因為什么肝癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期
發(fā)布時間：2020-03-0559647次收聽
語音內(nèi)容：
早期很多肝癌，沒有任何癥狀。一旦出現(xiàn)疼痛、嚴重消瘦、化道障礙等癥狀，多表示已經(jīng)進入到晚期。患者進行CT或核磁檢查時，肝體積已經(jīng)非常大，甚至出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，達到晚期。
對于任何病人，早期規(guī)律性體檢，非常重要。對于有肝癌家族史，有高危因素人，更要進行常規(guī)體檢和針對性?？茩z查，如長期酗酒、家族中有肝癌病史或吃過霉變食物，一定要定期在醫(yī)院進行檢查，才能更好的在早期發(fā)現(xiàn)疾病。
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早期很多肝癌，沒有任何癥狀。一旦出現(xiàn)疼痛、嚴重消瘦、化道障礙等癥狀，多表示已經(jīng)進入到晚期。患者進行CT或核磁檢查時，肝體積已經(jīng)非常大，甚至出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，達到晚期。
對于任何病人，早期規(guī)律性體檢，非常重要。對于有肝癌家族史，有高危因素人，更要進行常規(guī)體檢和針對性?？茩z查，如長期酗酒、家族中有肝癌病史或吃過霉變食物，一定要定期在醫(yī)院進行檢查，才能更好的在早期發(fā)現(xiàn)疾病。
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肝膽脾彩超能查肝癌嗎
腹部的超聲檢查，一般就包括肝、膽、胰、脾、腎這些器官一起掃描。如果說肝臟里邊有占位性的病變，而且這種占位性病變直徑超出了B超的分辨率的情況下，B超是能夠發(fā)現(xiàn)肝臟的占位性病變的。如果原發(fā)性的肝癌，或者繼發(fā)性的肝癌，也就是說肝臟原發(fā)的腫瘤，一開始在肝臟出現(xiàn)的腫瘤，就是原發(fā)性的肝臟的腫瘤，如果從其他的器官原發(fā)的，轉(zhuǎn)移到肝臟里面來的，那么說就繼發(fā)性的肝臟腫瘤。不管是原發(fā)性的和繼發(fā)性的，如果說肝癌處于比較早期，直徑比較小，B超可能是發(fā)現(xiàn)不了的。
中醫(yī)治療肝癌都有什么方法
中醫(yī)治療肝癌的方法有哪些？肝癌擴散應(yīng)該注意及時的治療，這樣可以有效的避免危害的發(fā)生，目前對于肝癌的治療，方法較多，主要的治療方法是有中醫(yī)治療，手術(shù)治療，放化療治療，下面就是為大家進行的相關(guān)的介紹。
肝癌伴肝內(nèi)轉(zhuǎn)移能活多久
肝癌是一種嚴重危害患者生命健康的腫瘤疾病，不僅難以治愈，而且在肝癌期間的并發(fā)癥狀很容易造成肝癌的轉(zhuǎn)移。肺部是肝癌的轉(zhuǎn)移的首要部位，流感等呼吸道癥狀是肝癌向肺部轉(zhuǎn)移的初步癥狀。那么肝癌伴肝內(nèi)轉(zhuǎn)移能活多久呢？這就取決于很多因素了，下面就來講述一下。
什么是肝癌經(jīng)皮介入治療呢
肝癌經(jīng)皮介入治療主要是指經(jīng)過皮膚對肝癌進行治療，這也被稱為消融治療。通過這種治療方法給患者帶來的創(chuàng)傷比較小，而且治療效果好，大多數(shù)患者都可以使用。
肝癌的治療方法有什么
肝癌根治性治療方法包括手術(shù)切除、肝移植和局部消融治療。局部消融治療包括射頻消融治療、微波消融治療、酒精消融治療、冷凍消融、超聲消融等。一、對早期肝癌患者，首先考慮應(yīng)用根治性方法，使患者得到最好生存結(jié)果；二、部分患者診斷時可能為進展期肝癌，肝內(nèi)腫瘤較大，數(shù)目較多或已經(jīng)侵犯周圍血管，此時要考慮聯(lián)合治療方法，可手術(shù)切除聯(lián)合血管介入治療、局部消融治療聯(lián)合血管介入治療或聯(lián)合放射治療；三、晚期肝癌，不再適用手術(shù)切除，要考慮進行全身系統(tǒng)治療，可選擇以FOLFOX為主的系統(tǒng)化療方案，靶向治療包括索拉非尼、多吉美以及適用于晚期肝癌化療靶向藥侖伐替尼等。根據(jù)肝癌患者不同分期、不同階段以及肝硬化程度，選擇不同治療方式，要針對患者整體狀況和腫瘤特點，進行綜合判斷和選擇。
