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青光眼的最佳治療方法

發(fā)布時(shí)間：2020-02-2757612次收聽

語音內(nèi)容：

青光眼根據(jù)類型不同，它采用的治療也不同。我國國人還有亞洲人最常見的是急性閉角型青光眼，也叫原發(fā)閉角型青光眼。

這一類發(fā)病的原因是房水流出的道窄，就像交通堵塞一樣，所以水排不出去。這時(shí)候醫(yī)生給房水重新再開道，臨床上就叫做青光眼的手術(shù)。做青光眼的手術(shù)以后，讓眼內(nèi)的房水能夠順暢地流出去，來保護(hù)眼內(nèi)的組織和視神經(jīng)，所以說如果是原發(fā)閉角型青光眼，它的最佳的治療方法是手術(shù)治療。

手術(shù)的時(shí)機(jī)要注意，一旦診斷，而且是手術(shù)的適應(yīng)癥的時(shí)候，應(yīng)該盡早做，因?yàn)檫@時(shí)候能保護(hù)患者的視神經(jīng)。還有一些是年輕人就得，年紀(jì)輕的這種青光眼叫開角型青光眼。開角型青光眼患者目前還是以藥物治療為主，因?yàn)檫@一類的青光眼對(duì)于藥物治療還非常有效，所以如果是開角型青光眼，首選的是藥物治療。無論哪一類的治療都注意一點(diǎn)，要監(jiān)測(cè)眼壓，隨時(shí)監(jiān)測(cè)眼壓，很重要。

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治療青光眼的藥物有哪些
治療青光眼的藥物主要有以下幾類：第一，縮瞳劑，包括硝酸毛果云香堿滴眼液等，能夠拉開粘連的房角，從而使房水引流恢復(fù)通暢，降低眼壓。第二，β受體阻滯劑，包括鹽酸卡替洛爾滴眼眼，馬來酸噻嗎洛爾滴眼液等，能夠減少房水的生成。第三，α受體激動(dòng)劑，包括酒石酸溴莫尼定滴眼液等，既能夠減少房水生成，還能夠增加房水引流，從而使眼壓降低。第四，碳酸酐酶抑制劑，包括布林佐胺滴眼液，醋甲唑胺片，乙酰唑胺片等，其主要的作用是減少房水形成。第五，前列腺素研生物制劑，包括拉坦前列素滴眼液，取氟前列腺素滴眼液，貝美前列素滴眼液等，通過增加房水引流來降低眼壓。第六，脫水劑，例如甘露醇，可以通過靜脈輸液甘露醇，從而使眼球內(nèi)部的房水流出眼外，降低眼壓治療青光眼。
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2021-04-19

