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多動癥檢查

發(fā)布時間:2019-06-0655537次收聽

語音內(nèi)容:

多動癥目前的病因和發(fā)病機制并不是很明確。多動癥的診斷是臨床診斷,但要除外一些其它的類似于多動癥的疾病。例如精神發(fā)育障礙或者存在自閉癥。在診斷多動癥時,第一會給兒童做一個發(fā)育評估,明確兒童的智力發(fā)育是否正常。如果兒童的智力明顯低下,這時要考慮一下是否存在其它因素。

第二會進行多動癥的一個評估。主要是進行多動癥及注意力的評估。

第三會做血清的測定。

如果兒童存在其它的得了類似于多動癥的疾病,可以做頭顱核磁、腦電圖、代謝篩查等來進一步除外一些其它的器質(zhì)性疾病的可能性。

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什么是初期多動癥
5歲以下孩子的多動癥已經(jīng)為一些父母所熟知,他們因為幼小孩子那些可能變得嚴重的癥候而去咨詢醫(yī)生,有時孩子甚至才2歲。多動癥也是年齡不到5歲的孩子最常見的心理病理學障礙,比焦慮癥和抑郁癥要高發(fā)得多,常見得多。
引發(fā)兒童多動癥的三點因素
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常會出現(xiàn)的幾大多動癥的癥狀
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注意缺陷多動障礙有哪些病因
注意缺陷多動障礙的病因有遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)解剖和神經(jīng)生理、環(huán)境因素、家庭和心理社會因素。1、遺傳:家系研究、雙生子和寄養(yǎng)子的研究支持遺傳因素是ADHD的重要發(fā)病因素,平均遺傳度約為76%。2、神經(jīng)遞質(zhì):神經(jīng)生化和精神藥理學研究發(fā)現(xiàn),大腦內(nèi)神經(jīng)化學遞質(zhì)失衡,如患者血和尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下,5-HT功能下降。有學者提出了ADHD的多巴胺、去甲腎上腺素及5-羥色胺(5-HT)假說,但尚沒有哪一種假說能完全解釋ADHD病因和發(fā)生機制。3、神經(jīng)解剖和神經(jīng)生理:結(jié)構(gòu)磁共振成像(MRI)發(fā)現(xiàn)患者額葉發(fā)育異常和雙側(cè)尾狀核頭端不對稱。功能MRI還發(fā)現(xiàn)ADHD患者存在腦功能的缺陷,如額葉功能低下,在額葉特別是前額葉、基底節(jié)區(qū)、前扣帶回皮質(zhì)、小腦等部位功能異常激活。4、環(huán)境因素:包括產(chǎn)前、圍生期和出生后因素。其中與妊娠和分娩相關的危險因素包括ADHD患者母親吸煙和飲酒、患兒早產(chǎn)、產(chǎn)后出現(xiàn)缺血缺氧性腦病以及甲狀腺功能障礙。與ADHD發(fā)生有關的兒童期疾病包括病毒感染、腦膜炎腦炎、頭部損傷、癲癇毒素和藥物。更多存有爭議的因素包括營養(yǎng)不良與飲食相關的致敏反應、過多服用含食物添加劑的飲料或食物、兒童缺鐵、血鉛水平升高、血鋅水平降低與ADHD發(fā)生有關,但目前證據(jù)尚不充分。5、家庭和心理社會因素:父母關系不和,家庭破裂,教養(yǎng)方式不當,父母性格不良,母親患抑郁癥,父親有沖動、反社會行為或物質(zhì)成癮,家庭經(jīng)濟困難,住房擁擠,童年與父母分離、受虐待,學校的教育方法不當?shù)炔涣家蛩鼐赡茏鳛榘l(fā)病誘因或癥狀持續(xù)存在的原因。
語音時長 03:02

