治療青光眼的藥物有哪些
發(fā)布時(shí)間：2021-04-19106829次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
治療青光眼的藥物主要有以下幾類：
第一，縮瞳劑，包括硝酸毛果云香堿滴眼液等，能夠拉開(kāi)粘連的房角，從而使房水引流恢復(fù)通暢，降低眼壓。
第二，β受體阻滯劑，包括鹽酸卡替洛爾滴眼眼，馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液等，能夠減少房水的生成。
第三，α受體激動(dòng)劑，包括酒石酸溴莫尼定滴眼液等，既能夠減少房水生成，還能夠增加房水引流，從而使眼壓降低。
第四，碳酸酐酶抑制劑，包括布林佐胺滴眼液，醋甲唑胺片，乙酰唑胺片等，其主要的作用是減少房水形成。
第五，前列腺素研生物制劑，包括拉坦前列素滴眼液，取氟前列腺素滴眼液，貝美前列素滴眼液等，通過(guò)增加房水引流來(lái)降低眼壓。
第六，脫水劑，例如甘露醇，可以通過(guò)靜脈輸液甘露醇，從而使眼球內(nèi)部的房水流出眼外，降低眼壓治療青光眼。
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第二，β受體阻滯劑，包括鹽酸卡替洛爾滴眼眼，馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液等，能夠減少房水的生成。
第三，α受體激動(dòng)劑，包括酒石酸溴莫尼定滴眼液等，既能夠減少房水生成，還能夠增加房水引流，從而使眼壓降低。
第四，碳酸酐酶抑制劑，包括布林佐胺滴眼液，醋甲唑胺片，乙酰唑胺片等，其主要的作用是減少房水形成。
第五，前列腺素研生物制劑，包括拉坦前列素滴眼液，取氟前列腺素滴眼液，貝美前列素滴眼液等，通過(guò)增加房水引流來(lái)降低眼壓。
第六，脫水劑，例如甘露醇，可以通過(guò)靜脈輸液甘露醇，從而使眼球內(nèi)部的房水流出眼外，降低眼壓治療青光眼。
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色素性青光眼怎么治療
色素性青光眼的治療方法主要有兩大類，分別是藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療可采用碳酸酐酶抑制劑、擬副交感神經(jīng)藥、前列腺素衍生物。這三種藥物都可以有效降低眼壓控制病情。手術(shù)治療有三種方法，分別是氬激光手術(shù)、激光虹膜切開(kāi)術(shù)和周邊虹膜切開(kāi)術(shù)。這三種手術(shù)都可以直接從根本上解決問(wèn)題。
青光眼怎么治療
青光眼通俗的講是眼球里面的壓力太高了，把眼睛周圍的組織壓壞了，視神經(jīng)壓壞的時(shí)候，看東西就會(huì)受到影響，嚴(yán)重的還會(huì)完全失明，而且這些影響是不可逆的。所以青光眼一定要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。治療青光眼的方法主要就是通過(guò)降眼壓，降眼壓可以通過(guò)藥物的方法，也可以通過(guò)激光或者手術(shù)的方法，讓眼壓得到有效的控制。還有一些人的青光眼是因?yàn)槠渌囊恍┰蛟斐傻?，其他有一些眼部的病變或者眼睛里面的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，比如說(shuō)眼睛里面的晶狀體脫位了，這個(gè)晶狀體不在原本的位置上，擠壓了周圍的組織，也會(huì)讓眼壓升高，或者現(xiàn)在很多人有糖尿病、有高血壓，造成了視網(wǎng)膜的病變，產(chǎn)生了新生血管，這些新生血管漲到影響眼壓的眼睛的組織上，也會(huì)產(chǎn)生青光眼。對(duì)于這些由于其他的原因造成的眼壓升高的青光眼，叫做繼發(fā)性青光眼。繼發(fā)性青光眼除了像原發(fā)性的青光眼一樣，用藥物、激光或者手術(shù)的方法進(jìn)行治療，還一定要積極地去控制原發(fā)病。還有一些人得了青光眼以后，要注意改善自己的生活方式，比如說(shuō)不能夠長(zhǎng)時(shí)間的在暗的地方呆著，避免大量地喝水等等，對(duì)生活方式的改善。
為什么青光眼會(huì)失眠
