缺血缺氧性腦病發(fā)病原因
發(fā)布時間：2020-02-2158433次收聽
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引起新生兒缺血缺氧性腦病損害的原因有很多，包括圍生期的窒息、呼吸暫停、新生兒嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病與嚴(yán)重的肺部感染、嚴(yán)重的循環(huán)系統(tǒng)疾病、大量的失血導(dǎo)致的休克、以及嚴(yán)重的顱內(nèi)出血或者腦水腫。
圍生期的窒息包括產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后的窒息、宮內(nèi)的缺氧、胎盤宮內(nèi)的異常、臍帶的脫垂、臍帶受壓、臍帶的繞頸、異常的分娩遇到急產(chǎn)滯產(chǎn)、胎位的異常、胎兒發(fā)育的異常與早產(chǎn)、過期產(chǎn)或者宮內(nèi)發(fā)育遲緩這些。另外，反復(fù)的呼吸暫停會導(dǎo)致缺氧缺血性腦損傷。
缺血的同時必定伴有缺氧。像嚴(yán)重的循環(huán)系統(tǒng)疾病，比如心臟驟?；蛘咝膭舆^緩，嚴(yán)重的先天性心臟病、重度心力衰竭等。在新生兒缺血缺氧性腦病的病因中新生兒窒息是導(dǎo)致本病的主要原因。產(chǎn)前和產(chǎn)時各占百分之五十和百分之四十，其他的一些因素約占百分之十。
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引起新生兒缺血缺氧性腦病損害的原因有很多，包括圍生期的窒息、呼吸暫停、新生兒嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病與嚴(yán)重的肺部感染、嚴(yán)重的循環(huán)系統(tǒng)疾病、大量的失血導(dǎo)致的休克、以及嚴(yán)重的顱內(nèi)出血或者腦水腫。
圍生期的窒息包括產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后的窒息、宮內(nèi)的缺氧、胎盤宮內(nèi)的異常、臍帶的脫垂、臍帶受壓、臍帶的繞頸、異常的分娩遇到急產(chǎn)滯產(chǎn)、胎位的異常、胎兒發(fā)育的異常與早產(chǎn)、過期產(chǎn)或者宮內(nèi)發(fā)育遲緩這些。另外，反復(fù)的呼吸暫停會導(dǎo)致缺氧缺血性腦損傷。
缺血的同時必定伴有缺氧。像嚴(yán)重的循環(huán)系統(tǒng)疾病，比如心臟驟?；蛘咝膭舆^緩，嚴(yán)重的先天性心臟病、重度心力衰竭等。在新生兒缺血缺氧性腦病的病因中新生兒窒息是導(dǎo)致本病的主要原因。產(chǎn)前和產(chǎn)時各占百分之五十和百分之四十，其他的一些因素約占百分之十。
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什么是新生兒缺血缺氧性腦病
新生兒缺血缺氧性腦病是新生兒最常見的疾病，也是目前引起產(chǎn)兒科中與家屬之間關(guān)系不協(xié)調(diào)的疾病。缺血缺氧性腦病主要是在圍產(chǎn)期新生兒因缺氧引起腦部的損害、病變，也是最常見的新生兒期腦病，可有母親的因素、胎盤的因素、胎兒的因素，也可以有臍帶血流的因素，還有分娩過程的因素，以及新生兒疾病本身的因素引起。新生兒缺血缺氧性腦病都發(fā)生在足月兒，但也可發(fā)生在早產(chǎn)兒，出生時多伴有窒息史，然后復(fù)蘇之后會有意識障礙，會有肌張力的改變、呼吸節(jié)律的改變，會有反射，神經(jīng)行為能力方面異常，嚴(yán)重會出現(xiàn)驚厥。
缺血缺氧性腦病算是腦癱嗎
缺血缺氧性腦病不是腦癱，缺氧缺血性腦病是新生兒的常見病。是因為生產(chǎn)時宮內(nèi)的窒息、胎糞的污染、產(chǎn)程的延長，還有臍帶的繞頸、產(chǎn)道的擠壓等一些原因所導(dǎo)致的腦部的缺血缺氧。如果不嚴(yán)重，經(jīng)過對癥治療是可以治愈。腦癱的話是指什么呢，是指由于出生前、出生時或者嬰兒早期的某些原因，就是圍產(chǎn)期的因素造成的非進行性腦損傷所導(dǎo)致的綜合征。缺血缺氧性腦病是腦癱的高危因素，但不是腦癱。
新生兒缺氧要怎么治療
