非萎縮性胃炎需要做哪些檢查
發(fā)布時間：2020-02-1859485次收聽
語音內(nèi)容：
非萎縮性胃炎需要做血清壁細(xì)胞抗體試驗和血清胃泌素的測定、幽門螺桿菌抗體檢查、x線鋇餐造影、普通胃鏡檢查等。
一、血清壁細(xì)胞抗體試驗和血清胃泌素的測定，可以作為診斷萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎的參考指標(biāo)。
二、幽門螺桿菌抗體的檢查。慢性胃炎中幽門螺桿菌感染的陽性率高達(dá)百分之七十到百分之九十，可以通過胃鏡取胃黏膜組織檢查，也可以查患者血中幽門螺桿菌的抗體。另外，還可以在慢性胃炎抗幽門螺桿菌治療前后檢查，作為追查指標(biāo)之一。
三、X線鋇餐的造影，大多數(shù)慢性淺表性胃炎無異常表現(xiàn)，萎縮性胃炎通過氣鋇雙重造影可以顯示胃黏膜萎縮，胃黏膜相對平坦、減少。慢性萎縮性胃炎的胃酸分泌低下。
四、普通的胃鏡檢查。該設(shè)備之所以痛苦，是因為當(dāng)胃鏡進(jìn)到咽喉部時，咽喉會有一個很自然的反射，就像伸手指進(jìn)去一樣，馬上會有作嘔的感覺，但是又吐不出什么東西，反復(fù)做非常痛苦。過了咽部則要往內(nèi)部打氣，把胃撐開，以利于醫(yī)生觀察，這個時候自然就會有胃脹感，會帶來嘔吐。胃鏡可以觀察非萎縮性胃炎的鏡下的表現(xiàn)，比如有無糜爛、有無充血、有無水腫。
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二、幽門螺桿菌抗體的檢查。慢性胃炎中幽門螺桿菌感染的陽性率高達(dá)百分之七十到百分之九十，可以通過胃鏡取胃黏膜組織檢查，也可以查患者血中幽門螺桿菌的抗體。另外，還可以在慢性胃炎抗幽門螺桿菌治療前后檢查，作為追查指標(biāo)之一。
三、X線鋇餐的造影，大多數(shù)慢性淺表性胃炎無異常表現(xiàn)，萎縮性胃炎通過氣鋇雙重造影可以顯示胃黏膜萎縮，胃黏膜相對平坦、減少。慢性萎縮性胃炎的胃酸分泌低下。
四、普通的胃鏡檢查。該設(shè)備之所以痛苦，是因為當(dāng)胃鏡進(jìn)到咽喉部時，咽喉會有一個很自然的反射，就像伸手指進(jìn)去一樣，馬上會有作嘔的感覺，但是又吐不出什么東西，反復(fù)做非常痛苦。過了咽部則要往內(nèi)部打氣，把胃撐開，以利于醫(yī)生觀察，這個時候自然就會有胃脹感，會帶來嘔吐。胃鏡可以觀察非萎縮性胃炎的鏡下的表現(xiàn)，比如有無糜爛、有無充血、有無水腫。
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慢性淺表性胃炎如何快速治療
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慢性淺表性胃炎會導(dǎo)致什么并發(fā)癥
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慢性淺表性胃炎是怎么回事
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得了慢性淺表性胃炎可以治愈嗎
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慢性淺表性胃炎如何治療
慢性淺表性胃炎可以使用抑制胃酸的藥物，促進(jìn)胃動力的藥物，改善胃功能的藥物進(jìn)行治療。一、抑制胃酸的藥物。臨床上常用的有h2受體阻滯劑，比如法莫替丁、雷尼替丁或者ppi抑制劑，比如雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑。二、促進(jìn)胃動力的藥物。比如伊托必利片。三、改善胃功能的藥物，比如胃力膠囊或者蒲元和胃膠囊。第四、保護(hù)胃黏膜的藥物，比如康復(fù)新液。治療淺表性胃炎需要給予上述的幾種藥物的同時，注意平時的飲食習(xí)慣，不要吃油炸、油膩的食物，多注意勞逸結(jié)合，鍛煉身體，定期復(fù)查胃鏡。對于沒有臨床癥狀的慢性淺表性胃炎患者可以不需要藥物治療，平時生活中注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不抽煙、不喝酒，清淡飲食為主。
