粉碎性骨折必須手術(shù)嗎
發(fā)布時間：2020-02-2762183次收聽
語音內(nèi)容：
粉碎性骨折大部分需要手術(shù)治療。粉碎性骨折是指骨質(zhì)碎裂成三塊以上，屬于完全性骨折、不穩(wěn)定性骨折，又稱為t或y型骨折，粉碎性骨折臨床比較多見。多由較大暴力致傷，如高空墜落傷、交通事故等。在明確診斷為粉碎性骨折以后是否需要手術(shù)，與骨折的部位、患者的年齡、預(yù)期的功能要求等相關(guān)。粉碎性骨折是需要予以制動，復(fù)位，固定和促進(jìn)骨折愈合和康復(fù)治療。因為粉碎性骨折，骨折塊數(shù)較多，手法復(fù)位效果欠佳、骨折端不穩(wěn)定，復(fù)位固定后骨折再移位的風(fēng)險大。
粉碎性骨折的手術(shù)指征是：
1、對于累及關(guān)節(jié)面的粉碎性骨折，移位1-2mm的骨折，有強烈的手術(shù)指征。
2、粉碎性骨折，伴大血管神經(jīng)損傷，需要手術(shù)修復(fù)受損的血管和神經(jīng)。
3、開放性骨折、開放性的粉碎性骨折，必須手術(shù)。
4、老年患者，雖骨折端移位不多，根據(jù)具體傷情，可行非手術(shù)治療，但患者及家屬對骨折復(fù)位及后期關(guān)節(jié)功能有較高要求，可行手術(shù)治療。
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粉碎性骨折大部分需要手術(shù)治療。粉碎性骨折是指骨質(zhì)碎裂成三塊以上，屬于完全性骨折、不穩(wěn)定性骨折，又稱為t或y型骨折，粉碎性骨折臨床比較多見。多由較大暴力致傷，如高空墜落傷、交通事故等。在明確診斷為粉碎性骨折以后是否需要手術(shù)，與骨折的部位、患者的年齡、預(yù)期的功能要求等相關(guān)。粉碎性骨折是需要予以制動，復(fù)位，固定和促進(jìn)骨折愈合和康復(fù)治療。因為粉碎性骨折，骨折塊數(shù)較多，手法復(fù)位效果欠佳、骨折端不穩(wěn)定，復(fù)位固定后骨折再移位的風(fēng)險大。
粉碎性骨折的手術(shù)指征是：
1、對于累及關(guān)節(jié)面的粉碎性骨折，移位1-2mm的骨折，有強烈的手術(shù)指征。
2、粉碎性骨折，伴大血管神經(jīng)損傷，需要手術(shù)修復(fù)受損的血管和神經(jīng)。
3、開放性骨折、開放性的粉碎性骨折，必須手術(shù)。
4、老年患者，雖骨折端移位不多，根據(jù)具體傷情，可行非手術(shù)治療，但患者及家屬對骨折復(fù)位及后期關(guān)節(jié)功能有較高要求，可行手術(shù)治療。
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粉碎性骨折后遺癥是什么
當(dāng)出現(xiàn)粉碎性骨折后，可能會有四肢外觀畸形、跛行、關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、截癱等后遺癥。護(hù)理不當(dāng)讓細(xì)菌、病毒入侵，還可能會出現(xiàn)感染性骨髓炎、肺炎等疾病，嚴(yán)重影響身體健康。
粉碎性骨折嚴(yán)重嗎
粉碎性骨折是最嚴(yán)重的一種骨折，常會有劇烈的疼痛感、腫脹感、活動受限；治療不及時或治療方法不當(dāng)，還會引發(fā)大出血休克，出現(xiàn)缺血性骨壞死、缺血性肌攣縮、化膿性骨髓炎、脂肪栓塞綜合征、墜積性肺炎等，不但降低生活質(zhì)量，還有致命風(fēng)險。
粉碎性骨折的預(yù)后
粉碎性骨折的預(yù)后會受到多種因素的影響。粉碎性骨折是一種完全可以治愈的疾病，如果是單純的粉碎性骨折，經(jīng)過積極規(guī)范的治療之后通常都能治愈，預(yù)后良好。但如果合并神經(jīng)血管損傷或者有明顯的周圍軟組織損傷，預(yù)后情況往往要差一些。
粉碎性骨折后遺癥