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B超能查出肝癌早期嗎
早期的肝癌，在超聲上可以顯示出具有占位效應(yīng)的肝內(nèi)結(jié)節(jié)，但是由于早期的肝癌合并肝硬化的背景，在超聲上肝硬化會使肝的整體回聲不均勻，所以有時候在肝內(nèi)肝硬化基礎(chǔ)上合并的小肝癌會跟肝內(nèi)增生結(jié)節(jié)引起混淆，臨床上不容易診斷。超聲雖然能夠發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)的異常結(jié)節(jié)，但單純的超聲不能診斷哪個結(jié)節(jié)是肝硬化、硬化結(jié)節(jié)，哪個結(jié)節(jié)是小肝癌，所以需要進一步檢查，包括用影像學檢查。在超聲檢查中可以給患者打造影劑通過增強超聲，通過觀察肝內(nèi)病灶的血供異常，發(fā)現(xiàn)早期小肝癌也可以經(jīng)過其他影像學的方法，比如增強CT和增強核磁，還有肝膽特異造影劑增強核磁。這些方法都是特別有助于早期的診斷小肝癌，超聲是一種篩查的手段，肝癌的高危人群需要定期在醫(yī)院做超聲檢查，篩查出肝內(nèi)異常病變，但是真正確診的時候我們還需要進一步做增強的檢查，能夠確診肝癌。
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肝癌手術(shù)安全嗎
肝癌手術(shù)有一定創(chuàng)傷性，任何手術(shù)操作都有一定風險，但是風險跟手術(shù)的方式以及操作者的經(jīng)驗有一定關(guān)系，還有患者本身的一些狀況。如果患者合并有高血壓、糖尿病，或者是高齡的時候，可能會增加手術(shù)的風險。另外手術(shù)的風險與肝臟的功能相關(guān)，患者的肝功能處于A級或B級的時候，可以進行手術(shù)切除治療。如果患者的肝功能處于C級，手術(shù)治療的風險比較大，患者很容易出現(xiàn)肝臟功能衰竭。對于早期的小肝癌手術(shù)治療相對比較安全，術(shù)后常見的一些并發(fā)癥包括術(shù)后的出血、感染、肝功能的衰竭，以及損傷周圍的一些臟器引起膽瘺、腸瘺或膽囊的損傷等，都有可能發(fā)生。手術(shù)本身有一定的創(chuàng)傷和風險。但是隨著醫(yī)生經(jīng)驗的積累和醫(yī)療水平的提高，手術(shù)的風險也在逐漸的降低。
肝癌介入手術(shù)如何做
肝癌介入手術(shù)應(yīng)先找到供應(yīng)支，打化療藥在打栓塞劑，把腫瘤血管的供應(yīng)支堵塞掉，使腫瘤喪失血管供應(yīng)，這種化療藥直接進入腫瘤細胞內(nèi)，與全身化療不同，全身化療是在人體的循環(huán)以后，一部分進入腫瘤細胞內(nèi)。肝癌的介入手術(shù)非常常見，指的肝癌介入手段，最常指的是肝癌的血管介入治療。別的還有肝癌的介入射頻治療，肝癌的介入的神經(jīng)阻滯治療，肝癌介入的穿刺那個PDCE的治療，以及肝癌介入穿刺，粒子放射植入治療。傳統(tǒng)的肝癌介入治療，指的是血管介入治療，也就是說在大腿根部的，股動脈穿刺、然后順著這個股動脈、插到這個卡動脈腹腔動脈、進入這個肝動脈、通過打造影劑，看到這個腫瘤在肝內(nèi)的這種分布，這種方式顯影診斷效果，比CT、磁共振更加清晰，更加準確，并且能夠看到這個肝癌的，腫瘤血管供應(yīng)支。灌注化療是直接將化療藥打到腫瘤細胞內(nèi)，所以說效果更好，并且可以提高化療藥的濃度，并且打完化療藥之后，再注射這個栓塞劑，把腫瘤血管進行賭塞，起到了化療加堵塞的雙重作用，也叫做三明治療法，這樣的話，腫瘤細胞會明顯地受到抑制、死亡、脫落，其他的一些治療方式，包括射頻治療，也可以通過介入的方式，這個相對血管的這個介入治療，要簡單一些。