新生兒缺氧治療要根據(jù)缺氧的具體的原因來進行治療。導(dǎo)致新生兒缺氧的原因非常多，像肺部的因素、心臟的因素、還有中樞呼吸系統(tǒng)的因素以及血液血紅蛋白，這些因素在出現(xiàn)異常之后會導(dǎo)致缺氧，如果是呼吸的問題，要針對呼吸系統(tǒng)進行治療，比如是新生兒肺透明膜病，要用肺泡表面活性物質(zhì)，另外嚴(yán)重可以需要氣管插管機械通氣來治療。如果是肺部感染導(dǎo)致的缺氧，那么需要使用抗生素。如果是窒息，那么要不斷的提高產(chǎn)科的技術(shù)，及時處理宮內(nèi)窘迫，盡快的結(jié)束分娩。深厚的窒息的嬰兒，要及時的復(fù)蘇，以減少新生兒缺氧的發(fā)生。新生兒缺氧的時候首先要保持安靜，另外室內(nèi)的環(huán)境，將孩子要速抱起來及時的清理口腔的異物，要注意保暖，過熱會容易導(dǎo)致寶寶水分的丟失，出現(xiàn)脫水熱，過冷，體溫不深，容易導(dǎo)致新生兒硬腫癥，冬天里寶寶理想的溫度要在18到22度，如果沒有條件，可以用熱水袋放在新生兒襁褓周圍，水溫度在40到60度，1到2小時換水一次，使寶寶的體溫維持在36度到37度之間，還要保持空氣濕度。要仔細(xì)的觀察，仔細(xì)地喂養(yǎng)，喂養(yǎng)一次不要吃得太飽，以防止嘔吐誤吸，發(fā)生吸入性肺炎，又容易導(dǎo)致窒息。這些相關(guān)的危險，那么要防止感染，要加強其臀部及口周的口腔的護理，要保證寶寶的健康成長，家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有青紫缺氧的這些表現(xiàn)，這說明缺氧還是比較嚴(yán)重的，最明智的選擇還是要去醫(yī)院積極的救治。
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缺血缺氧性腦病和腦癱的區(qū)別
缺血性腦病是各種原因引起腦組織缺氧缺血所導(dǎo)致腦部病變，腦癱由于非進行性的腦損傷所導(dǎo)致以致使各種運動異常功能障礙為主的綜合征。小兒腦性癱瘓又叫小兒大腦性癱瘓，俗稱腦癱，是指出生后一個月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟，是小兒時期最常見中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的一個綜合障礙綜合征。病變部位在腦，可以累及四肢，常伴有智力的缺陷、癲癇、行為異常等癥狀。最常見是新生兒缺氧缺血腦病，但也可以發(fā)生在其他年齡段。缺血性腦病可引起多種的神經(jīng)后遺癥，但是腦癱不一定都是由缺氧缺血性腦病所引起。
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缺血缺氧性腦病的發(fā)病原因
引起新生兒缺血缺氧性腦病損害的原因有很多。首先是缺氧，圍生期的窒息，包括產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后的窒息、宮內(nèi)的缺氧、臍帶的脫垂、臍帶受壓、胎位的異常、胎兒發(fā)育的異常與早產(chǎn)、過期產(chǎn)或者宮內(nèi)發(fā)育遲緩。另外就是呼吸暫停。反復(fù)的呼吸暫停會導(dǎo)致缺氧缺血性腦損傷、嚴(yán)重的肺部疾患新生兒有嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病與嚴(yán)重的肺部感染。第二大塊的話主要是缺血，缺血的同時必定伴有缺氧。在新生兒缺血缺氧性腦病的病因中新生兒窒息是導(dǎo)致本病的主要原因。產(chǎn)前和產(chǎn)時各占百分之五十和百分之四十，其他的一些因素約占百分之十。
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新生兒缺氧怎么治療
導(dǎo)致新生兒缺氧的原因非常多，像肺部的因素、心臟的因素、還有中樞呼吸系統(tǒng)的因素以及血液血紅蛋白，這些因素在出現(xiàn)異常之后會導(dǎo)致缺氧。所以新生兒缺氧的治療，要根據(jù)缺氧的具體的原因來進行治療。如果是呼吸的問題，要針對呼吸系統(tǒng)進行治療。比如是新生兒肺透明膜病，要用肺泡表面活性物質(zhì)。另外，嚴(yán)重時可以需要氣管插管機械通氣來治療。如果是肺部感染導(dǎo)致的缺氧，需要使用抗生素。如果是窒息，就要不斷的提高產(chǎn)科的技術(shù)，及時處理宮內(nèi)窘迫，盡快的結(jié)束分娩。深厚的窒息的嬰兒，要及時的復(fù)蘇，以減少新生兒缺氧的發(fā)生。平時一旦發(fā)生新生兒缺氧，首先要保持安靜，將孩子要速抱起來及時的清理口腔的異物，要注意保暖。過熱會容易導(dǎo)致寶寶水分的丟失，出現(xiàn)脫水熱。過冷，體溫不深，他容易導(dǎo)致新生兒硬腫癥。另外要仔細(xì)地喂養(yǎng)，喂養(yǎng)一次不要吃得太飽，以防止嘔吐誤吸，發(fā)生吸入性肺炎，又容易導(dǎo)致窒息。
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新生兒缺血缺氧性腦病用什么藥