慢性淺表性胃炎嚴(yán)重嗎
如果完善了胃鏡的檢查，胃鏡提示是慢性的淺表性的胃炎，這個情況很多患者就會說，大夫這種情況嚴(yán)重嗎？可以確切的告訴你，慢性淺表性胃炎是所有胃炎和胃部疾病當(dāng)中病變最輕微的一種胃炎，所以這種胃的病變不嚴(yán)重，而且發(fā)病的人群比較廣泛。所以，得了慢性淺表性的胃炎就不要擔(dān)心，因為它不會短期內(nèi)演變成不好的疾病，比如演變成胃癌或者是變成其它類型的，比如潰瘍或者是其他類型的一些不良的病變，它還是一個病理類型比較輕微的、預(yù)后比較好的，而且發(fā)病比較廣泛的一類慢性胃炎的類型。它的嚴(yán)重程度，確切的告訴您，它不屬于病變嚴(yán)重的一種類型，它是屬于病變輕微的一種胃炎的類型。
慢性淺表性胃炎不能吃什么
無論是消化器官或者是消化管道，消化器官包括了肝臟、膽囊、胰腺等等這些和消化相關(guān)的臟器，消化道就包含了食道、胃、大腸和小腸這樣的長長的管道。消化道的疾病、消化器官的疾病，都對飲食是有要求的，無論得了慢性的淺表性胃炎，還是一些其他類型的，比如消化道的潰瘍，或者是有一些其他的自身免疫性的胃炎等等這些胃部的疾病，都不能夠吃這些辛辣的、刺激性的食物，咖啡、濃茶、巧克力、冰激凌等等這些刺激性的食物不能吃，富含亞硝酸鹽的酸菜，這些不新鮮的經(jīng)過腌制的蔬菜，還有袋裝的、罐裝的這些食品，都不建議長期的服用。這些有胃病的患者建議還是吃一些容易消化的、低鹽的、低脂肪的，然后要少食多餐，養(yǎng)成很好的這種生活習(xí)慣和飲食的習(xí)慣與規(guī)律。
淺表性胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎
慢性淺表性胃炎伴糜爛，也就是慢性非萎縮性胃炎有胃炎活動，通俗講就是糜爛性胃炎，胃鏡底下可以發(fā)現(xiàn)胃粘膜有局部的充血水腫，糜爛現(xiàn)象。相對于一般的淺表性胃炎來說，肯定是要嚴(yán)重一點(diǎn)的，一般都可以根治，預(yù)后良好。通常是根據(jù)有無幽門螺桿菌感染來確定治療方案?？梢酝ㄟ^碳13或者碳14呼氣試驗以及活檢快速尿素酶檢測等，確定有沒有幽門螺桿菌感染。如果HP陽性，一般是4點(diǎn)療法殺菌治療。如果是HP陰性對癥治療就可以，比如說抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜、增加胃動力等等。同時，需要養(yǎng)成良好的飲食起居習(xí)慣，盡量進(jìn)食清淡易消化食物，盡量避免煙酒刺激，辛辣油膩食物等。治療結(jié)束以后，需要復(fù)查胃鏡。觀察療效。
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慢性淺表性胃炎伴糜爛怎么辦
淺表性胃炎伴糜爛，可以胃鏡檢查再通過內(nèi)鏡下活檢確定糜爛程度和類型，如果做了活檢提示糜爛僅僅是炎癥的表現(xiàn)，可以不用太擔(dān)心，如果有癥狀，則需要對癥治療?；颊叨啾憩F(xiàn)為胃部或者是腹部不舒服，完善胃鏡檢查后，確診淺表性胃炎伴有糜爛。淺表性胃炎是臨床中最常見的一種疾病，它的黏膜炎癥是比較輕微的一種非常廣泛的胃炎的類型，在淺表性胃炎的背景之下，胃黏膜可能有一點(diǎn)糜爛，說明胃黏膜受炎癥刺激，存在糜爛這樣的表現(xiàn)，如平坦的或有隆起的糜爛。
什么是非萎縮性胃炎
