腎積液和腎積水區(qū)別
發(fā)布時間：2020-03-1063726次收聽
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腎積液和腎積水其實是同一個概念，影像學(xué)檢查如超聲、CT或者核磁可能提示某個部位存在液性的成分，常描述為積液，腎臟的腎盂腎盞擴張積液。
常在臨床上用的術(shù)語是腎積水、腎臟或輸尿管的梗阻，常見的原因是腎盂輸尿管連接部狹窄導(dǎo)致的，一般是該部位的輸尿管蠕動差、纖維瘢痕狹窄，或者異位血管壓迫所致。腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物也會堵塞輸尿管，造成腎臟的積水。對于輸尿管部位的結(jié)石堵塞輸尿管之后，腎盂的尿液不能很快的順暢的排到輸尿管到膀胱，那么也會造成腎臟的積水，也是最常見的原因之一。
此外，該部位輸尿管管腔外的腫瘤、轉(zhuǎn)移性的腫瘤、腹膜后纖維化等均會壓迫輸尿管，造成腎臟的積水，一般可以通過彩超進行篩查，很容易發(fā)現(xiàn)。如果是輕度的腎積水，已經(jīng)除外了腫瘤或者結(jié)石等病變，不用做特殊的處理，定期觀察，注意飲食即可，一旦腎積水加重或血尿等情況，需要及時進一步詳細的檢查，就可能需要手術(shù)的方式來進行處理了。
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腎積液和腎積水其實是同一個概念，影像學(xué)檢查如超聲、CT或者核磁可能提示某個部位存在液性的成分，常描述為積液，腎臟的腎盂腎盞擴張積液。
常在臨床上用的術(shù)語是腎積水、腎臟或輸尿管的梗阻，常見的原因是腎盂輸尿管連接部狹窄導(dǎo)致的，一般是該部位的輸尿管蠕動差、纖維瘢痕狹窄，或者異位血管壓迫所致。腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物也會堵塞輸尿管，造成腎臟的積水。對于輸尿管部位的結(jié)石堵塞輸尿管之后，腎盂的尿液不能很快的順暢的排到輸尿管到膀胱，那么也會造成腎臟的積水，也是最常見的原因之一。
此外，該部位輸尿管管腔外的腫瘤、轉(zhuǎn)移性的腫瘤、腹膜后纖維化等均會壓迫輸尿管，造成腎臟的積水，一般可以通過彩超進行篩查，很容易發(fā)現(xiàn)。如果是輕度的腎積水，已經(jīng)除外了腫瘤或者結(jié)石等病變，不用做特殊的處理，定期觀察，注意飲食即可，一旦腎積水加重或血尿等情況，需要及時進一步詳細的檢查，就可能需要手術(shù)的方式來進行處理了。
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男人腎積水有什么危害
腎積水指的是由于泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)了梗阻，最后導(dǎo)致腎盂腎盞出現(xiàn)了擴張，引起尿液的潴留，尿液潴留在腎內(nèi)就稱為腎積水。正常的腎臟會排出人體多余的水分，一般沒有積水，如果出現(xiàn)積水以后，積水在腎臟內(nèi)的時間比較常，有的會容易并發(fā)感染。如果感染比較多，有的會導(dǎo)致膿腎。導(dǎo)致積水最主要的原因就是出現(xiàn)了梗阻，一般梗阻分為先天性、后天性，先天性的梗阻最常見的就是內(nèi)在的輸尿管狹窄、輸尿管的扭曲粘連或者有的有輸尿管高位開口，這些都可以導(dǎo)致腎臟的積水。后天獲得性的原因也可以導(dǎo)致輸尿管的梗阻，最后引起腎積水，最主要的是炎癥、腎盂及輸尿管的腫瘤或者有異位的腎臟結(jié)石，外傷以后的瘢痕狹窄也會導(dǎo)致梗阻出現(xiàn)積水。另外，如果有其他部位的腫瘤或者有其他的疾病壓迫，有的也會導(dǎo)致輸尿管出現(xiàn)梗阻，引起腎積水。一般出現(xiàn)腎積水都要積極的解除梗阻，避免長時間的積水導(dǎo)致腎臟功能出現(xiàn)問題。
如何預(yù)防哺乳期腎積水
腎積水的治療方法在臨床上也是越來越多了，所以患者在患有該病后，不要擔心尋找不到適合自己的治療方法，只要大家不放棄治療，及時就醫(yī)，根治腎積水也不是很難的事情，下面我們就通過文章來了解下如何預(yù)防哺乳期腎積水？
懷孕是不是會引起腎積水