2020-04-29

56486次收聽

02:36
兒童多動癥可以自愈嗎
兒童多動癥不能自愈。兒童多動癥主要表現(xiàn)為多動,注意力不集中,易怒,學習障礙。隨著年齡的增長,孩子多動的癥狀和沖動的癥狀會有所緩解,特別是多動的癥狀緩解的比較明顯,但是注意力不集中和沖動的癥狀,有相當一部分孩子并不能隨著年齡的增長自愈,多數(shù)會延續(xù)到成人期。對于多動癥的孩子,不應歧視,不應打罵,以免加重孩子的精神創(chuàng)傷。對兒童多動癥必須進行藥物治療,要取得良好的療效,必須患兒、家長、教師、醫(yī)師的互相配合。一旦診斷多動癥,要在醫(yī)生的指導下積極的診斷和治療,不要抱著僥幸的心理靠它自愈。
小兒多動癥可以治好嗎
隨著現(xiàn)在目前社會的醫(yī)療水平越來越發(fā)達,我們大家不必擔心,如果小兒多動癥在規(guī)范的治療下是能治好,能夠治好的,只要是小兒多動癥早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,而且要去正規(guī)的醫(yī)院進行治療。目前市面上治療多動癥的藥物也很多,我們要規(guī)律的服用藥物,不能盲目的停藥。因為小兒多動癥,如果我們在他的兒童時期不治好,以后大了以后會發(fā)展成人格偏執(zhí)障礙,社會功能障礙對她以后社會交往、社會的適應性,社會的功能都會有損失,所以小兒多動癥,我們家長要知道多動癥,不能忽視,不要認為它是孩子調(diào)皮了。如果診斷了多動癥,我們一定要去正規(guī)的醫(yī)院,采取正規(guī)的治療,采取藥物治療是一方面,另外還有軀體的訓練,還有來自我們家長、社會的共同關心,這種多動癥的孩子不要歧視他,不能因為說這孩子調(diào)皮搗蛋,有的老師就不愛管他了,這種孩子因為他也比較敏感,因為他學習成績差,要得到老師的關注,對這種孩子我們絕不能歧視。
語音時長 01:35

