非萎縮性胃炎伴糜爛怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1854607次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
治療非萎縮性胃炎伴糜爛，可以服用促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥、胃粘膜保護(hù)劑、質(zhì)子泵抑制劑和根除幽門螺桿菌。
非萎縮性胃炎病人，有膽汁反流，或同時(shí)有腹脹、惡心、嘔吐等消化不良癥狀，可以服用嗎丁啉，增加胃動(dòng)力，或者用結(jié)合膽酸、保護(hù)胃黏膜的藥物，比如達(dá)喜，進(jìn)行治療。目的主要是緩解消化不良的癥狀，以及減少胃黏膜的炎治療癥。
非萎縮性胃炎病人如果同時(shí)有胃黏膜的損傷或腹痛癥狀比較嚴(yán)重，會(huì)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，選用抗酸藥或抑制胃酸的藥物，常用有PPI制劑也就是質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑；還有就是氫受體拮抗劑，比如西咪替丁、雷尼替丁等藥物；如果病人同時(shí)有比較嚴(yán)重的心理因素伴有消化不良的癥狀，還會(huì)加用抗精神類的藥物，抗抑郁或抗焦慮的藥物。
國(guó)內(nèi)外對(duì)非萎縮性胃炎治療還有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，如果患者有幽門螺桿菌感染，同時(shí)又有消化不良癥狀的非萎縮性胃炎，要徹底進(jìn)行根除幽門螺桿菌治療，這樣才能更好的緩解癥狀，更好的對(duì)損傷的胃黏膜進(jìn)行保護(hù)。
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治療非萎縮性胃炎伴糜爛，可以服用促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥、胃粘膜保護(hù)劑、質(zhì)子泵抑制劑和根除幽門螺桿菌。
非萎縮性胃炎病人，有膽汁反流，或同時(shí)有腹脹、惡心、嘔吐等消化不良癥狀，可以服用嗎丁啉，增加胃動(dòng)力，或者用結(jié)合膽酸、保護(hù)胃黏膜的藥物，比如達(dá)喜，進(jìn)行治療。目的主要是緩解消化不良的癥狀，以及減少胃黏膜的炎治療癥。
非萎縮性胃炎病人如果同時(shí)有胃黏膜的損傷或腹痛癥狀比較嚴(yán)重，會(huì)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，選用抗酸藥或抑制胃酸的藥物，常用有PPI制劑也就是質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑；還有就是氫受體拮抗劑，比如西咪替丁、雷尼替丁等藥物；如果病人同時(shí)有比較嚴(yán)重的心理因素伴有消化不良的癥狀，還會(huì)加用抗精神類的藥物，抗抑郁或抗焦慮的藥物。
國(guó)內(nèi)外對(duì)非萎縮性胃炎治療還有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，如果患者有幽門螺桿菌感染，同時(shí)又有消化不良癥狀的非萎縮性胃炎，要徹底進(jìn)行根除幽門螺桿菌治療，這樣才能更好的緩解癥狀，更好的對(duì)損傷的胃黏膜進(jìn)行保護(hù)。
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慢性淺表性胃炎的常見(jiàn)病因
我們都知道慢性淺表性胃炎是一種常見(jiàn)病，但它為什么常見(jiàn)，是什么原因引起的可能并不知道，下面我們就來(lái)了解下慢性淺表性胃炎的常見(jiàn)病因，有助于我們查找病因，對(duì)癥治療或加以預(yù)防。
慢性淺表性胃炎復(fù)發(fā)的原因
很多得了慢性淺表性胃炎的患者特別痛苦，這個(gè)病雖然是胃病里比較常見(jiàn)的，但吃不下喝不下睡不著的滋味實(shí)在是太難受了，很多患者痊愈以后最關(guān)心的問(wèn)題就是慢性淺表性胃炎為什么會(huì)復(fù)發(fā)，下面讓我們一起了解一下。
治療療慢性淺表性胃炎的藥物有哪些
現(xiàn)在的生活中，我們經(jīng)常會(huì)看到和聽(tīng)到胃很難受的情況，我們?nèi)ミ^(guò)很多醫(yī)院了解到，很多胃難受的朋友，都經(jīng)常饑一頓飽一頓的，已導(dǎo)致自己患上了胃炎，當(dāng)患有胃炎的時(shí)候，很多患者就想知道，哪些藥物可以治療胃炎，今天我們就一起來(lái)了解下，什么藥治療慢性淺表性胃炎。
怎樣查出慢性淺表性胃炎
很多患者因?yàn)槲覆皇娣?，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生通過(guò)檢查胃底就確診患者為慢性淺表性胃炎，這些患者有些懷疑，胃檢查就能檢查出慢性淺表性胃炎，今天我們就來(lái)聊聊，怎樣查出慢性淺表性胃炎?
