膽結(jié)石的癥狀
發(fā)布時(shí)間：2019-03-1456164次收聽
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膽結(jié)石分為三種：膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。臨床中最常見的是膽囊結(jié)石。部分患者沒有任何癥狀，部分患者有明顯癥狀。
典型癥狀是吃完油膩食物后出現(xiàn)右上腹疼痛。部分患者吃完雞蛋或吃完紅燒肉之后感覺不舒服。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)燒、疼痛，這是膽囊炎表現(xiàn)。有時(shí)患者的膽囊結(jié)石從膽囊掉到膽總管，造成膽管炎或胰腺炎癥狀，需要及時(shí)處理。肝內(nèi)膽管結(jié)石或者膽囊管結(jié)石，有時(shí)出現(xiàn)黃疸、發(fā)燒、腹痛癥狀，比較嚴(yán)重，要及時(shí)檢查、處理。
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膽結(jié)石分為三種：膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。臨床中最常見的是膽囊結(jié)石。部分患者沒有任何癥狀，部分患者有明顯癥狀。
典型癥狀是吃完油膩食物后出現(xiàn)右上腹疼痛。部分患者吃完雞蛋或吃完紅燒肉之后感覺不舒服。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)燒、疼痛，這是膽囊炎表現(xiàn)。有時(shí)患者的膽囊結(jié)石從膽囊掉到膽總管，造成膽管炎或胰腺炎癥狀，需要及時(shí)處理。肝內(nèi)膽管結(jié)石或者膽囊管結(jié)石，有時(shí)出現(xiàn)黃疸、發(fā)燒、腹痛癥狀，比較嚴(yán)重，要及時(shí)檢查、處理。
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膽結(jié)石的檢查有哪幾種手段
膽結(jié)石的檢查有哪幾種手段呢?對于疾病的治療離不開檢查的結(jié)果，而患上了膽結(jié)石也需要按照檢查診斷在進(jìn)行治療的步驟進(jìn)行，因此可見患上了膽結(jié)石檢查也是具有很重要的地位的，那么患了膽結(jié)石的檢查有哪幾種手段呢?下面就來看一看吧。
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孕婦得過膽結(jié)石順產(chǎn)有危險(xiǎn)嗎?患有膽結(jié)石的孕婦總是擔(dān)心在生寶寶的時(shí)候遇到危險(xiǎn)，家里的人也不放心擔(dān)心在順產(chǎn)的時(shí)候影響到大人和孩子，那么，下面我們一起了解下孕婦得過膽結(jié)石順產(chǎn)有危險(xiǎn)嗎?
膽結(jié)石怎么老是反復(fù)發(fā)作
膽結(jié)石為什么老是反復(fù)發(fā)作呢?膽結(jié)石是常見疾病之一，而這種疾病出現(xiàn)后不僅僅在治療上具有一定的難度，還會由于各種原因出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)的情況，讓患者的健康受到更加嚴(yán)重的影響，那么到底膽結(jié)石為什么老是反復(fù)發(fā)作呢?
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膽結(jié)石吃什么好
從預(yù)防的角度來說，根據(jù)膽結(jié)石的成因，現(xiàn)在公認(rèn)的主要相關(guān)的是第一是高脂飲食。第二是作息時(shí)間和飲食的不規(guī)律。所以需要注意的是，平時(shí)飲食一定要減少油膩。那么在油膩飲食當(dāng)中，首先要進(jìn)一步地減少高膽固醇含量的這樣的飲食，比如有些海產(chǎn)品、魷魚、蛋類，尤其是蛋黃。另外一個(gè)就是要注意飲食和作息時(shí)間的規(guī)律。早飯一定要吃，晚飯不能太晚的去吃，一定要按照正常的三餐的時(shí)間進(jìn)行合理飲食。還有一條需要注意的是，吃素食也一樣長膽結(jié)石，過素的飲食導(dǎo)致膽囊的收縮不完全，會造成無法排空，也會形成膽固醇的沉積，進(jìn)而引發(fā)結(jié)石。
多發(fā)性膽結(jié)石嚴(yán)重不嚴(yán)重