粉碎性骨折會出現(xiàn)疼痛，不愈合，關(guān)節(jié)炎癥，截癱，感染等并發(fā)癥，粉碎性骨折根據(jù)不同的部位，可以表現(xiàn)出不同的后遺癥。1、四肢骨折主要后遺癥可能為骨折端天氣變化及寒冷時疼痛不適、骨折延遲愈合或不愈合、骨折端再骨折等。2、關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎性的骨折，骨折累及關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)面不平整，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、關(guān)節(jié)的僵硬、活動障礙或者是關(guān)節(jié)面的不平整，后期導(dǎo)致的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。3、脊柱的粉碎性骨折，多伴有骨折脫位及脊髓神經(jīng)損傷，可以導(dǎo)致受傷部位局部的疼痛，嚴(yán)重者相應(yīng)脊柱平面的支配神經(jīng)出現(xiàn)問題，出現(xiàn)不可逆神經(jīng)損傷、甚至截癱，易合并臥床并發(fā)癥，如墜積性肺炎、褥瘡、泌尿系感染等。粉碎性骨折是指骨質(zhì)碎裂成三塊以上，屬于完全性骨折、不穩(wěn)定性骨折，又稱為t或y型骨折，粉碎性骨折臨床比較多見。粉碎性骨折主要是由于外界的破壞造成的，粉碎性骨折即使是治愈了也會對患者帶來很大的后遺癥。
粉碎性骨折吃什么好
粉碎性骨折吃含蛋白質(zhì)豐富的食物如瘦肉、牛奶、蛋類等。粉碎性骨折，常常會造成患者的疼痛、腫脹、畸形以及活動受限等臨床表現(xiàn)。粉粹性骨折其治療上，在進(jìn)行骨折的復(fù)位、固定治療基礎(chǔ)上，同時指導(dǎo)患者功能鍛煉，抬高患肢，以減輕腫脹。另外，可以采取非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，用以減輕炎癥反應(yīng)。同時起到止痛的目的。另外，對于局部的腫脹，可以采用活血化瘀、消腫止痛的藥物應(yīng)用。粉碎性骨折平常吃什么好，可以給予以下的飲食：一、飲食中，需要增加蛋白質(zhì)的含量，能促進(jìn)傷口的愈合，減少感染的機會。二、可以給予維生素A含量豐富的食物，能夠促進(jìn)傷口的愈合，如胡蘿卜、西紅柿、魚油等。三、可以給予含維生素C較多的食物，可以促進(jìn)傷口愈合，如胡蘿卜素等等。四、另外還可以口服促進(jìn)骨質(zhì)生成的藥物。
腳踝粉碎性骨折的后遺癥
腳踝粉碎性骨折后遺癥主要是會形成踝關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，以及踝關(guān)節(jié)的功能障礙。腳踝粉碎性骨折，臨床上又稱踝關(guān)節(jié)骨折，是足踝部一種非常常見的損傷類型，一般情況下都是由于間接暴力所致，踝關(guān)節(jié)骨折可以是單發(fā)的骨折也可是多發(fā)損傷中的一部分，常見于交通事故、墜落傷、運動損傷等。踝關(guān)節(jié)是人體一個比較復(fù)雜的關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)包括韌帶，由外側(cè)副韌帶、下經(jīng)腓韌帶、三角韌帶等組成，下經(jīng)腓韌帶主要是穩(wěn)定踝穴，如果損傷后會出現(xiàn)下經(jīng)腓的分離，當(dāng)出現(xiàn)分離時，通常內(nèi)踝骨折或三角韌帶損傷首先出現(xiàn)，可以導(dǎo)致距骨向外側(cè)移位推壓腓骨，同時造成三角韌帶等的撕裂。腳踝粉碎性骨折其創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎主要是由于關(guān)節(jié)面不平、關(guān)節(jié)軟骨受損等所致。另外會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定等并發(fā)癥。踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)后會出現(xiàn)患者的行走困難，這時需要行手術(shù)治療恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的平整，以致踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，盡量避免創(chuàng)傷帶來的后遺癥以及并發(fā)癥等。
粉碎性骨折多久能好