很多女性朋友對于懷孕會引起腎積水嗎這個問題都想要有一定的了解，因為這是一種對我們的寶寶會有一定影響的疾病，所以想要懷孕的媽媽們一定會十分擔心這個問題了。那么，我們就來了解一下。
腎積水的臨床癥狀有哪些
曾經(jīng)患者受盡百般折磨，有的還不止一次做手術(shù)，有的則長期接受藥物治療，更有患者經(jīng)過多種治療方法后，積水的反復(fù)發(fā)作已經(jīng)讓其喪失了治療信心。因此，尋找一種無痛苦、高效對癥、不易復(fù)發(fā)的治療方法是治療積水病的關(guān)鍵，下面我們就來看下腎積水的臨床癥狀有哪些？
腎積水的危害有哪些
腎積水的危害要根據(jù)腎積水的程度，如果積水比較輕，可能對病人影響并不是很大。但是急性腎積水，急性梗阻可能會引起患者的急性疼痛，是需要積極干預(yù)的。慢性腎積水可能會引起患者局部腎臟功能的降低，甚至萎縮，甚至出現(xiàn)無功能腎，造成不可逆的影響。因此一旦出現(xiàn)了腎積水，首先要積極地尋找原因，要明確這種積水到底是結(jié)石、腫瘤還是前列腺增生還是輸尿管狹窄等疾病引起的。有些青少年生下來之后，可能就會存在先天性的腎盂輸尿管交界處狹窄。但這種狹窄沒有明顯的癥狀，可能會被家長或者患者本人忽視，等到結(jié)婚或者說進行體格檢查時，發(fā)現(xiàn)腎臟已經(jīng)成平常腎，已經(jīng)喪失了功能。這個時候不可避免地要進行腎切除，造成這種不良影響。所以一旦發(fā)現(xiàn)腎積水，都要積極地尋找引起積水的原因，根據(jù)積水的原因來進行針對性的診斷和治療。
腎積水手術(shù)后可能會復(fù)發(fā)嗎
腎積水手術(shù)后是否復(fù)發(fā)取決于手術(shù)之前積水的嚴重程度。比如買一雙新鞋，如果穿一天或一周的情況下，把鞋脫了，鞋還是那么大；但是穿一兩年之后，這個鞋肯定就變大了，變大之后把腳拿走，把鞋放置很長時間，10年甚至20年，鞋自己也不會變小。積水也是這樣的，如果短時間內(nèi)，解除梗阻之后，積水可以恢復(fù)正常；但是長時間的梗阻已經(jīng)造成腎萎縮，腎皮質(zhì)變薄，解除梗阻之后，腎積水也是不能恢復(fù)的。但是手術(shù)的目的就是讓積水不進一步加重，所以積水在解除梗阻以后能否恢復(fù)正常，取決于手術(shù)之前梗阻的程度、積水的程度。從這個層面來講，一旦發(fā)現(xiàn)腎積水都要進行積極地干預(yù)和治療，對于這種輕度的腎積水治療之后會恢復(fù)正常；但是中重度的腎積水很難恢復(fù)正常。解除梗阻之后，可以讓積水穩(wěn)定，腎功能維持現(xiàn)狀，使兩者都不進一步的發(fā)展，能夠盡可能的改善患者的生活質(zhì)量。
腎積水是怎樣治療
對于生理性的或者壺腹型腎盂不需要特殊的處理；但有些腎積水可能存在病理性因素，需要手術(shù)治療。腎積水是一種腎盂形態(tài)學(xué)的描述，任何因素導(dǎo)致腎盂內(nèi)尿液排出不暢均會造成腎積水。因此只有通過針對腎積水的病因才能夠治愈。常見的腎積水原因是腎盂跟輸尿管連接的位置出現(xiàn)狹窄，這種狹窄導(dǎo)致了腎盂不能很快的把尿液順暢的排到輸尿管內(nèi)導(dǎo)致腎盂的擴張，常年累月的腎盂張力過高可能會導(dǎo)致腎臟的皮質(zhì)變薄，出現(xiàn)腎功能的減退，嚴重的可能會出現(xiàn)腎臟無功能。如果是尿路系統(tǒng)腫瘤引起的腎臟積水，可能會有血尿等癥狀需要及時的手術(shù)，否則腫瘤就會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，甚至影響患者的預(yù)后。對于腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石引起的腎積水，需要根據(jù)結(jié)石的大小、輸尿管的條件，還有患者的一般狀況來進行手術(shù)治療?？赡苄休斈蚬茜R碎石或者經(jīng)皮腎鏡手術(shù)治療，如果尿路堵塞不能夠及時解除可能會導(dǎo)致腎功能減退或者生活中的衰竭，甚至有管腔外的病變，如婦科的腫瘤、消化道的腫瘤、晚期腫瘤壓迫的腎積水，由于原發(fā)病沒法解除，可以通過輸尿管逆行置管來緩解腎積水保護腎臟的功能。由于前列腺增生引起的腎積水，可以行前列腺增生相關(guān)的手術(shù)緩解腎積水。
02:11
腎積水怎樣治療
