孩子總是不自覺的張嘴，有幾種情況大家得注意：第一種就要注意，張嘴是不是多動(dòng)癥的表現(xiàn)，或者是抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征的表現(xiàn)。因?yàn)楹⒆涌偸遣蛔杂X張嘴，如果同時(shí)伴有眨眼睛、擠鼻子、張嘴、扭頭動(dòng)作，就是叫抽動(dòng)癥了，孩子就是神經(jīng)精神性的疾病了，叫抽動(dòng)癥。所以不自覺的張嘴，一定要看看是不是，還伴有其他的不自主的動(dòng)作，比如剛才說的扭頭、眨眼睛、甩頭動(dòng)作，如果有那就是抽動(dòng)癥，就要去神經(jīng)科去進(jìn)行就診，看看是不是需要進(jìn)行藥物干預(yù)，還是需要訓(xùn)練，來解決不自覺張嘴的情況。另外孩子不自覺張嘴這種情況，還要注意什么情況，有沒有扁桃體的腫大，局部的老是反復(fù)的呼吸道感染，引起扁桃體的腫大，或者是有慢性鼻炎、有上氣道梗阻的表現(xiàn)，就是上氣道梗阻，喘氣不均勻、喘氣受阻，所以通過張嘴來進(jìn)行帶上緩解。上氣道梗阻的表現(xiàn)，尤其是睡覺的時(shí)候出現(xiàn)張著嘴喘氣，不自覺的張嘴，那就要注意，有沒有上氣道梗阻的情況，看看有沒有慢性的鼻炎，或者是慢性的扁桃體炎、扁桃體三度腫大。一睡覺的時(shí)候，躺下以后，就被上氣道給堵住了，所以要靠張嘴來呼吸，也是孩子總是不自覺張嘴的原因。另外還有孩子不自覺張嘴，如果還伴有其他的異常癥狀，也有可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)，可以說就是癲癇的表現(xiàn)，抽搐、抽風(fēng)，老是不自覺張嘴是抽搐的表現(xiàn)。就需要輔助于其他的檢查，比如腦電圖檢查，看看不自覺張嘴的時(shí)候，有沒有腦子里異常的放電。如果有異常放電，那就需要按癲癇來進(jìn)行治療了。所以孩子不自覺的張嘴，都得經(jīng)過專業(yè)的兒科醫(yī)生來進(jìn)行判斷，都是與神經(jīng)系統(tǒng)或者是與上氣道有關(guān)的疾病所導(dǎo)致的，都得經(jīng)過?？频尼t(yī)生來進(jìn)行判斷才能做出決斷。

小兒多動(dòng)癥不治療，自愈的可能性還是比較小的。其實(shí)小兒多動(dòng)癥，多動(dòng)只是一個(gè)表現(xiàn)，最根本是因?yàn)槟X子的一些神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)障礙，腎臟腺素能、神經(jīng)遞質(zhì)、5-羥色胺體系調(diào)節(jié)障礙以后導(dǎo)致了注意力缺陷，不能夠集中精力干一件事情，所以才導(dǎo)致多動(dòng)，一會(huì)戳一戳前頭，一會(huì)走，一會(huì)坐不住，這種孩子是這個(gè)原因?qū)е碌摹Ｋ?，多?dòng)癥孩子自愈的可能性是比較小的。當(dāng)然他有受外部環(huán)境的影響，比如一些電子產(chǎn)品的使用、家庭的不和諧對(duì)孩子可能都有影響，還有注意力的缺陷，進(jìn)行訓(xùn)練，那也得需要訓(xùn)練才能好。所以，小兒多動(dòng)癥自愈的可能性是比較小的。一旦診斷多動(dòng)癥，最好還得需要家庭、社會(huì)、學(xué)校、藥物等綜合的治療手段，才能夠使病情得到緩解。