2020-01-03

55636次收聽

02:29
兒童多動癥有哪些表現(xiàn)
兒童多動癥也叫注意力缺陷障礙,簡稱ADHD。有的孩子表現(xiàn)就是沖動、容易情緒激動、不能安靜,行為、動作特別多,話也多,比如說上課的時候,不能安靜的坐著,有時會站起來,小動作較多,可能還打斷老師講課,不能專注的聽講。所以,孩子注意力不集中就表現(xiàn)為學習成績受到一定的影響。同時,有多動癥的孩子出現(xiàn)了沖動行為、好斗,特別容易跟小朋友發(fā)生摩擦、沖突。另外,多動癥孩子因為注意力不集中,做作業(yè)很慢,思維也不集中,明顯出現(xiàn)拖拉現(xiàn)象。診斷多動癥,除了以上的表現(xiàn)外,還要帶孩子到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科做一個定量的評估表。如果診斷明顯的多動癥,要采取相應的藥物配合物理治療。
02:33
多動癥的檢查項目有哪些
目前,多動癥就診的患兒中,一般都是學校的老師反應孩子上課鬧、不注意聽講、學習成績差、注意力不集中等;家長反應孩子在家安靜不下來,行為動作比較多等。多動癥的檢查,首先要做智力篩查,排除是否智商低下引起的多動癥;其次,要檢查孩子是否有孤獨傾向,排除孤獨癥引起的多動癥。排除以上原因引起的多動癥,目前多動癥的檢查主要是通過量表檢測,一般有專業(yè)的老師、醫(yī)生做檢查,通過設置一些量表,讓家長與孩子、老師共同配合測試完成;另外還要網(wǎng)上做一些生物反饋的檢查,明確診斷以后,采取相應的治療措施。
02:16
怎樣判斷孩子多動癥
孩子的多動癥也叫注意力缺陷多動障礙。這種孩子一般不是家長眼里覺得的孩子比較淘氣,老多動,就是多動障礙,這個要經(jīng)過一系列的比較嚴格的篩查,然后要經(jīng)過專門的醫(yī)生來診斷,要有心理方面的專家,要有醫(yī)生的一些共同的多次的診療,還有一些心理的咨詢,還有一些測評評分才能做出一個正確的判斷。這種注意力缺陷多動障礙孩子往往也是病因不清的,可能也存在一定的家庭遺傳,社會因素,還有一些大腦的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育不同步,或者說是某些方面的缺陷,這個一般也是屬于神經(jīng)精神方面的疾病,它首先不是一個對生命造成一個危害的病,但是他對人格,對性格,對他今后的能力,社會的適應能力,它都是有一個有影響的一個疾病。
02:19
中醫(yī)如何治療多動癥
中醫(yī)主要從心肝入手治療多動癥。中醫(yī)認為心主神志、藏血,肝主風、肝主動。多動癥屬于中醫(yī)的風癥,一般從肝入手,一般從清肝、涼肝、息風方面來說。風有內(nèi)風和外風之分,一般外感的風不能引起抽動或者多動,所以兒童注意力缺陷多動障礙屬于肝風內(nèi)動,肝風內(nèi)動一般來說屬于肝陽上亢,或者是陰虛、脾虛,不能益目(音),治療時屬于神志不寧,需要益氣養(yǎng)心。屬于玩的時候動,同時有聲高氣粗、脾氣急躁,一般來說從清心養(yǎng)肝方面調(diào)理。
多動癥原因
多動癥會出現(xiàn)注意力缺陷、多動障礙。目前多動癥的病因及發(fā)病機制并不是很明確,但考慮是遺傳因素和環(huán)境因素的綜合作用導致的一個復雜疾病。研究顯示多動癥兒童父母患有多動癥,那兒童患多動癥的風險會增加2到8倍,其同胞患有多動癥的風險也類似。環(huán)境性的因素,在孕期,如果寶媽出現(xiàn)一些不良生活習慣。比如酗酒、吸煙、中毒或者在孕期出現(xiàn)感染、營養(yǎng)不良,導致兒童腦損傷,在后天兒童發(fā)育生長期,如果兒童所處環(huán)境不和諧,兒童的焦慮、壓力等都會導致多動癥的發(fā)生。也有研究發(fā)現(xiàn),如果兒童攝入含鉛量比較高的食物,也是出現(xiàn)多動癥的高危因素。目前關于多動癥的發(fā)病機制也不是很明確,但是發(fā)現(xiàn)與腦內(nèi)的一些神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關系。去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺失衡容易導致多動癥出現(xiàn)。
語音時長 01:39

2019-06-06

60227次收聽

多動癥孩子都聰明嗎
目前并沒有研究結(jié)果顯示多動癥兒童是聰明的,也就是智商高。研究發(fā)現(xiàn)多動癥兒童,如果沒有及早的診斷、干預,隨著年齡的生長,兒童容易出現(xiàn)一些共患病。常見的共患病是學習的困難,更容易患一些精神障礙性疾病,常常是行為破壞的一些異常,存在焦慮癥,也會存在一些抽動的障礙。研究發(fā)現(xiàn)大約65%的兒童存在一種或幾種的精神行為障礙,如果這時沒有及時的給予干預,在成人期容易出現(xiàn)社會功能障礙,表現(xiàn)為工作困難,社會交際障礙。
語音時長 01:12

2019-06-06

54506次收聽

多動癥孩子能自己好嗎
上個世紀六七十年代,一般認為兒童多動癥是局限于兒童時期的一種疾病。但是在上個世紀80年代,多項研究結(jié)果顯示多動癥兒童在青春期以后,仍然存在多動癥的一些臨床癥狀。表現(xiàn)為多動和注意力不集中,甚至出現(xiàn)了社會功能的異常。研究發(fā)現(xiàn)只有10%到15%的兒童在進入青春期后,多動癥癥狀和社會功能得到了緩解,50%到60%兒童會殘留部分甚至全部的多動癥癥狀和社會功能的異常。功能異常在成人期表現(xiàn)為工作困難、社會交往低下,容易焦慮、疑慮。甚至10%到15%的兒童出現(xiàn)了精神障礙性疾病。表現(xiàn)為焦慮癥、抑郁癥、物質(zhì)濫用,甚至出現(xiàn)反社會行為。
語音時長 01:29

2019-06-06

56282次收聽