肝癌的發(fā)生有不良的生活習(xí)慣有關(guān)系，然后跟病毒性肝癌、肝炎有關(guān)系，跟水源也有關(guān)系，所以一個(gè)肝癌的發(fā)生，病因是復(fù)雜的，當(dāng)然腫瘤的病因都是復(fù)雜的，但是肝癌的病人主要是跟這些三個(gè)因素有關(guān)系，第一個(gè)不良生活習(xí)慣，第二個(gè)是病毒性肝炎的基礎(chǔ)，第三個(gè)就是一些飲食和水源的問(wèn)題，這些東西這些都會(huì)導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。不抽煙、不喝酒，這只是排出了其中的幾個(gè)一個(gè)原因，生活習(xí)慣的不好的原因，但是如果是還有病毒性肝炎的基礎(chǔ)的病人，還有水源的污染的問(wèn)題，也是一個(gè)致病的因素。當(dāng)然就除了這些這些基本的這些致病的因素之外，還有一個(gè)內(nèi)存的環(huán)境，比如很小的小孩都會(huì)有肝癌，先天性遺傳的問(wèn)題，所以就不抽煙，不喝酒，只是凍結(jié)了減少了一部分肝癌的風(fēng)險(xiǎn)，但是如果是要真正的能夠不發(fā)生肝癌，還有很多的工作，還有很多的事情要做，包括水源的污染要解決好，把生活的習(xí)慣調(diào)理好，把優(yōu)生優(yōu)育的工作也做好，這些都是一個(gè)綜合的因素，所以導(dǎo)致肝癌的發(fā)生的因素也是多因素的，而不是單一的。

肝癌的診斷治療，我們強(qiáng)調(diào)是早發(fā)現(xiàn)早診斷、早治療。對(duì)于早期的肝癌強(qiáng)調(diào)早期手術(shù)治療，因此越早當(dāng)然越好。另外也根據(jù)病人的身體狀況，比如病人有這種嚴(yán)重的并發(fā)癥比如腹水、肝昏迷或者是糖尿病心肺功能不全，肝腎功能不全。這時(shí)候在積極的調(diào)整病人的身體狀態(tài)的情況下，也盡可能的早期手術(shù)。另外對(duì)于一些，新輔助的這種化療放療的病人我們強(qiáng)調(diào)在病人穩(wěn)定以后，也就是說(shuō)病人出現(xiàn)這種化療反應(yīng)和放療反應(yīng)之后，穩(wěn)定期盡早的手術(shù)這個(gè)時(shí)間一般來(lái)說(shuō)最好不要超過(guò)三個(gè)月，大多數(shù)在化療之后化療半衰期過(guò)后一般是一個(gè)月，就是四到六周這時(shí)候手術(shù)是比較合適的，而放療的話如果采取這種分割的全身放療，并發(fā)癥會(huì)多一些放療的這種放射性的腸炎和放射性的粘連比較嚴(yán)重，有時(shí)候手術(shù)會(huì)延長(zhǎng)到三個(gè)月半年之后再進(jìn)行手術(shù)。相對(duì)比較合適如果是執(zhí)行的這種介入放療，或者內(nèi)放療這時(shí)候的粘連往往也是會(huì)非常嚴(yán)重，一般來(lái)說(shuō)要取得更好的手術(shù)切除效果，需要三個(gè)月以上的時(shí)間如果說(shuō)是灌注化療叫TACE，這種經(jīng)皮股動(dòng)脈插管肝動(dòng)脈灌注化療這個(gè)時(shí)候病人他的周?chē)尺B水腫會(huì)非常嚴(yán)重，適合手術(shù)的時(shí)間也相對(duì)要延長(zhǎng)，一般也在兩三個(gè)月之后但是對(duì)能夠手術(shù)的病人，盡可能的在確診以后及時(shí)的手術(shù)這是手術(shù)的最佳時(shí)間。