新生兒缺血缺氧性腦病如繼發(fā)性的能量衰竭發(fā)生之前，使用苯巴比妥降低顱內(nèi)壓，降顱壓可選用甘露醇或呋塞米，消除腦干的癥狀可使用納洛酮等藥物。早期可選擇亞低溫治療，在生后6小時之內(nèi)，也就是繼發(fā)性的能量衰竭發(fā)生之前，三對癥治療要控制驚厥。階段性的目標(biāo)治療，生后三天之內(nèi)要維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，生后的4到10天，治療重點為營養(yǎng)腦細(xì)胞。新生兒缺血缺氧性腦病早期治療要堅持三支持三對癥的基本療法，三支持要保持良好的通氣換氣功能，保證良好的循環(huán)功能，維持血糖在正常值。
輕度缺氧缺血性腦病怎么治療
新生兒出現(xiàn)輕度缺氧缺血性腦病，是因為出生的時候缺氧導(dǎo)致。想要自然自愈的可能性很小，及時做相關(guān)治療很重要。要及時應(yīng)用營養(yǎng)腦細(xì)胞營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療，必要時可以采取高壓氧治療。輕度的缺氧缺血性腦病，臨床癥狀不是特別明顯，治療期間尤其是要給予足夠的氧氣供給，而期間還需要配合康復(fù)訓(xùn)練。
什么是新生兒缺氧缺血性腦病
新生兒缺氧缺血性腦病是圍產(chǎn)期窒息所致的大腦缺氧缺血性損害性疾病，其發(fā)病原因主要是宮內(nèi)窒息或者先天性疾病。一般會讓患兒出現(xiàn)嗜睡、昏迷等意識障礙類癥狀，并會引起腦水腫以及中樞性呼吸衰竭、癲癇等反應(yīng)。
新生兒缺氧缺血性腦病怎么治療
新生兒缺氧缺血性腦病的一般治療包括保證環(huán)境的安靜，糾正酸中毒以及維持良好的循環(huán)功能；除此之外，還應(yīng)該要進行重癥監(jiān)護治療，若有驚厥的情況，則需要進行抗驚厥治療。
缺氧缺血性腦病是什么引起的
新生兒缺氧缺血性腦病，圍產(chǎn)期窒息是本病的主要的病因，凡是引起母親和胎兒間血液循環(huán)和氣體交換障礙的因素使血氧濃度降低，均可以導(dǎo)致窒息，由于宮內(nèi)的窒息引起占50％，分娩過程中的窒息占40％，還有先天性的一些疾病占10％。母親的因素多半見于母親有妊娠高血壓綜合征、大出血、心肺疾病、嚴(yán)重的貧血、休克、糖尿病、多胎妊娠；胎盤的異常最多見的是胎盤的早剝、前置胎盤功能不良、結(jié)構(gòu)異常等等；胎兒的因素主要是見于宮內(nèi)的發(fā)育遲緩、早產(chǎn)兒過期產(chǎn)兒、先天性的畸形；臍帶血流的因素主要是臍帶血流中斷、臍帶脫垂、臍帶壓迫、臍帶打癥結(jié)或者是臍帶繞頸；分娩過程中的因素主要是滯產(chǎn)、急產(chǎn)、胎位的異常、手術(shù)或者是應(yīng)用麻醉藥物；再就是新生兒本身的疾病，反復(fù)的呼吸暫停、有呼吸窘迫綜合癥、心動過緩、有重癥的心力衰竭、休克或者是紅細(xì)胞增多癥等等。這些因素都可以引起新生兒缺氧缺血性腦病。
缺氧缺血性腦病嚴(yán)不嚴(yán)重
新生兒缺氧缺血性腦病主要是圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致的腦部缺氧缺血性的損害，會出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)。這個病不僅嚴(yán)重威脅新生兒的生命，而且也是新生兒后期病殘兒中最常見的病因之一，新生兒缺氧缺血性腦病有輕度、中度和重度之分，輕度缺氧缺血性腦病可以治療痊愈，不留下后遺癥。所以對于這種疾病要及早的發(fā)現(xiàn)、早期治療，中度積極治療可以明顯改善或者是痊愈，重度的缺氧缺血性腦病容易導(dǎo)致腦癱、智力運動發(fā)育落后、癲癇、視聽的損傷等。
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缺氧缺血性腦病嚴(yán)重嗎
缺氧缺血性腦病嚴(yán)重比較嚴(yán)重，一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。對于新生兒缺氧缺血性腦病，有輕度、中度以及重度之分。如果新生兒出現(xiàn)輕度的缺氧缺血性腦病，疾病在經(jīng)過治療以后，可以痊愈，不留下后遺癥。所以，對于新生兒出現(xiàn)的缺氧缺血性腦病這種疾病，一定要及早發(fā)現(xiàn)，對于患兒進行早期的治療。對于中度的新生兒缺氧缺血性腦病患兒，進行積極治療，可以明顯改善，或者是達到疾病痊愈的狀態(tài)。重度的缺氧缺血性腦病，容易導(dǎo)致腦癱、智力運動發(fā)育落后、癲癇、視聽損傷等情況。新生兒出現(xiàn)缺氧缺血性腦病，主要是由于圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致的腦部缺氧缺血性的損害。新生兒出現(xiàn)缺氧缺血性腦病，可以導(dǎo)致一系列臨床癥狀的出現(xiàn)。缺氧缺血性腦病不僅會嚴(yán)重威脅到新生兒的生命，而且也是新生兒后期病殘兒當(dāng)中，最常見的病因之一。
