癥狀有癲癇發(fā)作，主要表現(xiàn)為一側(cè)肢體或全身抽搐，還可出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、無力，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肢體偏癱；二、位于枕葉等部位，視覺觸腦通路臨近腦膜瘤，可能會(huì)影響患者視野，造成不同程度視野、偏盲或者雙側(cè)視野受限；三、位于重要神經(jīng)等部位腦膜瘤，可能會(huì)壓迫三叉神經(jīng)，面神經(jīng)，前庭神經(jīng)以及后主動(dòng)神經(jīng)，使患者出現(xiàn)面部疼痛、麻木、聽力下降、耳鳴、聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳等一系列并發(fā)癥和癥狀；四、壓迫小腦、腦干，出現(xiàn)走路不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)、蹣跚樣步態(tài)、醉酒樣步態(tài)等表現(xiàn)；五、體積比較大的腦膜瘤，可引起患者疼痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高癥狀。

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2020-03-11

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怎么檢查椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤

椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的檢查方法主要有神經(jīng)影像學(xué)檢查。當(dāng)然以往還包括臨床的檢查，像腰椎穿刺、腦脊液化驗(yàn)和腦脊液穿刺的臨床實(shí)驗(yàn)來大致判斷椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤引起椎管梗阻部位和階段的這種粗略的判斷方法。目前來說椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的檢查方法主要依靠神經(jīng)影像學(xué)，特別是CT和磁共振檢查，在CT檢查中可以發(fā)現(xiàn)椎管內(nèi)星影階段的占位性病變，一般表現(xiàn)為等密度或稍高密度。在進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)有明顯強(qiáng)化的這種臘腸狀的病變，而磁共振檢查對于椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的診斷更加明確，腫瘤一般表現(xiàn)為明顯強(qiáng)化，也可以有不同程度的囊變呈這種橢圓形或者臘腸形的病變。有時(shí)也可以沿椎間孔生長形成椎管內(nèi)外溝通的這種啞鈴型的病變。當(dāng)然需要提醒的是對于那些心臟支架植入術(shù)，心臟起搏器植入術(shù)或者人工關(guān)節(jié)植入的患者，在進(jìn)行磁共振檢查時(shí)應(yīng)該謹(jǐn)慎，必須咨詢手術(shù)醫(yī)生來決定是否可以進(jìn)行磁共振檢查。

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2020-03-11

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良性腦膜瘤可以活多久

良性的腦膜瘤患者的生存期主要取決于腫瘤所在的部位、腫瘤大小、患者的全身狀況以及是否采取了有效的手術(shù)治療，手術(shù)治療之后是否出現(xiàn)了并發(fā)癥等情況，對于大部分良性腦膜瘤如果及時(shí)地進(jìn)行了手術(shù)切除，特別是由經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行了腫瘤全切，患者的生存期可以達(dá)到與普通人群相同的預(yù)期壽命，也就是說良性腦膜瘤本身并不影響患者的壽命，而如果良性腦膜瘤沒有進(jìn)行及時(shí)有效的手術(shù)切除，腫瘤可能進(jìn)行增大甚至引起患者的腦疝，在短時(shí)間內(nèi)危及患者的生命。還有一部分良性腦膜瘤雖然病理學(xué)性質(zhì)屬于良性，但是腫瘤位于手術(shù)難以全切，手術(shù)比較困難的部位，像那些位于顱底部位的腦膜瘤，已經(jīng)侵犯海綿竇的腦膜瘤，巖骨斜坡區(qū)域的腦膜瘤，這些腦膜瘤雖然可以進(jìn)行手術(shù)全切，但是手術(shù)過程中有各種困難和風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)之后也容易出現(xiàn)并發(fā)癥也可能在較短的時(shí)間內(nèi)，在幾年之內(nèi)危及患者的生命。

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2020-03-11

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腦膜瘤的癥狀有什么

腦膜瘤可能會(huì)引起面部的疼痛或者共濟(jì)失調(diào)、走路不穩(wěn)。癥狀可以分為幾大類：一、腦膜瘤體積增大后引起壓迫癥狀，主要可以有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，包括頭痛、嘔吐、視乳頭水腫表現(xiàn)，這類表現(xiàn)一般是腦膜瘤體積比較大，對腦組織形成比較明顯的壓迫，或者腦膜瘤位于腦膜瘤循環(huán)的重要通路引起梗阻性腦積水，而出現(xiàn)一系列的表現(xiàn)。二、腦膜瘤所在部位決定的，這種相對特異性的癥狀，例如位于嗅溝的腦膜瘤患者，可以出現(xiàn)失嗅以及精神癥狀，有時(shí)甚至誤診為精神病，位于額葉顳的腦膜瘤常會(huì)壓迫皮層出現(xiàn)癲癇，以及精神性格的改變記憶力減退等表現(xiàn)，位于頂葉的腦膜瘤，可以壓迫運(yùn)動(dòng)感覺中樞造成患者的運(yùn)動(dòng)感覺障礙，突出的表現(xiàn)是腦膜瘤所在部位對側(cè)肢體的這種麻木、無力等表現(xiàn)，位于枕葉的腦膜瘤常常會(huì)壓迫枕葉的視覺中樞，而出現(xiàn)視野的偏盲或者其他類型的視野，缺損位于枕葉的腦膜瘤常常會(huì)出現(xiàn)不同類型的視野缺損。