多發(fā)性膽結(jié)石根據(jù)炎癥的程度的不同，危重的程度也不一樣。多發(fā)性膽結(jié)石嚴(yán)重不嚴(yán)重，主要是看給引起危害，從不嚴(yán)重角度，可能沒有癥狀，就是只是查體發(fā)現(xiàn)，引起危害就很小。但本身是有潛在危害的，就像之前經(jīng)常碰到的，膽結(jié)石可能堵住了膽囊管，導(dǎo)致了急性膽囊炎，甚至有些小結(jié)石通過膽囊管掉入了膽總管，引起了這種急性膽管炎，誘發(fā)了叫急性的胰腺炎，這時(shí)候就變得嚴(yán)重起來了，有時(shí)候根據(jù)炎癥的程度的不同，危重的程度也不一樣，曾經(jīng)碰到過誘發(fā)了急性膽管炎，甚至胰腺炎的這個(gè)患者，在重癥監(jiān)護(hù)里面呆了很長時(shí)間，保守的好的，這時(shí)候從疾病嚴(yán)重程度來分類就是非常非常嚴(yán)重的。更有一種就是說癥狀不嚴(yán)重，就是說也沒有誘發(fā)急性的膽管炎，也沒有誘發(fā)急性的胰腺炎，從分類也屬于嚴(yán)重，就是在這種結(jié)石刺激的基礎(chǔ)上發(fā)生了癌變，這種沒有癥狀，說不嚴(yán)重沒癥狀，但是從這個(gè)臨床上，可能已經(jīng)誘發(fā)了膽囊壁的細(xì)胞的分子水平的變化，引起了癌細(xì)胞的生長，癌變，有些甚者甚至激發(fā)了這種侵襲了的肝臟，或者是引起了周圍的淋巴結(jié)的腫大轉(zhuǎn)移了。這時(shí)候相反屬于一個(gè)非常非常嚴(yán)重的一個(gè)階段了。所以不能單從表面癥狀來判斷嚴(yán)重不嚴(yán)重，而應(yīng)該具體的細(xì)致的進(jìn)行鑒別診斷，來排除最壞的可能。
膽結(jié)石怎么治療比較好
膽結(jié)石的治療是要根據(jù)膽結(jié)石相關(guān)的癥狀，病人的一般情況以及。大小，形態(tài)，功能和是否引起相應(yīng)的并發(fā)癥來綜合選擇。對于無癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊大小，形態(tài)功能正常，這種情況不需要任何治療，定期檢查和飲食控制就可以，膽囊結(jié)石如果功能尚好，但是會出現(xiàn)經(jīng)常性的肝區(qū)不適，消化不良等癥狀，這種情況我們建議通過藥物進(jìn)行干預(yù)治療，如果膽囊結(jié)石已經(jīng)合并有反復(fù)發(fā)作急性膽絞痛，急性膽囊炎，甚至是出現(xiàn)了更嚴(yán)重的包括膽管結(jié)石，急性膽囊炎，膽道梗阻，或者說甚至有膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn)，那么就建議盡早的手術(shù)治療，手術(shù)首選腹腔鏡膽囊切除。
膽結(jié)石不做手術(shù)是可以的嗎
不是所有的膽結(jié)石患者一旦確診就要做手術(shù)。那么對于手術(shù)選擇來講，我們需要根據(jù)膽結(jié)石相應(yīng)的癥狀和膽囊大小，形態(tài)，功能是否正常來綜合選擇，對于無癥狀膽囊結(jié)石，膽囊大小形態(tài)功能正常，這種情況完全沒必要做手術(shù)，通過飲食和定期檢查就可以，那么癥狀比較輕微的膽結(jié)石，慢性膽囊炎，膽囊功能尚可，這種情況也可以通過藥物控制，盡量維護(hù)擔(dān)當(dāng)?shù)墓δ埽瑫r(shí)嚴(yán)格控制飲食。減少由于膽結(jié)石引起的急性膽絞痛急性膽囊炎，甚至是合并了膽囊結(jié)石相關(guān)的膽管結(jié)石，胰腺炎等并發(fā)癥。那么對于反復(fù)發(fā)作的急性膽絞痛、急性胰腺炎，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了相應(yīng)的并發(fā)癥，那么就建議盡早的手術(shù)治療。
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膽結(jié)石怎么形成的
膽結(jié)石一般是在膽囊里面存在的一類成分，主要分為兩類。最常見的是膽固醇性結(jié)石，多呈圓形，質(zhì)地較硬。由于膽汁代謝淤積，如膽囊持續(xù)長時(shí)間不收縮，膽汁淤積引起膽囊局部形成泥沙樣的結(jié)石，通過泥沙樣結(jié)石不斷累積變成塊狀的石頭，從而形成膽結(jié)石。另一類是膽色素型的結(jié)石，一般比較糟脆松軟，多半是因?yàn)楹喜⒛懙赖母腥緦?dǎo)致的。由于膽道的感染，如存在異常的膽汁反流，將腸道的細(xì)菌帶入膽道，繼發(fā)膽固醇膽色素代謝異常，從而形成膽結(jié)石?？偟膩碚f，膽結(jié)石是因?yàn)槟懩沂湛s舒張的功能受到影響，導(dǎo)致膽汁淤積形成的，所以我們也要針對這種結(jié)石現(xiàn)象的原因改變自己一些不良的一種生活習(xí)慣。
膽結(jié)石不能吃什么食物
