缺血缺氧性腦病可以表現(xiàn)為宮內(nèi)的窘迫。它這個(gè)癥狀，宮內(nèi)的時(shí)候有胎動(dòng)明顯的減少，胎心率的減慢，胎心率小于120次每分。有胎糞的污染，羊水出現(xiàn)糞染，呈渾濁的。另外出生后的阿氏評(píng)分明顯的低下或者表現(xiàn)為口唇的發(fā)干。缺氧需要人工輔助呼吸。出生后不久12小時(shí)之內(nèi)，可能出現(xiàn)以下的一些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。像有意識(shí)的障礙，這個(gè)表現(xiàn)是過度的興奮，這種孩子是容易激惹的，聽到響聲的話就容易出現(xiàn)抖動(dòng)，肢體的顫抖，自發(fā)性的動(dòng)作比較多。另外還有一部分孩子睜眼時(shí)間延長(zhǎng)，雙眼凝視，還有可能出現(xiàn)嗜睡、精神反應(yīng)遲鈍甚至出現(xiàn)昏迷。再一個(gè)表現(xiàn)的話，肢體肌張力的改變，像肌張力的增高，還是說肌力增高、四肢是比較硬。也可以出現(xiàn)肌張力的減弱，四肢比較軟甚至可以出現(xiàn)松軟。原始反射的異常，像擁抱反射過分活躍或者是擁抱反射減弱或者消失，吸吮反射減弱或者消失。病情嚴(yán)重的話可有驚厥，或者頻繁發(fā)作的驚厥。另外是因?yàn)槟X水腫的話，也可以出現(xiàn)囟門、前囟的緊張，張力的增高。嬰幼兒缺氧缺血性腦病則在明確的腦組織缺氧死后出現(xiàn)了意識(shí)障礙、精神障礙、癲癇發(fā)作。重癥病例可出現(xiàn)腦干受損的癥狀，表現(xiàn)呼吸節(jié)律的不齊、呼吸的減慢、呼吸暫停等中樞神經(jīng)系統(tǒng)的呼吸衰竭的表現(xiàn)。還有瞳孔的改變、腦干受損傷、瞳孔縮小或者瞳孔擴(kuò)大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍甚至消失，部分的話還能出現(xiàn)眼球的震顫。

缺血缺氧性腦病檢查方法有頭顱的CT，核磁檢查，頭顱B超，腦電圖檢查。影像學(xué)檢查目的是進(jìn)一步明確缺血缺氧性腦病的部位和范圍，確定有無顱內(nèi)出血或者是顱內(nèi)出血的類型。動(dòng)態(tài)系列的檢查對(duì)評(píng)估預(yù)后有一定的意義。由于生后病變繼續(xù)進(jìn)展，不同病程階段的影像檢查所見會(huì)有所不同。通常在生后的三天內(nèi)，以腦水腫為主，也可檢查有無顱內(nèi)出血。檢查腦室只缺氧缺血性損害或者是腦室內(nèi)出血，生后的5到10天為宜，3到4周后復(fù)查，有助于判斷腦組織損傷的程度。CT和核磁，首選核磁共振檢查。頭顱B超，B超檢查可以在床旁操作，沒有射線的影響，可以多次的追蹤檢查，有一定的優(yōu)點(diǎn)。腦電圖檢查，新生兒缺氧缺血腦病腦電圖波形的特點(diǎn)是低電壓、等電位或者是爆發(fā)抑制。缺氧缺血腦病腦電圖檢查異常程度跟臨床的分度是基本一致的。因此一周內(nèi)腦電圖可用來判斷缺血缺氧性腦病患兒的輕重。腦電圖對(duì)判斷預(yù)后有參考價(jià)值。當(dāng)患者治療兩周后，臨床癥狀雖有好轉(zhuǎn)，而腦電圖尚未完全恢復(fù)。仍有等電位線、低電壓或者爆發(fā)一致，提示腦神經(jīng)細(xì)胞的功能沒有完全恢復(fù)，所以仍然要繼續(xù)治療，否則會(huì)影響預(yù)后?？梢詸z查血清的酶活性的測(cè)定。新生兒窒息后可引起多種器官功能的損害，大量的酶從損傷的細(xì)胞中除到血液里面。CT和核磁，首選核磁共振檢查。窒息嬰兒血液中的CPK、LDH和AST的活性，只能表明窒息的程度，不能真實(shí)的反映心肌細(xì)胞和腦細(xì)胞損害的程度。再一個(gè)是腦脊液的檢查，只有需要排除化膿性腦膜炎的情況下，需要做腦脊液的檢查。