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青光眼常見手術(shù)有哪些
青光眼常見的手術(shù)包括小梁切除術(shù)、虹膜周邊術(shù)以及人工泵植入術(shù)。青光眼常見的手術(shù)包括：第一，小梁切除術(shù)、主要是把由于青光眼導(dǎo)致的小梁網(wǎng)的阻塞切除掉，使房水可以順利排出。第二，虹膜周切手術(shù)，目前通過有激光的治療，在虹膜上打一個(gè)孔，使眼前房和后房區(qū)域溝通，防止眼壓增高而出現(xiàn)青光眼。第三，人工泵植入術(shù)，對(duì)一些頑固的青光眼可以植入一個(gè)人工的泵，把眼淚產(chǎn)生的多余水分排出到結(jié)膜下，避免眼壓升高形成青光眼。
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引起嬰兒青光眼的原因有哪些?青光眼是一種可以在任何年齡段都可以發(fā)生的眼部疾病，因此青光眼并不是老年人的“專利”。先天性青光眼就是嬰兒最?；嫉囊环N青光眼病癥，下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下嬰兒患上青光眼的原因。
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穿透性角膜移植術(shù)所致青光眼是比較嚴(yán)重的，但這種病在早期發(fā)現(xiàn)會(huì)很好治療，患者只要在剛開始出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)就診，基本上都可治愈。這種病會(huì)直接造成視力損傷，而且視力損傷是不可逆的，同時(shí)它會(huì)引起眼組織損傷?；颊咴诎l(fā)病期間還會(huì)產(chǎn)生偏頭痛的并發(fā)癥。
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晶狀體膨脹會(huì)導(dǎo)致青光眼，有時(shí)候去醫(yī)院看病時(shí)候，老年人說得白內(nèi)障，是不是一定要治，一定要做手術(shù)，那么有時(shí)候醫(yī)生建議不著急做，什么時(shí)候覺得白內(nèi)障影響看東西，什么時(shí)候再做，如果現(xiàn)在覺得視力還特別好，什么都不影響，就不用著急做。可是有時(shí)候醫(yī)生會(huì)跟病人說有白內(nèi)障，白內(nèi)障一定要做，再不做就得青光眼。為什么差別這么大呢？因?yàn)榘變?nèi)障跟晶狀體狀態(tài)不一樣相關(guān)。白內(nèi)障是眼睛里面透明像透鏡一樣的晶狀體變得渾濁，光線進(jìn)到眼睛里面少，那么看東西視力就會(huì)下降。隨著年齡增長影響會(huì)越來越大，但是過程很緩慢。所以對(duì)于一般人，早點(diǎn)做手術(shù)晚點(diǎn)做手術(shù)差別并不是很大。只要覺得視力還是夠用，生活沒有任何影響就行。但是在白內(nèi)障發(fā)展過程當(dāng)中，有個(gè)階段體積會(huì)變大，也就是晶狀體會(huì)變得越來越厚，在眼睛里面占地方就越來越大。可是眼球大小基本不會(huì)變，所以眼睛里面如果晶狀體越來越大，占地方也越來越大，眼睛里面壓力就會(huì)升高，那么就是晶狀體膨脹。晶狀體膨脹大，眼壓就會(huì)過高，產(chǎn)生晶狀體膨脹性青光眼。那么青光眼一旦發(fā)生對(duì)眼睛損害挺大，會(huì)覺得眼睛有不舒服、眼疼、視力下降，同時(shí)損傷不可逆。所以晶狀體膨脹性青光眼一旦有可能發(fā)生，就要早期做白內(nèi)障手術(shù)，避免青光眼對(duì)視功能損害。
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青光眼的分類
青光眼分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、混合性青光眼和先天性青光眼。原發(fā)性青光眼分為原發(fā)性開角型青光眼和原發(fā)性閉角型青光眼，最為常見的老年性青光眼。繼發(fā)性青光眼是繼發(fā)于糖尿病、高血壓，眼內(nèi)出血、外傷，葡萄膜炎等?；旌闲郧喙庋?，有其它混雜因素，比如既有開角型青光眼的因素，又有閉角型青光眼的因素；既有開角型青光眼的因素，又有繼發(fā)性的因素。先天性青光眼，主要對(duì)于青少年或者是嬰幼兒，先天性青光眼里面，有出生就有的，還有在二三十歲以后發(fā)生的。
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青光眼危害有哪些
青光眼最大的危害，就是視神經(jīng)損傷，而且最可怕的就是不可逆性損傷。病情只會(huì)越來越嚴(yán)重，不會(huì)有好轉(zhuǎn)。就是因?yàn)檠蹓荷撸瑝浩纫暽窠?jīng)，產(chǎn)生了視神經(jīng)損傷，最早表現(xiàn)為視野的缺損，表現(xiàn)為視野范圍內(nèi)出現(xiàn)一個(gè)黑影，看事物時(shí)無法全部看清。如，看一個(gè)人時(shí)，看鼻子不清楚。隨著病情加重，黑影越來越多，視野缺損越來越重。嚴(yán)重的出現(xiàn)視物大部分看不清，只看到一小塊，即管狀視野。晚期時(shí)可徹底失明，且是不可逆失明，難以恢復(fù)。所以，青光眼需及時(shí)就診，盡早治療，挽救視神經(jīng)，避免不可逆性損傷造成。
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2020-02-21

