現(xiàn)在進(jìn)行體檢，很多器官都進(jìn)行影像學(xué)的檢查，常常會(huì)描述許多的器官上有結(jié)節(jié)影。像乳腺上有結(jié)節(jié)影，肺部有結(jié)節(jié)影等，結(jié)節(jié)影不一定是腫瘤。臨床上最常見的描述肺部出現(xiàn)了結(jié)節(jié)影，結(jié)節(jié)影可以有許多特點(diǎn)，可以是炎癥的表現(xiàn)為結(jié)節(jié)影，肉芽腫也可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)影。當(dāng)然良性腫瘤、惡性腫瘤在影像上都可以提示為結(jié)節(jié)影。但是除了看到結(jié)節(jié)影以外，在影像學(xué)上結(jié)節(jié)影還可以有不同的表現(xiàn)，有的結(jié)節(jié)影是比較規(guī)則的，邊界是比較清楚的，多提示是良性病變。如果發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)，密度很高，而且邊界又有毛刺，這種情況多考慮是不是一個(gè)惡性的腫瘤。鑒別結(jié)節(jié)影是不是腫瘤，采取的辦法一個(gè)要結(jié)合病人的臨床表現(xiàn)，病人有沒有刺激性的干咳，所咳的痰里有沒有血絲等。另一個(gè)如果對非常小的結(jié)節(jié)影，可能要進(jìn)行隨診，如果給經(jīng)過了兩三個(gè)月隨診，結(jié)節(jié)影明顯的增大，這時(shí)候要考慮是不是惡性腫瘤的可能性大。如果結(jié)節(jié)影通過隨診消散了，那么可能是炎癥的表現(xiàn)。

臨床上針對肺部結(jié)節(jié)的治療，主要取決于肺結(jié)節(jié)的形態(tài)以及大小等因素。如果結(jié)節(jié)較小，低于4~5毫米，一般是無需特殊治療處理的，以定期觀察為主，半年到一年復(fù)查一次，若結(jié)節(jié)沒有出現(xiàn)形態(tài)和大小的改變，即沒有發(fā)生病變。如果結(jié)節(jié)形狀較大，超過1厘米，就考慮有惡性腫瘤的可能，這種情況建議進(jìn)一步完善檢查，明確診斷后，積極進(jìn)行手術(shù)治療。如果結(jié)節(jié)形態(tài)出現(xiàn)磨玻璃改變，就需要進(jìn)行抗感染治療，密切動(dòng)態(tài)觀測形態(tài)及大小變化，必要時(shí)可進(jìn)行穿刺活檢確診，若出現(xiàn)惡性病變，則盡早進(jìn)行手術(shù)治療。

肺部結(jié)節(jié)是肺內(nèi)直徑小于或者等于3個(gè)厘米的一種類圓形的或者是不規(guī)則的這樣一種病灶。它常表現(xiàn)成高密度影，現(xiàn)在肺部CT上都是黑的，密度偏高，偏白的那些影子叫做高密度的陰影，可以單發(fā)也可以多發(fā)，有時(shí)候會(huì)伴有肺不張，比如結(jié)節(jié)堵了哪一塊氣管，出現(xiàn)肺不張。肺門的增大或是伴有一些胸腔的積液，把肺部結(jié)節(jié)分為三類，一種是實(shí)性的結(jié)節(jié)，還有一個(gè)是半實(shí)性的部分實(shí)性結(jié)節(jié)，還有就是磨玻璃影的結(jié)節(jié)，對于蟹蟹結(jié)節(jié)，隨著它的大小的不同，性質(zhì)的不同，追訪的時(shí)間也都不一樣，對處理的原則也都不一樣，肺部小結(jié)節(jié)一般指的是邊界比較清楚，直徑在五個(gè)毫米到一個(gè)厘米的病灶，而微小結(jié)節(jié)一般指的是小于五個(gè)毫米的結(jié)節(jié)，肺內(nèi)結(jié)節(jié)我們一般要去分是良性的還是惡性的，良性的結(jié)節(jié)經(jīng)常有肺部炎癥或錯(cuò)構(gòu)瘤，結(jié)核瘤等這樣的一些疾病，如果是惡性的，就會(huì)看到一些不同的形態(tài)，比如半實(shí)性的結(jié)節(jié)和磨玻璃一樣的結(jié)節(jié)，惡性的比較常見，要注意觀察對于這樣的結(jié)節(jié)，可能隨訪的周期就要短一些。肺部結(jié)節(jié)現(xiàn)在由于做的肺部CT比較多，經(jīng)常會(huì)看到報(bào)肺部結(jié)節(jié)，肺部微小結(jié)節(jié)，病人一看到這個(gè)特別的緊張就去找大夫詢問是不是得了腫瘤。

肺結(jié)節(jié)的嚴(yán)重程度和肺結(jié)節(jié)是肺癌的可能性相關(guān)。肺結(jié)節(jié)可從幾個(gè)角度來分析嚴(yán)重程度，第一，肺結(jié)節(jié)大小，若肺結(jié)節(jié)大于一公分，惡性結(jié)節(jié)概率就會(huì)比較高。第二，肺結(jié)節(jié)若是實(shí)性的，惡性可能性比較高。第三，若磨玻璃結(jié)節(jié)超過一公分，甚至超過八毫米，也會(huì)通過一些影像學(xué)特征來判斷，若可能傾向于惡性情況，可建議患者進(jìn)行積極手術(shù)治療；對于小于八毫米，甚至小于五毫米結(jié)節(jié)，危險(xiǎn)程度較低，通常建議患者采取口服中藥，加上定期隨診CT的治療方法。若通過中藥的治療，再通過隨診觀察大于兩年，結(jié)節(jié)沒有變化，甚至結(jié)節(jié)縮小或者消失，肺結(jié)節(jié)的危險(xiǎn)性就解除警報(bào)了，這種結(jié)節(jié)是良性的可能性就非常大。

肺結(jié)節(jié)的治療，首先要把肺結(jié)節(jié)進(jìn)行分類。如果肺結(jié)節(jié)在臨床上明顯有惡性傾向，建議患者采取積極的手術(shù)治療，配合中藥進(jìn)行輔助的恢復(fù)；如果對一些暫時(shí)不能判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)的肺結(jié)節(jié)，建議患者采取中藥的治療，同時(shí)配合定期的CT隨診。對于中藥的治療通常會(huì)采取軟堅(jiān)散結(jié)的方法，實(shí)際軟堅(jiān)散結(jié)的方法早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》當(dāng)中就有記載，比如“堅(jiān)者削之，結(jié)者散之”，也就是軟堅(jiān)散結(jié)的意思，常用的中藥包括鱉甲、海藻，這類中藥都有軟堅(jiān)散結(jié)的效果。對于肺結(jié)節(jié)的治療，要找專業(yè)的醫(yī)生或?qū)？漆t(yī)生進(jìn)行咨詢，按照醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合治療。