慢性淺表性胃炎伴糜爛嚴(yán)不嚴(yán)重嗎
慢性淺表性胃炎是一個(gè)相對(duì)慢性萎縮性胃炎而言的，那么它是一個(gè)比較輕的炎癥，而萎縮性胃炎是有可能以后出現(xiàn)癌變的，所以說(shuō)萎縮性胃炎是大家比較警惕也是比較害怕的，而慢性淺表性胃炎一般不會(huì)出嚴(yán)重的一些后果，所以說(shuō)慢性淺表性胃炎大家是不太擔(dān)心的。那么伴糜爛是怎么回事，糜爛是指粘膜的一些糜爛的情況，這個(gè)時(shí)候它是一些慢性淺表性胃炎的表現(xiàn)，并不是整個(gè)胃粘膜全部爛掉了，所以大家不用害怕它糜爛，其實(shí)它的深度要比潰瘍要輕，所以說(shuō)慢性淺表性胃炎伴糜爛并不是那么嚴(yán)重。大家一般來(lái)說(shuō)如果看到了胃鏡圖上說(shuō)是有慢性淺表性胃炎伴糜爛，只要用一些藥，包括法莫替丁、洛賽克、奧美拉唑等等，以及保護(hù)胃黏膜的吉法酯、替普瑞酮等等這些藥物之后，很多病人都可以好轉(zhuǎn)或者說(shuō)是痊愈。
慢性淺表性胃炎嚴(yán)重嗎
如果完善了胃鏡的檢查，胃鏡提示是慢性的淺表性的胃炎，這個(gè)情況很多患者就會(huì)說(shuō)，大夫這種情況嚴(yán)重嗎？可以確切的告訴你，慢性淺表性胃炎是所有胃炎和胃部疾病當(dāng)中病變最輕微的一種胃炎，所以這種胃的病變不嚴(yán)重，而且發(fā)病的人群比較廣泛。所以，得了慢性淺表性的胃炎就不要擔(dān)心，因?yàn)樗粫?huì)短期內(nèi)演變成不好的疾病，比如演變成胃癌或者是變成其它類型的，比如潰瘍或者是其他類型的一些不良的病變，它還是一個(gè)病理類型比較輕微的、預(yù)后比較好的，而且發(fā)病比較廣泛的一類慢性胃炎的類型。它的嚴(yán)重程度，確切的告訴您，它不屬于病變嚴(yán)重的一種類型，它是屬于病變輕微的一種胃炎的類型。
慢性淺表性胃炎伴糜爛怎么辦
慢性淺表性胃炎伴糜爛，也就是我們平時(shí)所說(shuō)的糜爛性胃炎，這種情況首先要做病理以及幽門螺桿菌檢查，確定病變的性質(zhì)。如果是普通的糜爛性胃炎，一般根據(jù)有無(wú)幽門螺桿菌感染確定治療方案，有幽門螺桿菌感染的話，一般采取四聯(lián)療法（質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素+鉍劑）殺菌治療，如果沒(méi)有幽門螺桿菌感染的話，一般是對(duì)癥處理為主，比如抑制胃酸，保護(hù)胃黏膜，增加胃動(dòng)力等。同時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，清淡易消化食物為主，少量多餐或者定時(shí)定量，細(xì)嚼慢咽，切忌暴飲暴食或者饑飽無(wú)度，同時(shí)戒煙戒酒，盡量避免生冷，油膩，辛辣刺激食物。治療后需要復(fù)查胃鏡或者幽門螺桿菌，調(diào)整好心態(tài)，保持良好的情緒，都有幫助。
02:39
慢性淺表性胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎
淺表性胃炎是胃炎當(dāng)中病理類型最輕的一種病理變化和內(nèi)鏡下的改變。在這樣的最輕的炎癥的背景之下，可能有少部分的黏膜會(huì)出現(xiàn)有一些糜爛情況，其實(shí)糜爛的病變程度也不是很重，但比淺表性胃炎要重一些，會(huì)存在一些炎癥的增生、發(fā)紅等等這樣的改變。淺表性胃炎在治療方面非常簡(jiǎn)單，可以用一些黏膜的保護(hù)劑，就可能使糜爛灶得以愈合，所以即使患有淺表性胃炎伴糜爛，也不用過(guò)分的擔(dān)心。
02:40
慢性淺表性胃炎伴糜爛怎么辦
淺表性胃炎伴糜爛，可以胃鏡檢查再通過(guò)內(nèi)鏡下活檢確定糜爛程度和類型，如果做了活檢提示糜爛僅僅是炎癥的表現(xiàn)，可以不用太擔(dān)心，如果有癥狀，則需要對(duì)癥治療?；颊叨啾憩F(xiàn)為胃部或者是腹部不舒服，完善胃鏡檢查后，確診淺表性胃炎伴有糜爛。淺表性胃炎是臨床中最常見(jiàn)的一種疾病，它的黏膜炎癥是比較輕微的一種非常廣泛的胃炎的類型，在淺表性胃炎的背景之下，胃黏膜可能有一點(diǎn)糜爛，說(shuō)明胃黏膜受炎癥刺激，存在糜爛這樣的表現(xiàn)，如平坦的或有隆起的糜爛。