如果簡單粉碎性骨折，至少需要3個月可以愈合；嚴(yán)重粉碎性骨折，骨質(zhì)血供破壞較重，愈合時間會延長，如股骨干粉碎性骨折，即使手術(shù)治療，也需要半年左右才能愈合；血供豐富的粉碎性骨折，如股骨大轉(zhuǎn)子骨折，因血供非常豐富，3個月左右可以愈合。粉碎性骨折多久能好，這要視具體的骨折部位、骨折嚴(yán)重程度、患者具體情況而定，所謂的粉碎性骨折屬于完全性骨折，指骨質(zhì)碎裂成三塊以上，又稱為T或Y型骨折。粉碎性骨折是需要予以制動、復(fù)位、固定和促進(jìn)骨折愈合和康復(fù)治療的。大部分需要手術(shù)治療，因為粉碎性骨折，骨折塊數(shù)較多，手法復(fù)位效果欠佳，復(fù)位后穩(wěn)定性較差。治療不當(dāng)可能會有后遺癥。后期需進(jìn)行復(fù)查X片，一般術(shù)后1月、3月、半年、1年時間均需復(fù)查。
粉碎性骨折有后遺癥嗎
關(guān)節(jié)粉碎性骨折后遺癥。關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)活動障礙、關(guān)節(jié)面不平整，后期都會導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。粉碎性骨折在所有骨折類型中比較嚴(yán)重，骨折愈合方面，骨骼再生能力非常強，沒有特殊情況，骨折通常能愈合，骨折還需根據(jù)發(fā)生部位、骨折嚴(yán)重程度、患者自身體質(zhì)等各方面綜合看，例如四肢粉碎性骨折后遺癥、四肢外觀畸形以及四肢力線改變，如：四肢不平整、局部有隆起。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)活動受限，甚至需要關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療；脊柱粉碎性骨折后遺癥常見的有相應(yīng)損傷平面支配的神經(jīng)損傷，出現(xiàn)癱瘓、局部疼痛，甚至大小便失禁。
02:22
粉碎性骨折吃什么好
粉碎性骨折患者可以服用補益肝腎、強壯筋骨的藥物，如骨碎補、甜瓜籽、鹿角膠等。有明顯骨質(zhì)疏松時，多吃富含鈣質(zhì)的食品，如蝦皮、紫菜、牛奶、奶酪等。早期粉碎骨折腫的比較厲害的人，也可以用活血化瘀的藥物：紅花、桃仁等。粉碎性骨折是比較嚴(yán)重的骨折，主要是因為受傷外力較大或者本身骨質(zhì)較脆引起。人體修復(fù)骨頭需要大量的鈣質(zhì)，所以藥物治療選擇鈣片，另外鈣攝入后不一定就能被人體吸收，可以選擇維生素d促進(jìn)鈣的吸收。
02:32
粉碎性骨折后遺癥
粉碎性骨折癥狀較為嚴(yán)重時可能會引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等后遺癥。粉碎性骨折并不一定有后遺癥，主要看恢復(fù)的情況、固定的情況和骨折的位置。如大腿的股骨干，或者小腿的脛骨骨干，只要立線正常，腿的長短沒有明顯變化，就不會有很明顯后遺癥。如果在關(guān)節(jié)、在關(guān)節(jié)面附近那問題就很大，因為關(guān)節(jié)承受全身的重量，而且承受全身的活動。通過手法，甚至手術(shù)，很難達(dá)到很好的復(fù)位，愈合后關(guān)節(jié)面是不平整的，每次活動的時候都會加速磨損，磨損到一定程度軟骨膜壞了就繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，這也是關(guān)節(jié)周圍粉碎性骨折比較重要的并發(fā)癥，治療困難。
腳踝粉碎性骨折后遺癥
腳踝出現(xiàn)了粉碎性骨折，容易導(dǎo)致患者在恢復(fù)以后，活動能力受限，容易造成患處的腫脹，影響正常的行走。另外，部分患者會有骨質(zhì)增生和關(guān)節(jié)疼痛的情況出現(xiàn)，易影響腳踝處關(guān)節(jié)健康。
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- 1 什么叫做粉碎性骨折
- 2 粉碎性骨折怎樣處理
- 3 什么是粉碎性骨折?
- 4 粉碎性骨折怎么造成的
- 5 什么是粉碎性骨折
- 6 什么是粉碎性骨折粉碎性骨折吃什
- 7 粉碎性骨折嚴(yán)重嗎
- 8 粉碎性骨折怎么處理
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