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甲狀腺癌的化療方法有哪些

發(fā)布時間：2020-03-0659241次收聽

語音內(nèi)容：

甲狀腺癌是這樣的，甲狀腺癌我們通常講是可以通過手術(shù)基本上完全可以根治的。

對于一些特殊類型的腫瘤比方說像風(fēng)分化不好的腫瘤，那么髓樣癌或者是未分化癌或者鱗癌等等，我們要根據(jù)他腫瘤來源的不同進(jìn)行相應(yīng)的一些個治療，由于它來源不一樣你像鱗癌、甲狀腺的鱗癌，可能我們往往用一些國內(nèi)的一些個藥，順鉑、奈達(dá)鉑等等的這么一些化療藥，對其他的一些腫瘤像淋巴瘤或者是未分化癌，那么我們要根據(jù)具體的情況最好是做一個，我們現(xiàn)在還可以做基因檢測也就是說我們?nèi)∫恍┗畹慕M織，來進(jìn)行一個判斷，就是我們做一些耐藥或者是藥敏的一些實(shí)驗(yàn)，就是看看他究竟哪一種藥更敏感一些，那么我們根據(jù)就是基因測試的結(jié)果，制定一個更精準(zhǔn)一些治療另外根據(jù)腫瘤的不同，來源的基因的特性我們也還可以采用一些好的一些個靶向藥，比方說即便是分化癌我們現(xiàn)在也有一些好的一些國內(nèi)原研的靶向藥，比方說像安羅替尼它就是多靶點(diǎn)的一個酪氨酸的一個抑制劑，通過這種治療使晚期的甲狀腺癌患者也得到治療，受到比較好的一個療效延長了生存的時間，和提高晚期的病人的生活質(zhì)量都是有意義的。

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2020-12-23

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甲狀腺癌術(shù)后要復(fù)查嗎
甲狀腺癌術(shù)后需要復(fù)查。復(fù)查的目的是為了防止甲狀腺癌出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)。該疾病具體復(fù)查的時間以及復(fù)查的內(nèi)容，需要根據(jù)患者的疾病病理類型以及手術(shù)后的恢復(fù)情況定。大部分情況下都可能需要復(fù)查甲狀腺的彩超以及FT3、FT4、TSH、甲狀腺球蛋白。一般建議手術(shù)后三個月開始復(fù)查，每隔3~6個月復(fù)查一次。如果在復(fù)查的過程當(dāng)中有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時，需要引起重視，并且需要根據(jù)患者的疾病臨床表現(xiàn)，合理制定治療的方案。有可能需要給予再次手術(shù)治療，或者是放射性碘131的治療。
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2020-12-23

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甲狀腺癌的鑒別診斷
甲狀腺癌是目前國內(nèi)外比較高發(fā)的一種癌癥，這種癌癥最近幾年已經(jīng)越來越多的被人民所重視，可能很多人都不知道，這種癌癥的分類有很多種，診斷的鑒別方法也不一樣，今天我們就來了解一下，甲狀腺癌的鑒別診斷。
甲狀腺癌的早期癥狀是哪些
一般情況下，甲狀腺癌的早期癥狀包括局部腫塊、喉嚨不適、聲音變化、頸部壓迫感、頸部淋巴結(jié)腫大等。具體分析如下：
甲狀腺癌的分類
甲狀腺癌主要有以下四個分類，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌。乳頭狀癌是這類癌中目前發(fā)病率最高的，占成人的百分之七十；兒童幾乎全部都是乳頭狀癌；最常見是青年的女性，像二十到四十歲多見。乳頭狀癌分化比較好，生長比較緩慢，惡性度也比較低。而濾泡狀癌占整個甲狀腺癌的百分之十五左右，一般多見于五十歲左右的婦女，屬于一個中度的惡性，而且比較易有侵犯血管的傾向。髓樣癌相對來說比較少見，是發(fā)生于濾泡旁細(xì)胞的，可以分泌降鈣素，惡性度屬于中等，早期比較易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移。還有一型是未分化癌，占整個甲狀腺癌的5%到10%，一般多見于老年人，發(fā)展得非常迅，屬于一個高度的惡性，幾乎百分之五十早期就可以有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，而且比較易侵犯喉返神經(jīng)、氣管、食管，而且還可以通過血行向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這種癌預(yù)后是最差的，平均的生存是三到六個月，一年存活率也僅有5%到15%。
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2020-03-19

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甲狀腺癌早期有什么癥狀
早期甲狀腺癌可能沒有任何不舒服或者癥狀。甲狀腺已經(jīng)被列為一年一度的體檢的必查項(xiàng)目，因?yàn)榘l(fā)病率急劇的增高。這20年不管是中國或者是發(fā)達(dá)國家甲狀腺癌是發(fā)病率最高的腫瘤。在早期的時候，可以通過彩超提示發(fā)現(xiàn)甲狀腺的腫瘤或者小的結(jié)節(jié)，可以大概的判斷出甲狀腺上是有問題的，甚至可以通過進(jìn)一步的檢查，比如病理穿刺，從甲狀腺里面抽取一點(diǎn)細(xì)胞液來判斷腫瘤的良性、惡性。良性的腫瘤可以先觀察。如果惡性的腫瘤，尤其是早期的腫瘤，要早診斷早治療，爭取取得很好的療效。對于甲狀腺要進(jìn)行一年一度的彩超的篩查，可以早期發(fā)現(xiàn)腫瘤。
語音時長 01:33