青光眼為什么會(huì)失明：青光眼失明的主要原因是因?yàn)橐暽窠?jīng)的萎縮。打個(gè)比方，就像一根繩子，一根麻繩里面有很多細(xì)的纖維組成，視神經(jīng)有很多纖維組成，隨著眼壓升高壓迫視神經(jīng)，有的時(shí)候甚至眼壓不高，視神經(jīng)也會(huì)自發(fā)的凋亡，每一里面的纖維凋亡就像繩子斷掉一股一樣，一開(kāi)始沒(méi)有任何癥狀，比如繩子還可以持續(xù)的一直垂著一個(gè)重物，但是一旦當(dāng)繩子的纖維斷到很少的時(shí)候，甚至到幾根的時(shí)候，繩子就會(huì)突然斷裂，視力就會(huì)急劇的下降、失明。再打個(gè)比方，就像在一面墻上很多個(gè)小燈泡，每一根的神經(jīng)纖維都對(duì)應(yīng)著一個(gè)小燈泡。由于眼壓升高，使燈泡逐漸的滅掉，可能滅掉一盞兩盞的時(shí)候，感覺(jué)不到任何感覺(jué)，但是滅的比較多的時(shí)候就會(huì)有一面范圍是發(fā)黑的，這時(shí)候我們就會(huì)有感覺(jué)，看到的范圍是縮小的。當(dāng)這面墻上的所有燈泡都滅掉的時(shí)候，就會(huì)發(fā)現(xiàn)視野明顯的縮小，眼前完全變黑，這時(shí)候眼睛就失明了。青光眼之所以引起失明，就是因?yàn)樯窠?jīng)纖維的凋亡，這種凋亡是不可逆的不能恢復(fù)的。所以在青光眼的隨診治療過(guò)程中，一定要注意保存現(xiàn)有的視力，不要讓最后幾個(gè)燈泡也滅掉。
青光眼術(shù)后并發(fā)癥有什么
青光眼手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥主要有術(shù)后眼壓高，術(shù)后眼壓低，術(shù)后出現(xiàn)淺前房，術(shù)后出現(xiàn)新前房，術(shù)后出現(xiàn)脈絡(luò)膜脫離，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離。1、術(shù)后眼壓高，說(shuō)明手術(shù)的濾過(guò)做的有問(wèn)題，不成功，所以要通過(guò)藥物、按摩手法等把眼壓降下來(lái)。2、術(shù)后眼壓低，低眼壓的危害有很多，如角膜水腫，脈絡(luò)膜脫離等，需積極處理。3、術(shù)后出現(xiàn)淺前房，危害也很大，需要處理。4、術(shù)后出現(xiàn)新前房，前房過(guò)深等，也需要處理。5、術(shù)后出現(xiàn)脈絡(luò)膜脫離，若不處理，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)眼球萎縮。6、出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，這是一個(gè)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要做緊急處理。所以，術(shù)后護(hù)理非常重要，定期復(fù)查很重要。
02:05
青光眼術(shù)后視力能恢復(fù)嗎
青光眼的手術(shù)和局部的眼藥水主要使患者的眼壓下降。青光眼的致病因素是眼壓升高，眼壓升高以后，壓迫了后部的視神經(jīng)，影響眼底的血供，導(dǎo)致神經(jīng)功能下降。手術(shù)阻斷病因以后，視覺(jué)功能的損害可能就會(huì)延緩或者是停下來(lái)。有一些病人可能做了一些預(yù)防性的手術(shù)，眼壓恢復(fù)正常，視力基本上就不會(huì)進(jìn)一步的下降。臨床上有些患者，即使做了手術(shù)以后眼壓下降了，視覺(jué)功能仍然會(huì)持續(xù)性的損害。對(duì)于青光眼的病人，需要盡量的去阻斷病因，對(duì)于延緩病情是有幫助的。
青光眼能治愈嗎
青光眼臨床上不能完全被治愈。因?yàn)榍喙庋垡坏┍淮_診，會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)持續(xù)的發(fā)展。即使一些患者的眼壓完全控制到正常，患者的視力、視野還可能發(fā)生進(jìn)一步的損害。因此，青光眼很難被完全治愈。利用手術(shù)或者局部的藥物去控制眼壓，只是幫助患者減少了青光眼的進(jìn)一步損害，卻不能完全阻斷功能性損害。對(duì)于完全恢復(fù)了視力、視野的患者，建議要持續(xù)地監(jiān)測(cè)眼壓的情況和視覺(jué)功能恢復(fù)的情況。所以青光眼一般臨床上不會(huì)說(shuō)它被完全治愈。
藥物相關(guān)性青光眼如何治療