傳統(tǒng)中醫(yī)并沒有多動(dòng)癥治療，但是現(xiàn)在臨床上經(jīng)常會(huì)有多動(dòng)癥的患者，因?yàn)閷儆趦嚎?，需要前往中醫(yī)予以求診，中醫(yī)兒科治療多動(dòng)癥也積累了很豐富的經(jīng)驗(yàn)。傳統(tǒng)中醫(yī)以根據(jù)孩子的具體情況，具體辨證哪個(gè)臟腑有問題，通過調(diào)理相應(yīng)的臟腑來治療多動(dòng)癥。相關(guān)出現(xiàn)病理變化的臟腑，有肝肝火旺的孩子會(huì)出現(xiàn)多動(dòng)癥。肝火旺的孩子除了好動(dòng)之外，還會(huì)有比如脾氣暴躁、愛發(fā)脾氣、口苦、消化差、大便干結(jié)、小便黃等表現(xiàn)，這一部分孩就以清肝火，肝火清透之后，多動(dòng)的現(xiàn)象也自然就能夠緩解。另外就是脾虛的患者，脾虛患者往往精神渙散、記憶力差、乏力、精神狀態(tài)差，總是處于游離、放空和神游的狀態(tài)，也會(huì)有一些表現(xiàn)在多動(dòng)的方面。對(duì)這種脾虛的患者臨床治療，以調(diào)理脾胃健脾予以治療，通過調(diào)理脾胃、健脾益氣之后，患者的精神充沛，氣血充實(shí)之后，自然精神注意力集中，多動(dòng)的現(xiàn)象就迎刃而解。

兒童多動(dòng)癥它是一種神經(jīng)精神系統(tǒng)的方面的一個(gè)疾病。現(xiàn)在越來越引起大家的關(guān)注。它一般起病于學(xué)齡前和學(xué)齡期的兒童，這時(shí)候家長(zhǎng)或者是老師會(huì)發(fā)現(xiàn)他在上課的時(shí)候注意力不集中或者在座位間亂竄亂跑，這樣去醫(yī)院看的時(shí)候就會(huì)診斷為是兒童多動(dòng)癥。它主要表現(xiàn)為一個(gè)是注意力不足，還有一個(gè)就是多動(dòng)，第三方面就是容易沖動(dòng)，還有一個(gè)就是學(xué)習(xí)困難，雖然他這樣的孩子智力在正常范圍，但他也有學(xué)習(xí)困難這個(gè)病呢。就是有三分之一的孩子可能隨著年齡的增長(zhǎng)有一定的自愈性，那么還有三分之二的人到了成年人他也還是會(huì)有癥狀。所以我們還是建議這樣的患兒要盡早的治療，因?yàn)樗鼤?huì)影響到他的工作和學(xué)習(xí)，雖然他的智力基本是正常的，但是他會(huì)有學(xué)習(xí)困難，主要是因?yàn)樗淖⒁饬θ毕莺投鄤?dòng)造成學(xué)習(xí)困難。所以會(huì)影響到他的工作生活和以后的工作和交往這些方面，所以還是要建議他積極的盡早的進(jìn)行一些相關(guān)的治療。

多動(dòng)癥診斷后要及時(shí)的給予早期治療并且堅(jiān)持長(zhǎng)期系統(tǒng)治療，定期評(píng)估，調(diào)整治療方案，同時(shí)要求患兒、家長(zhǎng)、老師共同參與。治療方案一共包括兩種，分別是藥物治療和行為治療，對(duì)六歲以上的患者建議行為治療及藥物治療并行。六歲以下的患者可以先試試行為治療，如效果不佳在考慮藥物治療。與此同時(shí)患兒和家長(zhǎng)的教育，以及教育和咨詢支持都是必不可少的。藥物治療是基礎(chǔ)，藥物和行為共同治療是最佳的治療方案。藥物最佳治療是在最早的治療時(shí)間達(dá)到最好的療效。如果一種藥物在達(dá)到最大劑量時(shí)仍然沒有臨床療效，就可以考慮換另一種藥物。目前，多動(dòng)癥藥物包括兩類藥物：一類是中樞性興奮劑，常見的有哌甲酯緩釋片；再一類是非中樞性興奮劑，主要是托莫西汀。