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2020-03-11

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什么是多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤

多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤是指身體有多個(gè)神經(jīng)纖維瘤存在，主要見于神經(jīng)纖維瘤病的患者，是由于NF1或者NF2基因突變造成的。這類患者可以發(fā)生顱內(nèi)、椎管內(nèi)，以及體表的皮膚表面、肌肉間隙、皮下的軟組織內(nèi)多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤。這類患者還有另外一類特征，主要是皮膚多發(fā)的咖啡斑，腹股溝和腋窩的雀斑等一系列的表現(xiàn)；同時(shí)在患者的一級親屬中也可以出現(xiàn)類似的表現(xiàn)，所以這類患者在準(zhǔn)備結(jié)婚生育的時(shí)候，應(yīng)該找相應(yīng)的遺傳學(xué)家進(jìn)行咨詢。

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什么是顱底腦膜瘤

顱底腦膜瘤專指那些位于顱底部位的腦膜瘤，可以根據(jù)所處的部位不同劃分為前顱底腦膜瘤、中顱底腦膜瘤和后顱底腦膜瘤。顱底腦膜瘤是腦膜瘤中手術(shù)比較困難、治療起來技術(shù)要求比較高的腫瘤，主要是由于顱底腦膜瘤與正常的腦部的神經(jīng)、血管組織關(guān)系密切，同時(shí)在手術(shù)切除的過程中又難以顯露，所以手術(shù)難度比較大，而且手術(shù)之后也容易出現(xiàn)一些顱神經(jīng)的功能損害，以及腦脊液瘺等各種并發(fā)癥。

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腦膜瘤不做手術(shù)可以嗎

腦膜瘤是否做手術(shù)，要根據(jù)具體情況而定。對于有癥狀的腦膜瘤，都建議在診斷明確之后盡早的接受手術(shù)治療，這樣能夠盡可能的在出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙之前解決病變，避免嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙的出現(xiàn)。及早的進(jìn)行手術(shù)也能夠使手術(shù)更加簡單化，避免在腫瘤累及重要的血管神經(jīng)之后增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后患者恢復(fù)也就不那么理想了。還有一類腦膜瘤屬于臨床上意外發(fā)現(xiàn)的腦膜瘤，如果體積比較小，也沒有相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)定位的體征和癥狀，可以在臨床上進(jìn)行隨訪觀察。

2020-03-11 54077次播放

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腦膜瘤很大怎么治療

腦膜瘤很大的治療方法，要具體情況具體分析。對于體積比較大的腦膜瘤，治療方法首選顯微鏡下腫瘤全切，這樣可以緩解患者的臨床癥狀，使患者的神經(jīng)功能得到明顯改善。對于血供十分豐富的腦膜瘤，在手術(shù)之前也可以先進(jìn)行腦血管造影，明確腫瘤的供血?jiǎng)用}，進(jìn)行供血?jiǎng)用}栓塞，這樣能夠降低腦膜瘤切除過程中出血的風(fēng)險(xiǎn)，使患者更安全地接受腫瘤切除。對于惡性腦膜瘤，可以在患者病理明確之后，對手術(shù)部位進(jìn)行放療，有助于降低腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，腫瘤復(fù)發(fā)的時(shí)候可以考慮再次手術(shù)。

2020-03-11 61656次播放

腦膜瘤癥狀有什么

腦膜瘤患者可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、運(yùn)動(dòng)障礙、癲癇等癥狀。腦膜瘤的癥狀與它的部位有關(guān)，這是最主要的癥狀。還與它的體積有關(guān)，如果它生長的部位并不是功能區(qū)，它的癥狀主要是來源于它的占位效應(yīng)。也就是它的高顱壓癥狀，包括頭痛，惡心，視神經(jīng)乳頭水腫，有些病人頭痛很嚴(yán)重，或者眼睛視物模糊，有的出現(xiàn)惡心嘔吐以及噴射性嘔吐。要積極的進(jìn)行頭部ct檢查，或者磁共振檢查，排除腦部腫瘤的可能，其中有可能就是腦膜瘤。還有一些腦膜瘤生長在一個(gè)功能區(qū)，比如壓迫一個(gè)區(qū)域，可能導(dǎo)致患者有運(yùn)動(dòng)障礙，或者產(chǎn)生癲癇，總體來說腦膜瘤和它的生長部位以及體積有直接相關(guān)性，出現(xiàn)這種情況就要及時(shí)的前往神經(jīng)外科就醫(yī)。

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2018-12-13

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腦膜瘤需要檢查什么

腦膜瘤檢查主要是定位診斷和定性診斷，主要檢查診斷方法有氣腦造影、腦血管造影、ct和核磁共振影像、腦血管成像等確診。一、定位診斷是一定根據(jù)到腫瘤生長部位，在ct和核磁共振影像學(xué)發(fā)展之前，最早時(shí)做氣腦造影、腦血管造影。通過間接征象，了解具體腫瘤發(fā)生部位；二、隨著ct核磁共振普及，檢查、確診、定位診斷不再是問題。因此腦膜瘤最關(guān)鍵診斷是ct和核磁。兩個(gè)互相補(bǔ)充。三、一般ct做后，需要再做核磁。還可做腦血管成像，看腦膜瘤血供如何，明確是顱內(nèi)供血還是顱外供血為主，更好進(jìn)行手術(shù)方案設(shè)計(jì)。

2018-12-10 59840次播放