孩子總是不自覺的張嘴，有幾種情況大家得注意：第一種就要注意，張嘴是不是多動(dòng)癥的表現(xiàn)，或者是抽動(dòng)穢語綜合征的表現(xiàn)。因?yàn)楹⒆涌偸遣蛔杂X張嘴，如果同時(shí)伴有眨眼睛、擠鼻子、張嘴、扭頭動(dòng)作，就是叫抽動(dòng)癥了，孩子就是神經(jīng)精神性的疾病了，叫抽動(dòng)癥。所以不自覺的張嘴，一定要看看是不是，還伴有其他的不自主的動(dòng)作，比如剛才說的扭頭、眨眼睛、甩頭動(dòng)作，如果有那就是抽動(dòng)癥，就要去神經(jīng)科去進(jìn)行就診，看看是不是需要進(jìn)行藥物干預(yù)，還是需要訓(xùn)練，來解決不自覺張嘴的情況。另外孩子不自覺張嘴這種情況，還要注意什么情況，有沒有扁桃體的腫大，局部的老是反復(fù)的呼吸道感染，引起扁桃體的腫大，或者是有慢性鼻炎、有上氣道梗阻的表現(xiàn)，就是上氣道梗阻，喘氣不均勻、喘氣受阻，所以通過張嘴來進(jìn)行帶上緩解。上氣道梗阻的表現(xiàn)，尤其是睡覺的時(shí)候出現(xiàn)張著嘴喘氣，不自覺的張嘴，那就要注意，有沒有上氣道梗阻的情況，看看有沒有慢性的鼻炎，或者是慢性的扁桃體炎、扁桃體三度腫大。一睡覺的時(shí)候，躺下以后，就被上氣道給堵住了，所以要靠張嘴來呼吸，也是孩子總是不自覺張嘴的原因。另外還有孩子不自覺張嘴，如果還伴有其他的異常癥狀，也有可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)，可以說就是癲癇的表現(xiàn)，抽搐、抽風(fēng)，老是不自覺張嘴是抽搐的表現(xiàn)。就需要輔助于其他的檢查，比如腦電圖檢查，看看不自覺張嘴的時(shí)候，有沒有腦子里異常的放電。如果有異常放電，那就需要按癲癇來進(jìn)行治療了。所以孩子不自覺的張嘴，都得經(jīng)過專業(yè)的兒科醫(yī)生來進(jìn)行判斷，都是與神經(jīng)系統(tǒng)或者是與上氣道有關(guān)的疾病所導(dǎo)致的，都得經(jīng)過?？频尼t(yī)生來進(jìn)行判斷才能做出決斷。

小兒多動(dòng)癥可以用針灸來治療，小兒多動(dòng)一般的孩子，會(huì)有注意力不集中、注意力短暫、活動(dòng)過多或者情緒容易沖動(dòng)。這種孩子，通常學(xué)習(xí)成績是普遍比較差，在家庭和環(huán)境中，跟人相處也比較困難，所以這種孩子存在著一種大腦發(fā)育不夠完善的情況。從中醫(yī)來說，首先要調(diào)整陰陽，比如會(huì)調(diào)整任脈和督脈、任脈和督脈分別總督人體一身的陰和陽。同時(shí)可能還給孩子調(diào)整蹻脈，中醫(yī)講蹻脈是管人體運(yùn)動(dòng)的，這個(gè)孩子的多動(dòng)是存在著一種蹻脈的功能失調(diào)、陰蹻主靜、陽蹻主動(dòng)，是需要調(diào)陽蹻平衡的。另外孩子可能存在肝腎陰虛、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，這時(shí)候需要加滋補(bǔ)肝腎、平肝潛陽的辦法，比如可以用補(bǔ)太溪、懸鐘，用太沖來清潛肝陽、熄肝風(fēng)。這些孩子有一些是存在經(jīng)血不足、腦竅失養(yǎng)，所以就會(huì)有理解力差，學(xué)習(xí)成績比較低、注意力不集中情況，這樣可以培補(bǔ)精血，比如會(huì)加足三里、膈俞來補(bǔ)氣血。