膽結(jié)石所引發(fā)的原因比較多，有不少的人在患有這種疾病之后，都會覺得出現(xiàn)明顯的疼痛現(xiàn)象，其實(shí)在日常的生活中，我們一定要盡量的少吃油膩食物，避免刺激性的飲食，別喝牛奶，那么才能有效的控制病情，不容易出現(xiàn)更嚴(yán)重的現(xiàn)象。
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膽結(jié)石是怎么形成的
膽結(jié)石分為膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石，形成原理并不相同，但大多與飲食習(xí)慣有關(guān)，比如偏葷食會容易導(dǎo)致膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)晶，進(jìn)而形成膽囊結(jié)石?；蛘呤瞧厥硶?dǎo)致膽汁淤積在膽囊里，膽汁中的雜質(zhì)沉積也容易形成結(jié)石。膽囊結(jié)石的成分大部分是膽固醇結(jié)晶，比較胖、血脂比較高、又有脂肪肝的人容易形成膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)晶，在這基礎(chǔ)之上容易形成膽囊結(jié)石。偏瘦的人也可能形成膽囊結(jié)石，是因?yàn)槌杂皖愂澄锉容^少，膽囊收縮較少，膽汁淤積在膽囊里，膽汁中的雜質(zhì)沉積也容易形成結(jié)石。所以在飲食上一定要注意均衡膳食。膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，成分大部分是膽色素結(jié)晶。形成原理和膽囊結(jié)石不同，往往和患者膽道的結(jié)構(gòu)有關(guān)系。
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膽結(jié)石吃什么藥
膽結(jié)石治療藥物主要是熊去氧膽酸。膽結(jié)石分成膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石，其形成的原因不一樣，膽囊結(jié)石是由于膽固醇結(jié)晶，肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石是由于膽色素結(jié)晶。對于膽固醇結(jié)晶，熊去氧膽酸能夠抑制結(jié)石生長。但是對于膽色素結(jié)石，藥物很難能控制其生長。在臨床上很難區(qū)分膽固醇結(jié)晶和膽色素結(jié)晶。如果檢查發(fā)現(xiàn)有結(jié)石，患者可以進(jìn)行藥物治療，吃熊去氧膽酸三到六個(gè)月后復(fù)查。部分患者可能會有效果，結(jié)石縮小，甚至沒有，說明熊去氧膽酸有效果。但是大部分患者吃這種藥物的效果不太明顯，就不需要再吃，定期觀察即可。
老人膽結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
老年人做膽囊結(jié)石的手術(shù)，治療上是爭取能夠采用腹腔鏡膽囊切除的方法。腹腔鏡膽囊切除術(shù)比較微創(chuàng)，但是這種手術(shù)對肺功能、心臟以及循環(huán)系統(tǒng)是有一定要求的。因?yàn)檫@個(gè)術(shù)中的腹壓比較大，可能對肺功能、心臟、循環(huán)影響都比較大；所以術(shù)前對有合并癥的病人一定要進(jìn)行全面的檢查，評估患者的心臟功能、肺功能，以及是否有糖尿病等合并癥。這樣才能給予相關(guān)的術(shù)前的完善準(zhǔn)備，比如把血糖控制好，改善心、肺功能，在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較低的情況下來接受手術(shù)。這樣病人可能術(shù)后，發(fā)生各種并發(fā)癥的幾率要更小、更安全。
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膽結(jié)石的癥狀有哪些
膽囊結(jié)石若沒有產(chǎn)生膽囊急性或慢性炎癥，則沒有任何癥狀。當(dāng)出現(xiàn)急性膽囊炎時(shí)，表現(xiàn)為右上腹劇烈痙攣性疼痛，伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。當(dāng)出現(xiàn)慢性膽囊炎時(shí)，表現(xiàn)為間斷右上腹及中上腹疼痛，該疼痛與進(jìn)食油膩食物相關(guān)。
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