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做肝癌手術(shù)有風險么
肝癌手術(shù)本身是個巨大風險的手術(shù)，因為這種巨大的風險，肝臟外科醫(yī)生也被譽為外科醫(yī)生中的佼佼者。目前早期肝癌在大的中心醫(yī)院的手術(shù)成功率幾乎接近百分之百。中晚期肝癌的圍手術(shù)期的死亡率在百分之一到百分之二。但是并發(fā)癥率比較高。嚴重的肝癌晚期病人，哪怕接受了各種復(fù)雜的治療，包括放化療、新輔助的放化療、分子靶向、中醫(yī)中藥治療，在降級降期之后再進行手術(shù)治療，圍手術(shù)期的并發(fā)癥率和死亡率還是相當高的。
肝癌介入治療是怎么回事
肝癌的介入治療，通常指的是經(jīng)皮穿刺從大腿的股動脈進入到肝動脈進行這種灌注、化療、栓塞，這是比較經(jīng)典的一種介入方式。通過這種肝動脈的直接的打藥的話，直接作用于肝臟的血供的腫瘤起到這種化療，局部的化療而且這種高濃度的灌注化療同時還可以打這種像明膠海綿一些栓塞劑把這些腫瘤的供血的動脈進行栓塞，讓它缺血壞死起到一種這種治療目的。但是肝癌的這種介入治療，是一種輔助性的、姑息性的，不是一個根治性的，對這個腫瘤的話不能做百分之百的殺死或者說肉眼的去除，尤其是當有一些肝癌有這種側(cè)枝循環(huán)，多中心的，多部位的或者有動靜脈瘺的。肝癌治療這種灌注治療是有一定的，局限性的同時用一種高濃度的化療的藥物治療，有可能產(chǎn)生一些腫瘤的化療耐藥或者逃逸，所以有嚴格的篩選指征，并不是說所有的肝癌都適合做肝癌的介入治療。
肝癌做完射頻后復(fù)發(fā)嗎
凡是腫瘤一般都存在復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的問題。肝癌往往有一部分病人是多起源的。也就是說兩個或者多個腫瘤之間，沒有親屬關(guān)系，是分別獨立發(fā)生。有的病人做完射頻以后，短期內(nèi)又發(fā)現(xiàn)腫瘤。有一部分病人實際上，當在做射頻的時候，這個腫瘤長的不夠大，影像學手段沒有發(fā)現(xiàn)。這是叫并發(fā)性的腫瘤。還有一部分病人是在做完射頻以后，短期內(nèi)又出現(xiàn)新的病灶。這些病灶和原來的病灶有關(guān)系，這部分病人叫轉(zhuǎn)移。往往出現(xiàn)的情況，可能是在做射頻的時候是個亞臨床病灶，就是影像學看不見，這個是轉(zhuǎn)移。還有一部分病人，在射頻的部位附近或者是緊鄰射頻部位附近，又出現(xiàn)新的腫瘤，這一部分叫復(fù)發(fā)。實際上也就是說有三個概念，一個是復(fù)發(fā)，一個是轉(zhuǎn)移，還有一個是并行性的腫瘤。這三個概念應(yīng)該有所區(qū)別。作為射頻來講，一定要嚴格把握適應(yīng)癥。過大的腫瘤，大于五公分的腫瘤，不推薦做射頻消融。
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射頻消融術(shù)
射頻消融技術(shù)對治療肝癌而言，是一個較好的技術(shù)。它的適用范圍：第一，一般情況下，腫瘤直徑在2~5厘米，特別是2厘米以下，使用射頻消融術(shù)治療，效果較好。第二，射頻消融是一個熱療，熱傳導(dǎo)不可控制。對肝臟表面的一些腫瘤，由于它的熱傳導(dǎo)不可控制，往往可能會導(dǎo)致周圍臟器的損傷，所以這部分病人的應(yīng)用會受限?？梢圆扇「骨荤R，將周圍的組織阻隔開后，進行射頻消融。第三，一些腫瘤鄰近重要結(jié)構(gòu)的病人，也不太適合做射頻消融術(shù)。例如腫瘤在肝門部，如果做射頻消融術(shù)，可能會損傷肝門部，最后導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。
肝癌病人有什么飲食禁忌
肝癌病人的飲食，要強調(diào)營養(yǎng)為主。只有有好的營養(yǎng)的支持，才能經(jīng)得住各種各樣的治療。一個錯誤的理論是得了肝癌的病人，大家不太愿意吃好東西，吃了營養(yǎng)豐富的東西都去喂癌細胞去了，正常的細胞得不到。這個觀點是沒有道理的，是因噎廢食。希望肝癌患者，要重視營養(yǎng)，支持治療。