2020-03-06

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什么是甲狀腺癌變
甲狀腺癌變顧就是甲狀腺的惡性腫瘤，體檢的超聲報(bào)告，或者一些檢查系統(tǒng)里面會提示發(fā)現(xiàn)了甲狀腺的結(jié)節(jié)。實(shí)際上，癌也是一種特殊的結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)在年輕的女性中發(fā)病率很高，大概有30%，但是真正需要手術(shù)、真正是甲狀腺癌的病變只占到10%。腫瘤醫(yī)院或者?？拼蠓蜃钪匾木褪欠智宄@個結(jié)節(jié)究竟是什么，是炎癥還是單獨(dú)的腺瘤，是良性的結(jié)節(jié)，還是惡性的結(jié)節(jié)，哪一個是需要手術(shù)治療的，哪一個可以暫且不用擔(dān)心。
02:28
甲狀腺癌全切后多久可以放療
甲狀腺癌全切后多久放療，要根據(jù)具體情況而定。甲狀腺切除干凈以后，病人需要恢復(fù)一段時間，大概是兩周或者三周左右。這期間第一要傷口愈合，第二要恢復(fù)身體狀態(tài)，第三是一些病人有可能出現(xiàn)旁腺的功能障礙，通常三周左右也就緩解了。病人恢復(fù)的狀態(tài)比較好了，就可以去預(yù)約碘131的治療，因?yàn)榈?31是具有放射性的，要在隔離病房進(jìn)行，所以是需要預(yù)約的；還要對病人要進(jìn)行一系列的體格檢查，達(dá)標(biāo)了以后才能進(jìn)行放射治療；另外在放療的三個月左右還要再進(jìn)行復(fù)查。
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甲狀腺癌為什么要放療
甲狀腺癌放療的原因，要具體情況具體分析。絕大多數(shù)的甲狀腺癌通過手術(shù)就可以治愈了，當(dāng)然有一些特殊的情況：一、甲狀腺的未分化癌、低分化癌或者鱗癌，這類癌癥細(xì)胞惡性程度是很高的，很難通過手術(shù)一次完全的根治；二、一些甲狀腺癌發(fā)現(xiàn)得比較晚，即便是分化癌，也侵到了周圍的重要的器官上，比如侵到動脈上面，又沒有辦法把動脈切除，這時候只能姑息性切除，也就是切掉一部分，切除之后也需要通過放療來繼續(xù)治療。
02:30
甲狀腺癌術(shù)后注意事項(xiàng)
甲狀腺癌患者術(shù)后要注意幾點(diǎn)，要規(guī)律服藥、定期復(fù)查、低碘低蛋白飲食等。一、規(guī)律服藥：一般都需要規(guī)律地服用左甲狀腺素片進(jìn)行內(nèi)分泌的抑制治療。二、患者應(yīng)該遵循醫(yī)囑，術(shù)后規(guī)律的復(fù)查，及時的調(diào)整藥量，正確評估疾病的預(yù)后。三、低碘、低蛋白飲食：如果患者合并橋本甲狀腺炎，應(yīng)該給予低碘的飲食；對于甲狀腺全切除的病人，術(shù)后在短時間內(nèi)如果出現(xiàn)低鈣，患者應(yīng)少吃蛋白質(zhì)含量比較高的食物。優(yōu)甲樂的服用一般建議早餐前一個小時和晚飯后三個小時再服用，如果同時服用其他的藥物，最好間隔兩個小時以上；準(zhǔn)備做碘131治療的患者，治療前的三周應(yīng)該停用優(yōu)甲樂，一個月前應(yīng)該進(jìn)行低碘的飲食。
甲狀腺癌癥狀
甲狀腺癌早期不會有顯著癥狀，隨著病情的發(fā)展，可局部長出腫塊，逐漸出現(xiàn)有聲音嘶啞、吞咽困難以及呼吸障礙一類癥狀。對于女性患者來說，該病可引起月經(jīng)不調(diào)。另外，還會導(dǎo)致全身皮膚變得粗糙干燥。
什么是甲狀腺癌微小癌
什么是甲狀腺癌微小癌?甲狀腺微小癌(TMC)是指腫瘤直徑在10mm以下的甲狀腺癌，又稱為隱匿性甲狀腺癌。本病是甲狀腺癌的一種特殊類型，組織學(xué)上常見的是乳頭狀微小癌，占65％～99％。
甲狀腺癌術(shù)后還能不能懷孕
甲狀腺癌的患者多數(shù)是青年女性，很多人術(shù)后比較關(guān)注能否懷孕。甲狀腺部分切除的患者懷孕沒有任何問題。全切的患者，要嚴(yán)密監(jiān)控口服激素的水平，也是可以懷孕的。只有少部分患者需要做碘131治療，并治療一年以上才建議懷孕。
語音時長 00:55

2018-06-13

67436次收聽

01:45
甲狀腺癌一定要手術(shù)嗎
甲狀腺癌大部分是分化好的乳頭狀癌，乳頭狀癌的手術(shù)效果最好。所以建議甲狀腺癌患者以手術(shù)治療為主。目前甲狀腺手術(shù)已經(jīng)非常成熟，發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的幾率非常低，所以不必過度擔(dān)心手術(shù)的一些并發(fā)癥問題，早期手術(shù)的治療效果很理想。