慢性淺表性胃炎如何診斷
慢性淺表性胃炎也就是慢性非萎縮性胃炎，是慢性胃炎的一種，相對(duì)于慢性萎縮性胃炎來(lái)說(shuō)，是比較輕微的一種上消化道疾病，治療簡(jiǎn)單，預(yù)后也是很好的。原因通常是由于不良的飲食起居習(xí)慣，或者是幽門螺桿菌感染等等因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)癥狀比較多，常見(jiàn)的比如說(shuō)上腹脹，腹痛，噯氣反酸，燒心，惡心，嘔吐等等。診斷主要是通過(guò)上消化道造影或者是胃鏡為主。尤其胃鏡檢查是診斷淺表性胃炎最直接最清楚的檢查手段。胃鏡下通常表現(xiàn)為全胃的黏膜，紅白相間以紅相為主，可以有局部黏膜的充血水腫，看不到血管紋以及潰瘍等等。病理檢查往往顯示粘膜活動(dòng)性炎癥。治療相對(duì)比較簡(jiǎn)單，通常是根據(jù)有沒(méi)有幽門螺桿菌感染，確定治療方案。同時(shí)，養(yǎng)成良好的飲食起居習(xí)慣也很重要。
02:13
慢性淺表性胃炎是怎么回事
慢性淺表性胃炎是指胃粘膜一些淺表的炎癥，現(xiàn)在一般臨床上不用慢性淺表性胃炎來(lái)表述，主要分為慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎，慢性萎縮性胃炎一般是比較輕的炎癥，不會(huì)造成癌變等嚴(yán)重情況。慢性非萎縮性胃炎就需要到醫(yī)院用藥物治療，治療慢性胃炎的藥物，包括法莫替丁、奧美拉唑、替普瑞酮、吉法酯、達(dá)喜、麥滋林等等。如果病人惡心想吐，可以加嗎丁啉。如果病人主要是消化不良的癥狀，可以加移酶制劑，包括多酶片或者移酶膠囊等。
慢性淺表性胃炎可能癌變嗎
從原則上來(lái)說(shuō)，慢性淺表性胃炎是有可能發(fā)生癌變的。但是慢性淺表性胃炎到發(fā)生癌變，是要經(jīng)過(guò)一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程的。慢性淺表性胃炎到胃癌，它是經(jīng)過(guò)淺表性胃炎到胃黏膜的萎縮，然后發(fā)生腸化，到異型增生，然后逐漸加重，才會(huì)發(fā)展成胃癌。這個(gè)過(guò)程一般持續(xù)要十幾年二十幾年這么長(zhǎng)的時(shí)間。而且不是說(shuō)所有淺表性胃炎的患者都會(huì)發(fā)生癌變。所以得了淺表性胃炎的患者，可以不要擔(dān)心自己的胃炎會(huì)不會(huì)發(fā)展成胃癌。
01:45
淺表性胃炎與萎縮性胃炎如何區(qū)別
慢性胃炎主要分為兩大類：慢性淺表性胃炎也就是我們說(shuō)的非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎。它們的區(qū)別是萎縮性胃炎是伴有腺體數(shù)目的減少，也就是胃黏膜發(fā)生了萎縮，一些分泌性的腺體出現(xiàn)了減少。這個(gè)時(shí)候就可以診斷為萎縮性胃炎。而萎縮性胃炎和淺表性胃炎在癥狀上是不容易區(qū)分的。它們主要是通過(guò)胃鏡以及胃鏡下的病理來(lái)診斷的。胃鏡下萎縮性胃炎可以看到胃黏膜呈花斑樣的改變，可以看到發(fā)白的黏膜增多。而且由于胃黏膜變白，可以看到胃黏膜下的小血管。病理活檢是診斷萎縮性胃炎的金標(biāo)準(zhǔn)。
01:46
慢性非萎縮性胃炎如何治療
慢性非萎縮性胃炎的治療，可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行治療。一般的藥物我們常用的西藥有抑酸藥，抑酸藥包括H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑，它主要是通過(guò)抑制胃酸的分泌來(lái)減少胃酸對(duì)胃黏膜的損傷。另一類藥物是胃黏膜保護(hù)作用，它主要是作用于胃粘膜表面防止胃酸或者是其他的理化因素對(duì)胃黏膜造成損傷，這類藥物稱為胃黏膜保護(hù)劑。我們臨床上常用的有復(fù)方鋁酸鉍或者是鋁碳酸鎂等。另外還有一些藥物有促進(jìn)胃粘膜修復(fù)或促進(jìn)胃動(dòng)力的作用。
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