膽結(jié)石不做手術(shù)是可以的嗎
發(fā)布時間：2020-02-2157438次收聽
語音內(nèi)容：
不是所有的膽結(jié)石患者一旦確診就要做手術(shù)。
那么對于手術(shù)選擇來講，我們需要根據(jù)膽結(jié)石相應(yīng)的癥狀和膽囊大小，形態(tài)，功能是否正常來綜合選擇，對于無癥狀膽囊結(jié)石，膽囊大小形態(tài)功能正常，這種情況完全沒必要做手術(shù)，通過飲食和定期檢查就可以，那么癥狀比較輕微的膽結(jié)石，慢性膽囊炎，膽囊功能尚可，這種情況也可以通過藥物控制，盡量維護擔(dān)當?shù)墓δ?，同時嚴格控制飲食。
減少由于膽結(jié)石引起的急性膽絞痛急性膽囊炎，甚至是合并了膽囊結(jié)石相關(guān)的膽管結(jié)石，胰腺炎等并發(fā)癥。那么對于反復(fù)發(fā)作的急性膽絞痛、急性胰腺炎，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了相應(yīng)的并發(fā)癥，那么就建議盡早的手術(shù)治療。
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不是所有的膽結(jié)石患者一旦確診就要做手術(shù)。
那么對于手術(shù)選擇來講，我們需要根據(jù)膽結(jié)石相應(yīng)的癥狀和膽囊大小，形態(tài)，功能是否正常來綜合選擇，對于無癥狀膽囊結(jié)石，膽囊大小形態(tài)功能正常，這種情況完全沒必要做手術(shù)，通過飲食和定期檢查就可以，那么癥狀比較輕微的膽結(jié)石，慢性膽囊炎，膽囊功能尚可，這種情況也可以通過藥物控制，盡量維護擔(dān)當?shù)墓δ?，同時嚴格控制飲食。
減少由于膽結(jié)石引起的急性膽絞痛急性膽囊炎，甚至是合并了膽囊結(jié)石相關(guān)的膽管結(jié)石，胰腺炎等并發(fā)癥。那么對于反復(fù)發(fā)作的急性膽絞痛、急性胰腺炎，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了相應(yīng)的并發(fā)癥，那么就建議盡早的手術(shù)治療。
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膽結(jié)石的檢查方法有哪些
膽結(jié)石的檢查方法有很多，臨床中作為常規(guī)體檢可以進行膽結(jié)石的彩超檢查，通過彩色超聲就能夠有效精準的查找到結(jié)石是位于膽囊還是位于膽管內(nèi)，這種彩超檢查膽結(jié)石的方法是臨床中最常見、最經(jīng)常應(yīng)用的一種輔助檢查手段，而且它具有簡單、方便、快捷、定位比較準確等一些優(yōu)點，而且沒有創(chuàng)傷性。另外，也可以選擇更為精準的一些CT或者是磁共振，尤其是一些磁共振的檢查，包括Mrcp能夠?qū)⒛懙老到y(tǒng)進行全程的一些分析，對于膽結(jié)石在哪個部位、形成、大小以及多少，都能非常精準的定位，這種CT或者是磁共振是非常精準的檢查方法。
膽結(jié)石用什么藥物最好
膽結(jié)石要想治療采取藥物，目前臨床中可以采取一些口服熊去氧膽酸這類藥物能夠有效的促進膽汁排泄意志控制炎癥，這樣能夠有效的防止和減少膽結(jié)石的發(fā)生。同時也可以在急性期應(yīng)用一些消炎利膽片，這些都有助于改善因炎癥引起的繼發(fā)性膽結(jié)石的一些癥狀表現(xiàn)。同時對于形成比較嚴重的膽結(jié)石應(yīng)用藥物，不能夠有效充分的緩解癥狀。那么包括一些膽管結(jié)石梗阻性黃疸或者是肝功能損害，如果是因為膽結(jié)石導(dǎo)致的那么不要單純一味的采取藥物治療，還要結(jié)合患者的病情采取外科治療的方式，包括切開取石或者是膽囊切除等方式。這樣才能夠徹底有效的治療膽結(jié)石這個疾病。
膽結(jié)石初期怎么治療
膽結(jié)石初期怎么治療呢?因為膽結(jié)石是一種比較棘手的疾病，患上了膽結(jié)石在治療上的時候也是有很多困難的，所以為了保證更好的治療效果，以及減少治療的時間，我們一定要注意及時的采取治療措施，那么，患上了膽結(jié)石初期怎么治療呢?