肝癌晚期如果不能手術(shù)的通過(guò)放療、化療、介入治療、分子靶向治療，使腫瘤體積縮小減輕對(duì)血管的浸潤(rùn)、壓迫減少腹水的形成，如果說(shuō)是低蛋白血癥營(yíng)養(yǎng)不良引起的腹水，要盡可能的補(bǔ)充白蛋白補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的血漿，來(lái)提高膠體的滲透壓減輕腹水同時(shí)配合利尿藥的應(yīng)用，來(lái)進(jìn)行腹水的這種治療必要時(shí)還有腹腔穿刺，置管、放腹水這種方式如果說(shuō)是癌性腹水，要積極的進(jìn)行癌性腹水的治療主要指的是穿刺后進(jìn)行腹腔的，化療藥物的盥洗治療或腹腔熱效應(yīng)的治療。一般給予一定溫度的高于常溫的40度左右的熱水當(dāng)然是熱的生理鹽水或蒸餾水，進(jìn)行腫瘤細(xì)胞的這種破壞減輕癌性的腹水總之，肝癌晚期出現(xiàn)腹水原因非常多見(jiàn)，針對(duì)不同的病因采取不同的治療方式。肝癌晚期往往合并腹水，而且腹水非常大量很頑固。肝癌引起的腹水一般是兩個(gè)原因，一個(gè)是肝癌腫瘤細(xì)胞壓迫血管主要壓迫的是門(mén)靜脈，引起的滲漏性的這種腹水還有一種是肝癌晚期的營(yíng)養(yǎng)不良低蛋白血癥，引起的漏出性的這種腹水當(dāng)然了肝癌晚期本身它就可以引起腹水，主要指的是肝癌細(xì)胞的種植、轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散引起的癌性腹水，針對(duì)不同的病因治療方案當(dāng)然也不一樣，比如是肝臟腫瘤壓迫引起的腹水，強(qiáng)調(diào)的是能手術(shù)的當(dāng)然盡量手術(shù)。

肝癌的發(fā)病原因目前比較明確一點(diǎn)，第一類就是從吃喝上來(lái)說(shuō)，大量的飲酒這是非常傷肝的不良的飲食習(xí)慣。第二類是屬于肝炎，在中國(guó)乙型肝炎的發(fā)生率是非常高的，肝癌的病人在中國(guó)百分之八九十病史都有乙肝，然后發(fā)展到肝硬化，然后到肝癌，這是在國(guó)內(nèi)發(fā)病可能最常見(jiàn)的一條途徑。在國(guó)外的話會(huì)有些不一樣，可能丙型肝炎的發(fā)生率會(huì)更高一點(diǎn)，所以丙肝的病人也有發(fā)展到肝癌的可能性，所以病人在輸血前要做好多檢查，去降低這種感染丙肝的風(fēng)險(xiǎn)。第三類是屬于華支睪吸蟲(chóng)的感染，這個(gè)感染的時(shí)候也會(huì)造成肝癌的發(fā)生。黃曲霉素也會(huì)引起肝癌的發(fā)生，這個(gè)東西主要是在霉變的食品里頭特別多，所以在吃東西，尤其在糧食儲(chǔ)存上頭，霉變的糧食一定不要去吃，其中黃曲霉素含量會(huì)特別的高，會(huì)導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。

肝癌能不能治好，這個(gè)治好的概念在普通人和醫(yī)生心目中是不同的。臨床醫(yī)生所謂的治愈指的是臨床治愈，比如腫瘤經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療之后，五年之內(nèi)不復(fù)發(fā)，就可以認(rèn)為是臨床治愈。但是腫瘤本身是一個(gè)全身的疾病，現(xiàn)在的觀點(diǎn)認(rèn)為許多患者能夠帶瘤生存，或者叫做與瘤共存，從這個(gè)角度而言，腫瘤沒(méi)有辦法徹底治好?，F(xiàn)在醫(yī)生所能做的只是盡量延長(zhǎng)病人壽命，提高他的生活質(zhì)量。目前，有許多新的治療辦法，包括傳統(tǒng)的手術(shù)、化療、放療，新技術(shù)，比如靶向治療，免疫治療，都可以有效延長(zhǎng)患者壽命。