兒童多動(dòng)癥也叫兒童注意力缺陷多動(dòng)障礙，它的常見癥狀就是多動(dòng)。家長帶孩子來看病的主訴就是孩子動(dòng)，不停地動(dòng)，不聽指揮、不聽話，然后注意力不集中，上課不聽講，甚至在課堂上都會(huì)來回動(dòng)，就坐不住，然后注意力比較渙散。這些孩子往往還合并有其他的一些共患病，比方說他有抽動(dòng)障礙，學(xué)習(xí)障礙，有強(qiáng)迫癥狀，而且甚至有睡眠障礙，它跟單純的抽動(dòng)障礙比，可能病情要相對要重一點(diǎn)，可能預(yù)后也相對來說有時(shí)候要差一點(diǎn)。而且這個(gè)病它也是一個(gè)神經(jīng)精神方面的疾病，所以它的診治一般也不是隨便一個(gè)內(nèi)科醫(yī)生就可以去做診斷的。它要經(jīng)過多次的精神、心理各方面的測評和診斷，才能做出注意力缺陷多動(dòng)障礙的這么一個(gè)診斷。治療也是一般用一些精神病方面的藥來治療。

表現(xiàn)主要是沖動(dòng)、不能安靜、注意力不集中等。兒童多動(dòng)癥也叫注意力缺陷障礙，簡稱ADHD。有的孩子表現(xiàn)就是沖動(dòng)，就是好情緒激動(dòng)，另外她不能安靜，比如上課四十分鐘她都坐不下來，可能就要站著，行為特別多，動(dòng)作特別多，話也多，如上課時(shí)小動(dòng)作比較多，老師講課時(shí)可能她還打斷老師，另外他不能安靜地坐那兒，再一個(gè)就是她的注意力很不集中，尤其是在上課時(shí)，小動(dòng)作多，不能安靜的靜下來，專注的聽講。所以孩子注意力不集中就表現(xiàn)為學(xué)習(xí)成績受到了一定的影響，同時(shí)，有多動(dòng)癥的孩子出現(xiàn)了沖動(dòng)行為，特別容易跟小朋友發(fā)生摩擦，容易跟小朋友發(fā)生沖突，就是好斗。另外這種多動(dòng)癥的孩子，因?yàn)樗淖⒁饬Σ患?，她對做作業(yè)明顯得出現(xiàn)那種拖拉現(xiàn)象，做作業(yè)很慢，思維她也不集中嗎。所以家長都比較焦急。出現(xiàn)了多動(dòng)癥這些表現(xiàn)，也不能輕易的就診斷是多動(dòng)癥了，有一個(gè)定量的評估表，要帶孩子去專業(yè)的有神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)院做一下評估。如果診斷明顯多動(dòng)癥，治療就有措施了，就可以采取相應(yīng)的藥物配合物理治療。

多動(dòng)癥目前的病因和發(fā)病機(jī)制并不是很明確。多動(dòng)癥的診斷是臨床診斷，但要除外一些其它的類似于多動(dòng)癥的疾病。例如精神發(fā)育障礙或者存在自閉癥。在診斷多動(dòng)癥時(shí)，第一會(huì)給兒童做一個(gè)發(fā)育評估，明確兒童的智力發(fā)育是否正常。如果兒童的智力明顯低下，這時(shí)要考慮一下是否存在其它因素。第二會(huì)進(jìn)行多動(dòng)癥的一個(gè)評估。主要是進(jìn)行多動(dòng)癥及注意力的評估。第三會(huì)做血清的測定。如果兒童存在其它的得了類似于多動(dòng)癥的疾病，可以做頭顱核磁、腦電圖、代謝篩查等來進(jìn)一步除外一些其它的器質(zhì)性疾病的可能性。