膽結(jié)石是怎么產(chǎn)生的
只要是有關(guān)健康的文章，我都不放過，同時有用的東西我也是喜歡分享，所以今天我們都知道，膽結(jié)石，一種70的女性病，30的男性病，是越來越耳熟的病，好多人得病之后不知道怎么來防著它，也不知道自己錯在那里，所以今天我就讓大家來了解一下，膽結(jié)石是怎么產(chǎn)生的，誘發(fā)膽結(jié)石的主要病因。
膽結(jié)石總是容易復(fù)發(fā)是什么原因
為什么膽結(jié)石總是容易復(fù)發(fā)呢?膽結(jié)石出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況還是比較常見的，很多患者也在承受著膽結(jié)石反復(fù)出現(xiàn)的痛苦，其實膽結(jié)石是可以成功治愈的，如果出現(xiàn)了復(fù)發(fā)一定要找出原因，這樣才能夠避免再次復(fù)發(fā)的出現(xiàn)，那么為什么膽結(jié)石總是容易復(fù)發(fā)呢?
膽結(jié)石日常應(yīng)該怎樣預(yù)防
膽結(jié)石日常應(yīng)該怎樣預(yù)防呢?膽結(jié)石是生活中常見疾病的一種，也正是因為這種疾病比較常見，而讓很多人都沒有太在意對于這種疾病的重視，其實膽結(jié)石也是具有很大危害性的，我們需要對這樣的疾病防患于未然，那么膽結(jié)石日常應(yīng)該怎樣預(yù)防呢?
膽結(jié)石會不會遺傳
有些膽結(jié)石有遺傳傾向，若是膽固醇代謝紊亂引起的膽結(jié)石，常會有家族聚集性，后代可遺傳膽結(jié)石。但有膽結(jié)石家族史時，注意合理飲食、適度運動等，并不一定出現(xiàn)膽結(jié)石。
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膽結(jié)石吃什么好
從預(yù)防的角度來說，根據(jù)膽結(jié)石的成因，現(xiàn)在公認的主要相關(guān)的是第一是高脂飲食。第二是作息時間和飲食的不規(guī)律。所以需要注意的是，平時飲食一定要減少油膩。那么在油膩飲食當中，首先要進一步地減少高膽固醇含量的這樣的飲食，比如有些海產(chǎn)品、魷魚、蛋類，尤其是蛋黃。另外一個就是要注意飲食和作息時間的規(guī)律。早飯一定要吃，晚飯不能太晚的去吃，一定要按照正常的三餐的時間進行合理飲食。還有一條需要注意的是，吃素食也一樣長膽結(jié)石，過素的飲食導(dǎo)致膽囊的收縮不完全，會造成無法排空，也會形成膽固醇的沉積，進而引發(fā)結(jié)石。
膽結(jié)石的癥狀
膽結(jié)石的癥狀主要取決于膽囊結(jié)石是否堵塞膽囊管，是否刺激膽囊以及膽囊結(jié)石存在的時間，大小，數(shù)量等等。根據(jù)膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)可以分為無癥狀膽囊結(jié)石，輕微癥狀膽囊結(jié)石，反復(fù)發(fā)作膽絞痛，膽囊炎的膽囊結(jié)石以及引起并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，無癥狀膽囊結(jié)石是指患者沒有任何癥狀，只是在查體時發(fā)現(xiàn)的，稱之為靜止性膽囊結(jié)石。輕微癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊結(jié)石刺激膽囊壁引起慢性炎癥而表現(xiàn)出輕微的隱痛，腹脹，消化不良，易和胃腸道疾病慢性肝病相混淆；反復(fù)發(fā)作的膽絞痛和急性膽囊炎的膽囊結(jié)石是以突發(fā)的右上腹疼痛同時合并有右側(cè)肩背部放射。伴有惡心，嘔吐，發(fā)熱，肝功能異常，白細胞升高等等這樣的一個急性的炎癥表現(xiàn)，而出現(xiàn)膽囊結(jié)石的并發(fā)癥包括膽管結(jié)石，胰腺炎等等，還會出現(xiàn)有合并黃疸，高燒，劇烈腹痛等等。
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膽結(jié)石手術(shù)后的飲食注意事項