慢性非萎縮性胃炎就是慢性淺表性胃炎，屬于慢性胃炎的一種，是區(qū)別于慢性萎縮性胃炎而命名的，臨床上應(yīng)該是非常多見的，相對于萎縮性胃炎是比較輕微的。通常表現(xiàn)為上腹痛，腹脹，噯氣，納差，惡心，反酸等等，通常是由于感染了幽門螺桿菌，或是不良的飲食習(xí)慣導(dǎo)致的，比如煙酒刺激，過食生冷油膩辛辣食物等等以及暴飲暴食，過饑過飽等等。診斷通常是需要胃鏡結(jié)合幽門螺桿檢查。胃鏡下表現(xiàn)為粘膜充血水腫，局部可有糜爛等等。治療主要根據(jù)有無幽門螺桿菌感染決定方案，Hp陽性，需要視力療法殺菌治療，如果HP陰性，對癥治療就可以，比如抑制胃酸增加胃動力，保護(hù)胃黏膜等等。同時需要養(yǎng)成良好的飲食起居習(xí)慣，精神因素也是消化道疾病的一個致病因素，所以保持良好的心態(tài)也很有必要。
02:13
慢性淺表性胃炎是怎么回事
慢性淺表性胃炎是指胃粘膜一些淺表的炎癥，現(xiàn)在一般臨床上不用慢性淺表性胃炎來表述，主要分為慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎，慢性萎縮性胃炎一般是比較輕的炎癥，不會造成癌變等嚴(yán)重情況。慢性非萎縮性胃炎就需要到醫(yī)院用藥物治療，治療慢性胃炎的藥物，包括法莫替丁、奧美拉唑、替普瑞酮、吉法酯、達(dá)喜、麥滋林等等。如果病人惡心想吐，可以加嗎丁啉。如果病人主要是消化不良的癥狀，可以加移酶制劑，包括多酶片或者移酶膠囊等。
02:07
慢性淺表性胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎
慢性淺表性胃炎是相對慢性萎縮性胃炎而言的，是比較輕的炎癥，而萎縮性胃炎有可能出現(xiàn)癌變，而慢性淺表性胃炎一般不會出嚴(yán)重的后果，所以慢性淺表性胃炎大家是不太擔(dān)心的。糜爛是指粘膜的糜爛的情況，是慢性淺表性胃炎的表現(xiàn)，并不是整個胃粘膜全部爛掉，其實它的深度要比潰瘍要輕，所以慢性淺表性胃炎伴糜爛并不是那么嚴(yán)重。有慢性淺表性胃炎伴糜爛，只要用包括法莫替丁、洛賽克、奧美拉唑等等藥物，以及保護(hù)胃黏膜的吉法酯、替普瑞酮等藥物，很多病人都可以好轉(zhuǎn)或者痊愈。
01:36
慢性淺表性胃炎怎么治療
慢性淺表性胃炎的治療主要是根據(jù)患者的癥狀而定。一般我們可以選擇的藥物有抑酸藥物和胃黏膜保護(hù)藥物兩大類。抑酸藥物包括H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑兩種。H2受體拮抗劑主要是法莫替丁和雷尼替丁。而質(zhì)子泵抑制劑包括雷貝拉唑、奧美拉唑、潘妥拉唑以及埃索美拉唑等。它們的主要作用是抑制胃酸的分泌，從而減少胃黏膜的損傷。另一部分藥物是胃黏膜保護(hù)藥物，它可以保護(hù)胃黏膜，使胃黏膜免受損傷。常用的藥物有復(fù)方鋁酸鉍、枸櫞酸鉍鉀，還有鋁碳酸鎂等。另一些常用的還有促進(jìn)胃黏膜修復(fù)的藥物。
01:46
慢性非萎縮性胃炎如何治療
慢性非萎縮性胃炎的治療，可以通過藥物來進(jìn)行治療。一般的藥物我們常用的西藥有抑酸藥，抑酸藥包括H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑，它主要是通過抑制胃酸的分泌來減少胃酸對胃黏膜的損傷。另一類藥物是胃黏膜保護(hù)作用，它主要是作用于胃粘膜表面防止胃酸或者是其他的理化因素對胃黏膜造成損傷，這類藥物稱為胃黏膜保護(hù)劑。我們臨床上常用的有復(fù)方鋁酸鉍或者是鋁碳酸鎂等。另外還有一些藥物有促進(jìn)胃粘膜修復(fù)或促進(jìn)胃動力的作用。
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