藥物相關(guān)性的青光眼的治療，先停掉激素等致病因素。如果患者的眼壓相對(duì)比較高的時(shí)候，先用降壓的眼藥水進(jìn)行干預(yù)。如果3～4種降壓的眼藥水仍然不能夠控制患者的眼壓，可以用激光和手術(shù)的治療，促進(jìn)眼壓的降低。如果患者視力和視野受損，即使在眼壓就相對(duì)比較低，還是要進(jìn)一步的干預(yù)。不論是藥物性的青光眼還是原發(fā)性的青光眼等哪一種類型，治療上要根據(jù)患者的視覺(jué)損害的程度，來(lái)決定是否要再增加患者的降壓的強(qiáng)度，是用藥物治療還是用手術(shù)治療。
01:42
什么是青光眼
青光眼實(shí)際上是一類疾病，主要和眼壓的異常相關(guān)。眼壓異常造成眼球的各個(gè)組織不能耐受相關(guān)的壓力，從而出現(xiàn)一些形態(tài)學(xué)改變，例如視神經(jīng)乳頭的杯盤(pán)比變大，或者神經(jīng)纖維層的缺損，最終會(huì)導(dǎo)致一些功能障礙，比如視野范圍變小，最終出現(xiàn)管視甚至失明。特別需要強(qiáng)調(diào)的是，眼壓是重要的因素，但并不是絕對(duì)的。有些人眼壓雖然比正常范圍高，但患者從來(lái)沒(méi)有出現(xiàn)青光眼相關(guān)的改變和視功能的損傷，這種不能診斷為青光眼。有些人眼壓正常，但是已經(jīng)出現(xiàn)典型的青光眼結(jié)構(gòu)改變和功能改變，可以診斷為青光眼。
01:59
怎么自測(cè)有沒(méi)有青光眼
目前沒(méi)有有效的方法能自己判斷、識(shí)別、篩查青光眼，因?yàn)榍喙庋壑饕墙Y(jié)構(gòu)和功能的改變。對(duì)于閉角型青光眼，發(fā)作之前患者一切如常，沒(méi)有任何異常，像心梗一樣要發(fā)作時(shí)非常猛烈。對(duì)于開(kāi)角型青光眼，患者日常生活中沒(méi)有任何不適，要是感受到視功能有變化，通常即為晚期。現(xiàn)在不管是開(kāi)角型青光眼還是閉角型青光眼，早期都有跡象，眼科醫(yī)生能夠通過(guò)判斷識(shí)別患者發(fā)生青光眼的風(fēng)險(xiǎn)，也會(huì)及時(shí)給出一些診療意見(jiàn)。因此建議擔(dān)心青光眼的患者，一定讓眼科醫(yī)生做判斷。
02:24
什么是閉角青光眼
閉角青光眼是眼內(nèi)房角突然狹窄或關(guān)閉，房水不能及時(shí)排出后漲滿引起眼壓急劇升高。閉角型青光眼根據(jù)發(fā)病急緩分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼。急性閉角型青光眼是眼內(nèi)房角突然狹窄或關(guān)閉，房水不能及時(shí)排出，引起房水漲滿，眼壓急劇升高造成。慢性閉角型青光眼發(fā)作有明顯誘因，情緒激動(dòng)、視疲勞、用眼及用腦過(guò)度、長(zhǎng)期失眠、習(xí)慣性便秘、婦女在經(jīng)期，局部或全身用藥不當(dāng)。
02:22
青光眼可以中藥調(diào)理嗎
青光眼的中藥調(diào)理效果不錯(cuò)，很多醫(yī)生都在這方面做出了報(bào)道，中西醫(yī)綜合的調(diào)理，如用西藥的滴眼劑進(jìn)行治療，配合中藥的內(nèi)服外洗，也結(jié)合針灸的局部刺激，整體來(lái)說(shuō)會(huì)讓患者獲得更好的療效。使用中藥基本采用中藥內(nèi)服，中藥內(nèi)服有清肝明目的作用，再配合中藥的熏洗，熏洗以后可以讓患者全方位的得到調(diào)理。西醫(yī)治療是局部頻滴縮瞳劑，同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用β-腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼，口服碳酸酐酶抑制劑等以迅速降低眼壓。待眼壓降低，炎癥反應(yīng)控制后進(jìn)一步考慮做激光切除或其他抗青光眼手術(shù)。
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- 1 青光眼會(huì)引起青光眼嗎
- 2 是否青光眼如何確診青光眼
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- 4 造成青光眼是為什么
- 5 怎么確定青光眼
- 6 什么是青光眼
- 7 青光眼是怎樣造成的
- 8 青光眼是怎么引起的
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