缺血缺氧性腦病有輕中重之分，重度會(huì)引起圍產(chǎn)期新生兒的死亡，而且是新生兒期以后，造成傷殘兒的主要的原因之一。輕度一般損傷比較輕，這時(shí)候，我們要進(jìn)行早期積極的對(duì)癥處理，一般恢復(fù)都是良好的，1到2周基本都能恢復(fù)正常。但是這種孩子一定要注意后續(xù)的隨訪，隨訪到等同同齡的孩子正常以后，才可以停止，要警惕后遺癥的發(fā)生。

新生兒缺氧治療要根據(jù)缺氧的具體的原因來進(jìn)行治療。導(dǎo)致新生兒缺氧的原因非常多，像肺部的因素、心臟的因素、還有中樞呼吸系統(tǒng)的因素以及血液血紅蛋白，這些因素在出現(xiàn)異常之后會(huì)導(dǎo)致缺氧，如果是呼吸的問題，要針對(duì)呼吸系統(tǒng)進(jìn)行治療，比如是新生兒肺透明膜病，要用肺泡表面活性物質(zhì)，另外嚴(yán)重可以需要?dú)夤懿骞軝C(jī)械通氣來治療。如果是肺部感染導(dǎo)致的缺氧，那么需要使用抗生素。如果是窒息，那么要不斷的提高產(chǎn)科的技術(shù)，及時(shí)處理宮內(nèi)窘迫，盡快的結(jié)束分娩。深厚的窒息的嬰兒，要及時(shí)的復(fù)蘇，以減少新生兒缺氧的發(fā)生。新生兒缺氧的時(shí)候首先要保持安靜，另外室內(nèi)的環(huán)境，將孩子要速抱起來及時(shí)的清理口腔的異物，要注意保暖，過熱會(huì)容易導(dǎo)致寶寶水分的丟失，出現(xiàn)脫水熱，過冷，體溫不深，容易導(dǎo)致新生兒硬腫癥，冬天里寶寶理想的溫度要在18到22度，如果沒有條件，可以用熱水袋放在新生兒襁褓周圍，水溫度在40到60度，1到2小時(shí)換水一次，使寶寶的體溫維持在36度到37度之間，還要保持空氣濕度。要仔細(xì)的觀察，仔細(xì)地喂養(yǎng)，喂養(yǎng)一次不要吃得太飽，以防止嘔吐誤吸，發(fā)生吸入性肺炎，又容易導(dǎo)致窒息。這些相關(guān)的危險(xiǎn)，那么要防止感染，要加強(qiáng)其臀部及口周的口腔的護(hù)理，要保證寶寶的健康成長(zhǎng)，家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子有青紫缺氧的這些表現(xiàn)，這說明缺氧還是比較嚴(yán)重的，最明智的選擇還是要去醫(yī)院積極的救治。

新生兒缺氧可能會(huì)有嗜睡，不愛吃奶，反應(yīng)較弱，肌張力低下，皮膚青紫，呼吸不規(guī)則等癥狀。首先是意識(shí)的狀況，新生兒比較小要仔細(xì)觀察，這類孩子比較反應(yīng)差會(huì)出現(xiàn)嗜睡，不愛吃奶，刺激后反應(yīng)較弱，哭聲較弱，吃奶沒有力量，或不吃奶等情況是意識(shí)狀況比較差。會(huì)出現(xiàn)肌張力的改變，多半是肌張力低下，同時(shí)會(huì)有皮膚的青紫，口唇的青紫，有時(shí)候出現(xiàn)呼吸急促，或呼吸不規(guī)則。新生兒缺氧時(shí)，要檢查小兒神經(jīng)反射，像原始反射的情況，原始反射出現(xiàn)異常，像擁抱反射過分活躍，或者是減弱，或者是消失。要檢查擁抱反射、吸吮反射最基本的原始反射，因?yàn)楹⒆尤毖?，容易出現(xiàn)睡眠不安，出現(xiàn)哭鬧，奶量的不正?；蚰塘繙p少，吃奶比較困難，吃奶沒有力量，經(jīng)常出現(xiàn)嗆奶或吐奶現(xiàn)象；新生兒缺氧嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)驚厥，會(huì)出現(xiàn)呼吸節(jié)律的不規(guī)整，這時(shí)要觀察孩子的瞳孔改變，查看呼吸的情況。