肝膽結(jié)石形成原因大部分是膽鹽的沉積引起的，而膽鹽沉積和我們不規(guī)律的生活，不規(guī)律的飲食有關(guān)系。膽囊手術(shù)后因為有全麻的刺激，胃腸道常常還屬于麻痹狀態(tài)，所以術(shù)后第一天可以少進一些溫水，讓胃腸道有個適應(yīng)的過程。第二天下午，可以喝一些流質(zhì)的米湯，純流質(zhì)的食物，第三天開始從逐漸過渡到軟食、清淡飲食，特別要注意忌高油高糖的食物，因為這些食物對于膽道系統(tǒng)的負擔(dān)比較大，術(shù)后飲食不當，會出現(xiàn)腹瀉甚至腹痛的表現(xiàn)。膽囊結(jié)石手術(shù)后的飲食，關(guān)鍵在于清淡飲食的循序漸進。
膽結(jié)石的癥狀
膽結(jié)石分為三種：膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。臨床中最常見的是膽囊結(jié)石。部分患者沒有任何癥狀，部分患者有明顯癥狀。典型癥狀是吃完油膩食物后出現(xiàn)右上腹疼痛。部分患者吃完雞蛋或吃完紅燒肉之后感覺不舒服。嚴重時出現(xiàn)發(fā)燒、疼痛，這是膽囊炎表現(xiàn)。有時患者的膽囊結(jié)石從膽囊掉到膽總管，造成膽管炎或胰腺炎癥狀，需要及時處理。肝內(nèi)膽管結(jié)石或者膽囊管結(jié)石，有時出現(xiàn)黃疸、發(fā)燒、腹痛癥狀，比較嚴重，要及時檢查、處理。
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老人膽結(jié)石怎么辦
老人膽結(jié)石六七十歲時建議積極治療，避免到80歲增加手術(shù)風(fēng)險。現(xiàn)在平均壽命延長以后，80歲以上的老年人患膽囊結(jié)石的問題較突出。這類年齡患者，會合并心腦血管疾病、糖尿病等合并癥，手術(shù)風(fēng)險較大。建議六七十歲且身體條件還比較好、能夠耐受手術(shù)的病人，膽結(jié)石有手術(shù)指征，積極治療，避免到80歲甚至更高年齡的時候，發(fā)作膽囊結(jié)石，手術(shù)非常棘手。做手術(shù)，風(fēng)險大；不做手術(shù)會反復(fù)發(fā)作。
02:45
膽管結(jié)石手術(shù)費用
膽管結(jié)石手術(shù)費用與手術(shù)方法、患者情況和住院時間有關(guān)。與手術(shù)方法有關(guān)，外科手術(shù)和十二指腸鏡的逆行取石，費用不一樣。看病人的情況，是否有慢性合并癥、是否治療過程中需要治療其他合并癥?？紤]住院時間。老年人，病程比較長，費用就比較高；需要做膽腸吻合來治療膽管結(jié)石，費用更高。經(jīng)十二指腸鏡取石，費用不會太高；除非特殊患者需要自費材料，費用會高。
01:46
膽結(jié)石是怎么形成的
膽結(jié)石的形成因素較復(fù)雜，根據(jù)膽結(jié)石的成分可分為三類：第一，膽固醇類結(jié)石，包括混合性結(jié)石和純膽固醇結(jié)石，膽固醇含量超過70%，在純膽固醇結(jié)石中超過90%，其他成分有膽紅素、鈣鹽等。第二，膽色素類結(jié)石，膽固醇含量應(yīng)低于40%，分為膽色素鈣結(jié)石和黑色素石。膽色素石為游離膽色素與鈣等金屬離子結(jié)合而成，含有脂肪酸、膽汁酸、細菌、黏蛋白等，其質(zhì)軟易碎，呈棕色或褐色。黑色素石不含細菌，質(zhì)較硬，由不溶性的黑色膽色素多聚體、各種鈣鹽和黏液糖蛋白組成。第三，其他結(jié)石，磷酸鈣或棕櫚酸鈣為主要成分的少見膽結(jié)石。
膽結(jié)石手術(shù)后吃什么食物好
膽結(jié)石手術(shù)后，大多數(shù)病人的消化功能不會有太大的影響，但膽汁的分泌會受到不同程度的影響，因此在手術(shù)之后的一段時間內(nèi)，建議病人要控制飲食，以低脂飲食為主，恢復(fù)幾個月到半年左右，慢慢恢復(fù)到手術(shù)之前正常飲食的水平即可。
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