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青光眼手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
青光眼的手術(shù)比較難，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)較大，通常由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生做。手術(shù)種類多，如小梁切開術(shù)、小梁切除術(shù)，術(shù)后有可能導(dǎo)致眼壓偏低，眼壓偏低對(duì)眼睛有很大的損傷，然后通過一些藥物或者按摩、穿刺把眼壓降下來。如果前房太淺了也不行，前房淺會(huì)有好多并發(fā)癥，前房深也不行。所以青光眼手術(shù)是非常復(fù)雜的，雖然手術(shù)的過程不復(fù)雜，但是術(shù)后的護(hù)理，術(shù)后的治療是比較麻煩的，手術(shù)的失敗率還是比較高的，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比較大。如果手術(shù)做的不成功，可能會(huì)產(chǎn)生其他并發(fā)癥，比如白內(nèi)障、脈絡(luò)膜脫離，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)網(wǎng)脫。青光眼手術(shù)相比白內(nèi)障和其他手術(shù)，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)度是比較大的。
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青光眼有遺傳嗎
青光眼最通俗的說法就是眼球里面壓力太高，把眼睛的組織壓壞了。最明顯的癥狀是視神經(jīng)壓壞以后看不到東西。有人到醫(yī)院看眼病時(shí)，覺得眼睛不舒服或看東西模糊，就會(huì)產(chǎn)生青光眼是不是會(huì)遺傳的疑問。大多數(shù)青光眼是有遺傳因素的，這一類青光眼多數(shù)叫做原發(fā)性青光眼。有一些人，家里面有其他的人爸爸媽媽或者兄弟姐妹得了青光眼，就一定要到醫(yī)院去看一看。還有種青光眼跟遺傳的因素關(guān)系不大，叫做繼發(fā)性的青光眼或其他類型的青光眼。青光眼的產(chǎn)生可能是由于外傷或其他的眼部疾病造成的，這一類型的青光眼和遺傳的關(guān)系不大。
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青光眼和白內(nèi)障區(qū)別是什么
青光眼和白內(nèi)障的區(qū)別在于：白內(nèi)障是晶狀體變得混濁，光線無法照到眼睛里，造成視力下降?？梢园鸦鞚岬木铙w通過手術(shù)的方式摘除，再植入人工晶狀體，就可以恢復(fù)到原本的視力。白內(nèi)障最主要的感覺就是視力下降。青光眼的本質(zhì)是眼睛壓力太大，就是眼壓的升高對(duì)眼睛的視神經(jīng)造成了損害，眼前的視野就會(huì)出現(xiàn)缺損，這種視野的缺損是不可逆的，在青光眼眼壓高的同時(shí)，患者會(huì)覺得眼睛不舒服，眼睛會(huì)酸脹，視力也會(huì)有下降，大多數(shù)人會(huì)覺得眼睛很疼，會(huì)有頭疼。青光眼必須及時(shí)治療。
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青光眼的分類
青光眼一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性。第一，原發(fā)性青光眼根據(jù)房角是否開放分為原發(fā)性開角型青光眼和原發(fā)性閉角型青光眼。臨床靠分期還可分為原發(fā)性急性的閉角型青光眼和原發(fā)性慢性閉角型青光眼。第二，繼發(fā)性青光眼誘發(fā)因素相對(duì)比較多，如藥物因素，其中激素性青光眼較為典型，這是因?yàn)榛颊呔植奎c(diǎn)用激素時(shí)間比較長或者是球內(nèi)打激素針時(shí)會(huì)誘發(fā)眼壓的升高；有一類新生血管性青光眼，它是由于眼底缺血以后，一些新生血管爬到前房擠壓房角導(dǎo)致房角阻塞，最后出現(xiàn)青光眼；還有一些繼發(fā)的青光眼比如說虹膜炎或者青睫綜合癥。
眼壓正常值
眼壓正常值就是眼球內(nèi)部的壓力的一個(gè)正常參考數(shù)值，多用于測(cè)量眼內(nèi)容物對(duì)眼球壁施加的壓力是否均衡。
青光眼術(shù)后吃什么好
青光眼是一種嚴(yán)重的眼部疾病?；颊甙l(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)視力下降、視物不清等癥狀。青光眼如果不及時(shí)治療的話，可造成患者視功能損傷，嚴(yán)重者可致盲。青光眼一般通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療，手術(shù)效果好，副作用也小。手術(shù)后做好飲食調(diào)理，要清淡飲食、多吃蔬菜、水果、刺激性食物不能食用、同時(shí)多服用維生素A、B、E含量高的食物，有助于恢復(fù)。
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青光眼能治好嗎
青光眼是引起視功能損害不可逆的一種眼病，主要表現(xiàn)為視野損害，視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞的不斷丟失，引起視野縮窄，視力下降。因此這類疾病按照目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，西醫(yī)認(rèn)為是不可治愈的。但是通過及早發(fā)現(xiàn)，及早診斷，及早干預(yù)，可以有效的防止疾病進(jìn)一步的發(fā)展。