腎積水首先應(yīng)該找到引起腎積水的原因。在保證腎功能的情況下，根據(jù)不同原因和發(fā)生腎積水的程度，以及部位不同，進行有針對性的不同治療。腎積水的治療分雙側(cè)和單側(cè)治療：第一，雙側(cè)腎積水主要通過治療下尿路疾病來治愈，最常見有神經(jīng)源膀胱疾病、前列腺增生、下尿道結(jié)石、膀胱腫瘤、尿道口狹窄等。第二，單側(cè)腎積水，治療要根據(jù)病因?qū)ΠY治療，例如腎臟結(jié)石、輸尿管結(jié)石、輸尿管梗阻等。所以腎積水在治療起來要進行病因性的治療，而不能籠統(tǒng)地千篇一律，具體情況具體分析。
02:05
腎結(jié)石飲食禁忌
腎結(jié)石患者的飲食禁忌，與結(jié)石的種類、成分有關(guān)系。要少食用含有草酸類的食物以及海鮮和動物內(nèi)臟，并且避免喝啤酒。腎結(jié)石的形成與尿液中的鈣離子濃度、酸根離子有關(guān)系。所以說腎結(jié)石的預(yù)防是可以通過飲食來實現(xiàn)的，不同類型的結(jié)石飲食要求不同。一、草酸鈣結(jié)石，減少草酸的攝入，可以減少草酸鈣的形成，要少食用菠菜、葡萄、可可豆、咖啡等食物。二、避免食用嘌呤類食物以免產(chǎn)生結(jié)石。三、感染性的結(jié)石，要多飲水，多食用利尿食物，可以減少結(jié)石的發(fā)生，起到預(yù)防作用。
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腎積水術(shù)后注意事項有哪些
一般情況下，腎積水術(shù)后需要定期復(fù)查，明確手術(shù)效果，是否有復(fù)發(fā)。對比術(shù)前及術(shù)后多次彩超、CT等檢查結(jié)果，如果腎積水無明顯進行性加重的趨勢，提示尿路系統(tǒng)通暢，可以通過腎小球濾過率和醋的檢查，定性腎積水的腎臟功能。如果術(shù)后復(fù)查，腎積水又不斷加重，可能面臨二次手術(shù)的可能。一般情況下，腎積水手術(shù)后需要留置雙J管，期間要多飲水，避免劇烈運動，不憋尿、多排尿，如有血尿癥狀，不用擔心，拔掉雙流管后癥狀即可緩解。還有一些患者可能因為雙流管刺激膀胱導(dǎo)致尿頻、尿急，重者可以口服藥物。腹腔鏡手術(shù)或者開放手術(shù)，應(yīng)注意切口處有無感染，術(shù)后應(yīng)注意休息，避免勞累。
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腎積水癥狀有哪些
腎積水的臨床癥狀與病因有直接的關(guān)系。比如腎盂腎輸尿管連接部位狹窄造成的腎積水，患者無明顯腰痛、血尿、尿頻、尿急等臨床癥狀，常在體檢時或發(fā)現(xiàn)腰腹部有包塊去醫(yī)院檢查時才發(fā)現(xiàn)。大部分人有癥狀者，疼痛一般較輕，少數(shù)患者可能會有腎盂或者腎臟包膜張力過高引起的腎絞痛。如果腎積水合并感染，可能會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，甚至休克的表現(xiàn)。輸尿管結(jié)石引起的腎積水，尤其是小結(jié)石堵在輸尿管后，可能會形成嚴重的腎絞痛和血尿。輸尿管腔內(nèi)的腫瘤性腎積水，可能會有肉眼血尿。管腔外病變壓迫輸尿管導(dǎo)致的腎積水，大部分沒有明顯的腎積水癥狀，只有以原發(fā)病為主的癥狀。前列增生導(dǎo)致的腎積水，可能會有尿頻、尿急、排尿困難相關(guān)的臨床癥狀。
少量腎積水是怎么回事
少量腎積水的發(fā)生可能是原發(fā)性因素所致，比如機械性梗阻、節(jié)段性無功能以及其它先天性疾病。同時也可能是患者原本患有泌尿系統(tǒng)疾病，男性患者則可能是前列腺疾病，女性可能是盆腔疾病，另外，還有可能是腹膜疾病引起。
腎積水的治療方法
腎積水的病人一定要及時使用藥物治療。中醫(yī)治療腎積水需要針對病因。對于結(jié)石引起的腎積水，中醫(yī)有排石的辦法，有一種藥是金錢草沖劑，是用來排石的。還有很多中藥可以用來排石，如八正散可以用來排石。但假如結(jié)石比較大或者形狀不好，一直扎在某個位置，怎么喝中藥也下不來，有的就需要體外碎石，還有的體外碎石也不行，那最后就只能做手術(shù)取出來。腎積水還有一種是先天性的生理缺陷，接口輸尿管的地方先天性狹窄也有可能造成腎積水，但這是比較少見的。
